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农村养老机构调研报告
一、 调查现状
2015年1月25日，我怀揣着几张调查问卷来到了熟悉的枣林养老院。这座养老院坐落在水东镇东北风景秀丽的白马山枣树林中，始建于1991年，总占地面积15亩，建筑面积2800平方米，拥有房间39个，菜地3.5亩，可集中供养近80人，院内配有卫生间、衣柜、淋浴池、阅览室、保健室等设施。
由于临近新年，来养老院慰问老人的人还挺多的。很快我和几位健谈的老人聊了起来，他们都很乐意帮我完成问卷调查，所以我很顺利地用了一个上午和中午的时间就完成了任务，然后又继续和老人们闲聊起来。
回到家后我立即查阅了相关资料，结果发现广东面临日趋严重的农村老龄化问题。据广东省老龄委获悉数据表明，全省60岁以上老年人达到1048万，每年以3.5%的速度增长！而这些老人中，有超过六成居住在农村。全省存在机构养老床位严重不足和居家养老服务滞后的问题。当前广东省养老服务机构的需求和供给的矛盾非常突出。也许这就是养老院里的老人们说他们其实还算幸福的一个原因吧。
所以，十七大提出，到2020年，要基本建立覆盖城乡居民的社会保障体系，使人人享有基本生活保障。这为加快完善社会保障体系提出了最直接的要求。
二、存在的问题
从调查问卷以及在网上查阅的资料中我发现调查现象中存在以下问题：
1、院内绿化单一，花朵种类和数量都较少。由于修建时间早，院内设施都略显陈旧，阅览室书本数目有限且破旧，保健室很多设施都要换成新的才能使用。
2、养老院的服务人员太少，一位服务人员就要服侍10位左右老人。所以他们经常会感到筋疲力尽，再加上工资又不高，这导致他们工作不积极，服务态度不好，对老人不敬重，卫生间的清洁度很低。我曾听说过这样一件事：有一位老
人由于大小便失禁，经常会弄脏裤子，服务人员一天要帮他换洗几次。有天那个服务人员实在受不了了，他就不管那位老人，任由他随便大小便，结果搞得整个房间都有一股恶臭的味道。
3、老人生活太单调，文娱活动太少，一天就是吃饭、睡觉、聊天和散散步，偶尔会下棋，打牌，大型的组织活动没有。
4、养老院对老人更多的是物质上的服务，而在精神上的服务则很是缺乏，即他们对老年人的心理健康关心较少。一位老人就说：“我一知道有人来看望我们我就很高兴，虽然我们老人之间谈心也是可以的，但是我们想和一个年轻人说话，像和自己的子女一样。”
5、管理人员在制度执行方面落实不够，规章制度没有达到规范的效果。
6、资金不足，制约了养老院的发展。据我所知，农村养老院的资金主要来自于社会爱心人士的捐赠。然而他们的捐赠都是有限的，而且大部分被用来修建院室，其他方面的投入是很少的，基本为零。
7、老人之间的交流不太密切，服务人员素质不高，与老人也时常发生口角。
8、服务人员到此多是因为找不到工作或为了赚钱，很多都是靠关系才得到这份工作的，没有受到过专业培训。
9、老人的要求多而且很古怪。一位服务人员说：“我们基本上是没有时间休息的，因为老人要求太多，我们要时常候在他们的身边，帮他们解决问题。”
三、问题存在的原因
对于以上存在的问题，我一一作了分析，现一一对应地进行阐述：
1、由于城乡二元结构特征明显，广东城乡社会保障发展不平衡。长期以来偏重于珠三角城市，忽视农村经济的发展。从一定意义上讲，广东农村养老保障制度比较滞后乃至相当滞后。归根结底就是资金不足的原因。
2、养老院服务人员工作繁重，一位工作人员要服侍的老人数过多，工作后的疲惫感容易让他们产生厌烦感。再者，他们素质不高，缺乏专业技能，文化水平低，自然服务态度不好。再加上工资不高的原因，他们工作积极性更低，工作不认真，对老人不尊重。老人对服务人员的不尊重忍声吞气，是因为老人们的维权意识薄弱。
3、一方面，老人没有向管理人员提出要求；另一方面，管理人员觉得办一场大型的文娱活动需要很大的人力和物力的投入，而他们没有那种条件也没有那种精力。
4、服务人员的综合素质尚未达到较高水平，导致他们对老年人的照顾仅仅停留在物质和自己工作上，很难上升到精神上的服务这一层面。专业服务人员基本没有，无法提供相应的、适合老年人的精神文化活动与专业服务。从老人的话中可看出老年人对于亲情有较大的渴求，希望在自己寂寞时有他人陪伴，但是很少人能理解这种心情。
5、管理人员没有做到尽职尽责，责任感不强，法律法规不够完善，执行力度不够强，社会各界对养老院的关注程度还是不够高。
6、农村本是一个经济落后的地方，虽然政府、社会对农村基层的关注程度在不断提高，但是还是不够。政府对农村养老院的资金投入更是少。另外，服务行业作为新兴的第三产业，还未得到很好的发展，人们对它还不是很了解，因此建设养老院没有受到足够重视。
7、入住的老年人的年龄、性格、学历、经历不大相同，这给他们之间的交流带来无尽的困难。养老服务人员工作繁重，没有空闲时间提高自己的素质修养。而且他们工资不高，没有资本参加培训，所以他们和老人之间容易产生口角。对于这些矛盾，养老院都没有进行及时的疏导解决。
8、养老院管理人员不能公平地对待群众，招聘工作人员时首先考虑的是自己的亲戚，以权谋私，致使服务人员忽视规章制度，没有一颗爱自己岗位的心。
9、老人是社会公认的弱势群体，他们害怕被抛弃、被忽视。所以他们会提出各种各样的要求，目的是要引起我们的注意，得到我们的关心，他们的要求并不过分，只要我们有那个耐心。
四、对策建议
以下是我针对每个存在的问题提出的微小建议：
1、逐步缩小城市养老院与农村养老院之间的差距，重视农村经济的发展。
2、养老院组织相关技能培训，提高养老院服务人员的综合素质，明确对他们的工作要求。养老院贯彻评比与激励措施，激发养老服务人员的工作热情。养
老院立法要完善，监督机制要严格。这样才能有效保障老人的权利。对老年人开展宣传引导，通过开展法律法规宣传，提高老年人自我保护意识；建立绿色维权渠道，保障老年群体的权益，为老年人维权提供方便；设立老年人公益热线，为老年人提供帮助指导，全方位为老年人提供社会服务。
3、养老院应该多组织老年人参加歌舞比赛活动筋骨，多为老年人放放电影等，让老人感受到生活的精彩。
4、提高工作人员素质和服务水平。首先，要保证合适的工作人员数量。其次，按分级管理的原则加强培训，提高业务素质。服务人员要深入了解老人内心的想法，知道并满足他们精神上的需要。
5、加强制度化建设和规范化管理，加快养老服务体系建设，设立专门机构指导、监督养老院的运转。养老院实行院长负责制，设立院务管理委员会，工作要有计划、有安排、有记录，积极地不断完善各项规章制度，各层责任落实明确，实行院务公开，接受五保人员和社会人员的监督和检查。
6、国家应加大资金投入、加强政策支持，强化公共服务功能，加强养老机构的规划。国家政府应该加大宣传力度，以自愿为前提，大力倡导社会各界为老人们捐款捐物和义务服务。还应加大养老事业的普及教育，和相关法律的司法普法教育，让养老概念升入人心，并且重视、尊重此行业的工作人员。
7、养老院应做好老人之间的交往工作，让老人和-谐相处。养老服务人员要提高自身的素质，积极推动养老服务队伍建设，促进养老服务事业发展。当与老人发生口角时，能主动道歉，尊重老人。
8、养老院招聘工作人员时要严格进行考核，只有经过了考核的人才能担任养老院的岗位。在工作期间也要隔一段时间对工作人员进行考核，及时发现并改正问题。
9、鼓励并支持社会公民到养老院探望老人，陪陪老人说话。得到别人关心的老人自然就不会找服务人员的“麻烦”了。爱老、敬老是中华民族的传统美德， 希望社会上能形成一种“爱老敬老”的美好风尚。
附：活动照片
农村乡镇养老现状的社会实践调查报告
随着中国人口老龄化社会的迅速到来，“未富先老”“未老先病”等一系列问题层出不穷，日趋增长。相比于城镇居民健全的社会保障制度，农村乡镇养老的问题无疑更多，也更具有代表性。因此，我们小组结合省情，走访陕北关中和陕南地区几个乡镇，在一定程度上反映了当代陕西农村养老的现状。旨在寻求养老改革重点与现实相契合，从而略尽自己的一份绵薄之力，践行当代大学生青春使命与理想抱负。
首先，对小组成员各自走访的情况与资料进项汇总，不难得出农村养老的现状，具体有如下几点。
1. 农村老龄化成因复杂、不可逆转。随着中国城镇化建设进程的加快，越来越多的年轻人奔赴都市、城镇讨生活，即使过客匆匆也甚少归家。相比于古老、辛苦、就业机会少且缺乏文化娱乐活动的农村生活，城镇生活无疑更具有诱-惑力，这也是直接导致农村“空巢化”的主要原因。在我们走访的乡村中，关中地区相对好点，紧接着是陕北地区，最后是陕南地区。在与当地老年人的交流中，我们发现有这么两点是导致年轻人纷纷“出逃”的主要原因（1）农业劳作辛苦关键挣不到钱；陕北某某村的刘姓老人掰着指头给我们算到“一年到头两料庄稼，小麦亩产700斤，市价一块二，玉米亩产1200斤，市价九毛八，加在一块4亩地，全年收入不到8000块，刨除农药化肥水电费机器费等，纯收入不到4000块，幸亏这几年不交农业税跟提留款，否则还得少一大截......城里的小儿子说，这点钱他三个月就挣回来了......”
实情也确是如此，随着这两年农业机械化的加深，现代年轻人也不必像其祖父辈那般辛苦，可农业活动依旧繁重劳累，这也是年轻人流失的重要原因。（2）城里就业机会多且娱乐活动多；对新一代年轻人而言，如果还要求他们甘受清贫无疑是个讽刺。至于就业机会与收入，上文刘老汉的小儿子想必已经给出合理的解释，毋需再多加置喙了。
2. 农村养老形势严峻。调查走访过程中我们发现，无论在过去还是现在，即使在计划生育比较严格的时期，农村区域依然保有两到三个的孩子出生率。按理来说，养老压力并不是很大，可实情并非如此。在我们走访过程中，经常发现多子家庭的老人生活并不美好，还有若干孤寡老人伶仃无依......尽管政策给予70岁以上老人养老金补助，可在物价如此飙高的时代，那几十块钱无疑杯水车薪，只能补贴点油盐酱醋......政府在养老投入上，城乡之间的待遇有巨大的鸿沟。而另一方面，农村地区善待老人的优良传统观念正在遭遇极大的挑战；老人家庭正在遭遇更多的“冷暴-力”，年轻人与父母缺乏必要的交流与沟通，使家庭的老人心灵更加愁苦。即使有逢年过节的探望，却也只是流于表面，形式化严重，并且现代教育理念的深入，使农村老人含饴弄孙的天伦之乐也成奢望。这一点，在留守家庭中更为突出。老人不但要承受长时间的心理孤单，更要背负繁重的农业劳作，让人感觉颇为心酸。
究其原因，莫过于社会转型期多种价值观激荡，传统尊老敬老的“孝道”文化没有及时继承并发扬，使得部分年轻人观念淡薄，从而让上述现象持续扩大发酵，导致今日养老、尽孝的形式化、表面化，令人无奈而又心酸。
3. 基层政府应对无力也无钱。尽管国家从大的层面出台一系列政策来应对
人口老龄化，可是在我们所走访的过程中，广大农村区域压根没有可操作的空间与手段，养老院、乡镇医院等基础设施少且力量薄弱，应对范围广阔人口众多。其二，即使基层乡镇、村寨有心亦无力，缺乏必要的人力物力财力来应对繁琐复杂的状况，从而使得政策本地化举步维艰，难以有突破性的进展。另一方面，群众依然有着强烈的传统“养老观”；对进养老院抱有相当大的抵触情绪，导致试点工作难以为继，无米下炊。
基于以上原因，使得农村养老工作更加难做并持续发酵。目前社会上“留守儿童”“空巢家庭”无不引发大讨论，稍有不慎则极易造成严重的后果。故此，针对走访过程中所凸显的现象与原因，我与同学们互相讨论，查找资料并请教诸多老师，初步形成以下应对措施。
一、开拓就业渠道，推广全民创业、当地扶持，加大加强第三产业服务链。众所周知，发达国家中吸纳就业人口最多的就是第三产业，即服务业，我国与之相比，还有很大的提升空间。加大加强第三产业服务链，使得上中下游全方位对接，实现“从田间地头到千家百户”，打造符合现代人“绿色环保”的生活观念，并且可以有效吸纳当地就业人口，带动地区富裕。另一方面，通过政策扶持，推广全民创业。对比于社会经历不深、吃苦能力较差的大学生群体的创业，全民创业无疑更能打造中国经济新引擎，实现全面富裕的目标。并且，本地企业做大做强，岂不更能吸受家乡劳动力？岂不更能带动经济发展？岂不更能实现共同富裕？况且，自己富裕了，更是可以更好地孝敬老人？此生若能得幸福安稳，谁又愿颠沛流离？
二、加大社会主义核心价值观的建立、宣传，多种手段共同树立“尊老敬老”的尽孝新风气。一方面，宣传紧跟时代，尽孝更要尽心，自上而下树立典型，形成良好强大的传统道德指向与舆-论风向。从小事做起，从身边做起，使老人一不受饥寒之苦，二不蒙寒心孝顺；另一方面，对农村孤寡老人、五保户等群体进行多种手段养老。补贴不妨加大点，渠道不妨放宽点——养老院，寺院，道观等场所都可以作为政府养老的试点场所，使老人心有所属，话有可说，人有相伴，老有所依，从而及人之老。
三、加大人才引进力度，拓宽人才引进渠道；鼓励青年扎根基层，提高基层政府行政力与透明度，三农补贴持续加大。所谓“基层不稳，社会不安；基层不力，政权不定”，加强基层政府战斗力，有助于政府良好形象，有助于政权坚固扎实，有助于社会长治久安。针对基层政府、村委会，积极对人才标准，引进制度等进行相应的制度创新，将热心帮扶群众，积极为村寨办事的热心人吸纳到组织中来，将待业在家的大学生予以帮扶，推进试点工作，加大制度创新，使民众积极投身于村事村务建设中来，形成“一人有难全村帮，一家有老全村养”的良好局面。所谓“广阔天地 大有作为”，充分吸纳当地有知识有文化的青年人，让其在干中学，服务家乡的同时提高自己的才干，增加自己的经验与阅历。如此，农村养老将不再成为问题。
针对以上三点分析，可以浅显的对我省当前农村养老现状有个直观的印象，从而可以对症下药，做好下一步规划与政策，应对我省人口老龄化的挑战；同时窥一叶而知秋，希望能对全国人口老龄化现状的认识有所帮助，使其更为全面与深刻，以便出台的相应政策与法规更为客观，从而为家乡做一点力所能及的事，发一份热，如此足矣。
关于农村养老问题的调查报告
今年寒假我和村中的几个同龄人主要针对老年人的居条件及现状，健康状况，精神状况，医疗保障状况和文化体育等几个方面在九龙村展开了调查。现将此次实践活动的有关情况报告如下：
当前，人类社会正经历着一个巨大变化。这就是全世界六十岁以上的老年人口将超过五岁以下婴幼儿。老龄化已成为全球性的社会问题。这无疑将给整个人类社会带来超负荷的负担。然而，中国是一个人口大国，到上个世纪末，我国60岁及以上的老年人口接近1.3亿人，占全国人口的10%，而在老年人群中，农村老人约占80%。目前，我国农村六十五岁以上的老年人口已占农村人口的7%以上。这些确凿的数据深刻地揭示了人口老龄化正日益逼近我们。如何解决好数量庞大的老年人口的生活问题，尤其是农村养老的问题。是当代中国必须关注，也必须解决好的问题。因为农村养老问题的妥善解决直接关系到中国农村秩序的稳定与农业的可持续发展，关系到中国农村社会的和-谐。
一．老年人生活来源问题
该村老年人生活费来源主要有两方面。一是他们的子女供养，大多数农村老年人都和自己的儿子、孙子生活在一起，并承担部分的家务劳动，如做饭，打扫卫生，照顾小孩等等。二是少数体格交好具有劳动能力的老人自己还拥有土地，土地的收益基本归老年人自己支配。据调查该村正常家庭中基本不存在老年人生活困难的问题。另外该村有少数五保户，他们居住在大岗村的敬老院里。生活在敬老院的老人由财政局、民政局提供生活费用。生活在家里的老年人每月可以领到100元左右的生活补贴。保障了他们最基本的生活。
二.老人的医疗问题
医疗问题在农村问题中应该是一个比较突出的问题。大多数村民的经济条件一般，只可以承担老年人非重大疾病的费用。我们去的时候农村合作医疗制度已经在该村实行，也能为该村老年人减轻了部分医疗负担。按规定，每人每年只需要10元，就可以根据不 1
同的数目医疗费用享受不同比例的报销数额。此项政策在该村得到了很好的推广，绝大多数人都加入了农村合作医疗。尽管有村民反映合作医疗存在报销手续繁琐，且必须在定点医院看病等各种不便，但合作医疗为大家带来了明显的补助，所以村民都对这项制度表示肯定，并希望未来能在此基础上改进，更进一步的解除他们的后顾之忧。应当注意的是虽然合作医疗制度给村民带来了很多方便，但是在现目前，医疗费用主要还是由老人所在的家庭承担，当老人出现重大疾病，无钱看病，因病致贫的情况仍然存在，当然这个问题也是社会普遍问题，在医疗保险还未能在农村实行推广之前，这基本难以彻底解决。不过值得欣喜的是在我们的调查中没有发现有现遗弃重病老人的现象，就算遇到了重大疾病，家庭还是会尽力为其医疗。
三.老年人的休闲活动
由于现在农村的大多青壮年子女都外出务工以赚取比留下做农活更多的酬劳，所以该村的老年人要承担一些日常的简单田间劳作和家务劳动，家里有小孩的还要照看小孩，因此老年人的空闲时间并不算太多。在我们随机抽查的老年人中，部分老人偶尔观看电视节目。原因有多个：一是为节约电费。二是给家里孩子创造好的学习环境。三是现在的电视节目除新闻和极少的电视剧外，老人们都不喜欢。该村还没有设立图书角，原因是考虑到光顾的老年人不会太多。这与农村老人受教育的程度是有很大关联的，所以与城市的老人不同，这里的老人对国家大事也不太关心。对精神生活关注相对较少。
四.老年人的精神状态
我们随机抽取了几十个老年人进行了调查。其中对生活感到满意的比例超过了80％。大多数老年人对目前的生活现状都表示满意对未来的预期都充满乐观，这里的老人更多的体现出了与世无争的清淡。由于该村老年的生活比较充实，生活中有琐碎的伙计，家里有孙辈的孩子，所以笼罩在城市老人中的孤独感和彷徨感在该村很少见。该村被调查的老年人绝大多数没有宗教信仰，他们并不迷信于鬼神。
调查结果显示，绝大多数老年人对目前生活感到满意，晚年生活幸福安康。老年人对自己生活的满意率为 94.4%。调查中，有 63.3%的老年人对自己目前的生活状况感到非常满意和比较满意； 31.1%的老年人感到基本满意；对自己目前的生活状况感到不太 2
满意的占 5.6%。调查中，有 96.6%的老人对子女给予自己的关心和照顾是满意的；感到非常满意的占 24%；感到比较满意的占 53.1%；感到基本满意的占 19.6%；感到不太满意的仅有 3.4%。
这一代的老年人都是经历了许许多多生活磨难的一代，特别是农村的老人，在过去经济困难、社会动-乱的日子里受尽了各种痛苦，相对平静稳定的生活已经使他们感到非常的满足。这就是中国农民非常质朴可爱的一面。他们的儿女虽然大都在外打工，给以他们的关怀不够多，但他们都对此持理解态度，随着时代和经济的发展，老人们都支持子女出去闯自己的世界，而子女基本都能在物质上履行赡养的义务。而在精神上，老人们多依靠老年间交流活动排遣寂寞。人老了有好静的一面，但人老了最怕孤独。来自子女的精神慰藉是老人身心健康必不可少的重要因素。农村老人过惯了苦日子，对物质要求并不高，在能满足温饱的今天，老人渴望的往往是子女的亲情，当然这也与经济发展之间有一定的矛盾，不过这些矛盾都是可以通过家庭内部的和-谐温暖来解决的。
面对未雨绸缪的心态，有关专家已经建言，无论中国将来养老保险体系的结构如何，现在的当务之急都是恢复养老保险体系的信誉和资金的可行性。毕竟“一个运行良好的现代社会不可能放弃养老保障”，如果人们普遍对养老金能否维持一个体面的生活表示怀疑，那就说明这项改革还没到位。
儒家认为：“孝为百行之冠，众善之始，是天之经也，地之义也，民文行也，德之本也。”可见，儒家思想以“孝”为先，“孝字上半部为老，下半部为子。有老人扶子之义。”因此，孝的道德伦理观最初是用于协调父与子之间关系的行为准则。到了封建社会时期，儒家思想占据了整个社会意识形态的主流，并列为三纲五常之首，凡是以孝为先，封建统治者正是依据此统治来缚着劳苦大众的思想灵魂，进而进化上升到“效”、“忠”的意识形态高度，有利于封建统治阶级政权的巩固和维持。这个转变过程本质上包含着“政治”和“伦理”的双重含义。正是在这个意义上，在中国统治了二千多年的封建社会使得华夏农耕民族“顺从、软弱”的农耕民族性格代代延续，成为农耕民族根深蒂固，顽固不化的传统思想观念。因而，在这种崇尚儒家封建文化的氛围中，农耕民族总是认认真真地尽孝道。于是孝顺父母这一古老的中华民族的优良传统便逐渐成为农村家庭养老的核心因素。
中国有句俗话：人生七十古来稀，然而现在说“活到七十不稀奇”。随着我国经济水平、医疗水平的逐步提高，老年人的平均寿命也在不断延长。随着年龄的增长，老年人口健康状况有所恶化，患病率、伤残率不断上升，自理能力下降，将更多的需要日常护理，这必将加重家庭负担，也必将导致年轻人消极拒养老人情绪的增加。
总而言之，养老问题是关系到千家万户的问题，因为人人都会老，家家有老人。目前，我市积极推进养老服务社会化建设，逐步构建了公办、民办、居家“三位一体”的养老服务新模式。一是积极推进公办养老服务。二是稳步发展民办养老服务。三是发展居家养老。面对社会老龄化，我市的农村养老还有很多工作要做。只有正确解决了农村老人的养老问题，才能让大多数的人生活安康，才能全力助推“双提升”。
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