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村级卫生室目标责任书
根据纳雍乡村卫生一体化管理实施方案的要求，对村卫生室实行年度目标管理和聘任制管理。年初签订目标责任书，年中和年底两次考核，考核合格兑现各项补助和经费。村卫生室年度目标如下：
一、公共卫生服务
1、传染病防控。及时收集、传达预防接种信息，完成预防接种任务；做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；做好结核病、艾滋病等传染病防控药物发放、使用指导和宣传监督工作。
2、孕产妇及儿童保健。做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作；做好孕产妇的产前、产后访视和母乳喂养指导等工作，孕产妇建档、建册率达标；参与0—3岁儿童保健工作，建档、建册率达标。
3、健康教育。开设健康教育宣传栏，每年刊登健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识不少于6次；及时发放健康教育宣传材料；公民健康素养66条普及率达标。
4、农村居民健康档案。及时、准确、全面收集自愿建档农村居民的基本情况、主要健康问题及卫生服务记录等信息，按要求建立、更新健康档案，建档率达标。
5、慢性病防治。对35岁以上居民每年首诊测血压。对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导；建档率达标，随访记录完整。按要求做好重性精神病人的管理及随访工作。
6、老年人保健。全面收集本村老年人人口信息，认真做好健康危险因素的调查及评估、健康指导、健康管理、随访等工作，建档率达标。
二、基本医疗
1、严格执行《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》，在执业范围内开展诊疗活动。
2、建立健全各项规章制度和诊疗操作规范，做到看病有登记，用药开处方，书写符合规范要求。
3、严格执行药品招标采购，配备和使用基本药物，统一价格销售；不滥用抗生素、激素；及时收集上报基本药物不良反应数据。
4、医疗垃圾处置，按要求分类收集、销毁和登记。
三、参与公共卫生管理工作
1、积极参与做好新农合的宣传发动、政策解释、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费报销补偿的定期公示工作
2、按时参加上级业务技术指导机构及行政管理部门举办的各种业务培训及例会。
3、严格执行“五统一、两独立”的乡村卫生一体化管理制度和细则；完成上级交办的其他工作。
4、管理使用好村卫生室设备。
四、群众满意度 年内2次考核群众满意率达90%以上。
医院（盖章） 村卫生室
院 长： 卫生室负责人：
年 月 日
村卫生室目标责任书
根据我县卫生局乡村卫生一体化管理要求，促进我乡卫生事业的持续健康发展，明确村卫生所的责任和义务，现对村卫生所实行目标管理考核。具体考核目标如下：
一、公共卫生服务
1、免疫规划及传染病防控。及时收集、传达预防接种信息，完成预防接种任务；做好传染病疫情和突发公共卫生事件的登记、报告；做好结核病、艾滋病等传染病防控药物发放、使用指导和宣传监督工作。
2、孕产妇及儿童保健。做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放、使用指导工作；做好孕产妇的产前、产后访视和母乳喂养指导等工作，协助做好孕产妇和0—3岁儿童建档工作。
3、健康教育。开设健康教育宣传栏，年刊登健康素养、疾病防治、优生优育、中医药防病治病等基本知识不少于12次；协助卫生院及时发放健康教育宣传材料。
4、慢性病防治。及时发现本村高血压、糖尿病及心脑血管疾病患者并纳入正规管理，完成上级下达的指标任务，对确诊的高血压、糖尿病患者定期随访，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导；做好重症精神病病人排查和慢病病人筛查建档等工作。
5、老年人保健。全面收集本村老年人人口信息，督促老年人每年一次及时体检，认真做好健康危险因素的调查及评估、健康指导、健康管理、随访等工作。
二、基本医疗
1、严格执行《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》，在执业范围内开展诊疗活动，不得出现超执业范围行医现象。
2、建立健全各项规章制度和诊疗操作规范，严格遵守医疗核心制度，做到看病有登记、用药开处方，书写符合规范要求。
3、严格执行国家基本药物制度；禁止外购药品，必须统一到卫生院购进药品，不滥用抗生素、激素；及时收集上报基本药物不良反应数据。
4、医疗垃圾处置，按要求分类收集、销毁和登记。
三、新农合工作
1、积极参与做好新农合的宣传发动、政策解释、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费报销补偿的定期公示工作；
2、服从卫生院管理和指导，按时参加上级业务技术指导机构及行政管理部门举办的各种会议和乡村医生例会；
3、管理使用好村卫生所的设备
四、完成卫生行政主管部门和卫生院交办的其他工作。
五、村卫生所更换法人后使用期三个月。经乡卫生院及村双委联合考核合格后，报乡政府、县卫生局批准，可确定本村卫生所定点法人资格。此目标责任书一式两份，乡镇卫生院一份，村卫生所一份，自签字之日起生效。
卫生院负责人签字（盖章）：
村卫生所负责人签字（盖章）：
年
日 月
村卫生室目标责任书
为加强农村卫生组织一体化管理，规范村级医疗机构执业行为，防范医疗事故的发生，维护患者的生命健康权，及我镇基本公共卫生项目管理工作，确保基本公共卫生服务项目和重大公共卫生项目顺利实施，加快促进公共卫生服务均等化，推进医改工作全面开展，努力实现医改近期目标，特签订目标管理责任书。
一、认真遵守国家的法律、法规及各项规章制度。
1、严格执行《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》，在执业范围内开展诊疗活动。建立健全各项规章制度和诊疗操作规范，做到看病有登记，用药开处方，书写符合规范要求，医疗垃圾处置，按要求分类收集、销毁和登记。
2、严格执行“五统一、两独立”的乡村卫生一体化管理制度和细则；完成上级交办的其他工作。管理使用好村卫生室设备。
二、村卫生室及其工作人员不得从事非法行医、所外行医等违法活动。一经查实由当事人负全部责任。村卫生室发生医疗纠纷（包括医疗事故）根据责任大小，除依法承担一切赔偿费用外，还应承担在医疗纠纷处理过程中发生的其它合理费用。卫生院不承担任何责任，其行为与卫生院无关。实行室长负责制，负责村卫生室的一切工作，全体工作人员应当自觉服从室长的工作安排，支持好室长的工作。坚决杜绝明合暗分的行为出现，若在检查或接群众举报中出现明合暗分的现象，一经查实，停发全体工作人员的工资，由村卫生室负责人承担全部责任。
三、公共卫生管理工作
1、为本辖区内常住人口建立统一、规范的居民健康档案，其建档率达95%，合格率必须达85%， 重点人群必须按要求每年进行4次随访，并更新健康信息。
2、村卫生室健康教育专栏不少于1个，其宣传内容至少每季更换一次，每期要留有底册、图片资料。每月至少发放1种内容的健康教育印刷资料。定期举办健康知识讲座，每2月举办一次，每期要留有底册、图片资料和居民签到表。
3、及时掌握本地常住、暂住和流动人口中的接种对象。按时按质完成计划免疫工作。按时上报每月月报表，每月的5号前上报，并填写清楚上
报日期、单位、姓名。及时、准确地掌握本辖区的新生儿情况、0-7岁儿童情况，并做好相应的表、卡、册登记，所有表、卡、册均应保留一份底稿归案管理。
4、填写门诊日志和传染病登记本，法定传染病报告率、报告及时率和准确率均达100%以上，非住院结核病人，艾滋病人治疗管理率达95%以上。
5、协助卫生院对孕产妇建册、筛查、产前健康管理、产后访视等。建立保健手册，孕产期保健指导和一般体格检查。督促适龄孕妇补服叶酸，对产妇进行产后访视2次。
6、掌握辖区内65岁以上老年人、高血压病和糖尿病、重性精神疾病病人口数量和相关情况，并开展35岁以上首诊测血压工作，为其建立健康档案，规范化建档率达95%，体检率达90%。管理率达80％以上，并定期进行随访和康复指导，每年不少于4次。
四、新农合及药品
1、严格执行药品招标采购，配备和使用基本药物，统一价格销售；不滥用抗生素、激素；及时收集上报基本药物不良反应数据。
2、积极参与做好新农合的宣传发动、政策解释、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费报销补偿的定期公示工作
按时参加镇卫生院的每月例会、培训并有记录，积极完成各项临时性和指令性任务。
本责任书一式两份，卫生院存档一份，卫生室一份。自签字之日起执行。
XX卫生院签字（盖章）：
村卫生室负责人签字（盖章）：
二0一二年 月 日
村卫生室目标责任书
为了认真贯彻落实国家关于中医药管理和发展的各项政策，确保我县创建省级中医先进县一举达标，现对各村卫生室创建任务予以下达：
一、创建任务
（一）加强农村中医药服务网络建设
1．实施国家基本药物制度，严格中药饮片、中成药的使用管理，严格执行中医药临床技术操作规范等中医药相关标准规范。
2. 各村卫生室至少配备电针仪、TDP神灯和中医治疗包（箱）（内含针灸器具、刮痧板、罐具、艾条等）等中医诊疗设备。其中，电针仪和TDP神灯由所属乡卫生院配备。
3. 配备中药饮片不少于100种，中成药不少于50种。
4．加强县乡村三级医疗机构中医药业务协作，村卫生室须定期参加由乡镇卫生院对乡村医生中医药业务技术指导和培训。
（二）加强农村中医药人才队伍建设
1．每个村卫生室至少有1名以中医为主或能中会西的乡村医生。
2．参加中医药人员和乡村医生中医药知识与技能培训，近3年村卫生室中医药人员均参加一次以上培训，培训率达到100%。
3．参加《国家基本药物临床应用指南（中成药）》、《中成药临床应用指导原则》培训，提高村卫生室中成药应用水平，临床类别医师和以西医为主的乡村医生培训率达到90%。
（三）加强农村中医药服务能力建设
1．村卫生室中医处方（包括中药饮片、中成药和中医非药物疗法）数占处方总数比例不低于30%。
2．推广《基层中医药适宜技术手册》第一册系列丛书，基层临床类别医师和以西医为主的乡村医生须认真学习临床简易、安全的中医药适宜技术和中成药合理应用知识；推广《基层中医药适宜技术手册》第二册系列丛书，基层中医类别医师和以中医为主的乡村医生须认真学习针灸、刮痧、拔罐、敷贴、推拿、熏洗、耳压等临床常用的中医药适宜技术。
(四) 发挥中医药在公共卫生服务中的作用
开展中医药健康教育服务。能运用中医药理论知识，在饮食起居、情志调摄、食疗药膳、运动锻炼等方面，对农村居民开展养生保健知识宣教等中医药健康教育。每个村卫生
室采取多种形式举办中医药预防保健科普宣传，每年不少于4次。
（五）提高中医药服务满意率和知晓率
提高中医药服务满意率和知晓率，农村居民中医药常识知晓率不低于90%，对村卫生室中医药服务内容知晓率不低于85%，对村卫生室中医药服务满意率不低于85%；村卫生室中医药人员对中医药相关政策知晓率不低于85%。
二、奖惩
1．创建工作事关全县中医工作发展大局 ,对表现突出村卫生室给予以奖励；对创建工作不积极、不配合致创建不达标的村卫生室予以相应惩处。
2．本责任书一式两份，乡镇卫生院、村卫生室各执一份。
责任管理单位： 负责人：
(签字、盖章)
责任单位： 负责人：
(签字、盖章)
二○一二年三月
村卫生室目标责任书
为推进社会主义新农村建设，贯彻国家关于农村卫生改革与与发展指导意见，把新型农村合作医疗这项惠民政策落到实处，强化乡村卫生组织一体化管理，完善三级防保网络，提高村级卫生组织综合功能，为人民群众提供最基础的医疗卫生保健服务，特制订本目标管理责任书。
一、工作目标
加强基层卫生组织建设，促进新型农村合作医疗的实施，完善乡村卫生管理一体化，进一步强化“降消”项目管理，按照乡村卫生管理“五统一”的要求，择优选取卫生室，对不符合条件和不服从管理的，一律实行淘汰制。
二、工作措施
卫生院设防疫、保健组，全面负责本镇村级防疫保健工作的督导、检查、考核，对各村防疫保健人员有组织管理权、考核检查权，考评兑现权、奖惩处罚权。严格按照乡村卫生管理“五统一”的要求，加强乡村卫生机构建设，完善巩固农村三级服务网络，稳定乡村卫生队伍，强化管理，完善服务功能，增强农村卫生事业发展活力，具体如下：
１、机构管理
⑴村卫生室诊断室、治疗室、药房、观察室四室分开，总面积不少于60平方米，制度齐全。
⑵各村卫生室必须服从卫生院的统一领导、积极完成医院交办的各项工作及其它突击性的卫生工作任务。
⑶对个别不服从管理的卫生室，卫生院将上报县卫生局备案或不予验换证。
⑷严格按照新型农村合作医疗管理办法及实施细则要求，立足自身，做好宣传推动，切实为基层人民群众提供优质高效的服务。
２、人员管理
⑴村卫生室从业人员必须具备行医资格和相应的学历(继续教育)，取得合法证件。
⑵严格按照出台的《乡村医生管理条例》组织实施。
３、药品管理
⑴村卫生室药品、医疗器械、医疗用品由卫生院统一代购，不得擅自从其它渠道私自购进，医院将不定期对各村卫生室进行督导检查，对发现不符合要求的药品医疗器械、医疗用品，一律没收并予以一定金额的罚款。
⑵村卫生室药品要实行建帐管理，实行药品的名称、规格、产地、批号、数量等都与卫生院的调拨单一致，严禁使用过期、霉烂、变质的药品坑害群众。
1
⑶看病有登记（门诊日志），用药有处方，并按要求规范填写，工作有记录。
4、防保管理
⑴规范设臵免疫接种点,做到分台接种,备齐必要的急救药品器械,做到安全,有效接种,无接种意外事故发生。
⑵认真贯彻执行《传染病防治法》、《艾滋病防治管理条例》，严格执行传染病的登记上报工作。
⑶积极开展健康宣传，增强人民群众自我保健意识。
⑷规范使用一次性医疗用品消毒毁形登记，并做到每日登记。
⑸认真完成防保工作各项任务和各种突击性检查，按要求建立建全各项资料，报表填送及时准确。并做好各项资料的收集整理和存档。
⑹儿童免疫“十三苗”接种率达90％。
⑺开展孕产期保健工作，各种孕产妇保健覆盖率达100%，建卡率达100%，产前检查，产后透视，早孕检查率分别达95%，孕产妇系统管理率达到85%，住院分娩率达90%，非住院分娩中新法接生率达98%，加强高危孕产妇筛查与管理，使高危孕产妇专案管理率达100%，高危住院分娩率达100%，将孕产妇死亡率降至30/10万以下，婴儿死亡率控制在12‰，五岁以下儿童死亡率控制在15‰以下，杜绝新生儿破伤风发生。
⑻2015年全镇35-59岁农村孕产妇进行宫颈癌检查，完成应检人群的60%，“宫颈癌”防治知识的知晓率达到80%以上。
⑼对全村准备怀孕的农村妇女免费增补叶酸，增补叶酸知识知晓率达到90%，叶酸服用率达到90%。
⑽对所有孕妇进行HIV-抗体检测，检测率要求达到95%以上。高危儿，体弱儿管理率达100%，孕产妇住院分娩补助卡办理率，使用率达100%。
三、工作措施
1、村卫生室工作人员及妇幼保健人员要紧紧围绕年度目标任务，统一思想，加强协作，积极履行自己的职责，搞好各项工作。
2、建立建全各项资料。
四、奖惩办法
⑴年平均在70分以下的村为不合格，70－85分为基本合格，85－95分为合格，95分以上为优秀。
⑵年平均分以85分为起点，每下降1分扣10元，优秀者每上涨1分奖10元，对屡次不改，实行停业整顿、不予换证处理，经复查合格后，再换证。
秦古镇卫生院 村卫生室：
负责人签字： 责任人签字：
年 月 日 年 月 日
2
村卫生室目标责任书
为了全面完成今年我镇基本公共卫生服务项目工作，进一步明确和落实村卫生室公共卫生工作任务，更好的为全镇人民的健康服务，根据《国家基本公共卫生服务规范（2011版）》和县卫生局工作安排，特制订本目标责任书。
一、任务目标
1、为辖区内居民建立健康档案。以村为单位，居民建档率不低于70%，其中规范建档率不低于65%。
2、健康教育。办宣传专栏，发放宣传资料等形式，宣传健康知识。居民健康知识知晓率不低于70%。
3、高血压、糖尿病、重性精神病患者和65岁以上老年人健康管理。管理率和规范管理率分别达到40%、70%以上。
4、月报告工作。每月按时登记报告传染病及新生儿、孕产妇摸底情况等。及时上报各种报表。月报告及时率100%，传染病报告率100%，新生儿报告率80%，孕产妇报告率80%。
5、做好卫生院临时下达的其他公共卫生工作。
6、做好各种资料的收集、整理归档。
二、工作要求
1、健康档案管理。整理和规范已建立的居民健康档案及电子档案，规范档案必须是真实、完整、录入一致、无逻辑错误。新建档案必须做一次健康体检，并及时录入电子档案。健康档案实行动态管理，及时更新信息。
2、健康教育。办宣传专栏至少一个，每2个月更换一次宣传内容，其中要包含有中医药内容。及时领取和发放各种宣传资料。定期进行广播宣传。
3、慢性病管理。为35岁以上人群实行门诊首诊免费测血压。及时发现、报告、管理辖区内的高血压、糖尿病病人，并每季度进行一次随访，必须是面对面随访，如确有特殊原因，方可进行电话随访；如遇随访血压或血糖控制不满意的，应按规范要求，2周内再次进行随访；连续2次不满意的，建议其转诊，2周内主动随访转诊情况。每年对管理的高血压、糖尿病病人做一次健康体检，体检数
据及时录入电子档案。高血压病人登记管理率应不低于辖区人口的14.7%；糖尿病病人管理率应不低于辖区人口的7.6%。
4、65岁以上老年人管理。每年为老年人提供一次健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、健康指导等。健康体检数据及时录入电子档案。65岁以上老年人管理率应不低于辖区人口的10.95%。
5、月报告工作。实行每月零报告制度。每月25日开会前报告辖区内新增加的孕产妇、新生儿的基本信息（填报告卡和新生儿访视记录单），内容必须完整、真实，每季度开展出生人口、出生缺陷、育龄妇女死亡、孕产妇和儿童死亡漏报调查，要及时上报。按时限要求及时报告传染病，发现一例报告一例，可以先电话报告，后补交报告卡；不得漏报、迟报、确报；零报告必须于每月25日开会前报告。育龄妇女死亡、（20---64岁）孕产妇和儿童死亡，有登记薄。
6、卫生院临时下达的其他公共卫生工作。包括预防接种、查漏补种、高危孕产妇管理，以及卫生院在辖区内进行的健康咨询、健康知识讲座活动等。
7、收集整理公共卫生资料并归档。要有辖区内的0-6岁儿童登记簿、孕产妇登记簿、叶酸登记簿、育龄妇女死亡登记薄、（20---64岁）孕产妇死亡登记簿和儿童死亡登记簿、传染病登记簿、35岁人群首诊测血压登记簿、高血压病人登记簿、糖尿病病人登记簿、老年人登记簿、重性精神病人登记簿等。内容完整、准确，及时更新，动态管理。
三、考核补助办法
年终将对村卫生室公共卫生工作进行考核，考核结果作为村卫生室公共卫生补助资金的发放依据。村级补助标准为全镇公共卫生补助资金总额的25%以上。具体考核评分细则和补助方案另行制定。
（公章） （ ）村
院长： 公卫负责人：
年 月 日
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