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如何做一名合格的护理管理者
为满足医院管理的需要，这次我们选拔了一批新的护士长及后备力量，我们设定了一些标准并组织了此次竞选活动。应该说现在的干部选拔工作很少有像我们护士长竞聘这样考试、演讲，还有测评的方式。现在大多数选拔都是采用考察加测评的方式，讨论后决定。而护士长为什么要用这样一种复合考核的方式来选拔产生，我认为这样做的一个最重要的本意，就是要让更多的人得到教育，要让更多的人去参与进来，这是我们的初衷。
如果说我们需要选拔二、三十个人，就只选二、三十人来竞聘，这种方式倒也可以。这种封闭式的选拔也能够产生一个结果，但这种方式的影响面会大大的打折扣。我们这次申报的同志有六、七十人，然后通过层层的选拔，出来也有几十个人，这种参与面和教育度的深度和广度是更重要的。这就是我们为什么要通过这样一个方式来选拔护士长、副护士长和助理，这也是我们设计这样一个活动方式的初衷。同时，也希望通过选拔大家能得到学习、交流和对照，希望我们的其他一些同志也能够了解护士长选聘的方式、要求和标准等，能够对照检查自己，看看哪些做到了，哪些还没有做到。
我认为一个医院的院长、科主任、护士长，这些是医院最基本的管理岗位和管理单元，其他岗位则都是派生出来的。院长不能没有，副院长也不能没有，科主任和护士长也不能没有，这些都是管理要素中的最基本要素，是医院所有工作的骨架和脉络。如果说我们的院长、副院长要把百分之九十、八十、七十的精力放在医院管理和学习医院管理知识上，那么我们的科主任和护士长应该放多少精力呢？我认为科主任最少应该是“三七分”即七分搞业务，三分搞管理。护士长应该是“四六分”60% 是护理业务，40% 是医院管理。那么实际的情况是怎样的？
这次的选拔测试题中，70% 是护理题目，30% 的题目是医院管理题目，有像最基本的团队学习型组织的相关内容--彼得圣吉的第五项修炼，这是要求人人应该有所了解的。然而，差不多只有2 个人能写出一点内容，其他人可以说一概不知。我们在座的护士长，有的可能已经做了十几年，甚至更长，短的也有两三年。你们自己平心而论，每天花多少时间在医院管理知识的学习和了解上。护士长是医院管理者，不仅仅是单纯的护理管理者，要切记这一条。我们的护士长今天是护士长，明天就可能会走向医院管理的岗位，后天也有可能又回去做护士长，这是一个医院管理交流的平台。
这次竞聘中有20 位同志是在符合基本条件的七、八十人中产生的，在这20 位同志中又有最优秀的和较优秀之分。选出来的同志我们也经过反复的讨论，这是一个导向问题，在青年护士中要向谁学习。记得我们上次竞聘中也破格提拔了一位同志，这次也有。破格选拔出来的同志要经得起考验，你们已经不再是仅仅代表个人，更重要的是你们是医院在青年护士中选拔树立的榜样。这次竞聘中有给我映像深刻的同志，她一年中写了13 篇论文，是一匹黑马，但我也告诫她说，你不要骄傲。我们写得更多。我们医院倡导的“每天学习半小时，运动半小时”我自己是身体力行，你们自己呢？国外的院长、专家曾说过他们是“每天学习一小时，运动一小时”，我说目前我们的情况做不到，就“每天学习半小时，运动半小时”。
这次竞聘中的同志都是很优秀的，都具备了进一步向上发展的条件。我们要向她们学习，学习她们可敬的精神。我们这次也调整了一些护士长，有升有降，有变化，这样做是因为在我们护理管理工作中要有一个正确的导向。今天借此机会我要和大家谈四点想法、建议：
第一，要讲政治，讲正气
是党员的还要讲党性，这是护士长的第一要求。我一直在想我们要用什么样的标准来衡量护士长的优劣——思想素质、业务水平、管理能力和群众基础这四个方面。首先就是思想政治素质，这是第一标准。有些护士长在一个地方做的时间长了，开始放松、放任了，没有底线了，这种情况我们是不能容忍的。有个别少数护士长，在她的病区护理单元里，什么院长、分管院长、护理部主任，任何指示都是零。唯我独尊，医院和护理部布置的任务早已是“肠梗阻”。针对诸如此类情况，所有院领导决定对全院所有的护士长进行大调动。有的人抱怨说我是专科护士，是专科护士长，不要讲这种话，你们都是医院的财富，都是医院的一员。
像我们这次竞聘中有ICU的护士，她们的素质固然好，配置在那里的必然强，但是她们那里大量的人才涌出，这也不能不说明护理管理和护理正气在那里是“抬头”的。心内科、消化内科、神经外科这几个护理单元比较好，培养出来的护士也是这样。有些护理单元一个人也没出来，作为护士长，你们有没有想过原因，所以我们要讲政治，讲正气，要有党性。这是基本要求，也是第一要求。如果我们的护士长不讲底线，都没有对错观，这种管理会有效吗？这种领导会正确吗？我们并不是机器人，也不是护理的雇佣军，我们是公立医院的主人，是公立医院的管理者，大家要把自己的定位和这种认识牢固确立。
第二，要爱岗敬业、钻研业务
护士长有双重使命，既是业务领头人，也是管理者。像分管院长说的，我们要像学科建设一样来要求，要把开展护理工作作为护理学科来开展。所以就需要写论文、做创新、搞科研，要去协助临床科主任，所以钻研业务这是有标准的。专科护士很重要，但不是唯一性，所以说要有评价优秀护士的标准。刚才前面讲到了要有评价优秀护士长的标准，第二个就讲要有评价优秀护士的标准，科研型、业务型、管理型都是我们需要的。爱岗敬业，首先要热爱，然后才会敬重，才会钻研。如果不热爱自己的工作，一切都是免谈。像我们的同志，她一年中写了13 篇论文，不热爱的话，能写出来嘛。
我们要有导向，我们医院护理中，业务最强的是哪些人，这叫专家型，科研型又有哪些人，这是博导型、硕导型，还有管理型又有哪些人，我们医院护士长和护士队伍都要有这样的标准。爱岗敬业，护士长首先要做到，要求护士做到的，护士长自己要先做到。护士长要自己反思一下，作为护士长，每天花多少时间在学习医院管理的知识上。你不学，也行，也能做，但是肯定做不好。所以我希望我们要先学，然后知不足，我也一直要求护理部每两周排一次医院管理的小课程，供护士长来学习，辅导、讨论、交流，什么形式都可以。我们是一个医院管理者，是党的管理干部，你并不仅仅是护理单元的管理者，也不仅仅是院长行政管理的管理者，更是党的管理干部。这是从更大的角度来看这个问题，千万不要把自己混同于普通群众，混同于一个普通的护士，护士长是管理者，是党的管理干部，这个定位很重要。
第三，要做好医院管理的桥梁、纽带与沟通工作
护士长在护理的第一线，是医院最重要的一个基础管理单元。许多医院管理的要求、指示、方针和工作，都需要护士长去组织、实施和开展。也有很多的医疗工作需要护士长的配合与落实，护士长在做好护理管理工作的同时，也要做好医院管理、党的管理的桥梁作用。我还是要再次强调，护士长是医院管理者，有很多工作不要当作是份外事，绩效考核、医保、耗材等，还有很多重点工作像JCI 、群众路线和这次的八项服务承诺等，我们考查了一下这次参加选拔的同志，有的知道，有的还不是很清楚。
我们还要有一种“补台”的意识，护士和护士之间要“补台”，护理单元和护理单元之间要“补台”，护士和医生之间要“补台”，临床和医技之间要“补台”，机关和临床之间也要“补台”。但是这种“补台”、这种桥梁、纽带，这种沟通都是建立在正确的原则基础之上的，我们做事是要有原则和底线的。这次对一些反响不好的，我们进行了个别谈话，做了些调整。有些护理单元没出来一个人，这是护士长没有带好护理队伍，交给你们的十几个人，却没带出一个好苗子，从这个角度来看，你们就是不成功者、失败者，要反思原因。
第四，学管理、学知识，为医院储备管理人才
要“ 追求卓越，永续创新”，我把这句话献给所有的护士长。今后护士的发展是多元化的，既有专家型护士长，也有护理专业管理型，像是护理部主任，还有医院的其他管理岗位，大量都是从护士长这个队伍里来储备的。我们现在护士已经占医院员工一半以上，我希望护士长能够带一个好头，作一个好的榜样，为医院的发展，为我们自己的事业奠定基础。最后用两句话勉励大家：“我们要用实力打造不同凡响的业绩，我们要用创新达到从未有过的高度”。
如何做一名优秀的医院护理管理者
护理管理者，即人们通常所说的护士长，护理部主任和护理副院长。
1.护士和护士长之间的辩证关系。
（1）护士和护士长之间既有联系又有区别。她们的联系表现在：一方面护士是成为护士长的基础，另一方面护士长来源于护士；她们的区别表现在护士是各种临床护理和各项护理措施的执行者、操作者，如口腔护理、静脉注射、发药等，而护士长除参与护理外还是一个管理者、领导者，如护士排班、病区财产管理、传达护理部的有关通知等。
（2）护士和护士长也是对立统一的关系。她们的对立性表现在护士长是领导者、管理者，护士是被领导者、被管者。她们的统一性医学`教育网搜集整理表现在护士和护士长的职业均是“护士”,她们均是护理工作者。
（3）就是因为某些护士长没有清楚地认识到护士和护士长之间的关系，没有认识到自己除了是一个管理者、一个护士长外，同时还是一个护理工作者、一个护士。因而会有狭隘的、片面的、错误的认识：“我是护士长，是搞管理的，不是做事的，不是给护士顶班的。”错误的认识势必导致错误的行为，因此此种护士长表现为高高在上，出工不出力，不以身作则，工作时缩在后面，休息时首先考虑自己。一个没有正确认识的人，怎能做好一个护理管理者？
2.护理管理者要有责任心。
3.护理管理者要有良好的道德素质。
（1）努力促进团体目标的实现，调动护士的积极性。
首先要发挥护士长权利的影响。对此，有的护士长倒是做到了，但是在护士长权利的影响下，要求上进的护士受到打击报复，对护理工作和护士长有意见的病人或家属敢怒不敢言。
其次，护理管理者作风要民-主。然而有的护士长却表现为独断专行，这容易引起护士的盲从或逆反心理，而不利于护理工作。
再次，护理管理者要在工作、道德上身体力行，即要做到以身作则。要求护士做到的自己首先做到，吃苦在先，享受在后，克己奉公。
（2）方便病人、有利病人。方便病人和有利病人是护理管理者的基本出发点和归宿，也是全心全意为人民服务宗旨在护理管理中的具体体现。然而实际中有的护士长缺乏为人民服务的观念、缺乏道德修养，考虑问题以自己为重、以小团体的利益为重，其行为并非方便病人、有利病人。
（3）明确管理目的性，发挥主观能动性。护理管理者要充分发挥主观能动性，组织和引导护士达到护理管理目标。
（4）热爱护理管理，不断提高管理水平。护理管理有一定的复杂性和艰巨性，如医院体制不健全、不稳定，因而要求护理管理者要充分认识护理管理的重要性，认识到护理管理是一种智力劳动，不但需要一定的理论指导，而且需要决策计划能力、分析判断能力、评价能力等等。
4.护理管理者要有健康的心理状态。
5.护理管理者要关心护士、爱护护士、团结护士，调动护士的积极性。 大量的护理工作是靠护士去完成的。护士的素质，如身体素质、道德素质、科学文化素质等的提高，对护理质量的提高有着积极的意义。作为护士长就要站得高、看得远，就要在工作、道德上身体力行，做到克己奉公、关心护士、爱护护士、团结护士，从而调动护士的工作积极性。
6.护理管理者对人、做事要公正。
（1）护士长对待护士不能亲疏有别，对人对己要公正。由于观念、爱好、认识、性格等方面的不同，势必造成护士与护士长之间的关系有亲有疏。所以公正的对待每一个护士更能显出一个护理管理者的良好素质。
（2）护士长奖金发放要公正。
（3）护士长对护士的考核要公正。护士长不能光凭个人的好恶而对护士进行打分，应客观、公正、真实地反映护士的实际情况。
（4）护士长对护士的不公正还体现在其不负责的言论上。
（5）护理管理者看人要公正。作为一个管理者、领导者，不能偏听偏信。
（6）护理管理者处理事情要公正。
7.理管理者要有良好的科学文化素质。
科学文化素质是指人具有的知识结构和智能结构。护理管理者的知识结构指除具有一定的医学知识外还精通护理学和具有管理职能。智能结构是指护理管理者应具有的洞察能力、表达能力、创造能力等。对照有的护士长是智能有余，知识缺乏。
8.护理管理者要正确使用手中的权利
（1）护士长有排班的权利
（2）护士长有发奖金的权利
护士长发奖金的标准不是依据工作、劳动纪律等，而是依据与其关系的亲疏，亲者多发、疏者少发。当然一个本身就劳动纪律差、对工作不认真负责、不诚实、素质差的护士长是不会按正常标准来发奖金的。
护士长利用手中发奖金的权利做手脚、暗相操作、不诚实。
（3）护士长有一定的收费权利，如收护工费。但是某护士长却利用手中的权利乱收费，向病人家属收“管理费”即是一例。
（4）护士长对病房的财产有保管、支配的权利。
（5）护士长有对护士考核的权利。护士长对护士的考核要公正，护士长不能光凭个人的好恶而对护士进行打分，应客观、公正、真实地反映护士的实际情况。
（6）护士长有管理护工的权利。
（7）一个不能正确使用手中的权利的护士长怎能做好一个护理管理者？
9.护理管理者要站得高、看得远，有预见性。
医院的护士大多是中专学历，为了有所提高不少人在读大专，为了检验学习的效果当然要进行考试。护士们为了学习、考试不与工作发生冲突自然要进行换班和（/或）公休，这势必对工作造成一定影响。一个有远见的护士长就应该认识到护士在学习阶段虽然对工作产生一定影响，但从长远看学习好了更有利于工作。这对医院有利、对病人有利，对提高护理质量就更有利。一个有远见的护士长就应该支持护士的学习、考试。
（1）必须建立有效的制度以监督护理管理者的工作和行为。
（2）要赢得病人，提高护理质量不可少，而要提高护理质量，护理管理者的素质很重要。只有把那些不合格的护士长剔除出护理管理队伍，才能净化这支队伍，才能带领护士实现医院的总目标，促进护理质量的不断提高。
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