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乡村医生管理目标责任书
为落实区卫生局基本公共卫生服务项目目标，进一步加强我镇乡村医生管理，提高乡村医生公共卫生服务质量，更好地为辖区居民服务，根据《乡村医生管理条例》、《省卫生厅、财政厅关于2012年基本公共卫生服务项目实施方案》，制定2012年农村卫生工作目标责任书。
各村(中心)卫生室室长为直接责任人。
一、综合管理（14分）
1、机构建设与管理（4分）：村卫生室内部布局设置合理，符合要求，服务环境和设施清洁、舒适，符合百镇千村示范卫生室硬件标准。
2、乡村一体化管理（4分）：实行基药网上采购，统一使用谷仓软件，接受卫生院的业务管理与指导，按时参加会议，财务及药品帐目清晰。
3、信息管理（2分）：及时、准确、完整上报公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息。
4、新农合（4分）：做好新农合政策宣传、即时结算报销、信息统计、补偿公示等，严格遵守新农合有关管理要求。
二、公共卫生服务（48分）
1、建立居民健康档案（5分）：掌握本村常住人口、流动人
口数及各年龄段男女儿童数，尤以孕妇、产妇、婴幼儿童、老年人、高血压、糖尿病慢性病人、重性精神病等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，做好居民健康档案的管理、使用和更新工作，并按要求及时准确报告相关信息并逐年完善。要求以村为单位建档率达到70%，电子建档率达到100%。每月25日前结合当月工作开展情况报送基本公共卫生服务报表。报表及时率100%。
2、健康教育（5分）：开展健康教育和健康促进行动。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，每两个月举行一次健康讲座，及时提供和发放健康教育手册、传单、健康处方及折页等宣传资料。设置健康教育宣传栏，并按要求每季定期更新宣传栏内容等健康教育活动。
3、预防接种（5分）：及时收集、传达预防接种信息，按要求配合公共卫生科开展疫苗强化免疫，群体性预防接种、查漏补种和应急接种工作。履行告知义务，实施安全接种。每月配合开展流动儿童的主动搜索，及时上报相关信息，通知预防接种，确保无免疫空白发生。
4、传染病防治和突发公共卫生事件报告预防控制工作（6分）：严格登记制度。及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病例，落实转诊，归口治疗，不得截留、诊治手足口病等传染病患儿。参与现场疫点处理、落实居家隔离观察、密接的追踪访视工作。完成1.5‰结核病人转诊任务，对确诊的结核病人
落实随访和督导服药、督促查痰、拍片，不得私自治疗结核病人，转诊率≥85%，管理率≥100%，追踪率≥90%。发放艾滋病宣传资料，开展咨询服务，参与干预行动。
5、慢性非传染性疾病预防控制工作（5分）：对35岁以上人群开展首诊测血压制，对确诊的高血压、糖尿病患者逐步完成登记管理，定期进行随访，并询问病情、用药情况、饮食等进行必要的健康指导。要求慢病管理率≥70%，规范管理率≥70%。 对脑卒中、心血管疾病进行登记。登记率≥90%。
6、孕产妇保健（5分）：协助为辖区内孕产妇建立保健手册，并进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。对准备怀孕的妇女和怀孕在3月内的妇女及时发放叶酸，每月至少进行一次随访，督促按时服药，并将叶酸服用情况进行登记，叶酸服用率达80%以上，目标人群增补叶酸知晓率达90%以上。对产妇要了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。建册率≥85%、孕妇健康管理率≥90%、产后访视率≥85% 。
7、儿童保健（5分）：协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童健康体检工作及必要的健康指导。准确掌握出生缺陷，体弱儿高危儿及新生儿死亡的动态情况。儿童访视率≥85%，系统管理率≥70% 。
8、老年人保健（5分）：协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查。 管理率≥70%，规范管理率≥60%。
9、重性精神疾病管理（4分）；协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；了解辖区内的患者人数及服药情况，并在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
10、卫生监督协管服务（1分）：配合完成上级规定的卫生监督协管任务。
11、搞好2012年基本公共卫生重点人群服务手册和服务劵的管理使用等工作。（2分）（管理规定另定）
三、基本医疗服务（20分）
1、服务质量（10分）：门诊登记齐全、处方书写规范，发热病人、肠道病人等登记齐全。一次性医疗物品、医疗废物、消毒等处置规范，登记齐全。急救药品贮备齐全。急救知识考核合格。业务学习笔记24篇齐全。
2、规范用药（10分）：，合理使用激素、注射剂等，无重复用药，严格配伍禁忌等。不滥用抗生素，门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。
四、满意度评价（15分）
凡出现村民上访、举报，经查证属实，实行一票否决。
1、机构评价（5分）：村委会及卫生院结合村卫生室参与或协助完成情况评分。
2、群众评价（10分）：群众对卫生室提供服务的满意程度，包括医德医风、服务质量、服务态度、服务费用和服务环境等内
容的评价。
四、基本药物制度落实情况（3分）
按照基药制度和规定，村卫生室实施国家基本药物制度，全部配备使用基本药物，并实行零差价销售，严格村级诊疗费制度。
本责任书一式两份，自签订之日起生效。卫生院定期对责任目标的落实情况进行绩效考核，并对考核结果予以公布，同时按照考核结果下拨补助经费。对于不服从领导，不履行职责不能完成各项指令性任务的，卫生院将按照有关规定予以相应的处理。
公共卫生科负责人（签字）： 卫生（中心）室负责人（签字）：
2012年 月 日 2012年 月 日
附：2012年各村基本公共卫生服务任务数
乡村医生卫生工作目标责任书
为落实我县卫生局基本公共卫生服务项目目标，进一步加强我镇乡村医生管理，提高乡村医生公共卫生服务质量，更好地为辖区居民服务，制定2015年农村卫生工作目标责任书。
各村(中心)卫生室室长为直接责任人。
一、综合管理（14分）
1、机构建设与管理（4分）：村卫生室内部布局设置合理，符合要求，服务环境和设施清洁、舒适，符合百镇千村示范卫生室硬件标准。
2、乡村一体化管理（4分）：实行基药网上采购，统一使用谷仓软件，接受卫生院的业务管理与指导，按时参加会议，财务及药品帐目清晰。
3、信息管理（2分）：及时、准确、完整上报公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息。
4、新农合（4分）：做好新农合政策宣传、即时结算报销、信息统计、补偿公示等，严格遵守新农合有关管理要求。
二、公共卫生服务（48分）
1、建立居民健康档案（5分）：掌握本村常住人口、流动人 共 1 页
口数及各年龄段男女儿童数，尤以孕妇、产妇、婴幼儿童、老年人、高血压、糖尿病慢性病人、重性精神病等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，做好居民健康档案的管理、使用和更新工作，并按要求及时准确报告相关信息并逐年完善。要求以村为单位建档率达到70%，电子建档率达到100%。每月25日前结合当月工作开展情况报送基本公共卫生服务报表。报表及时率100%。
2、健康教育（5分）：开展健康教育和健康促进行动。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，每两个月举行一次健康讲座，及时提供和发放健康教育手册、传单、健康处方及折页等宣传资料。设置健康教育宣传栏，并按要求每季定期更新宣传栏内容等健康教育活动。
3、预防接种（5分）：及时收集、传达预防接种信息，按要求配合公共卫生科开展疫苗强化免疫，群体性预防接种、查漏补种和应急接种工作。履行告知义务，实施安全接种。每月配合开展流动儿童的主动搜索，及时上报相关信息，通知预防接种，确保无免疫空白发生。
4、传染病防治和突发公共卫生事件报告预防控制工作（6分）：严格登记制度。及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病例，落实转诊，归口治疗，不得截留、诊治手足口病等传染病患儿。参与现场疫点处理、落实居家隔离观察、密接的追踪访视工作。完成1.5‰结核病人转诊任务，对确诊的结核病人 共 2 页
落实随访和督导服药、督促查痰、拍片，不得私自治疗结核病人，转诊率≥85%，管理率≥100%，追踪率≥90%。发放艾滋病宣传资料，开展咨询服务，参与干预行动。
5、慢性非传染性疾病预防控制工作（5分）：对35岁以上人群开展首诊测血压制，对确诊的高血压、糖尿病患者逐步完成登记管理，定期进行随访，并询问病情、用药情况、饮食等进行必要的健康指导。要求慢病管理率≥70%，规范管理率≥70%。 对脑卒中、心血管疾病进行登记。登记率≥90%。
6、孕产妇保健（5分）：协助为辖区内孕产妇建立保健手册，并进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。对准备怀孕的妇女和怀孕在3月内的妇女及时发放叶酸，每月至少进行一次随访，督促按时服药，并将叶酸服用情况进行登记，叶酸服用率达80%以上，目标人群增补叶酸知晓率达90%以上。对产妇要了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。建册率≥85%、孕妇健康管理率≥90%、产后访视率≥85% 。
7、儿童保健（5分）：协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童健康体检工作及必要的健康指导。准确掌握出生缺陷，体弱儿高危儿及新生儿死亡的动态情况。儿童访视率≥85%，系统管理率≥70% 。
8、老年人保健（5分）：协助对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查。 管理率≥70%，规范管理率≥60%。
9、重性精神疾病管理（4分）；协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；了解辖区内的患者人数及服药情况，并在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
10、卫生监督协管服务（1分）：配合完成上级规定的卫生监督协管任务。
11、搞好2012年基本公共卫生重点人群服务手册和服务劵的管理使用等工作。（2分）（管理规定另定）
三、基本医疗服务（20分）
1、服务质量（10分）：门诊登记齐全、处方书写规范，发热病人、肠道病人等登记齐全。一次性医疗物品、医疗废物、消毒等处置规范，登记齐全。急救药品贮备齐全。急救知识考核合格。业务学习笔记24篇齐全。
2、规范用药（10分）：，合理使用激素、注射剂等，无重复用药，严格配伍禁忌等。不滥用抗生素，门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。
四、满意度评价（15分）
凡出现村民上访、举报，经查证属实，实行一票否决。
1、机构评价（5分）：村委会及卫生院结合村卫生室参与或协助完成情况评分。
2、群众评价（10分）：群众对卫生室提供服务的满意程度，包括医德医风、服务质量、服务态度、服务费用和服务环境等内
容的评价。
四、基本药物制度落实情况（3分）
按照基药制度和规定，村卫生室实施国家基本药物制度，全部配备使用基本药物，并实行零差价销售，严格村级诊疗费制度。
本责任书一式两份，自签订之日起生效。卫生院定期对责任目标的落实情况进行绩效考核，并对考核结果予以公布，同时按照考核结果下拨补助经费。对于不服从领导，不履行职责不能完成各项指令性任务的，卫生院将按照有关规定予以相应的处理。
公共卫生科负责人（签字）： 卫生（中心）室负责人（签字）：
201*年*月*日 201*年*月*日
乡村医生卫生工作目标责任书
为落实县卫生局基本公共卫生服务项目责任目标，进一步加强我镇江东辖区乡村医生管理，提高乡村医生公共卫生服务和医疗服务质量，更好地为辖区居民服务，根据《乡村医生管理条例》、《泸水县2015年基本公共卫生服务项目实施方案》，制定2015年农村卫生工作目标责任书。
各村卫生室乡村医生为直接责任人。
一、 综合管理（20分）
（一） 依法执业（5分）：严格执行各项法律、法规，依法执业；严格按诊疗科目、收费标准等要求进行执业。
（二） 乡村一体化管理（5分）：实行基药网上统一采购，接受中心的业务管理与指导，按时参加会议，财务及药品帐目清晰，完成中心布置的工作任务。
（三） 信息管理（2分）：及时、准确、完整上报公共卫生、基本医疗、新农合等相关信息。
（四） 医德医风（4分）：树立以“居民、病人为中心”的服务意识，无居民、病人投诉。在服务过程中，衣帽整齐，佩戴胸牌，举止端庄，服务用语文明、规范，无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。
（五） 环境卫生（4分）：病房、治疗室、药房、免疫接种 1
室清洁整齐，床单被褥、桌面、地面、周边环境干净卫生。
二、 公共卫生服务（60分）
（一）建立居民健康档案（5分）：掌握本村常住人口、流动人口数及各年龄段男女儿童数，尤以孕妇、产妇、婴幼儿童、老年人、高血压、糖尿病慢性病人、重性精神病等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，做好居民健康档案的管理、使用和更新工作，并按要求及时准确报告相关信息并逐年完善。
（二）健康教育（4分）：开展健康教育和健康促进行动。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，每两个月举行一次健康讲座，及时提供和发放健康教育手册、传单、健康处方及折页等宣传资料。设置健康教育宣传栏，并按要求每两个月定期更新宣传栏内容等健康教育活动。
（三）预防接种（10分）：及时收集、传达预防接种信息，按要求配合公共卫生科开展疫苗强化免疫，群体性预防接种、查漏补种和应急接种工作。履行告知义务，实施安全接种。每月配合开展流动儿童的主动搜索，及时上报相关信息，通知预防接种，确保无免疫空白发生。
（四）传染病防治和突发公共卫生事件报告预防控制工作（8分）：严格登记制度。及时发现、登记并报告辖区内传染病病例和疑似病例，落实转诊，归口治疗，不得截留、诊治手足口病等传染病患儿。参与现场疫点处理、落实居家隔离观察、密接的追 2
踪访视工作。完成结核病人转诊任务，对确诊的结核病人落实随访和督导服药、督促查痰、拍片。发放艾滋病宣传资料，开展咨询服务，参与干预行动。
（五）慢性非传染性疾病预防控制工作（5分）：对35岁以上人群开展首诊测血压制，对确诊的高血压、糖尿病患者逐步完成登记管理，定期进行随访，并询问病情、用药情况、饮食等进行必要的健康指导。管理率、规范管理率≥当年工作指标。
（六）孕产妇保健（8分）：为辖区内孕产妇建立保健手册，并进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导。对产妇要了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。管理率、规范管理率≥当年工作指标。
（七）儿童保健（8分）：为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童健康体检工作及必要的健康指导。准确掌握出生缺陷，体弱儿高危儿及新生儿死亡的动态情况。管理率、规范管理率≥当年工作指标。
（八）老年人保健（5分）：对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查。 管理率、，规范管理率≥当年工作指标。
（九）重性精神疾病管理（3分）：对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；了解辖区内的患者人数及服药情况，并在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗、定期随访和康复指导。
（十）卫生监督协管服务（2分）：配合完成上级规定的卫生监督协管任务。
（十一）疟疾项目工作（1分）：开展发热病人血检，与报表核对，要求发热病人人血检率≥当年工作指标；健康教育宣传情况，疟疾防治知识知晓率≥当年工作指标。
（十二）地方病防治（1分）：协助疾控及中心防保人员做好培训、检测、宣传及上报等工作。
三、基本医疗服务（25分）
（一）服务质量（5分）：门诊登记齐全、处方书写规范，。一次性医疗物品、医疗废物、消毒等处置规范，登记齐全。急救药品贮备齐全。
（二）规范用药（2分）：，合理使用激素、注射剂等，无重复用药，严格配伍禁忌等。不滥用抗生素，门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。
（三）药品要求（6分）：药品严格执行基本用药目录、统一药品采购，医疗用品卫生材料到规定公司进购，做好药品验收、养护及台帐，做到帐物相符，无过期、霉变药品；过期失效、盘亏全额赔偿。主要药品价格、诊疗项目收费标准公开，统一服务收费标准。
（四）中医适宜技术适用（2分）：使用中药治疗常见病、多发病，中医药“三三制”实行情况
（五）新农合（5分）：做好新农合政策宣传、即时结算报销、
信息统计、补偿公示等，严格遵守新农合有关管理要求。
（六）医疗安全（5分）：做好医疗安全，杜绝医疗事故，年内无不负责任或违反操作规程的医疗纠纷发生。
四、满意度评价（15分）
凡出现村民上访、举报，经查证属实，实行一票否决。
（一）机构评价（5分）：村委会及中心结合村卫生室参与或协助完成情况评分。
（二）群众评价（10分）：群众对卫生室提供服务的满意程度，包括医德医风、服务质量、服务态度、服务费用和服务环境等内容的评价。
本责任书一式两份，自签订之日起生效。中心定期对责任目标的落实情况进行绩效考核，并对考核结果予以公布，同时按照考核结果下拨补助经费。对于不服从领导，不履行职责，不能完成各项指令性任务的，中心将按照有关规定予以相应的处理。
中心负责人（签字）： 卫生室负责人（签字）：
2015年 月 日 2015年 月 日
乡村医生工作目标管理责任书
甲方:金山卫生院 乙方(村卫生所): 为进一步搞好基本公共卫生服务工作,按时完成基本公共卫生服务﹑卫生监督﹑突发公共卫生事件的应急处理等工作.提高服务质量,依法执业,提升全镇人民的基本健康水平.根据上级文件要求,结合我镇实际,特签订此责任状:
一、组织机构
1. 金山镇卫生院成立”工作目标管理”领导小组,制定考核细则,明确工作任务,开展医疗机构日常工作的指导﹑监督﹑考核.
2. 责任人必须完全服从公卫办的统一安排和管理.完成年终下达的各项工作任务指标及临时指定性工作任务.
二﹑工作任务
1. 十大公共卫生服务工作:建立居民健康档案﹑健康教育﹑孕产妇健康管理﹑65岁以上老年人健康管理﹑高血压糖尿病等慢性病患者健康管理﹑重性精神病疾病患者管理﹑传染病及突发公共卫生事件报告和处理﹑卫生监督,责任人要完成辖区内居民建档工作任务总人数100%以上建档率,对发现的重点人群要配合公卫办工作人员100%跟踪随访﹑管理.要以建立居民健康档案为基础,加强公共卫生服务信息系统建设,主动深入家庭,全面了解辖区内居民-主要健康问题.
2. 卫生监督工作:责任人必须按照《医疗机构执业许可证》核定的执业范围进行执业,不准超范围和无执业资格人员参与诊疗活动.严格按照”消毒管理办法”对医疗器械﹑一次性医疗用品的处理要求处理.保证药品质量,严格医疗机构管理条例﹑执业医生法律法规执业,确保医疗安全.
3. 传染病管理:依照《传染病防治法》规定,及时发现传染病人,上报公卫办.不得迟报﹑漏报﹑瞒报,对疑似和确诊结核病癫痫病病人及时转送镇公卫办,配合公卫办做好病人管理.加强流动人口管理和死亡病例报告.
4. 合作医疗:责任人必须协助镇政府﹑村委搞好合作医疗宣传﹑筹资等工作.严防乱处方﹑乱报销.逆向宣传合作医疗政策和套取合作医疗基金行为发生 三﹑奖罚措施
1. 公卫办进行年终和不定时的工作监督,对工作落实不好,责任心不强,公卫办将进行通报批评,工作不扎实﹑弄虚作假﹑报表不及时上报,屡教不改的严格按照考核标准扣减劳务补助.不服从管理,严重扰乱公共卫生秩序的将扣除劳务费,吊销乡村医生执业许可证.
2. 严格计划免疫﹑传染病﹑高危孕妇筛查﹑计划生育工作管理规定.对因工作失误而引发重大公共卫生事件及可避免的高危孕产妇死亡,扣除劳务费和吊销乡村医生执业许可证.
金山镇卫生院: _____村卫生室责任人:
年 月 日 年 月 日
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