病案室管理人员职责（通用14篇）

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病案室管理人员职责（通用14篇）

　　在发展不断提速的社会中，需要使用岗位职责的场合越来越多，制定岗位职责能够有效的地防止因为职位分配不合理而导致部门之间或是员工之间出现工作推脱、责任推卸等现象发生。拟起岗位职责来就毫无头绪？下面是小编为大家整理的病案室管理人员职责，仅供参考，欢迎大家阅读。

　　病案室管理人员职责 1

　　1、医院内必须建立病案室，负责全站病案（门诊、住院）的收集、整理和保管工作。

　　2、门诊和住院病员应有完整的.病案。病案室应及时回收并注意检查是否完整，同时要填写好索引，依序整理、装订成册，编号存档。

　　3、本站医师借阅病案，要办理借阅手续，阅后按期归还。对借阅的病案，应妥善保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失，外单位不予借阅。公安司法部门需要时，必须持有介绍信，经医务科同意在有人陪同的情况下，可以摘录病史或复印。

　　4、住院病案原则上应长久保存。

　　1、在医务科长领导下进行工作。

　　2、经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

　　3、负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。

　　4、负责病案资料的索引、登记、编目工作、

　　5、查找再次入院和复诊病员的案号，保证病案的供应，办理借阅病案手续。

　　6、提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。

　　7、做好病案室的管理工作。保持清洁、整齐、通风、干燥、防止病案霉烂，虫蛀和火灾。

　　病案室管理人员职责 2

　　(一)凡出院(死亡)72小时后的病案都应回收到病案室，复印病历有关资料必须在病历归档后到病案室办理。

　　(二)只允许患者本人或其代理人、死亡患者近亲属或其代理人、保险机构、公安和司法机关，持有效证件复印病历的.有关资料。

　　(三)要求复印者需出具有效证件，到病案室按章办理复印有关资料事宜。

　　(四)复印或者复制病历资料时，应当有病案室工作人员和申请者在场，复印或者复制的病历资料经申请人核对无误后，需加盖病案室证明印章方视为有效。

　　(五)严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历资料。除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅患者的病历，外单位因科研、教学需要查阅病历时，需经医务科批准后方可在病案室查阅。

　　(六)病案只限于本院临床、教学、科研人员借阅，且不得随意带出病案室。如必须借出时，需办理借阅手续，并在2周内归还，过期归还者按违规处罚。

　　(七)为科研或教学大批量借阅病案时，须事先与病案室约定时间，由病案室按时提供，每次借阅不得超过三十份，并保留在病案室指定的柜内，一个月后归档。

　　(八)病案室受理复印或者复制病历资料完毕后，可以按照省物价部门规定向申请者收取工本费，并出据发票。

　　病案室管理人员职责 3

　　1.病案管理制度

　　(1)在分管院长或医疗组长领导下，病案管理人员对病案进行有序的整理、保管工作。

　　(2)出院病案按江苏省《病历书写规范》中所规定的排列次序逐页排序整理、装订成册，在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，放入病案袋。

　　(3)按病案号顺序依次上架存档。

　　(4)在规定时间内完成上述工作，不得遗失或随意取消病案。

　　(5) 依照《医疗机构管理条例实施细则》第53条规定，出院病案应至少保存30年。

　　(6)严格遵守防火、防盗等安全制度，确保病案万无一失。

　　2.病案借阅制度

　　(1)本院医务人员及进修、实习人员可在病案室内阅读、摘录。

　　(2)患者本人或其代理人、院外医疗单位、保险机构、“公检法司”机构等单位人员须持有效证件，经医疗组批准，可以阅读、摘录(或复印)病案的客观部分，包括：住院病历或入院录、体温单、医嘱单、化验单、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录、出院记录。

　　(3)上述第(1) 类人员持医疗组同意书至病案室办理有关借阅手续，方可把病案借出病案室。

　　(4)病案室管理人员应将有关借阅资料登记清楚、完整，核清所借病案页码、页数，并注明用途。

　　(5)病案外借时，借方应妥善保管，不得涂改、换页、转借、拆散、损坏、丢失，且应按时归还。

　　(6)病案管理人员应核清归还病案的完整性，方可销毁借条，归档入库。

　　3.病案复印制度

　　(1)可提出申请复印或复制病案的.人员及机构有：

　　◆患者本人或其代理人。 ◆死亡患者近亲属或其代理人。 ◆保险机构，律师事务所。

　　◆本院医务人员用于医疗、教学、科研时。

　　(2)医疗组受理申请后按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

　　(3)病案室根据医疗组意见提供有关病案资料，复印或复制的内容须严格按照《医疗事故处理条例》中的相关规定执行。

　　(4) 病案室管理人员将需要复印或复制的病案资料在规定时间内送至指定地点，并在申请人及院方人员共同在场的情况下复印或复制。

　　(5)发生医疗争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊记录、病程记录等应在医患双方代表在场的情况下封存或启封，封存的病案资料可以是复印件，由医疗机构保管。

　　(6)复印或复制病案可以按照有关规定收取工本费。

　　4.病案管理人员岗位职责

　　(1)负责全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等工作。

　　(2)按规定及时回收病案（病人出院后次日回收），保证病案回收率达100%。

　　(3)负责病案装订成册及做好病案索引登记工作，并按疾病和有关健康问题的国际统计分类ICD—10进行疾病编码、疾病手术分类按ICD—9—CM3原则编码，正确率应达95%以上。

　　(4)负责全院出院病案的录入、维护、保管、保密工作。

　　(5)负责病案相关信息的检索、查询工作。

　　(6)负责以病案为资料统计源的各项统计工作。

　　(7)在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。

　　（8）不断学习业务知识，不断提高病案管理水平。

　　(9)完成医院下达的其他各项工作。

　　病案室管理人员职责 4

　　1、在业务院长和主管职能部门领导下工作，使医院各项规章制度在科室内正常执行和运行。

　　2、负责科室的行政管理与业务工作的.考核、检查、监督。

　　3、及时准确地提供信息资料，为领导决策反馈资料信息。

　　4、负责全院病历的回收、编目、检索、提供利用以及病历质检、病案随访和病案统计工作。定期向业务院长、病案管理委员会，医院质量管理委员会汇报工作。

　　5、与各科室联系，及时协调解决病案统计管理中存在的问题。

　　6、有权对科室工作人员实行奖惩并负责科室人员的培训与业务指导。

　　病案室管理人员职责 5

　　1在医务科主任领导下工作。

　　2经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。

　　3负责病案回收、整理、装订、归档、检查、保管和复印等工作。

　　4严格保守病案中一切秘密，不得随意泄露。

　　5提供教学、科研、临床经验总结、医保等使用的病案。

　　6病案室保持清洁、整洁、通风、干燥、防止病案霉烂、虫蛀和火灾。7完成医务科安排的临时性任务，并搞好协作。

　　病案室管理人员职责 6

　　1、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安保管工作。

　　2、出院病案要求7日内归档，对不能及时归档病案要督促并印发催还归档通知单。

　　3、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

　　4、经常检查各科室病历书写情况，提出改进建议，提高病历书写质量。

　　5、做好病案室的`管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，蛀虫和火灾。

　　6、归档病案不得私自复印、外借。特殊情况必须经医务科批准方可进行。

　　病案室管理人员职责 7

　　1、每天到护士站回收各科室日报表和住院病案，出院病案2日回收病案室达95%，7日回收病案室达100%，死亡病案7日归档，100%控制出院病案去向。

　　2、回收时要检查病案是否完整，当天回收的`病案要及时登记，签字核实，再交其它工作人员使用。

　　3、负责帮助各临床科室粘贴病人出院后回报的各种检查单（住院期间除外）。

　　4、每月统计一次病房各科逾期回收的病案，含病案号、主管医生的姓名、迟交的天数，上报医院。

　　5、借阅病历严格登记，借出病案要按时归还，违者按医院综合目标管理条例处罚。

　　病案室管理人员职责 8

　　1、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的总结以及医院管理所需的'病案。

　　2、借阅病历严格登记，借出病案要按时归还，违者按医院相关管理条例处罚。

　　3、病案复印人员要认真核对被复印人员的身份，复印其有效证件，并存底。

　　4、复印内容要按病案室复印制度执行。

　　5、区分被复印人的要求和内容，将已复印的内容和原病历认真核对，被复印人要在登记本上签字，工作人员要在病历上盖上红章。

　　病案室管理人员职责 9

　　1.在科主任领导下，全面负责病案的回收，整理，装订，归档，检查和保管工作。

　　2.经常检查各科病例书写情况，提高病例书写质量。

　　3.负责病案资料的索引，登记，书写工作。

　　4.查找再次住院的病案号，保证病案的.供给，按制度办理借阅病案的手续。

　　5.保持病案室清洁，整齐，通风，干燥，防止病案霉烂和火焚。

　　6.完成领导临时交待的其它工作。

　　病案室管理人员职责 10

　　1、归档上架的病案包括出院病历、借阅归还、复印等病案。

　　2、病案归档工作要认真细致，保证病案号码准确性，病案室每月中下旬对上月的出院病历进行核对，对破损的病案进行修补，核对正确后上架入库。

　　3、上架时要认真细致，思想集中，看准号码，坚持核对制。病历上架时要认真核对架上前后病历的病案号，实行留尾核对制，防止病历错位归档（病案号印迹较淡，发生辨认错误；视觉倒码、顺码、变码引起视觉误差；病历较薄，出现夹带）。

　　4、保持病案排放整齐，保持松紧适度，防止病案破损，提高工作效率。

　　5、严格执行病历的借阅登记制度，每月催还外借病历。归还的.病历要勤于上架，以便于病历的查找和供应。

　　病案室管理人员职责 11

　　1、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的'完整性，确保医疗统计数据的准确性。

　　2、编码人员要求工作具有耐心、细致、严谨和科学的态度，填写ICD—10和ICD—9—CM—3编码分类各项目时，字迹要清楚、整齐和准确。

　　3、编写每一个疾病和手术编码时都要参阅病历内容，反复核对，确定无误时才能输入电脑，其错误率不得高于1%，必要时通知主管医生进行修改和补充。

　　4、要努力学习国际疾病分类知识和编码原则，不断提高业务水平及编码准确率。

　　5、遇到疑难问题要认真翻阅病历，进行磋商讨论，以防止主观的错误。

　　病案室管理人员职责 12

　　一、在科室主任领导下进行工作。

　　二、负责全院出院病人病案的录入工作，保证病案首页录入项目的完整性，确保医疗统计数据的准确性。

　　三、病案编目要准确无误，对疾病诊断编码、手术编码、M编码、E编码要依据国际疾病分类（ICD—10）进行编目。

　　四、负责全院出院病案的回收、整理、归档、借阅、摘录及安全保管工作。

　　五、出院病案要求5个工作日内归档，对不能及时归档病案要督促，对7个工作日内病案仍未归档的科室进行处罚。

　　六、病案资料复印应在申请人在场的情况下复印，经核对无误后加盖病案复印专用章。

　　七、保持病案室的清洁、整齐、通风、干燥，防止病案虫蛀和火灾。

　　八、及时向各类人员提供教学、科研、临床经验的.总结以及医院管理所需的病案。

　　九、督促、检查和指导科室做好病案首页的填写和病案规范书写工作。

　　病案室管理人员职责 13

　　（一）辖区内居民相关领域健康状况，主要公共卫生问题及其影响因素和解决问题所需的主要技术措施；

　　（二）承担的基本公共卫生服务（含中医药）项目、内容、服务人群及实施情况；

　　（三）承担的`其他公共卫生服务（含疾病预防控制技术服务）项目、内容、价格、收费依据及实施情况；

　　（四）传染病、地方病、慢性非传染性疾病、职业病、精神疾病等疾病的预防控制措施及实施情况；

　　（五）营养和食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、学校卫生的技术服务工作内容、进展及实施效果；

　　病案室管理人员职责 14

　　病案室主要负责全院的病案管理，包括对病案的回收、装订、编码、归档、上架、病案查询、复印，为外来办案人员、参保人员、临床科研等提供可靠资料、同时进行病案质量控制，提高病案书写水平。

　　一、住院病员应有完整的病案，病员出院（死亡）时由医师按规定的格式填写。病案室及时收取主管医生交来的病历，并注意检查各项、各栏是否完整，整理装订、编码、微机首页录入、装袋上架存档。

　　二、归档病案不得私自复印，外借，特殊情况必须经医务部批准方可进行。

　　四、认真做好病案的回收、整理装订、归档和保管工作。做好病案资料的编码，首页微机录入。

　　五、查找两次住院和复诊病人的病案号，保证病案的供应、办理借阅手续。

　　三、负责抓好病案室的`各项工作。四、制定本院病案管理工作的各项规章制度、岗位职责和科学的、专业的工作程序。

　　五、负责对全院各科归档病历进行终末质量考核，严把病历质量关，对返科又归档的病历重新审核后方可上架。

　　六、定期（一季、半年、一年）将病历考核情况上报主管院长及质控办，主要包括以下内容：

　　1、病历中缺陷较多的总结表。

　　2、字迹潦草及欠缺较多的住院医名单。

　　3、各科病历质量统计表。

　　4、全院各科病历评分统计表。

　　5、全院各科普遍存在的问题汇总表。

　　七、保持病案资料的整齐、整洁、通风干燥，防止病案虫蛀、霉烂。做好防火、防潮、防丢失等工作。

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病案岗位职责10-16