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员工岗前安全培训制度
为了使新聘人员能尽快适应新工作,新环境,将自己的价值取向融入医院文化,特制定本制度。
一、 新聘员工必须经过一定时间的集中教育培训,考核合格后方可上岗。不合格者须补课,补课后仍不合格者医院不予聘用。
二、 培训内容
对新员工的岗前培训 一般为二级培训,即医院级岗前培训与部门级岗前培训。
医院级岗前培训的内容:
1、医院文化。包括医院概况、组织机构、医院的业务或特色、医院发展前景、医院精神、经营目标与价值观念、团队建设、医院行为准则与道德规范等。
2、医院管理制度。内容是人事制度;包括作息时间、休假、请假制度、晋升制度、员工培训制度 ;医院财物管理制度等其他管理制度。
3、薪酬。包括工资结构,发薪日、加班工资、支薪方式、社会保险的代扣、个人调节税的代扣等。
4、医院福利。包括养老保险金、医疗保险金、失业保险金,以及医院为员工提供的其他福利。
5、安全教育。包括安全制度和程序,消防设施的正确使用,等等。
6、守密制度。内容包括守密制度及平时必须注意的事项,以及员工保守医院秘密的义务。
7、部门设置。主要包括医院各部门的所在位置、主要职责,员工进出医院的通道、自行车停放点,等等。
8、工会。包括职能、机构设置、加入程序等等。
9、院感教育。
10、爱婴医院教育。
11、医院营销、礼仪教育。
12、其他。
手术知情同意制度
1. 手术前必须告知患者或其委托人,术前诊断、手术指征、手术方式、手术并发症、术中及术后可能发生的意外、手术预后,并认真解答患者或其委托人提出的问题。
2. 患者或其委托人在手术同意书上签名后,方能实施手术。
3. 如手术中需扩大手术范围,改变手术方式,应再次向患者或其委托人讲明情况,征得 同意,并重新签字。
4. 手术同意书必须由本院医师签字,不能让进修医师、实习医师代签字。
5. 麻醉医师手术前应将麻醉方式、并发症、麻醉过程中及麻醉后可能发生的意外明确告诉患者或其委托人,征得同意并在麻醉同意书上签名后,方可实施麻醉。
病 人 投 诉 制 度
1、 医院以书面形式向病人及家属公示投诉部门及投诉电话。
2、 病人或家属如果对医务人员提供的医疗技术、服务质量、医疗安全、医疗收费有不满,可以通过信函、《病人满意度调查表》、意见本、意见箱、公开投诉电话、上门投诉、回访等方式向医院有关部门反映。
3、 质控部作为病人投诉受理部门,质控部在接到投诉后,责成相关职能部门进行调查、处理。
4、 信函、《病人满意度调查表》、意见本、意见箱的投诉由优质服务办公室收集并做好详细记录,同时在相关职能部门或科室的协同下进行调查、处理。
5、 公开投诉电话24小时保持通讯畅通,值班人员接到投诉后应认真做好详细记录,及时向相关职能部门反馈,请相关职能部门调查处理,并在院晨交-班会上呈报。
6、 病人或家属到医院投诉,各职能部门应设专人接待投诉,热情接待,认真倾听投诉者意见,使患者有机会陈诉自己的观点,耐心安抚投诉者,并做好投诉记录。
7、 接待投诉人员要做到耐心细致,认真做好解释说明工作,避免引发新的冲突。
8、 各部门和科室应设有病人投诉专项记录本,记录投诉事件的发生原因、分析和处理经过及整改措施。
9、 各职能部门接到投诉后,应立即进行调查核实,一方面了解病人的情况,一方面积极开展投诉调查,并责成相关科室限期呈报调查情况和处理意见。
10、 相关部门和科室在进行投诉调查时,应尊重事实,客观、公正、如实地反映情况,并将调查结果及科室处理意见呈报上级主管部门。
11、 相关职能部门或科室应在3-7日内将投诉调查情况和处理意见反馈给病人,尽可能使病人满意。
12、 各职能部门每月在科务会上总结、分析、并制定相应措施,医院对全年无投诉的科室将给予表扬及一定的奖励。
13、 质控部负责督促检查相关职能部门对投诉的调查处理工作,要求相关部门及时将有关投诉的调查情况、处理结果及反馈情况,按要求以报表的形式呈报质控部备案,质控部将投诉调查处理结果以书面形式向全院通报。
14、 凡有下列情况之一者,将按《医院投诉评价结果量表》中有关规定对责任科室和责任人进行处罚;
⑴ 病人投诉经调查情况属实者;
⑵ 职能部门接待投诉后隐瞒不报者;
⑶ 各职能科室对质控部指定调查处理的病人投诉事件推诿或拖延者;
15、 病人投诉的界定以病人主动投诉为标准,(即凡是病人在来院就诊的过程中,因服务态度、服务质量、医疗安全、医疗费用及自身原因或技术而发生的医疗护理缺陷,引起的患者或家属不满,并以书面或口头方式主动反映到医院相关部门或科室,或通过媒体方式曝光,均被视为“病人投诉” ),如为回访或质量查房发现的问题,或在回访或质量查房中,病人或家属表示不满,提出意见,虽不作为投诉,但经调查情况属实者,按医院有关规定对责任科室和责任人进行处罚。
16、 凡有下列情况之一者,经调查情况属实者,不列入投诉范围。
⑴ 由于病人或家属要求不断提高,提出无理要求;
⑵ 病人或家属所提出的要求,违反医疗原则和相关制度;
⑶ 一些不可避免的因素,院方无法配合调整和满足;
消毒隔离制度
1、 医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
2、 根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品可选用化学灭菌法。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的选用化学方法。
3、 医护人员上班时要衣帽整洁,不得穿工作服进食堂,上厕所和离院外出。接触病人前后及进行无菌技术操作前后应洗手,必要时进行手部消毒。严格遵守无菌技术操作规程。
4、 无菌物品必须一人一用一灭菌。注射做到一人一针一管,换药做到一人一份,体温计一用一消毒。
5、 各种医疗用品定期消毒,消毒液更换。已用过和未用过的物品分开放置,有明确标记。定期检查无菌物品是否过期,过期重新灭菌,不得使用过期物品。
6、 抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间,超过2小时不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
7、 使用中消毒剂应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。置于无菌储槽中的灭菌物品,一经打开,使用时间最长不得超过24小时。
8、 治疗车上物品应排放有序,上层为清洁区,下层为污染区,进入病室的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。
员工安全培训学分考评制度
为落实国家局入井人员每年安全培训不少于20学时的规定,进一步提高员工安全素质和安全技能,员工安全培训实行学分制管理,《朔里矿业职工培训情况登记卡》一人一档,记录培训积分。
一、安全培训学时学分要求
1、新入公司人员岗前安全培训时间不少于72学时。
2、井下作业人员转岗培训不少于72学时。
3、井下主要技术工种资格培训时间不少于40学时,复训不少于20学时。
4、班队长资格培训时间不少于35学时。
5、入井人员每年必须接受不少于20学时的安全培训。
6、其他适应性培训、应急培训等,根据需要制定培训计划,设计课程,合理确定课时量。
二、安全培训积分标准
1、参加各类安全培训,1小时计1学时,1学时计1学分。
2、日考、周考、月考成绩合格分别计1分、2分、3分。
3、完成公司级安全技术类课题计3-5分,集团公司级课题计6-8分,省级以上课题计9-10分。同一课题计最高分,不重复计分。
4、安全生产技术改革、创新项目,经技术科、企管办等部门认定,计5-10分。
5、获得公司季度优秀学员称号奖励2分,获得公司、集团公司安全生产类先进个人分别奖励5分、8分。参加公司、集团公司技术竞赛获得前三名的,分别奖励学分3分、2分、1分和6分、4分2分。
6、参加三违帮教学习班,不予计分。
三、安全培训学分制管理
1、各单位建立安全生产管理人员、十大特殊工种、井下主要技术工种、班队长的培训持证档案,所属人员信息实行月报告制度,及时培复训,确保持证上岗。
2、公司办安全技术培训班坚持有训必考、教考分离的原则,80分为合格,培训结业考核不合格,补考合格后,按本次培训应得分的50%计分;应训缺训、考试缺考或作弊,本次培训不计分。
3、公司办安全培训班结束后,培训班管-理-员必须在一周内,将参训人员成绩在公司网站资料中转站《联络员信箱》公布。
4、职工参加各类安全培训(包括本公司及公司以外的培训),联络员要及时将培训内容、学时等数据录入《朔里矿业职工培训情况登记卡》,累积员工个人的安全培训学分。
5、出现“三违”行为,按照一般“三违”、典型“三违”、严重“三违”的等级,依次从个人安全积分中扣除3分、6分、9分。
6、职工安全培训积分纳入半年一次的基层单位安全培训考核,对三项岗位人员、井下主要技术工种信息报送不及时,影响培训,按照规定给予处罚。入井人员安全培训未达20学时的,必须离岗培训。
7、地面生产单位自主组织全员安全培训,一日一题、一周一案自行编写,报职教办、安监处备案。自行组织日考、周考、月考、统考,安监、职教部门督查。
8、安全培训学分制管理好的单位,参加培训项目多、积分高、效果好的员工,将单独进行奖励。
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