乡卫生院院内感染制度

乡卫生院院内感染制度

范文一、

乡卫生院院内感染制度

1、各病区院内感染兼职监控护士随时了解本病区院内感染发病情况，并督促本床位医师填写院内感染发病病例登记表。　

2、当病区发现有特殊感染病例或疑似有院内感染流行散布感染时，及时上报防保科、护理部及医务科。　

3、院内感染专职人员，定期深入病区及时了解院内感染发病情况。　

4、院内感染专职人员负责收集医院感染监控调查表，总结每月院内感染发病率。　

5、发现有医院内感染暴发流行时(同病种超过三例)，立即报院内控制感染管理小组，并积极配合医院调查院内感染发病原因，并立即采样作微生物学监测和提出有效的控制措施。

范文二、

一、制定全院感染控制规划及管理制度，并组织实施。

二、配合好上级业务部门对本院临床科室和各村卫生室使用中的消毒液进行采样监测，对不达标的科室和卫生室及时反馈并提出整改意见、措施。

三、组织召开医院感染管理小组会议，对有关医院感染问题进行讨论提出对策。

四、负责医院人员的业务培训。

五、监督检查有关医院感染管理规章制度执行情况。

六、对全院使用中紫外线灯管每半年进行一次监测，凡不合格者及时更换。

七、监督进入医院的一次性卫生用品，消毒药械每季度查验 “ 生产企业卫生许可证复印件 ” 、 “ 产品备案凭证或者卫生许可批件复印件 ” 对进口一次性医疗用品必须有 “ 医疗器械产品注册证 ” 及无菌日期、失效期等中文标识。

八、每季度检查卫生室一次，包括一次性卫生用品监测情况，毁形记录，各种无菌包内有无指示卡。

九、每月对全院出院病历进行回顾性调查。

十、定期检查全院污水处理及污物的焚烧情况。

各科室人员职责

一、负责发现和报告感染病例。

二、熟练掌握医院感染诊断标准。

三、积极配合感染管理小组人员工作，反馈和上报有关信息。

四、宣传、学习医院感染和监控知识，有关感染管理规章制度。

五、协助值班人员对感染患者进行治疗，掌握抗生素使用情况，实施合理使用抗生素规则。

六、相互学习，相互督促，积极配合，动员全科人员认真做好医院感染预防和监控工作。

七、积极协助医院感染管理小组人员开展工作，协调与病区医、护、患者之间关系。

八、督促医院感染管理各项规定，制度、计划、措施的贯彻与落实，及时反馈有关信息。

九、按上级业务部门的要求做好医院感染微生物监测标本的收集，把好质量关，不弄虚作假。

十、实施消毒隔离工作制度，指导乡村医生工作。

十一、共同做好医院感染病例的发现报告，降低漏报率，预防和控制感染。

十二、保管和整理好医院感染有关资料，并负责保密。

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