发热门诊督导工作总结（精选10篇）

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发热门诊督导工作总结（精选10篇）

　　充实的工作生活一不留神就过去了，这段时间里，相信大家面临着许多挑战，也收获了许多成长，制定一份工作总结吧。你还在为写工作总结而苦恼吗？下面是小编为大家整理的发热门诊督导工作总结，仅供参考，欢迎大家阅读。

发热门诊督导工作总结（精选10篇）

　　发诊督导工作总结 1

　　今年全国卫生系统继续深化改革的一年，全体护理人员在院长重视及直接领导下，本着一切以病人为中心，一切为病人的服务宗旨，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，现将四月份工作总结如下：

　　一.认真落实各项规章制度

　　严格执行规章制度是提升护理质量，保证安全医疗的根本保证。

　　1.护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的.不良现象。

　　2.坚持了查对制度：

　　要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录。

　　护理操作时要求三查七对。

　　坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

　　3.认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

　　4.坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

　　二.提升护士长管理水平

　　1.坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

　　2.坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并明确提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

　　3.每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提升护士长的管理水平，要求大家做好护理工作计划及总结。

　　4.组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：xx月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

　　5.三八妇女节举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(xx)、二等奖(xx)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

　　6.xx月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

　　7.加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

　　8.坚持了护理业务查房。

　　发诊督导工作总结 2

　　在门诊做护士的这一年里，我也是跟医生，跟护士长，以及跟老同事们学到很多的东西，在这一年的工作当中，我也是有一些小小的成绩，获得了护士长的肯定，我也是明白我其实也是还有一些地方要去继续加强的，毕竟我还是个来到我们医院工作没几年的年轻护士，而对于过去一年的门诊护士工作，我也是要去总结下。

　　一.服务方面

　　我知道作为护士来说，我们肩上的责任是非常的重的，虽然和医生相比起来，轻松一点，但想要做好，去成为一名更加优秀的门诊护士，也是需要我们努力，认真的去把门诊的一个护理工作给做好的，而我也是要求着自己每天都能进步那一些的目标去做，一天天的进步，那我就能变得更加的优秀，在护理中，我也是不古板，积极的学习，有新的方法和技巧，我也是会灵活的去利用，对于护士长要求的文书工作，我也是认真的在这一年里做好了，对于每一个来到我们门诊看病的病人，我也是热情的服务，礼貌的给他介绍，了解情况，积极的帮助病人，让病人感觉到我们门诊认真服务的态度，同时在这一年里也是遇到过一些不讲理，或者对我们工作不理解的病人，我也是能多站在对方的角度去思考问题，尽量的把事情给处理好。

　　二.护理方面

　　对于护理方面，我也是按照制度的要求，严格的去做，绝对不草率，也不自以为是，觉得自己做的一定是好的，我一直都是严格的按照要求去做，为了提升自己的一个护理水平，我也是认真的看书，参加我们科室的考试，对于自己的护理工作，我也是制定严格的标准，期望自己能达到，并努争取取自己每一天的.进步更多一些，在对待病人的病情的时候，我也是耐心的鼓励病人，去告诉他们，只要是积极的来配合医生治疗，是能战胜疾病的，给予他们更多的信心，让病人是能以积极的心态来面对，也是能更好让他们康复。

　　作为门诊护士，我也是为自己的一个护士工作感到骄傲，在门诊新的一年里，我也是要继续的努力，是做好自己护理该做的事情，对于自己护理还要改善的地方，也是要花精力去改善，提升自己门诊护理水平，让自己的门诊护理工作能做得更加的好，得到更多病人的一个肯定，对于每一件护理的事情，都抱着认真负责的态度去做好，不松懈，不懒惰。让自己变得更加的优秀。

　　发诊督导工作总结 3

　　一.当真落实各项规章轨制

　　严酷执行规章轨制是提升护理质量，保证平安医疗的根柢保证。

　　1.护理部重申了各级护理人员职责，明晰了各类岗位责任制和护理工作轨制，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换明日瓶，自拔针的不良现象。

　　2.坚持了核对轨制

　　(1)要求医嘱班班核对，每周护士长加入总核对1-2次，并有记实;

　　(2)护理操作时要求三查七对;

　　(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

　　3.当真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各类信息数据挂号本，配备五种操作措置盘。

　　4.坚持床头交接班轨制及晨间护理，预防了并发症的发生。

　　二.提升护士长打点水平

　　1.坚持了护士长手册的记实与查核要求护士长手册每月5日前交护理部进行查核，并按照护士长订出的适合科室的年打算、季放置、月打算重点进行督促实施，并监测实施效不美观，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

　　2.坚持了护士长例会轨制按品级病院要求每周召开护士长例会一次，内容为放置本周工作重点，总结上周工作中存在的优错误谬误，并明确提出响应的整改法子，向各护士长反馈护理质控搜检情形，并进修护士长打点相关资料。

　　3.每月对护理质量进行搜检，并实时反馈，不竭提升护士长的打点水平。

　　4.组织护士长外出进修、参不美观，吸收兄弟单元前进前辈经验，扩大常识面xx月派遣三病区护士长加入了国际护理新进展进修班，进修竣事后，向全体护士进行了陈述请示。

　　三.加强护理人员医德医风培植

　　1.继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

　　2.分袂于xx月份、xx月份组织全体护士加入温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

　　3.继续开展健康教育，对住院病人发放对劲度发芽拜访表，(按期或不按期测评)对劲度发芽拜访结不美观均在95%以上，并对对劲度发芽拜访中存在的问题明确提出了整改法子，评选出了最佳护士。

　　4.每月科室按期召开工休座谈会一次，搜聚病人定见，对病人明确提出的要求给以最大水平的'知足。

　　5.对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章轨制、护士行为规范教育及护理基本常识、专科常识、护理手艺操作查核，及格者给以上岗。

　　四.提升护理人员营业素质

　　1.对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

　　2.与医务科合作，礼聘专家授课，教学骨科、内、外科常识，以提升专业常识。

　　3.各科室每周晨间提问1-2次，内容为基本理论常识和骨科常识。

　　4.“三八妇女节”进行了护理手艺操作角逐(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分袂给以了奖励。

　　5.xx月初，护理部对全院护士分组进行了护理手艺操作查核病区护士查核静脉输液、吸氧;急诊室护士查焦点肺清醒、吸氧、洗胃;手术室护士查核静脉输液、无菌操作。

　　6.加强了危沉?人的护理，坚持了床头交接班轨制和晨间护理。

　　7.坚持了护理营业查房每月轮流在三个病区进行了护理营业查房，对护理诊断、护理法子进行了切磋，以达到提升营业素质的目的。

　　8.xx月份至xx月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基本护理与专科护理常识，组织护士长每人讲一课，提升护士长授课能力。

　　9.全院有5名护士加入护理大专自学考试，有3名护士加入护理大专函授。

　　五.加强了院内传染打点

　　1.严酷执行了院内打点率领小组拟定的消毒隔离轨制。

　　2.每个科室坚持了每月对病区治疗室、换药室的空气培育，对高危科室暇柘诅手术室、门诊手术室，每月进行二次空气培育，保证了无菌暗语无一例传染的好成就。

　　3.科室坚持了每月对治疗室、换药室进行紫外线消毒，并记实，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘措置，并记实，每两月对紫外线强度进行监测。

　　4.一次性用品使用后各病区、手术室、急诊室均能实时毁形，浸泡，集中措置，并按期搜检督促，对各类消毒液浓度按期测试搜检坚持晨间护理一床一一一湿扫。

　　5.各病区治疗室、换药室均能坚持消毒液拖地每日二次，病房内按期用消毒液拖地出院病人床单进行了终末消毒(清理床头柜，并用消毒液擦拭)。

　　6.手术室严酷执行了院染打点要求，无菌包内用了化学指示剂。

　　7.供给室成立了消毒物品监测记实本，对每种消毒物品进行了按期定点监测。

　　发诊督导工作总结 4

　　都说门诊是医院的第一窗口，作为一名门诊护士更是医院的形象代言。接到下调令到门诊接替导医工作已经两个星期了，我也从刚开始的不适应状态到现在的逐步胜任。在医院工作已经第四个年头，期间积累了不少的工作经验，对于病人的心理活动也有一定的了解，因此由住院部护士到门诊护士的`角色转变并没有花费太多的时间。

　　开始我觉得相较于忙碌的病房护理工作而言，门诊的导医工作太过简单“小菜一碟”。现在我的看法有了改变，我觉得要做一名好的门诊护士除了形象上的重视，还得懂得观察病人及家属的心理需要，做到对方未明确提出请求我们就能给予他们帮助和解答，他们的心理活动与住院部患者的心理问题有着不同之处。有一次，一对农村人打扮的中年男女来到医院门诊大厅，两人低头小声商量着什么，时而东张西望，时而又看了看我，可就是没有向我走来，我观察了一会儿便上前询问。原来他们是对夫妻，那位中年妇女的左脚受伤了，可他们初次来到这个陌生的`医院环境并不懂得就医流程，又不知道应该向谁咨询。了解情况后我便带领着他们就医并且陪同他们进行相关的检查。事情告一段落后，他们不断地向我道谢，还不好意思的说“小妹我们是村里边出来打工的，没见过什么事面，又不好意思问别人，真是谢谢你了！你们医院真好。”这又一次让我感觉到了农村人的朴实，也体现了我在这个工作岗位上的价值。除此之外还有很多这样本只是举手之劳却得到了就诊病人莫大的肯定的例子。

　　经过这段时间的导医工作我做了几个要点总结：主动询问病人的需要；主动帮助病人解决疑惑；主动为年老休弱及行动不便的病人办实事；认真进行病人就诊的指导工作。虽然导医的工作对于医院并不是至关重要的一环，但这一角色也可以让病人对医院的看法发生不错的改变。即使我不会在这个工作岗位上工作太长时间，但我会在我任职期间扮演好门诊导医这一角色。

　　发诊督导工作总结 5

　　一、服务于方面

　　我知道作为护士来说，我们肩上的责任是无比的重的，虽然和医生相比起来，轻松一点，然而想要做好，去成为一名更加优秀的门诊护士，也是需要我们努力，认真的去把门诊的一个护理工作给做好的，而我也是要求着自己每天都能进步那么一些的目标去做，一天天的进步，那么我就能变得更加的优秀，在护理之中，我也是不古板，积极的学习，有新的方法和技巧，我也是会灵活的去运用，对于护士长要求的文书工作，我也是认真的在这一年里做好了，对于每一个来到我们门诊看病的病人，我也是热情的服务于，礼貌的给他引见，了解情况，积极的帮助病人，让病人感觉到我们门诊认真服务于的`态度，同时在这一年里也是遇到过一些不讲理，或者对我们工作不理解的病人，我也是能多站在对方的角度去思考问题，尽量的把事情给处理好。

　　二、护理方面

　　对于护理方面，我也是按照制度的要求，严格的去做，绝对不草率，也不自以为是，觉得自己做的一定是好的，我一直都是严格的按照要求去做，为了提高自己的一个护理水平，我也是认真的看书，参加我们科室的考试，对于自己的护理工作，我也是制定严格的标准，期望自己能到达，并努力争取自己每一天的进步更多一些，在对待病人的病情的时候，我也是耐心的鼓励病人，去告诉他们，只需是积极的来配合医生治疗，是能战胜疾病的，给予他们更多的决心，让病人是能以积极的心态来面对，也是能更好让他们康复。

　　作为门诊护士，我也是为自己的一个护士工作感到骄傲，在门诊新的一年里，我也是要继续的努力，是做好自己护理该做的事情，对于自己护理还要改良的地方，也是要花精力去改良，提升自己门诊护理水平，让自己的门诊护理工作能做得更加的好，得到更多病人的一个肯定，对于每一件护理的事情，都抱着认真负责的态度去做好，不松懈，不懒惰。让自己变得更加的优秀。

　　发诊督导工作总结 6

　　这一年的工作让我逐渐地收获到成长，也是在工作的过程中慢慢的感知到了开心与幸福的味道，对于我在如今工作上的情况，我当然是非常地庆幸自己的人生有如此的机会，因此我更是非常的珍惜在医院中的工作。

　　一.门诊工作的完成情况

　　对于每天到医院的门诊的病人我都是有较好的进行安排，在医生的要求下，为他们做更好的秩序的监督。当然还有大部分简单的诊治事项我都是可以较好的完成，以个人的努力来为医生做更多的分担，为医生减轻工作上的压力。另外自己的工作任务也都是有好好的做到位，大部分的工作都是有以书面的方式来进行记录与总结，当然也都是有及时地上交至领导，更好的评定个人的工作情况。

　　二.工作中的不足

　　在这份工作中，我也是有多多地对自己的情况进行反复的思考与总结，逐渐地明白自己在工作中的问题与各项情况的分析与总结。我身为护士，确实是没有真正的将个人的护理工作都完成到最好，因此很多的时候都是需要更加努力的去让自己变得优秀起来，因此面对未来，我更是需要不断地去思考，以更加热情的`态度来面对病人，将他们都照顾好。当然平时在工作中我总是比较的粗心，这是非常不好的一方面，尤其是在面对病人的时候，我还是会犯下错误，所幸没有大事发生，但仍旧是我必须要注意与认真的去思考的方面。然后就是自己的本职工作是肯定要付出心血的完成，不管是病人有没有需要，都是需要更多的问候，给他们较多的关心与问候，这样才能拉近病人之间的情感，为他们做更好的照顾。

　　三.未来奋斗的方向

　　面对这一份工作，我还有甚至有相当多的事情是需要去做出努力与奋斗的，因此我便是下定了决心要去做更多的努力，接下来的人生我便是会为自己简单的列个计划，希望自己能按照自己心中的希望对自己做更多的奋斗。在我的工作上我仍旧会付出非常多的心血，以个人的努力来促成我的发展，与更好的未来，因此在人生奋斗的方向上，我便是需要更加努力地去做更多的奋斗，相信未来的人生，我一定能有更好的成绩出现。

　　在新年的工作开启之后，我便是会调整自己最佳的状态来面对工作，努力地做好一切，争取让自己的未来有更好的奋斗的方向，我确信以后的日子我便是会让自己做更多的努力，为我个人的人生做持续不断的奋斗。

　　发诊督导工作总结 7

　　一、注重设备投入，大力提升服务水平。

　　20xx年，是我院的开局之年，也是我院的发展之年，为了在天河镇及周遍乡镇建立品牌、占领市场、落地生根我院在院董事会的领导下，坚持高起点、高标准、高品位的角度和占市场、打基础、成本经营的理念：一是，大力增强设备投入，我们斥巨资引进韩国牙种植系统，日本根管治疗系统，牙洗白喷沙洁牙系统，低辐射牙片x光机系统，手机抗感染消毒系统等等，持续提升服务水平;二是，坚持人性化标准，精心规划装修诊室，我们在本院设立了三室二区，三室既特诊室、口腔正畸室、综合治疗室，二区为两个休闲候诊区，其中一个以电视为主、一个以报刊为主，以适合不同人群的候诊需要，使广大群众尽可能在舒适、优雅的环境中享受医疗服务。

　　二、注重质量管理，杜绝交叉感染。

　　我们的宗旨是医疗安全无小事，病人利益无小事，所以缺陷都是能够避免的，医疗质量管理工作是我们的生命线，我们一是，成立医疗安全管理专项工作领导班子，由院一把手王中富主任兼任领导小组组长，直接全面负责全院医疗安全各项工作;二是，严格落实浙江省口腔感染管理标准，引进高效的手机消毒系统，同时大力增强医疗器械的清洗、消毒、灭菌和医疗废物回收工作，切实杜绝交叉感染，保证医疗安全;三是，无痛医疗，为了减少病痛，我们坚持选用进口超细的针头和进口碧蓝麻药，配合认真细致的操作，结合细致的治疗方案，权衡各方案之间的利弊，共同制订治疗方案，并在每一步都主动事先征得患者知情同意;四是，平价医疗，我们在持续增加医疗成本，持续提升医疗质量和先进设备投入的情况下，我们严格执行并低于省物价局非营利性医疗机构的收费标准来收费，以最实惠的价格直接让利于群众，得到了群众的一致好评。

　　三、注重服务内涵，树立优秀好口碑。

　　以服务、树口碑是我们追求的目标，在日常门诊工作中，我们始终贯切以人为本的'观点，持续提升服务质量：我们一是，推行微笑相迎、主动问候、首问负责、出院相送的服务模式，变要我服务为我要服务;二是，严格执行五声活动，既来有迎声、问有答声、走有送声、不明白有解释声、不满意有道歉声;三是，展开预约门诊，为了节省患者的等待时间，我们在网络上和电话热线上都开通了预约服务，方便大家就诊，患者只要在我院接受第一次检查和治疗后，都能够根据自己的便利水准，通过各种方式预约下次就诊时间;四是，持续健全门诊部网站管理，方便广大患者查询口腔保健资料和了解本院各种信息及医患之间的沟通;五是，随时注意诊室环境清洁、幽雅、舒适，保持窗明镜静，并免费为候诊患者及其家属提供茶水。

　　四、注重奉献社会，积极展开社会公益活动。

　　我们根据我院的特点和群众的需要，持续团结和组织广大员工投身社会公益事业，充分发挥白衣天使的救死扶伤的人道主义精神：一是成立了青年志愿者服务队，以组织的形式参与社区卫生服务工作;二是，展开重晚情、送温暖活动，我们定期组织优秀医务人员到老人宫、各村老人公寓为广大老人展开口腔健康检查，并免费赠送口腔医疗药物;三是，组织青年志愿者深入村庄、挨家挨户、无偿提供出访、随访活动和口腔健康教育及赠送口腔保健用品等活动;四是，积极参加慈善一日捐活动，我们在各种场合中向汶川地震同胞捐款近3000余元人民币;五是，积极展开爱牙日活动在今年xx月xx日，我们组织12名医务人员到庄泉村街头展开以注重中老年口腔健康为主题的义诊活动，现场来口腔检查和量血压的群众争先恐后、络绎不绝，活动中我们共向50岁以上老人赠送药品和代金券计5万余元，发放口腔宣传资料1万余份，得到了广大群众的一致好评和表扬。

　　总之，回顾近一年来的工作，我院的各项工作基础有了新的发展，措施有了新的创举，局面有了新的突破，同时，我们也清醒地理解到，我们的工作还存有很多不足之处，在新的一年中，我们将更加努力进取、开拓奋进、求真务实地展开工作，为我院的强院建设再立新功而努力。

　　发诊督导工作总结 8

　　20xx年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，我认真学习毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。坚持以病人为中心的临床服务于理念，弘扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经历教训，踏踏实实做好医疗护理工作。在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20xx年度的工作任务。具体情况总结如下：

　　一、思想道德、政治品质方面

　　能够认真贯彻党的根本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的.责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格恪守医德标准，标准操作。

　　二、专业知识、工作能力方面

　　我本着把工作做的更好这样一个目标，开辟创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写标准，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。恪守规章制度，牢记三基三严。

　　护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进展理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，医者父母心，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的决心，当看到病人康复时，觉得是无比幸福的事情。

　　护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而骄傲。在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的奉献！在即将迎来的2021年，我会继续弘扬我在过去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，为病人负责，绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化，我对自己的工作要做到绝对负责，这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最最少的工作。作为一名护士，我时辰的意识到我担子上的重任，我不会为医院抹黑，我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己，我相信我会做到！

　　发诊督导工作总结 9

　　县十九届人大一次会议中，邢宗应、裴治勇、冉芳、汪会、杨双、李雪琴、陈显峰、王贤武、冉旭、李胜兵、艾方应、白水生、娄茂生代表提出了“关于加快推进坪坝营镇中心卫生院杨洞片区综合业务楼及发热门诊”的建议，为认真落实《县人民政府办公室关于分解县十九届人大一次会议议案、代表建议和县政协十届一次会议委员提案办理工作任务的通知》（咸政办发〔2021〕30号）文件精神，进行了积极主动办理，现将工作情况总结如下：

　　一、加强组织领导

　　成立以局长为组长，分管副局长为副组长，各乡镇（区）卫生院院长及局机关相关股室负责人为成员的议案办理领导小组，负责人大代表建议的.办理工作。并认真梳理代表建议内容，制定办理方案。

　　二、落实办理措施

　　（一）深入调查研究。组织专班对坪坝营镇中心卫生院杨洞业务综合楼及发热门诊项目建设情况进行认真调查研究，并将调查结果形成书面材料。

　　（二）做好沟通衔接。7月，我局党委委员、副局长刘红敏同志与项目办刘杰同志与刑宗应等同志见面，加强沟通交流，共商办理良策。

　　（三）落实相关政策。研究制定关于加快推进坪坝营镇中心卫生院杨洞片区综合业务楼及发热门诊建设举措，明确目标任务和工作内容，完善机构设置规划。

　　三、落实情况总结

　　长期以来，我局几届班子高度重视坪坝营镇中心卫生院杨洞分院建设，“十一五”期间我局着手谋划杨洞分院建设项目，“十二五”期间,我局多次争取、申报杨洞分院项目，2010年，坪坝营镇中心卫生院杨洞分院业务楼建设项目被纳入中央预算内投资计划，建筑面积2000平方米，总投资240万元，其中中央预算内资金80万元。由于杨洞分院项目建设用地未落实，致使项目未予实施。

　　“十三五”、“十四五”期间，我局再次杨洞分院项目纳入卫生健康发展规划，2020年，我局组织坪坝营镇中心卫生院开展项目前期工作，计划新建业务综合楼及发热门诊1栋，建筑面积5800平方米，总投资1700万元。2022年项目前期工作全面完成。同年申请2022年地方政府专项债券1000万元，因国家发改委未批准，资金尚未落实，项目暂处于待开工状态。目前，我局正在与县财政局、发改局积极沟通，已将该项目纳入申请2023年地方政府专项债券项目，并将近日前往省发改委专题汇报坪坝营镇中心卫生院杨洞分院建设项目，争取省发改委予以支持。待债券资金转贷后，立即开工建设。

　　项目建成后，坪坝营镇中心卫生院杨洞分院业务用房面积将达到5800平方米，设置床位99张，配套发热门诊、医疗废物处置间、中心供氧用房等附属功能科室，将极大改善杨洞分院医疗卫生基础设施条件，有效满足辖区群众基本医疗服务、公共卫生服务和疾病预防控的需求。

　　四、下步工作计划

　　下一步，我局将进一步加大资金筹措力度。一是充分利用国家公共卫生服务体系和医疗卫生机构高质量发展的政策、东西湖区区域协作政策，积极申报项目资金，多渠道筹集资金。二是充分利用国家扩内需政策，积极申报地方专项债券，切实解决坪坝营镇中心卫生院杨洞业务综合楼及发热门诊建设项目资金。

　　发诊督导工作总结 10

　　20xx年即将过去，在院领导的正确领导和大力支持下，在院感委员会的指导下，全院医护人员积极参与医院感染监控工作，各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查，发现院内感染能及时、准确报告，同时院感科也加强院感病例上报管理，出现医院感染病例时，加强监测与控制，无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈，协同医务科、护理部，配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议，发布一次院感简讯。

　　院感管理在1至10月份进行了以下工作：

　　一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

　　根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求，完善了医院感染的质量控制与考评制度，细化了医院感染质量综合目标考核标准，根据综合目标进行督查反馈，全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作，认真排查安全隐患，为保证院感安全，切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理，特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施，院感科常规进行督查和指导，防止院感在院内暴发。

　　二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

　　在出国留学病、流感流行期间，进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理，认真贯彻落实手足口病、甲型H1N1流感医院感染控制要求，加大医院感染防控力度，规范工作程序，特别是对全院医务人员以及工勤人员，加强了手足口病、甲型H1N1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训，严格落实了院感防控和个人防护措施，防止发生院内交叉感染，积极配合有关部门。

　　三、根据院感管理要求，做好病例回顾性调查

　　1至9月份，全院共出院的病例，院感科全部进行了回顾性的调查，结果表明：医院感染率1.04%，例次感染率1.09%。发生医院感染的科室依次为：内二科医院感染发生率为2.05%，骨伤科医院感染发生率为1.09%，外科医院感染发生率为0.51%，内一科医院感染发生率为0.24%。感染好发部位依次为：下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃肠道例次感染率0.25%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为：神经系统疾病类，例次感染率10.28%;内分泌类疾病类，例次感染率2.30%;循环类疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系统类疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系统类疾病，例次感染率1.15%，。各危险因素调查发现：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高龄例次感染率1.27%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

　　四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

　　为规范全院各项消毒灭菌工作，预防院内感染，院感科加强院感采样监测，对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测，同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。

　　对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的`紫外线灯管强度进行了监测，共监测各种类型的紫外线灯管29根，发现不合格及时更换，使其合格率达100%。

　　五、加强对抗生素使用的管理

　　按照《抗菌药物临床应用指导原则》和《安徽省实施〈抗菌药物临床应用指导原则〉管理办法》等规定，为加强抗菌药物临床使用的管理，我院制定了抗菌药物临床应用分级、分线管理制度，各临床科室结合自身实际情况，制定具体落实措施。

　　医院感染管理科积极参与临床合理使用抗菌药物的管理，制定了抗菌药物临床应用管理制度，加强抗菌药物应用的督查，并每月向全院通报结果。抗生素使用率34.26%，二联及以上使用率35.85，菌检率20.61%。并每季度将细菌分离率与细菌耐药情况分析汇总公布，为临床医生合理使用抗生素提供可靠的`帮助。

　　六、加强了医疗废物管理

　　院感科不断完善各项规章制度，明确各类人员职责，落实责任制，加强医疗废物管理并常规督察，发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训，使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理，严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。

　　七、院感培训及考核

　　培训内容为：院感基础知识培训，手足口病消毒隔离知识培训，工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训，甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔离知识培训，医务人员手卫生规范培训，新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进行了培训考核，合格后上岗。

　　八、前瞻性调查及漏报率调查

　　第三季度对全院现病例进行了全面横断面调查。其结果现患率为0，无院感漏报。上半年对归档病例进行了漏报率调查，漏报率为0。

　　九、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理

　　为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理，09年院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是从临床各科室采样，到药械科索证。全年共索证45份，结果各证齐全，全部合格。

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