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中医院人员管理制度
中医医院医务人员职责
一、院长职责
1．努力提高科学管理水平。在上级卫生主管部门领导下，根据党的方针政策，全面负责领导医院的工作，包括医疗、教学、科研、预防、人事、保卫、器材、财务和总务等工作。
2．认真贯彻落实党的中医政策，坚持中医医院办院方向，按照中医医院的特点，领导制订本院工作规划，按期部署、检查、总结工作，并向上级领导机关汇报。
3．负责组织、检查医疗护理工作，定期深入门诊、病房，并采取积极有效措施，保证不断地提高医疗质量和服务质量。
4．负责组织、检查全院职工的业务技术学习，不断提高中医、药、护队伍的素质。
5．负责领导、制订全院科研工作计划，并认真检查贯彻执行情况。采取措施，促进研究工作的开展。
6．负责组织、检查本院担负的分级分工医疗工作和地段工作。
7．教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德，改进医疗作风和工作作风，改进服务态度。督促检查以岗位责任制为中心的规章制度和技术操作规程的执行，严防差错事故的发生。
8．负责组织领导医院工作人员的任免、聘任、签订合同、辞退、奖惩、调动及提升等工作。
9．加强对后勤工作的领导，审查物资供应计划，检查督促财务收支，审查预决算，关心职工生活。
10．及时研究处理人民群众对医院工作的意见。
11．因事外出或缺勤时，需指定1位副院长代替院长职务。
二、业务副院长职责
1．在院长领导下，坚持中医特色的办院方向，认真抓好中医药学术的继承发扬工作，狠抓中医疗效，分管全院的医疗、护理、药械、医技等科室工作。
2．督促检查医疗制度，医护常规和技术操作规程的执行情况。
3．负责组织和检查门诊、急诊工作，以及危重病员的入院情况。
4．深入科室，了解到检查诊断、治疗过程中中医、中药应用和辨证施护情况，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗护理质量，必要时领导对重危病员的会诊、抢救工作。
5．负责组织全院医务人员的业务学习、考核、晋升和中医院校临床教学实习以及挂勾医疗机构的业务指导工作。
6．负责领导全院的中医药科学研究工作。
7．领导医疗业务、统计和病案管理工作。
8．负责组织检查本院担负的分级分工医疗工作，指导所负责的机关、工厂等单位的职业病、多发病的防治工作。
9．组织、检查本院门诊的转诊、会诊、疫情报告及医院预防保健和卫生宣教工作。
三、行政副院长职责
1．在院长领导下，分管全院的行政、器材、财务和总务工作。
2．负责组织、拟定医院各项行政工作计划，并经常督促检查执行情况。
3．负责领导财务、行政、器材、总务部门，保证供应医疗所需物资。
4．负责审查预决算，掌握财务收支、基建维修以及医院财产物资的管理工作，加强经济管理，不断提高经济效益。
5．负责领导检查全院工作人员的生活福利工作。
6．负责领导全院的清洁卫生和绿化环境工作。
四、院办公室主任职责
1．在院长领导下，负责全院的文秘及行政管理工作。
2．负责安排各种行政会议，做好会议记录。
3．负责综合医院的工作计划、总结及草拟有关文件，并督促贯彻执行。
4．负责领导文件的收发登记、转递传阅，立卷归档、保管利用等工作。
5．负责本室工作人员的政治学习，领导有关人员做好印鉴、打字、外勤、通讯联络、人民群众来信来访、参观及外宾接待等工作。
五、医务科科长职责
1．在院长领导下，坚持中医医院的办院方针，组织实施全院的医疗、教学、科研、预防工作。
2．拟定体现中医特点的业务计划，经院领导批准后，组织实施，并经常督促检查落实情况，按时总结汇报。
3．深入各科室，了解和掌握情况。组织重大抢救和院内外会诊，每季度检查1次各种常规和制度的执行情况，改善服务态度，提高医疗质量，严防差错事故。
4．对医疗事故进行调查，组织讨论，及时向院长、副院长提出处理意见。
5．负责实施、检查全院卫生技术人员的业务学习和技术考核，建立健全技术人员的技术档案，协助做好卫生技术人员的晋升、奖惩、调配工作和科室之间的协作。
6．负责做好名老中医经验的继承整理工作，并充分发挥他们的会诊作用。
7．负责组织实施临时性院外医疗任务和对基层卫生单位的技术指导工作，以及实习进修人员的教学安排。
8．负责学术论文的征集工作，组织全院性学术会议，搞好经济技术交流。
9．负责督促检查药品、医疗器械的供应和管理工作情况，发现问题及时和有关科室联系解决。
10．负责组织医务科所属人员的政治学习。抓好病案统计、图书资料管理工作。
没单独设门诊部的医院，应把门诊部主任职责承担起来，做好门诊的各项工作。
六、人保科科长职责
1．在院长领导下，根据人事、治安保卫工作的方针、政策、制度和有关规定，组织科内人员业务学习，提高-干部政策、业务水平。
2．掌握熟悉干部业务水平、管理能力和政治思想情况，提出提拔、配备、培训、使用意见。负责人员调出、调入工作。
3．主动和有关科室研究，提出全院工作人员的考核、转正、定级、晋升、奖惩和工资、福利方面的意见。
4．按照国家规定，做好工作人员的退职、退休、离职休养工作。
5．负责办理职工的请假、休假、销假事项，负责全院的劳动纪律检查及考勤工作，负责接待、处理外调、函调工作。
6．负责管理工作人员的档案和全院的人事统计、人员鉴定工作。收集整理技术人员的技术档案。
7．维持院内治安，凡有扰乱医院工作秩序，无理取闹者，人保科均应负责处理。协助管理探视。遇有案件发生，及时向院长和公安机关报告。每月检查1次防火工作。
8．配合公安机关进行院内发生的案件侦破和灾害事故的追查工作，审查案件、事故报告。
9．负责组织待聘人员学习、劳动，并向缺编的科室推荐合适的待聘人员。
七、预防保健科科长职责
1．在院长领导下，负责预防保健和计划生育工作计划，积极宣传中医、中药防病、治病知识。
2．负责拟定预防保健和计划生育工作，经院长批准后组织实施，并经常督促检查，按时总结汇报。
3．领导本科人员做好职工的医疗保健工作，组织体检、掌握健康情况，并提出保健措施。
4．负责搞好传染病管理和疫情报告及各项卫生防疫工作。
5．督促本科人员认真执行各项规章制度和操作常规，防止差错事故的发生。
6．组织本科人员学习中医中药防治知识，并对本科人员的技术考核，晋升、奖惩提出具体意见。
7．检查督促全院职工执行公费医疗制度的情况。
八、图书管理人员职责
1．在医务科领导下负责订购和收集医学图书、刊物和资料，对中医中药资料应努力收集齐全。
2．负责图书资料的登记、分类和编目工作。
3．负责书库管理，保持书库和图书清洁整齐、通风干燥、防止图书霉烂、虫蛀和火灾。
4．严格执行图书管理制度、坚守岗位、按时开馆，认真办理书刊借阅手续。
5．经常介绍新书内容，为医疗、教学、科研、预防等工作主动提供参考资料。
6．负责制定本院图书室的管理细则，经医务科科长批准后执行。
九、病案管理人员职责
1．负责病历的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。
2．查找再次入院和复诊病员的病历，保证病历的供应，办理借阅手续。
3．负责病历资料的索引、登记、编目工作。
4．在医务科领导下经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。
5．提供教学、科研、临床经验总结等使用的病历。
6．做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀、火灾。
十、医疗统计人员职责
1．在医务科领导下负责编报上级规定的报表和《中医医院医疗质量及效率统计内容》，及时向院领导及医疗、教学、科研部门提供所需要的统计信息、资料。统计资料编写完毕后必须核对准确、完整、并加以必要的说明，按期上报。
2．每天深入门诊、病房及各科室收集工作日志，分别整理、核对，进行登记。
3．每月将门诊、病房及各科室登记好的原始资料分别进行统计。按月、季、半年、年度等分别对比分析，并重点做好中医疾病分类统计工作。
4．督促各科室做好医疗登记，统计工作，给予必要的帮助。
5．努力钻研业务，不断提高统计和中医疾病分类水平，保管好各种医疗统计资料。
十一、临床科主任职责
1．在院长领导下，负责本科的医疗、护理、教学、科研、预防、行政管理及组织名老中医经验的继承整理工作。不断提高医疗护理质量。努力完成医疗任务。
2．制定本科工作计划与业务建设计划，组织实施，经常督促检查。定期总结汇报。
3．每两周进行1次行政查房，解决有关行政管理方面的问题。
4．组织全科人员进行业务学习，努力继承、发掘、整理、提高中医药学，进行科研工作，开展新疗法、新技术，不断总结经验，提高中医疗效。
5．检查督促本科人员，认真执行各项规章制度和各项技术操作规程，严格并及时处理差错事故。
6．确定本科医生的轮换、值班、会诊、出诊。组织中医临床病案讨论。
7．做好对下级医师的业务指导，技术考核，提出升、调、奖、惩的意见。组织临床教学，安排进修、实习人员的学习及工作。
十二、临床主任医师职责
1．在科主任领导下，运用中医理论和经验，指导全科医疗、教学、科研、技术培训与理论提高工作。
2．每周查房1次，亲自参加危重病员的抢救处理与疑难、死亡病案的讨论、会诊。
3．指导全科主治医师、住院医师做好各项医疗工作，有计划地开展基本功训练。
4．紧密结合临床实践负责整理研究与本专业有关的中医古典文献，总结临床经验，著书立说，并带好助手。
5．按规定时间参加门诊工作，随时解决疑难病症。
6．了解掌握中医学术动态和先进经验，定期或随时向科内人员介绍，指导临床工作。
7．督促下级医生认真贯彻执行各项规章制度和医疗技术操作规程。
副主任医师参照主任医师职责执行。
十三、临床主治医师职责
1．在科主任领导和主任医师指导下，运用中医理论。参加本科一定范围的医疗、教学、科研和技术培训工作。
2．按时查房，随时掌握病员的病情变化，指导住院医师进行辨证论治。参加重危病人的抢救及死亡病员、医疗事故的讨论并提出初步处理意见。遇有重大问题应及时向科主任或主任医师汇报。
3．参加值班、门诊、会诊、出诊工作。
4．主持有关的临床病案讨论及会诊。检查，修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出（转）院病案。
5．认真执行各项规章制度和技术操作规程，主管病房的主治医生应经常检查本病房的医疗护理质量。严防差错事故。与护士长共同负责搞好病房管理。
6．组织本组医师学习并正确运用中医理论及先进科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
7．担任临床教学，指导进修、实习医师工作。
十四、临床医师（士）职责
1．在科主任领导和主治医师指导下，负责一定数量病员的医疗工作，新毕业的医生应创造条件实行3年24小时住院医生负责制，担任住院、门诊、急诊的值班工作。
2．运用四诊八纲、辨证施治的方法诊治病员、开写医嘱、并检查执行情况。
3．负责书写中医病历及病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员的病历小结。负责修改实习医生书写的病历。
4．遇有辨证、治疗上的疑难问题，应及时向主治医师报告。提出所管病员的转科或出院的意见。
5．住院医师（士）对所管病员应全面负责，在下班前做好交-班工作，对重症病员用口头或书面方式向值班医生交-班。
6．参加科内查房，对所管病员每天至少上、下午各巡诊一次，了解病员的饮食起居、情态变化、治疗效果等。上级医师查房和请他科会诊时，应陪同诊视，并汇报病情和诊治情况，详细、准确地记录上级医师或会诊意见。
7．认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。指导护士进行辨证施护。
8．学习中医基础理论，练好基本功，提高临床治疗效果，参加科研工作，及时总结经验。
9．随时征求病员对医疗护理工作的意见。
10．在门诊或急诊室工作时，应按门诊、急诊室工作制度进行工作。
十五、门诊部主任职责
1．在院长领导下，负责门诊部的医疗、教学、预防、科研和行政管理工作。
2．组织制定门诊部的工作计划。并经常督促检查、按期总结汇报。
3．负责组织、检查门诊病员的诊治和急诊、重危、疑难病员的会诊和抢救工作。接收大批外伤、中毒、传染病病员时，要及时上报并采取相应措施。
4．定期如开门诊系统会议，协调各科关系，督检查医务人员贯彻执行各项规章制度、医疗护理常规和技术操作规程，严防差错事故。
5．组织门诊工作人员做好卫生宣传、清洁卫生、消毒隔离、疫情报告等工作。
6．按照中医院特点，制定门诊各项工作制度，采取有效措施，改善服务态度，提高医疗质量，缩短病人候诊时间。
7．负责接待和处理门诊方面的同常医疗科分和群众来信来访工作。
十六、挂号员职责
1．在医务科科长或门诊部主任领导下，负责挂号工作。
2．挂号员在开诊前半小时开始挂号，并随时宣传看病的注意事项及制度等。
3．按规定填写初诊病人门诊病历首页姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位、住址等项目。
4．挂号员必须做好当天挂号前与次日挂号的准备工作，如各科挂号券、初诊门诊病历、挂号数据等。
5．挂号员每天必须向财务科交挂号金额1次，连同票证一并上缴，换回挂号收据备次日用。
6．负责门诊病历查找，传送、回收、整理、归档、管理工作。送病历间隔不得超过15分钟。
十七、护理部主任（总护士长）职责
1．在院长领导下，负责全面护理工作，拟定全院护理工作计划和质量要求，经院长、副院长审批后组织实施，并随时检查。按期总结汇报。
2．负责组织中医护理常规的实施，检查指导各科室做好基础护理，分级护理和辨证施护。对重危病员的护理进行技术指导。
3．负责拟订护理人员的培训规划，组织护理人员认真学习中医护理理论和辨证施护知识及基本功的训练。开展中医护理科研工作，推广护理新技术。妥善安排实习护士的学习和工作。
4．掌握护理人员的思想动态，工作与学习情况，与有关部门协商解决护理人员工作、学习和生活中的具体困难，提出升、调、奖、惩意见，与科主任协商做好护理人员的调配工作。对护理人员工作中出现的差错事故，应及时与有关科室共同进行调查、研究、处理。
5．审查各科室所提护理用品的申请计划，并随时检查使用情况。
6．每周主持召开1次护士长例会，讨论护理工作存在的问题，布置下周工作，每半年召开一次工作经验交流会，不断提高中医护理工作质量和科学管理水平。
十八、主任护师职责
1．在护理部主任（总护士长）的领导下，负责本科护理技术的指导、科研和教学工作。拟定教学计划，编写教材。
2．挖掘、整理祖国医学有关护理的理论，指导护理工作，了解国内外护理新技术及专科发展动态，努力引进先进技术，随时向科内介绍，提高护理质量。推动中医护理学的发展。
3．制定本科急、重、疑难病症的护理计划，参加并组织重危病员的抢救护理及疑难病员的护理会诊。
4．每周组织本科护理人员进行护理大查房一次，指导主管护师的工作，解决查房中遇到的技术难题及有关问题。
5．协助护理部做好本科下级护理人员的晋级考核和培训工作。掌握护理人员的技术操作能力和业务水平，对其升、晋级提出考核依据。
6．负责本科差错事故的技术鉴定，并提出处理意见。
7．负责组织并主持本科护理学术讨论会，参与护理学术论文的审查、评定工作，及中医护理常规的修订。
8．制定本科护理科研和技术革新计划，并组织实施。
9．对全院护理队伍的建设，技术管理和组织管理提出意见，协助护理部加强对全院护理工作的领导。
副主任护师参照主任护师的职责执行。
十九、主管护师职责
1．在科护士长领导下和本科主任护师指导下进行工作。
2．负责本科护理质量检查与技术指导，按中医护理常规要求，把好病员饮食起居、情志及基础护理等方面的护理关，发现问题，及时解决。
3．根据中医护理常规，指导并参与制订重危、疑难病员的护理计划，亲自参加和指导技术操作，
4．协助拟订本科护理人员的培训规划，参加教材的编写和讲授。协助组织本科护理人员学习中医护理知识，修订本科中医护理常规，加强护理基本功的训练。
5．参加护理部组织的查房，会诊，对本科发生的护理差错、事故进行分析、鉴定，并提出防范措施。
6．对实习、进修护士做好带教和成绩评定工作。
7．制定本科护理科研和技术革新规划，并组织实施。研究、探讨中医护理理论与方法，总结辨证施护经验。
8．协助本科护士长做好行政管理和护理队伍的建设工。
二十、护师职责
1．在护士长领导和本科主管护师指导下进行工作。
2．参加护理临床实践，指导护士正确执行医嘱和各项护理技术操作规程，解决辨证施护中遇到的疑难问题。运用中医术语写好护理记录，交-班报告等。
3．参与重危、疑难病员的护理工作，及难度较大的护理技术操作。要掌握并指导开展中医常用的急救技术和新技术的临床实践。
4．协助护士长拟订护理工作计划，参与病房管理工作。
5．参加护理部组织的护理查房、会诊和病案讨论。
6．协助护士长搞好本病房护士和进修护士的业务培训与带教，制定学习计划，指导护士学习中医护理知识。参加教材的编写并担任讲课或护校的临床教学。对护士进行技术考核。
7．协助护士长制订本病房科研、技术革新计划、提出科研课题，并组织实施。
8．对护理差错、事故除应及时向护士长报告，并进行分析，提出防范措施。
二十一、门诊部护士长职责
1．在护理部主任（总护士长）和门诊部主任领导下进行工作。
2．负责门诊护理，行政管理，督促检查护理人员和卫生员完成所分工的任务。
3．制定工作计划，负责护理人员分工排班，经常深入门诊各科检查护理质量，复杂的技术应亲自执行或指导护士操作。搞好传、帮、带，不断提高护理技术水平。
4．督促护理人员认真执行各项规章制度、中医护理常规和技术操作规程，严防差错事故。并检查指导各诊室做好开诊前准备及卫生宣传工作。
5．督促教育护理人员改善服务态度，经常巡视候诊病员的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。
6．检查门诊各有关科室对药品、器材、被服及用品的保管和使用情况，遇有遗失或损坏，应查明原因，给予适当处理。
7．督促卫生员保持门诊整洁，做好消毒隔离工作，并组织及时供应开水和饮具。
8．组织护士、护理员、卫生员的业务学习，指导实习护士的工作。开展护理科研，及时总结经验。
二十二、门诊部护士职责
1．在主管门诊工作的科主任和门诊部护士长领导下进行工作。
2．负责器械的消毒和开诊前的准备工作。
3．协助医师进行检诊，按医嘱给病人进行处置。
4．经常观察候诊病员的病情变化，对较重的病员应提前诊治或送急诊室处理。
5．与诊室医师共同负责诊室的整洁、安静，维持就诊秩序，做好计划生育、预防保健等卫生宣传工作。
6．做好隔离消毒工作，防止交叉感染。
7．认真执行各项规章制度和技术操作规程，严格查对制度，做好交接-班，严防差错事故。
8．参加护理教学，指导实习护士和卫生员的工作。
9．按照分工，负责领取、保管药品器材和其它物品，定期检查，及时补充更换，并做好登记统计工作。
二十三、急诊室护士长职责
1．在护理部主任（总护士长）领导和急诊科（室）负责人业务指导下进行工作。
2．组织安排、督促检查护理人员配合医师做好急诊抢救工作。经常巡视观察室病员。
3．督促护理人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，按医嘱进行治疗，做好各种记录和交接-班，复杂的技术要亲自执行或指导护士操作，严防差错事故。
4．加强对护理人员的业务训练，不断提高急诊救护技术及辨证施护水平。
5．督促护士备齐各种中西急救药品、器材，并定量定点定位放置，经常检查补充、消毒、更换。保证抢救工作的顺利进行。
6．负责护理人员排班，制定护理工作计划，检查护理质量，总结经验。
7．负责医疗器材和被服、用品的计划请领和报销工作。做好隔离消毒，防止交叉感染。
8．督促护士、卫生员保持室内清洁、整齐、安静。
二十四、急诊室护士职责
1．在急诊室护士长和主管急诊科（室）负责人的业务指导下进行工作。
2．做好急诊病员的检诊和登记工作，按病情决定优先就诊，有困难时请示医师决定。
3．急诊病员来诊，应立即通知值班医师。在医师未到以前，遇特殊危急病员，可给以必要的急救处置。随即向医师报告。
4．准备各项急救所需药品、器材、敷料，在急救过程中，应迅速而准确地协助医师进行抢救工作。
5．经常巡视观察室病员，了解病员证候情志和饮食等情况，及时完成治疗及护理工作严防差错事故。
7．护送危重病员及手术病员到病房或手术室。
8．做好抢救病员的特护记录、登记和疫情报告。
二十五、科护士长职责
1．在护理部主任领导和科主任的业务指导下进行工作。
2．根据护理部的工作计划和对全院护理工作质量标准要求，结合本科特点制订本科护理工作计划，并组织实施。
3．深入本科各病房参加晨会、交接-班，检查护士交接-班日志和对危重病员护理，并做具体指导。对复杂的护理技术或新开展的护理技术。要亲自参加实践。
4．教育全科护理人员加强工作责任心，改进服务态度，认真执行医嘱、各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
5．随同科主任查房、了解医疗护理工作情况及存在问题，加强医护协作。
6．组织本科护理人员学习中医护理知识和现代护理技术，提高辨证施护和专科护理水平，并注意护士素质的培养。
7．组织拟定本科护理科研计划，检查计划的执行情况，及时总结，交流护理经验。
8．了解本科急、危重病员的证情，情志变化和饮食起居等情况。随时修订护理方案，并提出改进措施。
9．负责组织安排实习护士的临床教学及实践工作。
10．确定本科护士的轮换和临时调配。
二十六、病房护士长职责
1．在科护士长的领导和科主任的业务指导下，负责本病房的行政管理和护理工作。
2．负责制定本病房的护理工作计划，并组织实施。经常督促检查，发现问题，及时解决，总结经验，不断提高护理质量。
3．教育本病房护理人员加强责任心，遵守各项规章制度、技术操作规程和劳动纪律，改善服务态度，认真执行医嘱。对复杂的护理技术和危重病员的抢救，应亲自参加或指导护士进行。
4．组织护理人员学习中医护理常规和各项技术操作规程等，不断提高护士的业务水平。
5．随同科主任查房，参加科内会诊及术前、疑难、死亡病案的讨论。
6．组织本病房护理查房和护理会诊，检查护理计划的书写和执行情况，积极开展辨证施护及护理科研工作。
7．负责管理好病房，包括护理人员的分工、排班，病房环境的整洁、安静、安全及病人的陪护，探视人员的管理，物品的请领、保管、使用、核销等。
8．负责实习、进修人员的安排与管理。指定护师或有经验的护士担任带教工作。
9．经常了解病员的情志、饮食及证候变化等情况，每月召开工休座谈会1次，听取病员的意见，同时向病员宣传摄生、防病等卫生知识。
二十七、病房护士职责
1．在护士长领导及护师指导下进行工作。
2．认真执行医嘱，及时准确的完成各项护理工作。严格执行中医护理常规、技术操作规程及查对、交接-班等各项制度，防止差错、事故的发生。
3．配合医师做好危重病员的抢救和各种诊疗工作。负责采取和收集检验标本接送病员进行检查、治疗等工作。
4．经常巡视病房，密切观察病员的病情变化及治疗后的反应，了解病员的情志、饮食起居等情况，做好基础护理和观察记录，发现异常及时处理或报告医师。
5．向病员讲解住院规则，宣传摄生、及中医防病健身的知识。经常征求病员意见，改进护理工作。出院前做好出院指导。
6．有条件者根据病员情况，适当安排、辅导病员练气功、打太极拳等活动。
7．参加部分护理教学和科研，指导实习护士、护理员、卫生员的工作。
8．负责办理病员的入、出院，转科、转院手续及有关登记工作。
9．做好病房管理，消毒、隔离、物资药品材料的保管工作。
二十八、护理员职责
1．在护士长领导和护师、护士指导下进行工作。
2．担任病人生活护理和部分简单的基础护理工作。
3．随时巡视病房，接受病人呼唤，协助饮食起居不能自理的病员进食、进药、起床活动及递送便器及床上清洁卫生等工作。
4．做好病人入院前的准备工作和出院后床单、铺位的整理以及终末消毒工作。协助护士搞好被服、家具的管理。
5．及时收集、送出临时化验标本，接送病员进行检查、治疗等工作。
6．协助护士做好抢救病员和尸体料理工作。
二十九、卫生员职责
1．在总务科领导和护士长的业务指导下，担任病房的清洁卫生工作。
2．按分工担任门诊或病房的门、窗、地面、床头桌、椅及厕所、浴室等地的清洁工作，每天至少清扫两次，并保持经常整洁。
3．负责清洁和消毒病人的脸盆、茶具、痰孟、便器等用具。
4．及时做好病房和病员的饮用水供应。
三十、助产士职责
1．在护士长的领导和医师的指导下进行工作。
2．态度和蔼，语言亲切，做好产妇的情志护理，解除其忧虑、紧张情绪。
3．经常观察分娩前后的情况，注意产程进展和变化，遇产妇发生并发症或婴儿窒息时，应立即采取紧急措施，并报告医师。
4．做好接产准备。负责正常产妇接产，协助医师处理难产，注意保护会阴及母婴安全，作好新生儿的处理和诀别标记。
5．严格执行各项规章制度，产科护理常规和技术操作规程，严防发生差错事故。
6．经常保持产房的整齐、清洁、定期进行消毒。
7．负责管理产房和婴儿室的药物、器材。
8．指导进修、实习人员进行助产工作。
9．做好计划生育、围产期保健和妇婴卫生的宣传教育工作，并进行技术指导
10．根据需要，负责孕期检查，外出接产和产后随访工作。
三十一、手术室护士长职责
1．在护理部主任（总护士长）的领导和科主任的业务指导下进行工作。
2．负责本室的行政管理、护理工作和手术安排，保持整洁、肃静。
3．根据手术室任务和护理人员的情况，进行科学分工，密切配合医生完成手术，必要时亲自参加。
4．督促各级人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，并严格要求遵守无菌操作规程，做好伤口愈合统计分析工作。
5．组织护士、卫生员的业务学习，指导进修、实习护士工作。
6．督促所属人员做好消毒工作，按规定进行空气和手的细菌培养，鉴定消毒效果。
8．负责手术室的药品、器材、敷料、卫生设备等物品的请领、报销工作，并随时检查急诊手术用品的准备情况，检查毒、麻、限剧药及贵重器材的管理情况。
9．督促手术标本的保留和及时送检。
10．负责接待参观事宜。
三十二、手术室护士职责
1．在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。
2．执行保护性医疗制度，态度和蔼亲切，尽量消除或减轻病员的紧张、恐惧心理。
3．认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。
4．负责手术后病员的包扎、保暖、护送和手术标本的保管和送检。
5．参加卫生清扫，及时处理被污染的敷料、器械，保持手术室整洁、肃静，调节空气和保持室内适宜的温度。
6．按分工做好器械、敷料的准备、保养和打包消毒及药品的保管，做好登记统计工作。
7．指导进修、实习护士和卫生员的工作。
三十三、供应室护士长职责
1．在护理部主任（总护士长）领导下，负责组织医疗器材、敷料的制备、消毒、保管供应和行政管理工作。
2．督促本室人员认真贯彻执行各项规章制度和技术操作规程，熟练地掌握各种器械、物品的清洁、消毒、灭菌方法，严防差错事故。
3．定期检查高压灭菌器的效能和各种消毒液的浓度，经常鉴定器材和敷料的消毒效果，发现异常，立即上报检修。
4．对所属人员进行勤俭节约的教育，做好敷料回收和器材的修旧利废工作。
5．负责医疗器材、敷料、药品物资的请领、报销工作。
6．组织所属人员深入临床科室，实行下送下收。检查所供应器材、敷料的使用情况，征求意见，改进工作。
7．组织业务学习开展技术革新，不断提高工作效率。
三十四、供应室护士职责
1．在护士长的领导下进行工作。
2．负责医疗器材、敷料的清洗、包装、消毒、保管、登记和分发、回收工作，实行下收下送。
3．经常检查医疗器材质量，如有损坏及时补修、登记，并向护士长报告。
4．协助护士长请领各种医疗器材、敷料和药品，经常与临床科室联系，征求意见，改进工作。
5．认真执行各项规章制度和技术操作规程，积极开展技术革新，不断提高消毒供应工作质量，严防差错事故。
6．指导护理员（消毒员）、卫生员进行医疗器材、敷料的制备、消毒工作。
三十五、麻醉科主任职责
1．在院长领导下，负责全科的医疗、教学、科研、行政管理工作。
2．制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
3．根据本科任务和人员情况进行科学分工，密切配合手术和对重危病员的抢救工作。
4．领导麻醉师（士）做好麻醉工作，参加疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加操作。
5．组织本科人员的业务训练和技术考核。对本科人员晋升、奖惩提出具体意见。
6．领导本科人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
7．组织并担任教学、安排进修、实习人员的培训。开展麻醉的科研工作。搞好资料积累，完成科研任务。
8．确定本科人员轮换、值班、会诊、出诊等事宜。与手术室密切配合，共同搞好科室工作。
9．审签本科药材的请领和报销，检查使用与保管情况。
副主任协助主任负责相应的工作。
三十六、麻醉科主任医师职责
1．在科主任领导下，指导麻醉科医疗、教学、科研、技术培训、理论提高工作。
2．参加和指导急、危、重、疑难病例抢救处理工作。参加特殊病例和疑难病例的会诊工作。
3．指导本科主治医师、医师和麻醉士做好麻醉工作。组织疑难病例术前讨论，对手术准备和麻醉选择提出意见，必要时亲自参加麻醉操作。
4．指导本科人员的业务学习和基本功的训练。学习运用国内外医学的先进经验，吸取最新科研成就，根据本科情况应用于临床。
5．担任教学、进修、实习人员的培训工作。
副主任医师职责可参照主任医师职责执行。
三十七、麻醉科主治医师职责
1．在科主任领导和主任医师指导下，负责指导本科医师（士）、进修及实习人员施行麻醉工作。
2．着重担任疑难病员的麻醉和教学，科研任务。
3．其他职责与麻醉科医师同。
三十八、麻醉科医师职责
1．在科主任领导和主治医师指导下，负责本科麻醉教学，科研的具体工作。
2．麻醉前，检查手术病员，必要时参加术前讨论，与手术医师共同研究确定麻醉方法和麻醉前用药，做好麻醉前的药品器材准备。
3．麻醉中经常检查输血、输液及用药情况，密切观察病情，认真填写麻醉记录单。如出现异常变化，及时与术者联系，共同研究，妥善处理并报告上级医师。
4．手术后，对危重和全麻病员亲自护送，并向病房护士交待病情及术后注意事项。
5．手术后进行随访，将有关情况做好记录，并做出麻醉小结。
6．遇疑难病例不能单独处理时，应及时报告上级医师。
7．严格执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。
8．积极开展麻醉的研究，参加科研及教学，做好进修、实习人员的培训。
9．协助各科抢救危重病员。
三十九、麻醉科医士职责
1．在麻醉医师指导下，参加麻醉工作。
2．做好麻醉前药品、器材的准备及麻醉后物品的整理工作。
3．负责麻醉器材及药品的请领、保管工作。
4．负责麻醉的登记、统计工作。
5．协助指导进修、实习人员的麻醉工作。
四十、药剂科主任职责
1．在院长领导下，制定药剂科各项工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
2．拟定药材预算、采购计划，并组织实施。
3．组织领导中西药材保管、加工炮制、制剂与调配工作，确保配发的药品质量合格。
4．督促和检查毒、麻、限剧、贵重药品的使用、管理及中药材的鉴定工作，领导所属人员认真执行各项规章制度和技术操作规程，确保药品安全有效，严防差错事故。
5．经常深入各科室，了解需要，征求意见，主动供应。积极组织人员参加危重病员的抢救，主动配合，做好药品供应。
6．组织所属人员进行业务学习、技术考核，提出升调奖惩的意见。
7．组织中药的加工炮制和改革剂型，尤其是中医治疗急症用药的剂型改革，开展中药科学研究和技术革新。做好中药炮制经验的挖掘继承工作，配合临床积极推广行之有效的单方、验方。
8．组织及指导中医院校中药专业学生的生产实习和医疗单位药剂人员的进修等技术工作。
9．组织实施药品登记、统计工作，督促检查各科室的药品使用管理情况。
中医医院中药房若干管理制度
一、中药房工作制度
1、有处方权的医生应将签名模样分别留中药房，药剂人员凭医生处方调配，急诊处方优先调配。
2、药剂人员要以认真负责的态度，负责门诊、住院处方的调配。调剂人员应由中（西）药士或经过系统培训的具有一定药物知识的人员担任。
3、调配前要认真审查处方中的病人姓名、年龄、性别、药名、用量、剂量、服法、配制禁忌，以及是否计价交款 （记帐）无误后，方能调配，如有疑问，必须找处方医生问明，并及时更正，签名后再予配方，凡处方内缺味药品，应经处方医生更改后才可调配，调配人员不得擅自改动或代用。凡超过剂量，违反配制禁忌的处方，调剂室有权拒配。
4、调剂人员必须按处方应付的统一标准去调配。配方时要按方称量。一方多剂药，分包要等量。不得估量抓药，更不能以手代秤。除定量制成品以及只、条、个、为单位者外，一律用戥称取，每剂药品误差不得超过5%。周岁以下小儿用药和毒、剧药品必须逐味、逐剂称量。
5、调配过程中，凡矿石、贝壳、果实种子类药品，均需打（杵）碎配发；“先煎”、“后下”、“烊化”、“冲服”、“包煎”等药品，均应按医嘱另包，并在小包上注明煎服方法。
6、凡医生注明急重病的处方，一律给予优先配发。
7、药房应根据工作量配备复核员。复核人员应认真复核，查对配方有无漏配、错配，确无错漏签名包装。发药时应认真执行“三查”、“七对”的核对制度（查处方内容、药品质量、配伍禁忌。对姓名、性别、年龄、用量、用法、剂 数、瓶签）。药房领导要经常深入药房，抽查复核剂质量。
8、毒性中药，按有关麻、毒、剧药管理条例管理。贵重药品要有专人负责，专柜保管，专册登记，逐方销存，并定期检查销存情况。
9、药品应分类存放，药斗和药瓶应贴品名标签，药品更位，标签随即更改。新增药品及短缺品种，应及时通知有关科室。
10、补充药品时，原有药品应置放在新补充药品上面，以避免药品积压、保证药品质量。
11、药房的衡量器具，应经常保持清洁，固定位置存放，定期检查灵敏度。
12、当班人员不得与病人发生争吵，如有争议，应及时向科室负责人反映。工作时应安静，室内禁止吸烟、闲谈，一切闲杂人员均不得进入调剂室，严禁陪班，以保证安全。
13、室内用品排列有序，整齐划一。保持室内整洁，每周六进行卫生清理。经常检查水电，做好防火、防盗安全工作。坚持值班和交接-班制度。 14、遵守劳动纪律、讲究仪表、着装整洁大方。态度和蔼，使用文明用语。
二、中药库管理制度
1、根据本院医疗需要，编制药品购置计划，经科主任审查，报院长批准后执行。
2、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等，严禁采购、入库。
3、购入、调进或退库的药品，由采购人或经手人根据原始单据填写入库单，会同保管人员，共同对药品数量、质量进行验收，合格无误，方可入库存。验收人员须在单据上签字盖章，以示负责。采购人员凭验收签字后的发票，办理财务报销手续。
4、应定期对库存药品进行检查，注意药库室内温度、湿度、通风及光线等，防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放，标签醒目。库房应保持整洁。每季进行一次清库查点，合理报损，做到帐物相符。
5、毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管，严格执行领发手续，及时清点，做到帐物相符。
6、领药时应提前编造领药单，保管员根据库存量填写出库单，并由领药人点数签字，一式三联作出库、记帐、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时，应及时补办手续，不得凭处方记帐。
7、凡需加工炮制的药材，由加工炮制人员领出，按要求加工炮制后，重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收，损耗应在规定限度内。
8、药品统计报表应做到正确及时，药品实行数量统计、金额管理。认真执行药价政策。
三、中药处方的调配特点（流程）
一按规定进行处方审核
1.首先查看患者姓名、性别、年龄、处方日期、医师签名／盖章等，项目不全则不予调配。
2.审阅处方药名、剂量、剂数、先煎、后下等书写是否规范，如有疑问立即与处方医师联系，更改之处需医师再次签名。
3.如有相反、相畏药物时不予调配，确属病情需要时经医师再次签名后方可调配。
4.当处方剂量超量时，特别是有毒剧药如制川乌、制草乌、制附子、麻黄、马钱子、细辛等超过用量，应与处方医师联系纠正或重签字后方可调配。
5.了解各种用药禁忌，如妊娠、哺乳、肝、肾功能不全、老年、体弱者等忌服的中药，必要时提示医生及患者。
二看划价
1.由于中药的别名较多，划价工作宜由中药专业人员完成。
2.经审方合格后才能划价。
3.计价方法是将每味药的剂量乘以单价得出每味药的价格，再将全方相加即得总价，以四舍五入的方法保留至分。
4.代煎药可加收煎药费。
三是调配
1.调配前再次审查相反、相畏、禁忌、毒性药剂量等，确认处方没有差错。
2.根据药物不同体积重量选用适当的戥子，一般用克戥，称取贵重或毒性药，克以下的要用毫克戥，保证剂量准确。称量前检查定盘星准。
3.一方多剂时用递减分戥法称量，每味药应逐剂回戥，特别是毒性药禁止凭主观估量，更不可随便抓配。
4.坚硬或大块的矿石、果实、种子、动物骨及胶类药，调配时应捣碎成小块或粗末入药。
5.不得将变质、发霉、虫蛀等药品调配入药。
6.为便于核对，按照处方药味顺序调配，顺序间隔摆放。
7.先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊煎煮方法的药品必须单包并注明。
四是检查复核
1.复核药品与处方所开药味和剂数是否符合，有无多配、漏配、错配、掺混他药或异物等现象；
2.有无相反、相畏、妊娠禁忌和超剂量等；
3.有无变质、发霉、虫蛀、鼠咬、泛油、以生代制、未捣碎等；
4.是否将先煎、后下、包煎、烊化、另煎、冲服等特殊要求药品单包； .
5.抽查剂量准确程度，要求每剂重量差异不超过±5％，贵重药和毒性药不超过±1％。
五是发药
1.核对处方姓名和取药号牌后，询问患者开药剂数以便再次核实。
2.详细说明用法用量及用药疗程，药品外包装袋上印制常规煎药方法，对特殊煎煮方法如先煎、后下、另煎、布包煎等需向患者特别说明和提示。
3.耐心解释患者有关用药的各种疑问。
四、中药饮片购进管理制度
1、所购中药饮片必须是合法生产企业生产的合法药品；
2、所购中药饮片应有包装，包装上应有品名、规格、生产企业、生产日期，实施批准文号管理的中药饮片还应有药品批准文号和生产批号；
3、购进进口中药饮片应有加盖供货单位质量管理机构原印章的《进口药材批件》及《进口药材检验报告书》复印件；
4、该炮制而未炮制的中药饮片不得购入。
五、中药饮片验收管理制度
1、验收员应按照法定标准和合同规定的质量条款对购进的中药饮片进行逐批验收；
2、验收时应同时对中药饮片的包装、标签及有关要求的证明或文件进行逐一检查；
3、验收应按照规定的方法进行抽样检查；
4、验收应按规定做好验收记录，记载供货单位、数量、到货日期、品名、规格、生产厂商、生产日期、质量状况、验收结论和验收人员等项内容；实施批准文号管理的中药饮片还应记载药品的批准文号和生产批号；
5、验收记录应保存至超过药品有效期一年，但不得少于二年；
6、对特殊管理的中药饮片，应实行双人验收制度。
六、 中药饮片的调配、销售管理制度
1、严把饮片销售质量关，销售的中药饮片应符合炮制规范，并做到计量准确，配方使用的中药饮片，必须是经过加工炮制的中药品种；
2、中药饮片必须凭医师开具的处方销售，经处方审核人员审核后方可调配和销售，调配或销售人员均应在处方上签字或盖章，处方留存二年备查；
3、中药处方调剂员、审核员应严格按处方内容配药、销售，对处方所列药品不得擅自更改；
4、对有配伍禁忌或者超剂量的处方应当拒绝调配销售，必要时，经处方医师更正或重新签字，方可调配、销售；
5、严格按配方、发药操作规程操作，坚持一审方、二核价、三开票、四配方、五核对、六发药的程序；
6、按方配制，称准分匀，总贴误差不大于±2%，分贴误差不大于±5%。处方配完后，应先自行核对，无误后签字交处方复核员复核，严格审查无误签字后方可发给顾客；
7、应对先煎、后下、包煎、分煎、烊化、兑服等特殊用法单包注明，并向顾客交待清楚，并主动耐心介绍服用方法；
8、配方营业员不得自带配方，对鉴别不清、有疑问的处方不配，并向顾客讲清楚情况；
9、配方用毒性中药饮片按特殊管理药品制度执行。
10、严格执行物价政策，按规定价格计价，严禁串规、串级，开具合法的销售发票，发票项目填写全面，字迹清晰。
七、中药饮片储存与陈列管理制度
1、应按照中药饮片储存条件的要求专库、分类储存，按温湿度要求储存于相应库中，易串味药品应单独存放；
2、中药饮片应按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法养护，根据实际需要采取防尘、防潮、防污染以及防虫、防鼠、防鸟等措施；
3、中药饮片应定期采取养护措施，按季度对饮片全部巡检一遍。夏防季节，即每年5—9月份，每月要将全部饮片检查一遍；
4、中药饮片装斗前应进行装斗复核，不得错斗、串斗，并做好记录；
5、中药饮片装斗前应进行净选、过筛，定期清理格斗，饮片前应写正名、正字，防止混药；
6、饮片上柜应执行先产先出、先进先出，易变先出的装斗原则；
7、每天应校对所有衡，工作完毕整理营业场所，保持柜内外清洁，无杂物；
8、中药饮片代客加工的场所、工具、人员应符合有关卫生条件；
9、不合格中药饮片的处理按有关制度执行处理，严禁不合格药品上柜销售；发现质量问题，应立即报告质量管理部门，并采取有效措施。
八、中药调剂室基本操作规程
1、审查处方是否书写完全，剂型、药名、规格（注脚）、用法、用量是否正确，医嘱是否明了，有无配伍禁忌；医师是否签名，一项不符应退给医师纠正。
2、计价中应严格执行物价政策，不得估价或自派价，按规格等级计价，不得超级计价；缺药应用“√”打记。
3、收方调配前，应查对收费票据是否齐全，金额是否相符。
4、调配前应先审方后调配，在调配时要按序准确称量，不得估取；临时炮制药品，要保质保量，有注脚 （医嘱）的药品按医师要求调配，不得违背医嘱。配完自查一遍，签上全名。
5、复核人员要对药名与配药是否相符；对规格、剂量、与配发数量是否相符；对药袋上的用法用量（包括煎煮法）、病人姓名、性别等是否与医嘱一致。复核后签全名。
6、发药时要喊出病人姓名，防止交叉发错药品，当面向病人交待服法、用法、煎煮法、药食禁忌及服药后的注意事项。
九、中药煎药室工作制度
1、煎药室在药剂科领导下，负责住院或门诊病人的中药煎药工作。
2、煎药室有一名中药师（士）负责煎药业务指导及管理工作。
3、煎药人员领取中药剂时，应核对病人姓名、科别、地址、床号、日期、剂数，无误后在领药册上签收。
4、煎药要严格遵守技术操作规程和医嘱，按规定浸泡后根据药剂性能选择火候、时间，进行煎煮，药汁量要符合要求。药渣保存24小时备查。
5、凡注明有先煎、后下、另煎、兑服、烊化等特殊用药的煎煮，要按医嘱执行，确保煎药质量。
6、煎药卡从领药时起，必须紧随药袋、浸泡器、煎煮容器和盛药容器转移，每个工序都有操作人员签名。
7、盛药容器必须经过清洗和高温消毒，严防污染。
8、内服药与外用药应用不同颜色煎药卡，用不同形装容器严格区分。
9、汤药送抵病房或药房，应请护士或收药人核对后在送药登记本上签收。
10、制定急煎制度，新入院和急重病人的药剂，应即领、即煎、即送，不得延误时间。
11、注意安全，做好防火、防毒、防盗措施，下班前关好门、窗、水、电。
12、其他人员非公事不得进入煎药室。
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