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小学安全卫生责任状
为贯彻落实中华人民共和国食品卫生法、学校卫生工作条例等卫生法律和上级有关食品卫生安全工作规定，切实维护广大学生的合法权益，保障学生身心健康，服务教育教学工作，本着服务师生，安全第一的原则，学校与食堂工作人员签订食堂食品卫生安全工作责任状。
1、认真学习上级有关食堂安全的文件精神，牢固树立“优质服务，安全第一”的思想意识，强化安全防范措施，排除一切不安全隐患。
2、学校食堂食品的卫生安全，学校将定期或不定期排查食品卫生安全隐患。
3、食堂工作人员必须持有健康证上岗，确保食品生活安全。
4、加强食品卫生管理，坚决杜绝”三无”食品进入食堂。加强食品及相关材料的储存管理；防虫防鼠咬；防霉烂变质；食品保管专人专房；食品用具按时消毒；严禁无关人员擅自进入学校食堂及操作间，严防中毒和投毒事故发生。
5、按时上下班，上班时间内，工作人员不准酗酒、吸烟、打牌、做与上班无关的事情。各岗位在上班期间不得脱岗、串岗、替岗、，如因脱岗、串岗、替岗造成的安全事故追究当事人的责任。
6、饭、菜做熟做透，不像学生供应生冷、霉变食品，严防食物中毒事件发生。饭菜每餐要留样，保留个48小时，留样食品冷却后，必须使用专用保鲜盒，按照上级规定认真做好食品留样记录。
7、食堂工作人员要加强水源、电源的管理，使用电脑必须规范操作，经常检查线路，防止火灾发生，定期清洗水源，保证用水卫生。
8、学生用餐必须保持干净，要求餐餐消毒，每天要坚持三次消毒处理，不得将不干净、未消毒的餐具拿给学生使用。如发现对餐具不消毒现象，追究班长及当班人员责任，并处以经济处罚，要求定期打扫环境卫生，定期进行灭蝇、灭鼠工作，认真做好防疫工作。
9、食堂班长为食堂工作的第一负责人，安全工作实行责任追究制，及时排查安全隐患，因操作不当出现安全事故，追究当事人的责任。
10、食堂卫生在上级部门检测中，如检查验收不合格，按规章制度和工作岗位责任，对食堂班长及食堂人员按照上级规定进行现金处罚。如发生大事故，则追究当事人的经济或法律责任。
11、食堂工作人员在上班期间内，严禁私自用水用电做与学校无关的事情，（洗头，洗衣服），严禁私带个人物品进入校园，更不允许拿学校物品走出校园，班长严格把关，一经发现，调离岗位。
12、工作人员在工作期间，按照正确的程序安全用电，进行操作，任何人不允许私自接电，发现不安全隐患及时汇报，确保安全工作。
13、严禁在工作之余参与“黄、赌、赌”和封建迷信活动。
14、加强自身修养，举止文明，说话和气，以礼待人，尊重别人，热情接待来访家长，衣着整洁大方，为人师表。
15、关心学校，处处维护学校集体荣誉，加强团结，眼以律己，宽以待人，不说不利于团结的话，不散布不负责任的言论，杜绝有损于集体的言行，光明正大，勇于开展批评与自我批评。
16、食堂工作人员要认真完成学校交给的临时任务。
17、以上职责希望全体工作人员认真遵守，如有违反，学校将按照规定给予惩罚。本责任状自签定之日起生效。
食堂工作人员：
食堂班长：
2015步凤小学教职工安全卫生责任状
为进一步强化学校安全工作，增强全体教职工的责任感，确保我校安全卫生工作落实到实处，打造平安和-谐校园，特与全体教职工签订安全责任书如下：
1、学校每位教师都有责任向学生进行有关安全方面（交通、消防、防震、饮食卫生、预防疾病、自救自护等突发事故）的教育，提高学生自救自护能力。加强学校、家庭和社区的联系，做好学生的思想教育工作。
2、学校每位教职工不管在什么地方,发现学生有不安全的隐患，都是直接责任人。能自己解决的自己解决，不能自己解决的都要及时向学校分管领导汇报。
3、要严格遵守《中小学教师职业道德规范》，严禁体罚或变相体罚学生等违背师德规范的行为。班主任要认真做好晨午检工作和各种传染病防控工作。
4、教师每节课上课时必须提前2分钟到教室，维护管理学生的纪律安全。
5、任课教师每节课授课前必须先清点学生情况，发现缺员及时与班主任联系、处理；凡学生到校后，未经班主任、教师批准不得让学生离校。
6、任何教师不经教导处批准不得随意调课。任课老师凡上课时间就为学生安全的第一责任人(包括活动课、其他活动小组)，特别是分管的教师无论何时上课、训练、学生外出活动(包括休假日)都是安全第一责任人。
7、凡上课时间内，任课教师不得擅自离开学生。课任教师不得让学生做有害学生安全的事情。
8、所有任课教师都应利用学科教学适时向学生进行安全教育，尤其是体育课和使用教具、学具的教师（比如剪纸课用剪刀、科学课用酒精灯等危险物品）授课前必须要向学生进行安全教育。
9、凡不在本班教室上课，学生的带队组织及安全问题由相应的任课教师负全责,如需要出校活动的必须向学校分管领导请示。
10、课间操、中午、晚放学、中午组织就餐时，任课教师是学生安全第一责任人。必须要认真组织好学生排队、带队，随同学生到指定地点。任何班级在往操场上带队的过程中，都不准从别的班级队伍中穿过，必须等前一个班级走完或者从另外地方带到自己班级的位置。
11、上午和下午，任课教师要及时组织学生跟随广播认真做好早操、眼保健操，禁止耽误学生做操的时间。任课教师要认真组织好学生有序安全进入操场。做操时，班主任、任课教师要共同加强学生的管理，组织学生认真规范地做好广播操，不能随便离开班级队伍。冬季跑操时，全体教师要跟随学生一起跑操（特殊情况要提前向值日领导请假），本班班主任、教师跟随学生跑操，组织好学生跑操时的纪律、安全。如遇到学生摔倒时应立即进行处理，以免发生事故。
小学生安全责任状(书)
为了确保学生在校期间的人身安全，健全学校教育、家庭教育、社会教育一体化的安全网络，结合我校实际，特制订本学期安全责任状：
1、学校、教师、家长、社会要牢固树立“安全第一”的思想，把此项工作列入议事日程，切实抓好学校的安全工作。
2、学生要自觉遵守学校和班级的各项规章制度，不做任何有损集体、他人的事，按时上学，放学要准时回家，不迟到、不早退、不旷课，有事必须请假，放学后不准在校园内逗留，否则出现安全事故学校不承担责任。
3、严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，不爬在楼道栏杆上向上或向下张望，上下楼梯靠右行，不推拉，集体活动时一切行动听指挥。如有违反，造成伤害的学校不承担责任。
4、严禁教师体罚和变相体罚学生，因此造成后果的由教师本人负责；但属履行职责，进行正常的批评教育，出现意外后果的，学校教师不承担责任。
5、上课期间，学生不得随意外出，有事要履行请假手续，否则造成社会危害或出现意外事故的学校不承担责任。
6、学生在校外造成社会危害，由学生方经济赔偿；触犯法律的，由公安部门依法处理。
7、学生要严格遵守交通规则，上街走人行道，过马路走斑马线，不追车、不爬车。如不遵守交通规则，出现事故的，由肇事方负责；严禁学生驾驶摩托车；严禁在校园内骑自行车、玩滑板车，否则出现事故的，学校不承担责任。
8、本责任状自双方签字后执行，时效至本学期结束为止。 本责任书一式两份，学校与学生家长各执一份。 刘桥小学（盖章） 家 长（签字）：
班 主 任（签字）： 学 生（签字）：
2012-2015学年高丰小学学生安全责任状
尊敬的家长：
为贯彻落实党的教育方针，大力推进素质教育，执行市教委《关于加强学校安全工作的紧急通知》精神，为确保学生安全，使学生健康成长，学校将加大安全教育力度，培养学生良好行为习惯，特与您签订本责任状。
1、注重对子女的安全防范教育。小学生不随意单独串门，不随意与陌生人交往，不乱交朋友，不受他人教唆，不随意接受他人礼物，不爬栏杆、围墙，严禁从栏杆边探出身子，严禁剧烈奔跑，严禁开展无监护人的游泳及外出活动。
2、教育子女预防火灾，安全用电，不玩火，不乱放烟花、鞭炮。不准携带易燃、易爆、有毒、有伤害人身安全健康的危险品进校。
3、提醒子女严格遵守交通规则，注意交通安全。横穿马路做到“一停、二看、三通过”，不在马路上玩耍，追逐骑车。要过国道的学生必须同老师一起通过。
4、教育子女遵纪守法。不参加打架、斗殴，不随便拿别人的东西。子女在校与同学发生矛盾纠纷，家长要了解情况后与老师合作解决，共同教育子女，不准擅自进校私自处理。
5、督促子女严格遵守学校规章制度。严格遵守作息时间，按时上学，按时回家（上午8：20—11：50，下午1：40—4：10），不准在路上逗留，节假日不准来学校玩耍。
6、提醒子女预防传染病，讲究饮食，饮水卫生。学生来校自带茶杯，不准吃“三无食品”。
7、教育子女遇上乱风、下雨、打雷等情况如何处理。如在打雷、下雨时不惊慌、不喧闹，不站在屋檐下、树下、电线下等容易触电的地方。
8、教育子女明辨是非，不上当受骗，机智、勇敢与坏人坏事作斗争。
9、严禁小学生骑自行车上学。
10、学前班小朋友一律由家长负责接送（上午8：20—11：30，下午1：40—3：30）
请于规定时间内按时接送。(如哥哥姐姐可以接送的，必须和班主任老师说明。) 以上安全管理目标，恳请家长指导子女学习、落实。此责任状一式两份，家长、班主任各执一份。
＿＿＿年级 学 生：＿＿＿＿＿
家长签字：＿＿＿＿＿＿ 班主任签字：＿＿＿＿＿＿
萍乡经济开发区高丰小学 2012年9月1日
xx-x完小学生安全责任状
学生能平安的学习，安全的上学、回家，是学校和家长的共同责任和心愿。根据教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》，为保证学生在校健康的成长，杜绝意外事故的发生，特定立本合约。
1、学校必须加强管理，提高教师的业务素质、师德修养，关心和爱护学生，做好学生的思想工作，及时解决学生中产生的纠纷，严禁体罚和变相体罚学生。
2、教师应经常对学生进行交通、防水、防火、防毒、劳动及体育活动等方面的安全教育，牢固树立学生的安全意识。并严格教育学生遵守学校的作息时间。学校一律禁止学生游泳。
3、学校组织早操、课间操、升旗等集会时，班主任必须到场组织。制止学生做危险的游戏。劝阻学生购买不卫生的食物。
4、家长应教育和管理好自己的子女，注意交通安全、防食物中毒等。并按学校的作息时间，按时到校、及时离校。
5、学生患有先天性疾病和传染病的，家长一定要向学校作书面说明，以便教师在教育教学中给予关心和照顾。若隐瞒不报者，一经查出，学校将严肃处理；若发生意外事故，学校不负任何责任。
6、学校与家长应经常保持联系，及时交换学生在校和在家的情况，以便共同管理教育好学生。
7、体育活动是训练学生身体素质和心理素质的活动，如有一般性的意外损伤，应视为正常，家长应给予理解和支持。在教学期间，发生意外事故，教师、学校与家长应妥善的协商解决。严禁家长不听学校劝告，故意小题大做、无理取闹，影响师生关系，影响教学秩序。
8、对于学校规定的作息时间外和学校之外发生的一切事故，如交通事故、溺水等，学校概不负责。
9、学生上课因小事争端，不听师生劝告、阻止而辱骂殴打他人的，所造成的安全事故，一律由学生本人负责。
10、学生上课缺席或私自离开课堂，上课不听教师指挥，违反活动操作规程，所造成的安全事故，一律由学生本人负责。
以上合约望双方互相配合，共同遵守。
年级 班主任： 家长：
二00四年九月一日
大榄小学班主任安全卫生工作责任状
按上级管理部门安全工作要求，结合本校实际，特拟定大榄小学班主任安全卫生工作责任状。
一、 班主任是本班安全卫生工作的第一责任人
二、 班主任要维护本班学生课间休息、放学路队上的安全，督促本班学生遵守校纪校规，认真执行《班主任工作职责》。（《班主任工作职责》见《班主任工作守则》）。
三、 班主任要认真检查教室的各项布置、设施摆放，以防安全事故的发生。
四、 班主任要认真管好学生在校期间的饮食、饮水方面的安全，并给学生传授防毒、防火、防盗、防溺水、防触电、预防流行性疾病等方面的知识。
五、班主任要做好班上学生每天的晨检登记工作以及学生因病缺勤缺课登记工作。
六、 班主任结合本班学生的特点，在本班开展丰富多彩的安全纪律教育，按学校的中心工作认真开展教育活动。《安全制度》见《班主任工作守则》。
七、 班主任必须深入学生、深入班级，了解班级动态，建立安全隐患排查小组、矛盾纠纷控制小组、行为规范督查小组、应急事故处理报告小组。划解安全隐患，建立和-谐的班级环境。
八、严禁
容州镇大榄小学（盖章）
校长签字 班主任签字：
2012年9月8日
鄂尔格逊小学安全卫生工作责任状
为了确保学校安全、卫生工作落到实处，杜绝安全、卫生事故的发生，维护教育大局的稳定，推动学校各项教育活动的健康发展，特制定安全责任书，确保学校长治久安与学生健康成长。特签订如下责任状：
1、教师应以保护学生的安全为己责。应当对在校学生进行必要的安全教育和自我保护教育，应当按照《中华人民共和国教育法》、《中华人民共和国未成年人保护-法》和教育部颁发的《学生伤害事故处理办法》及学校有关规定，建立健全班级安全、卫生管理制度，预防和消除教育教学环境中存在的安全隐患。
2、班级教学和学生生活设施需时刻注意安全。要经常对教室里的饮水用具、学生桌椅及其它教学用具进行安全、卫生检查。教室门窗，在放学和节假日，要及时关好。时刻注意教室电源，发现损坏的插座、开关、灯头，要及时报告学校总务处以便及时修缮。
3、教师要对学生进行安全卫生常识教育，教育学生怎样预防近视和感冒，防止传染病和其它恶疾在校园中发生，教育学生严禁购买“三无”食品、无合格证的文具和有危险性的玩具。
4、教师要教育学生时刻注意交通安全，上学、放学回家不得在路上玩耍，不要与不认识的人交往或跟随参与活动，以防被坏人拐骗。
5、加强值班，自觉履行值班职责。教师值班日早半个小时到校并在校园中巡视，当事故发生时，应当及时采取措施救助受伤学生并及时报告学校和家长。
6、教师在课堂或课后不得对学生打骂、体罚或变相体罚学生。
7、教师必须严格执行学校各项安全卫生工作制度，班级外出活动报告学校审批。
8、加大安全、卫生惩处力度，凡在校发生安全卫生事故的班级，班级评先评优一票否决，该任课老师、班主任不得评先，安全、卫生工作失误造成损失的，要视其情况扣除个人奖金，并根据国家相关法律追究责任并进行处理。
xx-xx小学（盖章）：
教师（签字）：
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