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员工安全自保责任状
为切实加强我校安全管理工作，明确分工、落实责任，有效预防各种安全事故发生，最大限度地降低各种事故造成的不良影响，有力保障学生的生命健康安全，特签订此责任状，请认真落实相关职责：
一、 坚持24小时值班，不得擅离职守。
二、 认真做好外来人员及车辆出入登记和盘查询问，做好当天值班记录。
三、 每天坚持对校园环境进行巡逻，做好校园内闲杂人员的清理工作，确保校园秩序正常。
四、 经常检查校园内治安防范情况，发现可疑人员、可疑情况或安全隐患时，应及时向学校、社区、派出所或有关部门报告。
五、 及时处理各种发生在校园内的突发事件。
六、 积极配合校园内各组织开展工作。
七、 做好校产看护工作，及时制止破坏校园内公共设施的不良行为，热情为校园居民服务。
八、 做好双休日、节假日值班守护工作。
九、 及时完善相关工作材料。
立状单位：政教处 责任人：
履状人：（学校安全保卫）
2015年9月13日
保洁员安全工作责任状
叶坪乡中心（灵芝）幼儿园： 作为一名保洁员,为搞好市幼儿园安全工作，做到警钟长鸣，防范未然，确保幼儿园幼儿人身安全及财产安全，特向该园签订本责任状。
一、全面搞好园内公共场所的卫生工作和消毒工作，物品摆放整齐。
二、定期冲洗卫生间，及时拖干地面上的水，保持地面干燥。
三、各功能室桌椅、教玩具摆放整齐、安全，
四、饭、菜、汤及其它物品应及时放在安全位置，防止意外事故的发生。
五、配合教师全面细致地照顾好幼儿一日生活，协助班上教师做好幼儿的中餐、点心工作，培养幼儿良好的饮食习惯。
六、幼儿午睡时，按时到班上协助教师帮幼儿穿脱-衣裤、鞋袜等，以防幼儿感冒。
七、能根据天气冷热变化、幼儿活动等情况，及时增减幼儿衣服，做好防暑降温、防寒保暖工作。
八、注意观察幼儿的精神、饮食、活动等状况，发现问题及时与教师联系。如出现违反以上条款现象，愿接受幼儿园的处罚或开除。
本责任状一式两份，一份交幼儿园，一份自存，自签订之日起生效。 责任单位（盖章） 责任人（签字）
二0一五年 月 日
员工安全生产责任状
为认真贯彻国家关于“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，进一步落实安全生产责任制，全面落实各项安全防范措施，确保2015年安全生产无事故，现上级安全责任人与下级安全责任人签订安全生产责任书，责任条款如下：
一、责任目标
1、个人无“三违”，无轻伤及以上事故，无重大设备事故，重大质量事故。
2、按时参加厂及部门组织开展的安全教育或安全活动。
3、无违法违章违纪行为，认真执行厂的安全管理制度。
4、安全隐患整改率100%；按要求落实各项安全措施。
5、按要求完成各级管理人员布置的安全生产工作。
二、责任要求
1、认真贯彻“四不伤害”、“我的安全我负责”、“不安全有权不生产” 等安全理念及安全知识。
2、严格落实“岗位描述”，“手指口述”安全确认，克服安全无意识状态，强化安全责任，及时消除安全隐患，坚决做到不安全不生产。
3、认真执行各项安全措施，安全操作规程，保证操作零失误，作业零失误，安全零事故，自己无“三违”，身边无“三违”。
4、严格执行交接-班制度，在交接-班过程中坚决做到“十交、五不交”，杜绝交接-班环节出现的安全漏洞。
5、积极参加厂内、部门及本车间组织的各项安全活动及安全培训，努力提高自己的安全操作技能和业务水平，增强本岗位的应知应会能力，提高自保和互保的能力，做到持证上岗。
6、如违反以上规定，个人出现“三违”接受给予的任何经济处罚；个人出现轻伤及以上事故、重大设备事故，坚决接受降级、降职、撤职、开除留用、辞退等任何行政及经济处罚。
7、本人联保、班组互保人员出现“三违”或轻伤及以上事故，本人、班组承担连带责任，同样接受给予的任何处罚。
责任期限：2015年1月1日至2015年12月31日
上级安全责任人（签字）： 下级安全责任人（签字）：
门卫工作人员安全责任状
一、门卫职责
1、门卫值班人员上班时间要严守工作岗位，不得擅自离岗，不得在值班室与无关人员闲聊，不得干私活。
2、凡外来人员因公来校联系工作或亲友来访，门卫值班人员要求其先联系并取得同意后再登记，方可进校。进出校门时间必须记载清楚以备查阅。
3、机动车辆未经许可，不得入内。未经许可的外单位或个人的车辆不得停放于门前或在校园内借放。
4、值班人员负责学校门前及办公楼前中心路的卫生。
5、进入学校的学生不得随意外出。如有特殊情况，必需持班主任证明方可外出。学生在上课时间不准会客。
6、上课时间，学生出入大门必须持有经批准的出入凭条。
7、传达室人员有权对带出校门的实物进行查询，有些物件带出校门需凭处室负责人的证明单，否则不予放行。
8、中午值班人员要注视学生进校门，严禁有人进校滋扰。
9、按时开锁学校各教学楼大门。学校必须二十四小时有人值班，并按时交接-班，并做好值班日记，向下一班交接本班的值班情况。
10、对无理取闹与违反门卫规定的人和事，不听劝告和制止的要及时向公安机关报告。
11、定期向校领导汇报校安全保卫工作情况，及时上报重要事件和重大信息。
12、完成领导交办的其它临时性任务。
二、值班人员考勤制度
1、门卫值班人员接受学校值周校长、值周领导与保卫科的考勤或检查。
2、门卫值班人员必须严格遵守《门卫职责》，对严重违反《门卫职责》行为并出现事故的值班人员，作自动离职处理。
3、发现当班门卫不在岗，作旷职记载并每次扣5元；一个月累计三次不在岗，扣当月工资的20%；擅自离岗且出现事故的值班人员除承担有关责任个并作自动离职处理。
学校(签字): 门卫(签字):
二00八年七月
保安人员安全工作责任状
为了落实“安全第一，预防为主”方针，认真贯彻落实上级、学校有关安全工作的要求，切实保障师生安全和校园稳定，做好学校门卫安全防范工作，防止各类安全事故的发生，特签订保安人员安全责任书。
1. 坚守岗位做好保卫工作。加强工作责任，做到文明值班，礼貌待人。严把校门管，在学生来校离校时要注意门卫管理和学生安全。
2. 保证门口安全检查，对进院车辆、人员进行及时登记，对各种异常情况进行观察，并对有危险学生及学校的事件进行及时处理。
3. 定期检查校内大型活动器械、发现有损坏或存在不安全隐患问题的及时上报、保修，确保学生在活动时的安全。
4. 定期检查校内水电设施、消防设施，及火灾隐患、建筑隐患等，及时汇报，排除隐患。在突降暴风雨等意外灾害时，及时查看，有效监控。
5. 教学时间严禁任何学生独自出校门离开学校，保安一定要阻止，并通知学校或班主任。学生家长及亲属来校找学生或老师的必须先填写来访单(督促填好各项内容并检查有效证件)，方可进入，来访人员出校门必须填写出校时间。教学时间，学生必须有该班主任或监护人陪同情况下，出示有班主任签名的学生《请假条》方可放行，否则，一律不准出校门。
6. 在做好保卫工作的前提下，协助打扫环境卫生，做到场地整洁。
7. 严格按照校内作息制度，按时开、关校门。上班时间，严禁吸烟、喝酒、吃零食、聚众聊天、听音乐、站坐姿不端正、离岗、 打磕睡等不良行为。
8. 服从领导，虚心接受检查、指导和安排。
9. 执勤时要穿制服，仪容整齐，举止端庄。
此责任书一式两份，签字有效。在责任期内，如因疏于管理、将严肃追究责任。
保安人员（签名）
校长（签名） 学校（公章）
2015年10月7日
无定河小学保育员安全工作责任状
安全工作大如天，责任重于泰山。为切实加强保育生安全工作，有效防止学校安全事故的发生，确保保育生在校期间的人身安全和学校财产不受损失，强化保育员的工作职责，现依据有关法律法规和上级文件要求，特由学校与保育员签订如下责任状。
一、加强教育。
保育员有对保育学生进行经常性卫生安全教育的责任，应采取积极有效的措施做好保育生安全教育防范工作，定期召开保育生安全教育管理会，加大安全教育宣传的力度，如实填好《保育安全工作日志》，做到有案可稽。
二、强化责任。
学校校长对学校发生的一切安全事故负总责，保育员是保育生安全教育管理的直接责任人，必须主动向校长汇报保育生安全教育管理工作，明确所承担的责任和义务，保育安全教育必须坚持经常性，做到警钟长鸣。主动承担安全事故责任，及时向学校上报保育生安全事故并做到及时妥善处理。
三、完善制度。
保育员应大力加强保育生安全教育管理制度，制定相关的纪律和制度，使保育生有章可循，人人遵守，杜绝事故的发生。
四、注重落实。
保育员要加强学生安全管理，增强学生自防、自护的意识，加强学生安全自救能力地培养，定期组织学生心理健康辅导，仔细做好特殊群体学生的教育工作，全面推行谈心制度和记好学生教育档案。做到让家长放心，让社会满意。
五、妥善处理。
安全先要防患于未然，尽量避免安全事故的发生。如果万一发生安全事故，要积极采取救护措施，及时向上级报告和通知学生监护人，在事故处理中既要有爱心，又要冷静，运用法律法规，把工作做细做好，减少学校不必要的损失。
责任人签字：
分管领导签字：
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