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乡镇机关卫生制度（精选12篇）
在快速变化和不断变革的今天，各种制度频频出现，制度是要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。想学习拟定制度却不知道该请教谁？以下是小编精心整理的乡镇机关卫生制度，欢迎阅读与收藏。
乡镇机关卫生制度 1
一、对各办及政务服务中心所实行卫生管理百分制考核
60分为及格，61至89分为良好，90分以上为优秀。
二、评分标准：
1、室内墙壁五面（包括墙壁上的物品）清洁，无灰尘，无蛛网。10分
2、桌椅柜无灰尘打扫彻底。10分
3、门窗清洁无污物、无灰尘。10分
4、地面无纸屑，无杂物。15分
5、室内电器擦拭干净，线路规范整洁。15分
6、桌面资料及物品摆放整齐。15分
7、室内工作人员穿着干净、端庄整齐，无着奇装异服和穿拖鞋上岗情况。15分
8、垃圾倾倒及时，无残存腐败物质。10分
三、要求
各办所应制定出卫生清扫制度，按要求每天安排人员做卫生保洁，保持办公服务场所整洁有序。
四、检查时间和方法
采取定期和不定期的方法进行检查。定期检查日为每周五下午。遇有重大节日和重要活动必查。检查工作由镇机关卫生工作领导小组具体负责组织。
五、检查评比结果
将在镇机关进行通报，并作为年终考核的`内容之一，连续三次卫生检查不达标的，办公室要制定限期整改书面报告交镇纪委。
范文二、
第一条严格各部门室内卫生管理，各部门办公室内要求卫生清洁，窗明几净，文件整齐，办公用品摆放有序。
第二条机关办公楼卫生责任区的日常卫生清洁工作，必须达到以下要求：
（一）各卫生责任区每日上午上班前清扫一次，日间根据清洁程度不定期清扫。
（二）厕所地面清洁；水池内无烟头、茶根等杂物，无异味、积水等；楼道地面清洁无杂物、尘土、痰迹；楼梯扶手无尘土；窗户、玻璃、宣传栏等清洁干净；大院清洁，无垃圾、杂物、积水、废弃物堆积等。
第三条卫生责任区域由党政办公室进行划分，并由党政办公室安排值日（机关卫生值日表另行公布）。
第四条党政办公室对机关卫生责任区实行不定期检查。各值日单位要认真负责，不得以任何理由推脱、延误，对卫生打扫不好的单位将予以通报批评。
乡镇机关卫生制度 2
一、救护车只作为日常院前急救、突发灾害和公共卫生事件现场急救专用。不得改装或挪作它用。更不能以任何形式承包给其他单位和个人。
二、任心救护车配备责强、驾龄在两年以上的人员担任司机，院长自驾车辆出行。
三、救护车按规定办理相关行车手续，时刻保持车况良好，油量充足。定期进行维护和保养。车容车貌整洁，并随时处于应急状态。
四、严格落实出车院长审批制度，不准非急救用车或非接住院病人用车，更不准出私车、办私事，特殊情况需院长批准。
五、坚持出车“日报制度”，使用救护车时要做好出诊登记工作。内容包括出车时间、出车地点、车辆经过的`线路、伤者情况、送达的医院、接诊人签名、救护车医务人员和司机签名等。
六、车内的急救药品、物品管理应做到五定：定人管理、定数量品种、定位放置、定期检查维修、定期消毒灭菌。
七、救护车出诊后应及时进行清洁消毒。
八、救护车必须按照《道路交通安全法》及其配套法规的规定驾驶，不得在院外乱停乱放，只能在卫生院内停放待命。没有急救任务时不得超速、冲红灯、逆行、随意超车、突然变更车道或其他严重交通违法行为，违者将由交警部门按规定进行处罚。
九、救护车在执行任务时，按规定使用警报器和任务灯。
十、救护车为医疗救护专用，实行24小时院内值班，司机接到通知后，应在5分钟内做好出车准备，及时出车。
乡镇机关卫生制度 3
为加强街道环境卫生管理，保护人民身体健康，创造整洁、有序、优美、舒适的街道环境，促进新农村建设和精神文明建设又快又好的发展，根据国家法律、法规的有关规定，结合本乡实际，本着以群众性卫生整治和培养良好卫生习惯为主，适当社会化服务与科学管理相结合的原则，制定本办法。
第一条一切单位和个人在本乡辖区内必须遵守本办法，维护公共环境卫生，服从xx乡人民政府的管理，尊重环境卫生工作人员的劳动，并有权制止、检举损害街道等公共环境卫生设施的行为。
第二条每个单位和个人均有享受良好卫生环境的权利，同时有维护和改善环境卫生的义务，并应当尊重环境卫生工作人员的劳动，不得妨碍、阻挠环境卫生工作人员履行职责。
第三条环境卫生由乡政府委托街道办开展日常管理，并与有关单位互相协作，共同执法，维持本办法的严肃性与统一性。对街道及公路沿线各门店、单位进行统一管理，所有卫生工作实行统一领导，专门人员有偿管理与群众义务劳动相结合的原则。街道卫生由乡政府购买垃圾清运车，实行社会化服务，依法收费管理，指派专人清扫，收集运输和处理废弃物。
第四条一切单位和个人都应自觉爱护公共环境卫生，遵守社会公德，禁止乱扔污物、乱倒污水和随地便溺，维护街道的整洁、美观。
第五条单位和居民在日常生活及为生活服务中产生的废弃物（生活垃圾），应向乡政府指定地点倾倒。
（一）所有门店个体户必须对生活垃圾装袋（桶）后由卫生清扫人员统一清运，禁止在道路边缘乱堆乱放。
（二）各单位要在机关院内设置垃圾仓，统一收集管理，由工作人员进行清运。
（三）各种临时摊点的`清扫保洁和废弃物处置，由经营者自己负责袋装后送指定垃圾点。
第六条产生建筑垃圾的建设单位和个人，在工程施工前应与乡街道办积极协调，由街道办具体安排原料的堆放并签订文明施工责任书，各类建筑施工活动中产生的渣土、弃土、弃料、余泥、泥浆等废弃物（建筑垃圾）应当自行负责清运到指定地点，也可委托街道办实行有偿服务。
第七条街道环境卫生实行有偿服务，按县物价局批复标准收取卫生服务费，收费标准：
⑴单位每年xxx元，
⑵街道居民住户每月x元，
⑶街道居民门店户每月xx元。卫生服务费由乡街道办统一收取，实行专款专用。
第八条集会收费标准为：摊位占地x米以内每次收取x元，x米以内收取x元，以次类推。
第九条为了创造一个干净卫生的人居环境和良好的经商环境，各门店经营者应自觉足额交纳卫生费，凡是拒交者将由县城管部门配合乡政府进行强制征收。
第十条街道管理实行门前“三包”责任制，各沿街户负责每日对院落四周卫生扫除，保持街道洁净，排水畅通，，不得随意损环，杜绝乱写、乱画、张贴广告等。
第十一条对违反规定的，除批评教育外，按相关法律法规及所属《村规民约》进行经济处罚。
乡镇机关卫生制度 4
为深入推进新农村乡风革命，加强农村环境卫生长效管理，提高各村干部参与的积极性，落实农户门前三包，提升全镇环境卫生面貌，结合我镇实际，经镇党委、政府研究，特制订本奖惩办法。
一、考核对象
各村书记、主任（一肩挑村庄的副主任）。
二、考核内容
各村村域范围包括通村道路两侧环境卫生保洁、乱堆乱放、乱搭乱建，池塘、河道、沟渠、公厕、垃圾堆放点及其周围区域的整洁干净，畜禽养殖污水的直排、垃圾分类实施情况、农户门前三包落实情况。
三、考核方式
1、采取明查暗访、每月检查的方式进行考核。
（1）明查暗访。镇巡查组不定期对全镇范围内的.环境卫生保洁情况进行专项巡查，并拍照建档。
（2）每月检查。镇生态办每月至少安排1次专项检查，对全镇28个行政村（包括自然村）实地检查，检查结果每月进行公布。
2、对在明查暗访和检查中发现的问题直接以《整改通知单》形式交办给所在村，并限期整改，同时根据奖惩办法进行奖惩。
四、奖惩措施
1、镇政府设立农村环境长效管理奖励基金20万元/年。各村以上一年年报人口为准，设立基础奖5元/人。
2、在规定时间内完成镇巡查组和生态办交办整改任务的奖励50元/点，没有在规定时间内完成整改或整改不到位的扣罚200元/点。但同一点位整治后再次反弹的直接扣罚200元/点。
3、开展全域卫生保洁，落实全民清洁日、门前三包，发挥好村民的主体责任。在县检查中得分低于县平均分的每分扣罚100元，高于平均分的奖励200元/分；列入县红榜村的，一次奖励2000元，列入县黑榜村的一次扣罚2000元。
4、因整治不力、长效管理不到位，被镇、县、市检查或领导点名通报批评的，分别扣罚500元、1000元、2000元，被媒体曝光的，加倍扣罚。
五、本办法根据考核每半年兑现一次。
六、本办法自20xx年7月1日起实行。
乡镇机关卫生制度 5
1、注射室工作人员必须严格执行无菌操作原则，进行无菌操作前先洗手，衣帽整齐戴口罩。
2、注射时必须一人一针一管（包括皮试），用后放入消毒液浸泡。一次性用品用后必须浸泡在消毒液中，消毒后送规定地点登记处理。
3、室内应有洗手设备及消毒药液，每注射一人应洗手一次。医务人员的手要经常消毒，每月监测一次，细菌总数不超过8个/cm2。
4、室内每日用消毒液擦拭桌面、地面二次，并紫外线照射60分钟，保持室内空气新鲜。每月定期做空气细菌培养，细菌总数不超过500个/cm2。
5、对特殊感染病人应与一般病人分开注射，所用物品器械单独处理。
6、消毒镊子及容器应配套使用，每周更换消毒液及容器二次。
7、所有无菌物品有效期不超过一周，过期应重新消毒灭菌。
8、打开的无菌液及无菌物品，需继续使用应灭菌保持24小时有效。
乡镇机关卫生制度 6
1、医院采购办公室在医院采购领导小组的领导下负责药品采购工作。其他科室不得自行购入药品。医院药事管理委员负责监督药品采购工作。
2、医院药品一律实行网上采购。配备和使用河北省基本药物集中招标的中标药品，并按中标价实行零差率销售，不得随意加价。非基本药物销售额不得超过药品销售额的50%。
3、购进药品必须从具有合法证照的供货单位进货。由采购办索取供货方的材料，应所取的供货方材料包括：
(1)、加盖企业红色印章的药品生产或经营执照复印件;
(2)、药品生产或经营企业的GMP、GSP认证证书复印件;
(3)、药品销售人员的单位授权委托书、身份证复印件;
(4)、药品质量保证协议。
4、药剂科每月根据临床需求和实际库存制定药品采购计划书，计划书交采购办审核后，报主管院长审批，最后计划书由采购办负责网上采购。新进品种必须由临床科室向采购办提交申请，主管院长批准后方可购进。因突发疫情、事故或紧急抢救需临时采购的药品，可在采购领导小组的指示下，由采购办紧急调拨，调拨后2-5天内补齐计划书。
5、购入进口药品要有加盖供货单位原印章的《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和《进口药品检验报告书》复印件随货同行。
6、县医院自收到统一采购、统一配送药品后，在一个月内与中标企业结算药款。购进药品要有合法的票据，并附有随货同行单。票据交由财务科入账存档备查。
7、定期对进货情况进行质量评审，认真总结进货过程中出现的质量问题，加以分析和改进。
8、加强医院、卫生室临床用药管理，催促和监督其使用根本药物，减轻患者药品费用负担。
9、按规定配备和使用基本药物，医院配备基本药物目录516种内的药品，卫生室配备国家基本药物307种内的药品。
10、加强根本药物购进与价格管理，根本药物购进严厉依照贵州省招标管理有关规定执行，根本药物价格依照零利润销售。
11、及时公布医院基本药物购进和供应信息，医院基本药物供应目录应及时下发临床科室。
12、积极宣传国家根本药物政策，加大根本药物使用的宣传与教育力度，加强根本药物常识的培训，提高医师和患者使用根本药物的自觉性。
13、认真贯彻执行药品管理法律、法规和相关政策规定，坚持临床合理用药制度，加强基本药物应用管理，严格处方评价管理制度，对未按照规定使用基本药物的科室与医生，参照医院不合理用药的相关规定进行处理
第一、实施基本药物情况。
本院从施行医改以来全部进行网络采购及使用国家规定的根本药物，无网外及私下购药，全部执行零差价销售。
所有药品全部在规定的时间内在招标采购网上订单。禁止采购非基药品，严厉执行网上采购，标内采购。依照上级文件的请求，在规定的时间做采购计划，并及时进行药品验收入库。
第二、完善药事管理制度。
严格执行国家政策，建立药品采购管理制度，药品质量管理制度，贮存保管制度，不良反应报告制度，库房管理制度等。
第三、我院医用耗材及检验试剂今年6月份才进行网上采购，自实施网上耗材采购以来，我院没有网外及私自采购其他非中标产品耗材，对购进的所有检验试剂及卫生材料都进行双人验收。
做到票物相符，价格与中标价格和国家制定的价格相符，对不符合的药品及时与供应商联系更换处置惩罚，验收人员在验收及格的票单上签名。
第四、根据药品管理制度对药品进行贮存保管。
药品进行归类摆放，严禁乱摆乱放，保持药品清洁卫生。药库有专人负责和管理，建立有效的管理手段，确保药品在存放过程中的'质量。
对于需要低温存放的药品要放置到专用的冷藏装备贮存。特殊药品严厉依照有关规定执行。
第五、药库管理人员依照临床应用的需要及库存量认真进行拟定药品采购计划。
采购计划需经主管领导，分管领导签字之后，方可以进行采购。
第六、主要存在问题
1、我院在采购基本药物品种中，配送商配送的某些药品价格远远超出网上采购价(例如：100ml的盐水及糖盐网上采购价为1.4元、青霉素粉针1 60万单位网上价为0.31，而配送商配送的价格为0.95元，氨苄西林针网上价为0.55，而配送商配送的价格为1.29元，而且配送青霉素粉针、氨苄西林针的数量远远达不到网上计划数量的三份之一，从而影响我乡用药紧张问题。
2、配送公司常用药品欠缺，无法采购常用药品。
乡镇机关卫生制度 7
一、乡镇卫生院是直接向所在社区居民群众提供医疗、防疫、保健和康复服务的农村基层卫生事业机构，是农村三级医疗卫生网的中间层次，是连接县级医疗机构和村卫生室的枢纽。
二、乡镇卫生院技术上接受县级医疗卫生单位的指导；受乡镇政府和县卫生局委托，对村卫生室进行管理和指导。
三、乡镇卫生院的任务是：树立为农业生产和农村经济发展的服务思想，全心全意为所在社区群众提供医疗、防疫、保健和康复服务。具体包括：
1.发动群众，开展以除害灭病为中心的爱国卫生运动。
2.采取多种形式，开展健康教育，尤其是向幼儿、中小学生、家庭主妇和老年人等特殊人群普及卫生知识。
3.做好计划免疫的组织实施和卫生监督管理。
4.在医疗康复方面要认真做好社区内群众常见病、多发病的诊断、治疗和家庭病床的医疗服务，提高医疗质量和服务质量，对一些复杂的急、危、重、难病人，及时护送转院治疗，向群众普及急救知识水平，开展社区康复医疗服务，做好老年保健和慢性疾病的防治工作。
5.承担妇幼保健和计划生育技术指导工作。
四、乡镇卫生院的设置应从本地实际情况出发，本着合理布局，方便群众，有利生产的目的'，原则上一个乡镇设置一所卫生院。
五、建设规模要根据当地群众的卫生服务需求和防病治病的任务大小来确定，一般可按每千人设一张病床、一张床配备1.3个工作人员的比例计算。
六、在卫生服务方面，要坚持防治结合，发挥整体服务功能，发展适宜技术，实施综合服务，防止盲目与城市医院攀比，任意扩大规模，发展不适宜技术。
乡镇机关卫生制度 8
农村环境卫生综合整治工作是一项长期、艰巨、复杂的工作，为切实改善农村环境卫生，提高农村居民生活质量，营造舒适、洁净的生活环境，我镇进一步完善工作机制，严格落实县委县政府出台的《xx县农村环境卫生综合整治工作奖惩办法》，并以“四清、四化”为突破口，以“五改”为着力点，彻底解决好农村环境卫生脏、乱、差等问题，确保农村卫生整治工作实现常态化、制度化管理。现结合我镇实际，特制定本办法。
一、总体要求
坚持以新农村建设为总揽，以农村环境卫生综合整治工作为契机，以清垃圾、清杂物、清残垣断壁、清庭院“四清”和净化、绿化、亮化、美化“四化”为突破口，以改路、改水、改厕、改圈、改垃圾处理方式“五改”为着力点，集中治理农村环境脏乱差等问题，确保进村道路及村内“无暴露垃圾、无水面漂浮物、无乱搭乱建、无乱贴乱画、无家畜散养、无乱堆乱放、无污水横流、绿化空地无垃圾。”努力打造天蓝水清地绿、村容整洁、舒适宜人的美丽村镇。
二、强化责任
镇、村各级干部一定要认清当前农村环境卫生综合整治工作的长期性、艰巨性、复杂性，要把这项工作提升到政治任务上来抓，把农村环境卫生综合整治工作作为抓好农村各项工作的突破口。一定要认识再深入、再到位、再提升。如因思想不统一，认识不到位，出现问题要严肃追究责任，该经济处罚的经济处罚，该免职的免职，该停职的停职，该查处的查处。
（一）各村（社区）支书、主任作为农村环境卫生综合整治工作第一责任人，必须亲自抓负总责。
（二）镇包村干部负责对所包村（社区）环境卫生综合整治工作给予指导与督促，年终将依据所包村（社区）环境卫生综合整治工作考核情况与村（社区）同奖同罚。
（三）镇农村环境卫生管理办公室对农村环境卫生综合整治工作负有监管责任，将采取定期和不定期相结合的方式进行检查考核，对查处的问题全镇进行通报。
三、严格奖惩
（一）奖励
结合年度考核结果和明察暗访情况，镇将评选出环境卫生综合整治工作先进村（社区）、优秀保洁员，年终进行表彰。
1.环境卫生综合整治工作先进村（社区）评优标准为：
⑴环境卫生实现常态化管理，在县、镇明查暗访中无脏、乱、差问题，无被举报查实的问题，无被督查存在问题。
⑵村（社区）做好每日检查工作，建立日常卫生检查记录档案。⑶群众反映环境卫生问题做到24小时之内彻底解决。
⑷有环境卫生保洁志愿者队伍，能及时完成临时性卫生突击整治任务。
2.优秀保洁员评优标准为：
⑴在县、镇明查暗访中无脏、乱、差问题，无被举报查实的问题，无被督查存在问题。
⑵保洁员所负责责任区做到垃圾日产日清。
⑶能按要求做到垃圾分拣，填埋场垃圾及时掩埋，确保周围环境良好。
3.奖励标准
⑴对被县评选进入全县环境卫生排名前二十名的`行政村给予奖励，奖励村（社区）支书、主任各2000元，村卫生负责人1000元，村保洁员各奖励500元。
⑵全镇环境卫生综合整治工作排名前十名的分三等给予奖励。前三名的村（社区）奖励支书主任各2000元，村卫生负责人1500元，村保洁员各300元；第四名到第七名的村（社区）奖励支书主任各1500元，村卫生负责人1000元，村保洁员各200元；第八名到第十名的村（社区）奖励支书主任各1000元，村卫生负责人500元，村保洁员各200元；
（二）惩罚
对农村环境卫生综合整治工作中态度漂浮、整治不力，达不到环境卫生综合整治标准且被县、镇环境卫生办公室明查暗访时曝光的，将对相关责任人通报批评，并进行相应的经济处罚。
1.对垃圾清运不及时，垃圾散乱、外溢严重的村（社区）扣发支书、主任工资各1000元；扣发村卫生负责人一个月工资。
2.主要街道有影响通行和整洁的破旧棚舍、断壁残垣的扣发支书、主任工资各1000元；扣发村卫生负责人一个月工资。
3.村内发现柴草秸秆，严重影响村容村貌的扣发支书、主任工资各1000元；扣发村卫生负责人一个月工资。
4.村内墙体存有严重乱贴乱画现象的扣发支书、主任工资各1000元；扣发村卫生负责人一个月工资。
5.村周边和进村大道两侧散乱垃圾明显扣发支书、主任工资各1000元；扣发村卫生负责人一个月工资。
6.村周边河面坑塘内有大量垃圾漂浮物扣发支书、主任工资各1000元；扣发村卫生负责人一个月工资。
7.村内主要街道有面积较大、影响通行的积存污水扣发支书、主任工资各1000元；扣发村卫生负责人一个月工资。
8.靠近铁路、公路沿线主干道的村两侧存有暴露垃圾、残垣断壁、违章破旧棚舍扣发支书、主任工资各1000元；扣发村卫生负责人一个月工资。
9.以上问题被经济处罚后仍拒不整改的扣发支书、主任工资各5000元，扣发村卫生负责人半年工资。
10.被市级以上曝光的村，一次性扣发支书、主任及村卫生负责人全年工资并给予免职等相应组织处理。
本办法自出台之日起施行，如有与本办法不一致的，以本办法为准。
乡镇机关卫生制度 9
质量管理医疗质量是医院发展之本，优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。为保证我院在医疗市场竞争中保持优势、不断发展，根据我院具体情况，特制定我院医疗质量管理制度，以求正确有效地实施标准医疗质量管理，提高医疗质量，确保医疗安全。
一、指导思想
（一）实行全面质量管理和全程质量控制。建立从患者就医到离院，包括门诊医疗、病房医疗和部分院外医疗活动的全程质量控制流程和全程质量管理体系。明确管控内容并将其纳入医疗管理部门的日常工作，实施动态监控并与科室目标责任制结合，保证质控措施的落 实。
（二）以规章制度和医疗常规为依据，本制度将在运行中不断修订完善。
（三）强化各项医疗技术细节控制，认真落实各项医疗核心制度，将医务人员的医疗行为最大限度地引导到医疗规范中来。
（四）质量控制部门有计划、有针对性地进行干预，对多因素影响或多项诊疗活动协同作用的质量问题，进行专门调研，并制定全面 的干预措施。
二、医疗质量管理体系
全程医疗质量控制系统由医院医疗质量管理人员及科室主任组成。
（一）医疗质量管理人员职责：
（1）教育各级医务人员树立全心全意为患者服务的思想，改进医疗作风，改善服务态度，增强质量意识，保证医疗安全，严防差错事故。
审核医院内医疗、护理方面的规章制度，并制定各项质量评审要求和奖惩制度。
（2）掌握各科室诊断、治疗、护理等医疗质量情况，及时制定措施，不断提高医疗护理质量。
（二）科室医疗质量控制小组职责
科室是医疗质量管理体系的重要组成部分，科主任是科室医疗质量的'第一责任者。科室质控小组职责如下：
（1）各科室医疗质量控制小组由科主任、护士长和其他相关人员 3-5人组成。
（2）结合本专业特点及发展趋势，制定及修订本科室疾病诊疗常规、药物使用规范并组织实施，责任落实到个人，与绩效工资挂钩。
（3）定期组织各级人员学习医疗、护理常规，强化质量意识。
（4）参加医疗质控办公室的会议，反映问题。收集与本科室有关的问题，提出整改措施。
三、医疗质量控制指标
（一）过程控制指标如下：
1、门诊医师
（1）严格执行首诊医师负责制。
（2）询问病史详细、物理检查认真，要有初步诊断。
（3）门诊病历书写完整、规范、准确。
（4）合理检查，申请单书写规范。
（5）具体用药在病历中记载。
（6）药物用法、用量、疗程和配伍合理。
（7）处方书写合格。
（8）第二次就诊诊断未明确者，接诊医师应：请上级医师诊视。
（9）第三次就诊诊断仍未明确者，接诊医师就：
a.收住院；
b.患者拒绝住院需履行签字手续。
2、病房住院医师
（1）病人入院 30 分钟内进行检查并作出初步处理。
（2）急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
（3）按规定时间完成病历书写（普通病人 24 小时、危重病人 6 小时内完成；首次病程记录当班完成，急诊病人术前完成） 。
（4）病历书写完整、规范，不得缺项。
（5）24 小时内完成血、尿、便化验，并根据病情尽快完成肝、 肾功能、胸透和其它所需的专科检查。
（6）对所管病人，每天至少上、下午各巡诊一次。
（7）按规定时间及要求完成病程记录（会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签字、出院小结和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录） 。
（8）对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
（9）诊疗过程应遵守消毒隔离规定，严格无菌操作，防止医院感染病例发生。若有医院感染病例，及时填表报告。
（10）病人出院时须经主治医师批准，应注明出院医嘱并交代注 意事项。
3、病房主治医师、
（1）新入院的普通病人要在 24 小时内进行首次查房。除对病史和查体的补充外，查房内容要求有：
①诊断及诊断依据；
②必要的鉴别诊断；
③治疗原则；
④诊治中的注意事项。
（2）新入院的急、危、重病人随时检查、处理，并向上级医师汇报病情。
（3） 及时检查、 修改下级医师书写的病历， 把好出院病历质量关， 并在病历首页签名。
（4）手术治疗前亲自检查病人，做好术前准备，按手术分级管理标准拟订严密的手术方案并实施。术后即刻完成手术后记录， 24 小时完成手术记录。
（5）术后严密观察患者病情变化，并做好术后工作。
5、其他：
（1）急诊抢救病人院后开始处置时间≤5 分钟；
（2）院内急会诊到位时间≤10 分钟；
（3）急诊检查一般项目报告出结果时间≤2 小时。平诊检查一般项目报告时间≤24
（二）终末控制指标如下：
1、出入院诊断符合率≥90%；
2、急重症抢救成功率≥84%；
3、无菌甲级愈和率≥97%；
4、病床使用率≥85%；
5、院内感染率≤7%，漏报率为 0；
6、传染病毒报率为 0；
7、合理使用抗生素；
8、平均住院天数，平均门诊人次；
9、平均门诊人次医疗费用；
10、单病种人均住院费用；
11、病历质量甲级率≥90%，不能出现丙级病历；
12、临床与放射诊断符合率≥90%；
13、临床诊断与病理诊断符合率≥90%；
14、三日确认率≥95%；
15、门诊病历合格率≥90%。
四、检查考核办法：
1、科主任每周组织质管小组进行自查。制度不落实的，每次扣 2 分；执行不完整的，每项扣 1 分。各项扣分均到个人，并与个人绩效工资挂钩。
2、院办公室每周对各科室抽查 1-2 次。诊疗环节中的质量问题，每项指标扣个人 2 分， 扣主任 1 分；统计指标，每项不达标扣个人 1 分，科主任 0.5 分。
3、每分分值按医院员工手册和绩效工资考核方案之规定执行。
乡镇机关卫生制度 10
行政管理制度
1、在镇政府和卫生行政部门领导下，为辖区家庭和居民提供公共卫生和基本医疗服务，认真落实各项卫生工作指标。
2、接受卫生行政部门的监督管理及各专业防治、保健机构的业务指导。
3、每年第四季度完成本年度工作总结及制定下一年度工作计划，并报上级卫生行政部门。
4、建立和完善规章制度，每年至少检查一次执行情况，并提出可持续改进措施。
5、建立请示报告制度。遇各类重大事项及突发事件，及时向主管领导、上级卫生行政部门请示报告。
6、建立例会制度。每月至少召开一次院科室主任会；每月至少召开一次辖区村卫生室工作会议，及时传达上级有关部门的政策和精神，解决工作中存在的问题，部署具体工作。
7、建立总值班制度。科室每日设专人负责处理医疗、行政事宜，并及时传达上级指令、处理紧急情况等。
8、实行院务公开制度。向社会公开服务信息、服务规范、服务流程、服务价格；向职代会公开发展规划、年度工作计划、规章制度、岗位职责、人事任免、财务预、决算、领导干部廉洁自律情况等。
人力资源管理制度
1、按服务人口合理配置全科医生、社区护士、预防保健人员及一定比例的中医药人员，制定任职条件、岗位职责、工作任务及工作标准。
2、建立全员聘用聘任制度。通过公开招聘、竞聘上岗，实行择优聘用、合同管理，签定聘用聘任合同。有法定执业资格要求的岗位，受聘人员应具有相应的执业资格、岗位合格证书和职称证书。
3、建立健全岗位考核制度。岗位考核以专业水平、工作业绩和居民满意度为主要标准，实行月绩效考核和年终绩效考核相结合。考核结果作为续聘、解聘的依据。
4、对于考核不合格的聘用人员调整其岗位；对不同意调整岗位，或者虽然同意调整工作岗位，但到新岗位后考核仍不合格，与之解除聘用关系。
5、根据辖区卫生服务发展、居民需求及机构内人员状况，制定5年人才培养、梯队建设规划及年度计划，并做好总结。
6、有计划地安排各级各类专业技术人员参加继续教育、岗位培训、全科医学规范化培训及到上级医院进修提高，每年底对实施情况进行自查。
辖区卫生服务健康管理团队制度
1、由全科医生、社区护士、预防保健人员组成辖区卫生服务健康管理团队，按照所辖区域、常住人口、服务功能与任务等情况，分片包干，落实管理责任制。
2、积极开展辖区卫生诊断，确定辖区主要健康问题及影响因素，采取干预措施，并对干预效果进行评价。辖区卫生诊断至少每三年进行一次。
3、与辖区居民签订《家庭健康服务合同》、建立家庭及个人健康档案，履行合同条款，开展分类、分层的连续性健康管理和健康教育，提供主动上门服务、追踪随访。
4、健康管理团队应实行五个统一：文明用语、着装胸卡、服务流程、服务要求、出诊装备(出诊箱和出诊车)统一。
5、在所辖区居委会向辖区居民公示健康管理团队人员的姓名、服务项目、服务时间、联系方式等，接受监督，并应保证团队进入家庭实行健康管理的服务时间。
6、对健康管理团队工作进行定期考核，结合管理户数、管理质量以及管理对象的.满意度进行综合测评，考核结果与绩效考核挂钩。
财务管理制度
1、严格执行财务法律法规和财务会计准则，落实财务人员岗位责任制度。
2、严格执行会计内控制度和各项财会制度。按要求编制年度财务预算和财务决算。做好财务分析和会计核算、成本核算、物资核算。
3、根据国家统一的医疗服务价格和药品价格合理收费，保证应收尽收。
4、规范支出范围、支出标准，减少浪费，降低成本，提高资金的使用效率。
5、严格现金管理。收费处、住院处等必须每日结账交款，所有业务收入的现金，一律于当日送交银行。
6、严格执行支票领取、使用相关规定及程序。遗失支票，应立即报告。
7、财会账目做到日清月结。记载清晰，数字准确，及时清理债权、债务。妥善保管各种账册、凭证、报表等。
8、加强各级财政及有关部门下拨资金的管理，做到专款专用，不得擅自挪用或变更使用性质。
收支两条线管理制度
1、实行收支两条线的财务独立核算。村卫生室实行一体化管理。
2、医疗收入、药品收入及其他收入等全部收入足额上镇财政专户。
3、全部支出纳入财政预算管理，包括经常性支出(在职人员、离退休人员工资及所缴纳的各项社会保险)和专项支出(设备购置、房屋修缮、房租、公共卫生工作、信息化建设、人才培养等专项经费)。
4、药品每月盘点结算，按时上报镇财政，与中标企业统一结算药品费用。
5、经财政部门批准，在银行开立一个一般帐户，用于卫生服务的资金收缴，此帐户不能发生支出业务；开立一个基本帐户用于辖区村卫生室的核算。
6、实行收支两条线后不再进行结余分配，不再继续保留事业基金和提取专用基金(包括修购基金、福利基金等)。
固定资产管理制度
1、设专人负责固定资产管理，建立健全固定资产三账一卡。定期对固定资产进行清点、核实，作到账账、账卡、账物相符。保管人员变动时，应办理移交手续。
2、固定资产的购置严格执行逐级审批制度，大型设备应根据机构的规模、任务、现状、发展规划和经费情况添置和更新。
3、设备操作人员须培训合格后方能上岗，并掌握设备安全使用程序，规范操作。
4、定期做好设备保养、维护，保证设备正常运行，提高设备使用率。
5、固定资产的报废、转让、变价处理，严格执行有关报废的程序和规定并及时上报相关主管部门。
6、加强国有资产管理，严防国有资产流失。
物价与计量管理制度
1、应在显著位置公布常用药品价格及检查治疗项目收费标准。价格变动时，应及时调整、公布。
2、严格价格管理，不得多收、乱收、漏收。开展新服务项目时必须办理相关申报手续，审批后方可开展。
3、设专兼职物价员定期检查收费标准，发现问题及时纠正。
4、建立计量器具档案，由计量管理员统一管理。使用的计量器具必须经计量检定并具有合格证，对无证的计量器具，使用人员有权
乡镇机关卫生制度 11
一、医务人员在医疗活动中，严格遵守医疗卫生法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德。
二、按照《医疗事故处理条例》、《湖北省病历书写规范》、《湖北省病案管理规范》、《处方管理办法（试行）》及各级卫生行政部门规定和要求，书写和妥善保管病历资料。病历资料承担医疗纠纷、医疗事故技术鉴定、司法鉴定和法律诉讼举证责任。
三、严格执行值班制度、岗位责任制度、查对制度、医嘱制度、交接班制度、三级查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术制度、死亡病例讨论制度、消毒隔离制度、分级护理制度以及请示报告制度等有关制度和规定。提高医疗质量，保障医疗安全。
四、按照卫生部、湖北省卫生厅、黄冈市卫生局关于医疗技术准入有关规定，规范医疗技术准入和医师、护士的执业行为，执行医院有关规定。
五、尊重患者的知情同意权。应当用患者能够理解的。语言，将患者病情、医疗措施、医疗风险等如实告知患者或家属，及时解答其咨询；并避免对患者产生不利后果。要让病人对手术、麻醉、特殊检查（治疗）同意书条款，新开展技术项目及某些非常规治疗项目风险了解清楚，并于检查或治疗前履行患者同意签字手续。
六、按照《医疗事故处理条例》要求，做好病历和实物封存和保管。按规定保管和复印病历资料，严格遵守病历回收和病历借阅制度。
七、按照《医疗事故处理条例》要求，做好患者死亡后尸体处理和尸检。凡医患双方当事人对患者死亡原因有异议的，应在患者死亡后48小时内进行尸检，并有死者亲属同意签字。
八、发生或者发现医疗过失行为，当班医务人员及科室领导应立即采取有效措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大。
九、发生或者发现医疗事故，可能引起医疗事故的.医疗过失行为或者发生医疗争议时，应当立即向科室负责人报告，科室负责人及时向医院相关职能部门报告，职能部门接报后，应立即进行调查、核实，将有关情况如实向主管院长报告，并按规定向市卫生局报告。
十、科室负责人及相关医务人员要积极做好患者或亲属的解释，化解矛盾，并主动配合医院处理善后工作。
乡镇机关卫生制度 12
为了加强会计档案的科学管理,充分发挥会计档案作为经济管理信息资源，反映经济管理面貌的历史资料作用，为单位合理组织业务经营及提高经济效益提供有益的经济数据参考资料。依据会计法及会计档案管理办法的规定，特制定本制度。
一、会计档案分类
本制度所指的会计档案是会计核算资料档案，主要包括会计凭证、会计账簿、财务报告、财务软件和会计数据存储介质及其他会计核算专业资料（指合同、养老金缴纳清册、工资册、会计档案保管清册、原始始票据存档等）等五大类，是记录和反映单位经济业务的重要史料和证据。
二、会计档案的整理
乡镇卫生院每月应对会计凭证进行整理装订成册，年度结算后应对会计凭证、会计账簿（包括现金日记账和银行日记账）、会计报表（会计报告）、工资册、药品与库存物资的盘点清单、银行对账单与银行余额调节表及养老金缴纳清册等整理立卷、装订成册并写好案卷目录和年度案卷说明，交会计档案专柜存放。
如进行电算化记账，其电算化会计数据信息应及时备份并以磁带、磁盘、光盘等磁性介质进行保存，防止会计数据信息的.丢失；并每月打印会计报表、科目汇总表、余额发生额明细表、往来帐余额表、银行日记帐；年度终了后所有的电算化会计数据应打印输出，以纸介质形式连同其它会计档案、电脑磁盘一同保管。
为了便于档案的统计、保管和查找利用，必须对所有的案卷进行排列和编号。并且在排列、编号上要尽量适应本单位会计档案形成的特点和管理方式。乡镇卫生院的会计档案按“年度—类别—保管期限分类排列法”，即把一个会计年度中所形成的会计档案，分为会计凭证、会计账簿、会计报表和其他会计资料四大类。一个单位一年的会计档案经过分类整理、装订、编号，然后都要登记案卷目录。会计档案案卷目录是根据案卷内容和成分按一定次序编排的，用于检索的案卷名册，是揭示和介绍了会计档案的内容，是一个基础的检索工具。会计档案案卷目录的项目主要有：序号、案卷号、案卷标题、起止日期、张数、保管期限、备注等。
三、会计档案的保管
进库档案必须符合标准、妥善保管、专人负责、科学管理、存放整齐、排列有序、查找方便，并要做好防霉、防潮、防火、防盗。对磁介质档案还要做好防磁工作，每年至少翻一次，不断改善保管条件，并要定期组织检查，确保档案安全完整。
要认真做好会计档案资料的利用，为领导决策和提高经济效益服务。对查阅档案要有严格的审批手续，凡内部各职能部门查阅，须经财务负责人批准；外单位查阅须经单位负责人批准，严格按审批内容进行查阅，并办理登记手续，严禁在会计档案上涂改、拆封和抽换等。借阅档案归还时间最长不得超过10天，超期应办理延期手续，到期档案管理人员应主动催收，并对收回的档案认真检查有无缺损等情况。
全套会计电算化系统文档视同会计档案保管，保管期截止至该系统停止使用或有重大修改后三年；各种会计档案保管期限应根据会计档案管理办法有关规定执行。会计档案的保管期限，从会计年度终了后第一天算起，分为永久、定期。具体保管期限如下：
1、会计凭证、会计账簿（包括总账、明细分类账）保管期限为15年；
2、现金日记账、银行日记账、保管期限为25年；
3、会计月报表和其他应保存的会计核算专业资料保管5年；年度会计报表与财年度决算报表、会计档案保管清册、会计档案销毁清册保管期限为永久。
合并、撤销单位的会计档案，应根据不同情况办理移交手续，交接双方要在移交清册上签名。会计档案管理人员调动工作或因故离职，要将所管的会计档案向接办人移交清楚，并应上级主管部门、单位负责人及有关人员负责监交。
四、会计档案的销毁
会计档案保管期满，需要销毁时，由单位档案机构会同财务部门提出销毁意见，编造会计档案销毁清册，经单位负责人审查签署意见后由会计、档案部门共同派人监销，其中未了债权、债务凭证、建设项目应抽出单独立卷保管，直至债权、债务、建设项目结清为止。
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