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村卫生室死亡登记制度
范文一、急诊死亡病例登记规定
1、急诊科要建立死亡病例登记薄。
2、急诊死亡病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期,疾病诊断,死亡日期,死亡原因等基本内容。
3、急诊科要有指定人员负责死亡病例的登记、管理和资料保管。
4、负责死亡病例登记的人员要认真填写急诊死亡病例登记簿,做到填写完整、准确、及时。
5、死亡病例要及时上报医院网络直报责任科室进行网络直报。
6、登记报告责任人要高度负责,对登记报告中出现迟报、误报现象的按有关规定进行处罚。
范文二、住院死亡病例登记管理规定
1、住院部要建立死亡病例登记薄。
2、住院部死亡病例登记薄应包括姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期,疾病诊断,死亡日期,死亡原因等基本内容。
3、住院部要有指定人员负责死亡病例的登记保管和管理。
4、负责死亡病例登记的人员要认真填写死亡病例登记簿,做到填写完整、准确、及时无缺项。
5、死亡病例要及时上报医院网络直报责任科室进行网络直报。
6、登记报告责任人要高度负责,对登记报告中出现迟、误现象的按有关规定进行处罚。
范文三、
一、所有在我院诊疗过程中死亡的病例均应由诊治科室(病区)进行登记,所设置的专用登记本由病区保管,于病人死亡后一周内组织死亡病例讨论,明确死亡诊断和死亡原因,特殊情况下应及时讨论,手术或尸检病例,待病理报告后可结合临床诊治情况组织讨论。
二、死亡病例的《死亡医学证明书》由医院岁以下儿童死亡病例另外还需按规定表格填写后分别报合肥市CDC和合肥市妇保所。产科新生儿死亡病例由妇产科进行登记,直接上报合肥市妇保所。
三、死亡病例讨论由科(病区)主任或副主任主持,全科(病区)医师、护士长均应参加,由经治医师(或值班医师)详细介绍病史、体征、辅助检查、住院诊疗经过、抢救过程、初步分析死亡原因。与会者认真分析讨论,重点讨论诊疗工作中存在的缺陷和应吸取的经验教训,如存在较大医疗缺陷或发生医疗纠纷时,可请医教部派人参加讨论,在诊断、死亡原因等问题上取得一致意见,最后由主持者归纳小结。
四、死亡病例讨论记录一律使用红色墨水笔,同时记录于病程录中和《死亡病例讨论记录薄》上。病程记录内容包括讨论日期、主持人及参与人姓名、专业技术职务及讨论小结,小结内容包括最后诊断、治疗、抢救经过、死亡原因和经验总结。
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