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儿童意外伤害的家庭急救常识
儿童天生好奇爱动，容易发生意外伤害。而当意外
伤害发生时，家长往往惊慌失措，有的则采取种种错误的做法，结果事与愿违，甚至导致难以挽回的严重后果。因此，家长学习和掌握一些现场急救方
法是非常必要的。
儿童意外伤害急救常识
意外伤害按其轻重可分为三类：一、迅速危及生命的如淹溺、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、车祸和中毒等。
这一类事故必须在现场争分夺
秒进行抢救，以避免死亡。
二、虽不会顷刻致命，但也十分严重的如各种烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤、狗咬伤等。
这类意外伤害，如不作处理或处理不当，也可造成死亡或残疾。
三、轻微的意外伤害如小刀划破了小口，摔破了皮，烫起了小水泡等。
这些在家里可进行简单处理，必要时可到医院进行治疗。
儿童意外伤害需要急救处理的是前两类，急救处理的原则是：
抢救生命
首先要注意的是受
伤儿童的呼吸、心跳是否正常。如果受伤儿童心跳、呼吸不规律，当务之急就是设法帮助病儿恢复自主呼吸。在常温下，呼吸、心跳完全停止4分钟以上，生命就会岌岌可危。因此，当病儿的呼吸、心跳发生严重障碍时，要立即进行人工呼吸、心脏复
苏术等急救措施。
减少痛苦
在现场抢救中要尽
量减少病儿痛苦，以改善病情。因为意外伤害往往是严重的，如各种烧烫伤、骨折时疼痛剧烈，甚至出现休克，加重病情。因此在处理时，动作要轻柔，位置要适当，语言要温和，必要时予以镇痛、镇静药物。
预防并发症
在抢救病儿时要
尽量预防和减少并发症和后遗症的出现。如儿童摔伤或坠落时可发生脊柱骨折。当病儿脊背疼痛疑有脊柱骨折时，应严禁让病儿走动，一定要用木板作担架运送。如果让病儿走动，或用绳索等软担架运送，或抱、背着转送，都可能损伤脊髓神经，造成截瘫。
儿童意外伤害急救常识
1、咬伤
带孩子到郊外游玩时，容易出现被蜜蜂等昆虫蛰伤的情况。蜂蛰伤有时会引发过敏反应，严重时孩子会出现喉头水肿、支气管痉挛甚至休克。一旦孩子被蛰，如果有刺残留在孩子皮肤内，先用镊子把刺拔出来，再用手挤出被蛰伤处的毒液;用肥皂水或清水充分清洗伤口。与此同时，应尽快送往医院。此外，现在养宠物的家庭越来越多，孩子与其玩耍时也容易被抓伤或咬伤。6岁以下孩子身形小，一旦被猫狗咬伤，多为脸部和颈部，要尽快送往医院注射狂犬病疫苗。前往医院前，小伤口可以立刻用清水和肥皂水彻底冲洗，冲洗时间不能少于20分钟;如果伤口过大，则不宜过度冲洗，防止引起大出血。
2、刺伤
被钉子、针等锐利的物品刺伤，一般会有少量血流出，因为伤口窄、深、细菌不易被排出，很容易引发炎症。在紧急处理刺伤伤口时，需要挤压伤口，流出一小点鲜血，同时细菌也会被排出。假如被刺伤，刺伤无论伤口多小，都有感染破伤风的危险，务必要及时就医，注射破伤风针。
如果木刺、竹刺等异物留滞在皮下，可用在异物所处的皮肤部位放一块冰，使皮肤多少有些麻木，再用消毒过的针轻轻挑开皮肤，使异物暴露出来，用消过毒的镊子将异物夹出来。
如果导致刺伤的异物是玻璃碎片或是铁钉断在伤口里，应让宝宝马上停止活动，一定不要在家自行处理，而应赶紧去医院，通过手术清除。如果处理不当，会导致流血更多甚至损害内脏、血管，神经。
3、跌伤
顽皮的孩子经常跑动、攀高，很容易摔伤。3—5岁的孩子，头部较大，自身平衡性又不好，摔破头部的案例极为多见。这就要求家长在孩子玩耍时要精心。在床上装置护栏，不要让孩子爬高。如发生意外，视孩子摔伤部位进行护理，摔破头部应赶紧送往医院，家长不要堵住和擦拭从耳、鼻中流出的分泌物，以免脑积液回流会造成颅内感染。
4、扭伤
多在外力作用下，使关节发生超常范围的活动，造成四肢关节或躯体部软组织(如肌肉、肌腱、韧带、血管等)的损伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损等情况。主要表现为损伤部位疼痛肿胀和关节活动受限。
受伤后24小时内，最好冷敷不要用热敷，用冷毛巾包冰块冷敷20分钟，冷敷可以达到镇痛消肿的效果。受伤第2天后，父母可以改用热敷促进肿胀消退，也可帮宝宝揉揉受伤处。有条件的话，还可以用弹力绷带包扎扭伤部位，保护和固定受伤关节。把扭伤部位垫
高。也可帮助减轻肿胀。
5、澡盆溺水
3厘米的水就能淹死一个孩子!”一点不假，3岁以下儿童因父母疏忽，自己在浴室里溺水身亡，排在儿童意外伤害致死原因的第五位。这样的情况，主要是因为看护者疏忽而造成。有的家长把孩子放在脸盘旁边，自己去别处拿毛巾，孩子一头栽进脸盆里，自己无法抬起头，意外就发生了。家长做好看护是一方面，一旦发生危险，应让孩子趴在床上，推挤孩子背部让水排出，必要时做人工呼吸。
6、骨折、脱臼
骨折分为开放性骨折和闭合性骨折。开放性骨折即骨的断端已露出皮肤外;闭合性骨折是指皮肤完整无损，这类骨折经常出现，而且往往容易被忽略，延误治疗。
外伤后，父母可轻微碰触受伤的身体部位，一旦触摸会引起宝宝剧烈哭闹、拒绝触摸，表情异常痛苦，并且受伤的关节活动受限，受伤的身体部位出现肿胀，或有异常的折角、隆起、青紫、淤血等，可初步判断为有骨折。
一旦怀疑有骨折或脫臼，家长要尽量减少对受伤身体部位的移动，以免骨折、脫臼移位引起神经血管的损伤。有出血用消毒纱布压迫伤口止血,伤口用消毒纱布覆盖。就地取材，可以用硬木板片或杂志临时把骨折的两端固定好，以防进一步损伤。家长在做完这些紧急处理后，都要第一时间把孩子送医。
7、误食药品
孩子看到桌上摆着花花绿绿的药瓶，伸手够到并打开当糖豆吃进去的意外，经常发生。如果误服了安眠药、避孕药、抗风湿药等，可引起药物中毒;误服了灭鼠药，可造成死亡;误服了石碳酸，可造成口腔黏膜、喉、食管、胃部灼伤。发生意外后，要尽快给孩子喝大量的凉水，然后刺激其喉头，使其呕吐。同时要赶紧送医院，洗胃治疗。
8、烫伤烧伤
孩子可能会被热水、热粥、热汤等烫伤，也可能因碰倒煤炉等造成烧伤。一旦发生烫伤，要立即用凉水冲，使其降温。冬天穿的衣服多，不要将衣服扒开，要连同衣服一起在冷水龙头下冲洗，降温。再扒开衣服检查其烫伤程度，如果直接扒掉衣服，容易撕裂被烫伤的皮肤。所有动作要轻柔，同时要保持创面干净及水疱完整，创面要涂些烧伤药膏、抗菌素软膏，或用干净的布、衣服包裹伤处，转送医院。
9、切割伤(划伤)
切割伤最多发生在手部。首要处理是用局部直接压迫法止血，或捏住手指两侧止血。先用干净纱布或毛巾稳固而轻柔地压在伤口上至少5分钟，切勿经常将毛巾拿开查看伤口。5分钟后，若仍有出血，可以延长5分钟。95%的情况下，可依靠压力止血。如果15分钟
后血还没止住，或伤口每隔片刻就有出血，可能伤及动脉血管，应立即送医。
血止住后，可用淡盐水和肥皂将伤口清洗干净，用75%酒精或碘伏消毒伤口周围的皮肤，再用消毒纱布或创可贴覆盖，最后用绷带包扎固定。
儿童意外伤害预防和家庭急救措施
一：意外伤害的因素有哪些？1.年龄：幼儿期和学龄前期的儿童能独立行走，活动范围增大。而且有较强的好奇心，易发生烧伤、溺水和坠落。学龄期儿童因对危险性估计不足，易在行走时发生创伤，如与自行车或机动车有关的伤害。2.社会经济状态贫困是儿童创伤中最重要的危险因素，因为烧伤、溺水和车祸而死亡的人数贫困家庭的儿童是其他家庭的2-4倍，伤害死亡率与家庭收入成反比例关系。3、自然原因：旱灾、水灾、冰雪等。4、社会因素：战争、疾病等。5、其他因素：煤气中毒、酒精中毒等。
二：不同年龄阶段儿童非致命伤害的原因不同：婴儿主要为跌（坠）落、烧（烫）伤或切割伤；学龄前儿童主要为碰撞、切割伤、跌（坠）落，随着年龄增长，骑车、溜冰、与体育活动有关的创伤及机动车交通事故逐渐增多。
三：日常生活中常见的意外伤害有哪些？跌伤玩具伤、交通事故、电击伤、烫伤、游戏伤、 动物咬伤、爆竹伤、中毒、切割伤、打架伤、气管异物、烧伤、溺水、体育娱乐伤。
四：常见意外伤害及预防：
1.气管异物吸入(气道堵塞)异物吸入是指各种异物不慎被孩子吸入呼吸道,异物可能停留呼吸道任何部位,重者可造成窒息立即死亡。
预防：A:幼儿决不可躺在床上吃饭或边跑边吃饭。B：避免给3~5岁以下的小儿吃颗粒小的花生、瓜子、豆类、玉米等食物，可将上述食物碾碎后送入小儿口中。C：婴幼儿进食时严禁使孩子嬉笑、哭闹。D：婴儿所到之处，不放小、细碎能放入口中的物品，防误吞。E：不给孩子强行灌药。F：改正口中含物的不良习惯，如发现小儿口内含物时，应耐心劝说使其吐出，不要用手指强行挖取，更不要恐吓。
2.儿童交通事故的预防：A：幼儿园、小学要增设交通安全课程，熟悉各种交通信号和标志。B：教育儿童不要在街道上、马路上踢球、溜旱冰、追逐打闹以及学骑自行车等。C：教育儿童不要在汽车、拖拉机下面玩耍或睡觉。司机不可盲目倒车，应看看车辆后面是否有儿童。D：教育儿童注意乘车安全：坐车时应该坐稳，不要将头、手臂伸出窗外。E、过铁道口时，要看清信号灯，不可盲目通过。当火车通过铁道口时，要站在离铁轨5米以外处，不要靠得太近。F、骑自行车的儿童，应遵守交通规则。G、为了保证儿童的生命安全，家长们可以给儿童穿着醒目的衣服或戴醒目的帽子，提醒司机的注意，减少意外事故的发生。
3.跌落伤:婴幼儿平衡能力差，易从床上、楼梯上跌落;学龄前儿童在幼儿园内喜欢追逐打闹、爬高，但自我控制和应急反应能力差，易发生跌落伤；学龄前儿童跌落伤主要发生在幼儿园，大多与体育活动有关。由于男孩生性好动，活动范围广，跌落伤发生率高于女孩。 预防跌落伤的措施：A针对儿童跌落伤制定相应的法规。 B通过多种途径，进行促进儿童安全设施落实的宣传，提高人们对儿童跌落伤危害的认识。 C在公共游戏场所应多铺设革质地面或橡胶地面。 D建筑物应符合安全标准，家庭窗户安装窗栏，楼梯的高度和坡 度应适合儿童生长发育的特点，在洗手间铺设防滑瓷砖。E儿童应在老师或家长的指导下进行体育运动，并佩带适当的防护用品。 F教育儿童不要独自站在桌椅等高处，对具有事故倾向的儿童应给予特殊的医学和社会教育。 G检查住房周围有无水沟、下水道等危险因素，采取有效防护措 施。清除地上电线、绳索等障碍物。
4.烧烫伤:烧伤:火焰的高温以及强酸，强碱，X射线，原子能射线等跟身体接触后使组织受到的损伤。烫伤:无火焰的高温物体(如开水，热油)接触身体而引起的组织损伤。烧烫伤的伤疤可能一生难修复。
怎样预防烧烫伤？
厨房：A家中暖瓶,饮水器放在孩子不易碰到之处。B在厨房做饭菜时,人不离开或关上门,以
防止孩子的突然闯入。C点火用具放在孩子不易取到之处。D煤气不用时关掉开关,以防孩子模仿点火。E微波炉中取出食物时,孩子不在周围。F电饭煲等热容器当盛有热的食物时不放在地上和低处。
5. 食物中毒 食物中毒分为：细菌性食物中毒、化学性食物中毒、动植物性食物中毒。 其特点是：1、中毒者在相近时间内均食用过某种相同的可疑中毒食物，未食用者不发生中毒，停止食用该食物后，发病很快停止。 2、潜伏期短，发病急剧，病程亦较短。 3、所有中毒者的临床表现基本相似，一般表现为急性胃肠炎症状，如腹痛、腹泻、呕吐等。 容易引起食物中毒的食物
容易被细菌污染的食物：肉、鱼、蛋、乳等及其制品，如烧、卤肉类；凉 菜；剩余饭菜等。 被有毒有害化学物质污染的食物：被农药污染的蔬菜、水果；受有毒藻类污染的海产贝类等。 本身含有天然有毒成份的食品：河豚鱼；毒蘑菇；腐烂变质的鱼类如金枪鱼、青鱼、池鱼等。 在某一特定环境下能产生有毒物质的食品：发芽的马铃薯；霉变的甘蔗；未加热煮透的豆浆、四季豆、杏仁、木薯、鲜黄花菜等。
怎样预防食物中毒
1、保持厨房环境和餐用具的清洁卫生。 2、选择新鲜、安全的食品和食品原料。3、彻底加热食品，特别是肉、奶、蛋及其制品，四季豆、豆浆等应烧熟煮透。 4、烹调后的食品应在2小时内食用。 5、妥善贮存食品。生、熟食品分开存放，新鲜食物和剩余食物不要混放6、不光顾无证无照的流动摊档和卫生条件差的饮食店。 7、养成良好的个人卫生习惯。勤洗手、不吃生食、不喝生水。
6.电击伤 常见原因：(1)儿童出于无知或好奇玩弄电灯插头、插座、电线或其他电器等。
(2)室内电器插座安装过低，易被小儿触摸到，或用手指、钥匙、硬币、金属别针等掏挖。
(3)电线断落时，不知躲避，甚至用手触摸。(4)攀登屋顶或树上捉鸟、玩耍时误触高空电线、变压器。(5)无防护设备去牵拉触电的亲人或伙伴.(6)雷电时衣服淋湿，在大树下避雨或玩耍。 电击伤的预防 1．宣传安全用电常识，提高对电的性能及其危险性的认识，掌握日常用电的知识和安全的使用方法。2. 经常检修各种电器安装是否合平安全标准，电线、电器是否漏电，及时发现和排除隐患。3．教育儿童不要玩弄和拆、装灯头、插座、电线和电器等，室内插座应安装在儿童接触不到的地方；在没有断开电源之前，不要用湿手或湿抹布擦电器。
4．风雨之际更易发生漏电，若发现电线断落，切不可走近，更不能用手去摸，应在四周作好标记以提醒他人注意，并立即报告有关部门。5．雷雨时不要在电线下、电线杆旁或高屋墙檐下避雨，以防雷击。
7.溺水预防：1. 宝宝洗澡时，不可单独把宝宝留在浴室，若有事得先处理，也应该先将宝宝包裹好带离浴盆与浴室。这一点爸妈也要告知其它的照顾者，如保姆或是长辈。2 避免使用太滑的磁砖，亦可在浴室放止滑垫，防止宝宝跌倒。3 任何可装水的容器应加装盖子，或把容器倒放，厕所马桶盖也应盖上。4 会走路的宝宝，不要让他们单独在湖边等有水的地方玩耍。家边上有水塘，要在水塘边上加保护设施。5.不要让儿童单独到池塘沟渠边玩耍、游泳6.游泳要在安全的地方，量力而行，不要随便跑深水区游泳，家长也要看好孩子。7. 不可骤然入水游泳、饭后未过三十分钟、空腹时也不可以游泳，注意正确的暖身与紧急应变措施。 8.下大雨时不要让幼儿独自外出玩耍
五、意外伤害的急救处理
（一）气道异物急救手法：
1.拍背法---让小儿趴在救护者膝盖上，头朝下，托其胸，拍其背部，使小儿咯出异物。
2.催吐法---用手指伸进口腔，刺激舌根催吐，适用于较靠近喉部的气管异物。
3.迫挤胃部法---救护者抱住患儿腰部，用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部，用力向后上方挤压，压后放松，重复而有节奏进行，以形成冲击气流，把异物冲出。
4.鼓励孩子咳嗽。
上述方法未奏效时，应分秒必争尽快送医院耳鼻喉科，呼吸停止给予口对口人工呼吸。
（二）跌落伤的急救处理：
1儿童发生跌落伤后，可能对受伤经过表述不清，体检难以合作，使诊断难度增大。
2软组织挫伤或擦伤：首先检查伤口的大小、深度、有无严重污染及异物存留。应及时用冷开水或肥皂水将伤口洗净，并将异物清除，重者需消毒包扎。
3肢体骨折:固定位置,包扎止血
4小儿跌落伤后如伤情很重，出现意识不清、休克或颅脑损伤等情况应立即送往医院进一步检查及急救。
（三）烧烫伤如何急救：
一般的小面积轻度烧伤：1、没起水疱时，立即用冷水冲或浸泡，一般时间在15~30分钟，可用干纱布轻轻外敷，切勿揉搓，以免破皮。2、已起水泡，尤其是皮肤已破，切不可用水冲，不可把泡弄破，有衣服粘连不可撕拉，可剪去伤口周围的衣服，及时以冰袋降温。 大面积烧伤和重度烧伤：切不可擅自涂抹任何东西，保持创面清洁完整，用清洁的床单或衬衫盖住伤口，立即送往医院作首次处理。
对于化学用品如酸引起的灼伤：1、不可用凉水冲，要先用布擦干，并立即上医院。2、伤口表面不可涂抹酱油、牙膏、外用药膏、红药水、紫药水等，应到医院处理。
（四）食物中毒的急救处理 ：
1、立即停止供应、食用可疑中毒食物。 2、采用指压咽部等紧急催吐办法尽快排出毒物。
3、尽快将病人送附近医院救治。
（五）电击伤的急救处理
脱离电源：立即切断总电源是最有效的急救措施之一。如总开关离现场较远，则应利用现场一切可以利用的绝缘物，如干燥的木头、竹竿及塑料和橡胶制品、瓷器等，挑开或分离电线或电器。决不能直接用手去推拉或接触触电者，以防自身触电。
现场急救：使触电者脱离电源后，应立即检查其神志、呼吸、心跳及瞳孔等生命体征，边检查边进行急救。1．轻度电击伤 神志清醒，仅感心慌、四肢麻木、头晕乏力等。无须特殊处理，密切观察心脏、血压和呼吸变化，并警惕迟发性电休克的发生。2．心肺复苏及复苏后处理发生呼吸心跳骤停时，应立即行心肺复苏术。
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