村卫生室绩效考核指标

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村卫生室绩效考核指标

赤土店镇村卫生室2011年绩效考核标准
村卫生室
考核指标	考核项目		考核内容	考核方法与标准	分值
公共卫生服务（45分）	一、建立居民健康档案	以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。	搜集人员信息并建立档案、档案信息完整、检查项目齐全，按时做好随访，更新档案内容。建档率达到辖区人口的70%以上。	抽查30份档案核对真实性、完整性及更新情况。建档率≥当年工作指标，得15分，低于当年工作指标每降低1%扣0.5分，扣完为止；合格率≥当年工作指标，得5分，低于当年工作指标每降低1%扣0.5分，扣完为止。	5
	二、健康教育	针对健康素养基本知识和技能，向本村居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务。	成立健康教育工作领导小组，设置健康教育宣传栏1个（2平方）并定期更新，每年至少更新12次内容，每年提供12种内容的健康教育印刷材料，协助卫生院做好健康咨询活动，每年举办6次健康知识讲座。主要宣传：当前卫生政策、饮用水和食品卫生、“降消”项目、母乳喂养、新生儿疾病筛查、住院分娩、包括（艾滋病、结核病、高血压、糖尿病、冠心病哮喘、流感、手足口病、狂犬病）等在内重点疾病防治、妇女健康行动、孕产妇健康及合理膳食、戒烟限酒限盐等与本地相适宜的健康知识。	查看宣传栏、宣讲材料及签到表，随机抽查辖区内20名居民调查相关健康知识知晓率。无宣传栏扣2分，无宣讲记录及群众签到记录扣1分，健康知识知晓率≥85，得3分，低于工作指标每降低2%，扣0.5分，扣完3分为止。	5
	三、预防接种	0-6岁儿童建卡、建证，适龄儿童预防接种。	掌握本村0-6岁儿童人数、居住信息情况（包括流动儿童），及时通知和督促适龄儿童到指定接种门诊进行预防接种，一类疫苗接种率和合格率均应达95%以上。协助镇卫生院落实脊灰疫苗强化免疫和其他突发性疫苗接种的有关工作。	随机抽查30名适龄儿童查看规范接种情况。建证率和接种率≥当年指标，得5分，低于当年指标，每降低1%扣0.5分，扣完为止。	5
	四、传染病防治	传染病报告、登记、管理	按要求填写门诊日志和传染病登记本，发现传染病疫情、突发公共卫生事件相关信息，及时做好登记和卡片填报，并报告镇卫生院，同时配合镇卫生院做好疫情报告管理和处置工作（病例主动搜索、个案流调、疫点消毒等）；开展对辖区内的非住院结核病进行建档、协助卫生院进行访视和督导服药及定期检查；协助卫生院查找传染病密切接触者；宣传常见传染病的防治知识。开展死因监测，收集辖区内死亡个案（含户籍人口在辖区外死亡）信息，填写《死亡医学证明书》或《居民死亡原因报告卡》，及时上报镇卫生院，并协助镇卫生院防保医生进行入户调查与核实。	查看门诊日志和传染病登记本，实访传染病人。无门诊日志和传染病登记，本项不得分，登记不全或错误一处扣0.5分，未及时上报、错报、误报扣2分，未及时追踪1次扣1分，不配合查找工作扣2分，宣传工作不到位或无宣传记录扣2分，扣完5分为止。因不负责任造成传染病爆发流行的，此项不得分，并追究相关人员责任。	5
	五、0-3岁儿童保健	新生儿访视、0-3岁儿保手册健全，掌握儿童分布、体弱儿筛查，健康指导	1、掌握本村新生儿数，对每个新生儿建立《婴幼儿保健手册》（0--28天）家庭访视2次，了解分娩方式、出生体重、健康状况、疫苗接种情况等，进行喂养和护理指导，发现异常及时调查和上报。2、协助卫生院对0-3岁儿童进行检查和管理，3年至少检查8次，1岁以内4次，1-3岁每年2次，包括体格检查和生长发育监测及评价，发现有体弱儿建议到卫生院检查。3、每月筛查5岁以下儿童及新生儿死亡人数，调查死因并及时上报。	查看档案、报表，抽查10名儿童查看访视情况。有1个0-6岁死亡漏报或1例新生儿破伤风得0分；发现一项不合格扣0.5分，扣完为止。少访视1次或检查1次，扣2分，扣完为止。	10
	六、孕产妇保健	叶酸政策宣传发放、孕期宣传管理、产后访视	做好孕前和孕早期增补叶酸的政策宣传、药物发放登记、使用指导工作，协助卫生院做好产前咨询、产后访视、动员孕产妇产前检查、住院分娩，筛查高危孕妇并转诊报告。记录本村筛查出的高危孕妇。督促适龄孕产妇补服叶酸并进行随访，每月至少随访1次，填写随访记录。对本村的每位孕产妇进行产后访视2次，了解产后恢复情况，对产后常见健康问题进行指导。	查看档案、报表，抽查10名孕产妇查看叶酸服用及产后访视情况。有1例孕产妇死亡得0分；发现一项不合格扣1分，扣完为止。少访视1次或检查1次，扣2分，扣完为止。	5
	七、老年人保健	老年人健康管理、一般体格检查、健康指导、	了解掌握辖区65岁以上老人信息，建立完整的档案。协助卫生院对65岁以上老人每年进行1次较全面的健康管理服务，主要内容包括一般体格检查、老年人自我保健及伤害预防、自救等健康指导。认真做好健康危险因素的调查及评估，健康指导、健康管理随访等工作。管理率95%以上。	查阅相关报表资料，抽查20份体检表。每发现一项不合格扣1分，扣完为止	5
	八、慢性病管理	掌握辖区高血压及2型糖尿病人员情况，对其进行长期跟踪管理，干预不良行为，做出正确的健康指导	对辖区内35岁及以上常住居民，首诊测量血压；做好高血压、2型糖尿病患者的就诊登记及建档，内容要完整清楚准确；对确诊的原发性高血压和2型糖尿病患者，每季度做1次面对面健康随访监测（4次/年），对其健康因素做出相应干预和治疗指导。管理人群血压控制率和档案更新率力争达到100%。糖尿病人管理率力争达到100%。协助卫生院每年对登记管理的高血压和糖尿病患者进行1次体检。	查阅相关报表资料，抽查健康档案。无35岁以上首诊测量血压制度记录扣3分；每发现一项不合格扣1分，扣完为止。管理率和档案更新率每降低5个百分点扣1分，扣完为止。	5
	九、重型精神病管理	掌握辖区重型精神病人情况，进行登记及健康指导，开展随访	协助镇卫生院开展辖区内重性精神疾病患者的线索调查、登记、报告和患者家庭成员护理指导工作，对重性精神病患者每年至少随访4次，进行为辖区内重性精神病患者建立健康档案。掌握辖区内该人群的基本信息，每季度进行1次面对面健康随访（4次/年），每年进行1次较全面的健康评估。指导监护人督促患者按时按量服药及按时复诊；为病情稳定的患者开展社区康复训练指导	查阅相关报表资料，查看全部健康档案。每发现一项不合格扣1分，扣完为止。走访该人群或监护人，落实指导情况。	5
基本医疗（25分）		基本医疗管理制度执行情况	做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求	查看门诊日志、抽查处方	13
基本医疗（25分）		配备和使用基本药物、规范、合理用药，不滥用抗菌素、激素。药房达到规范化要求。	门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。全部配备和使用基本药物。药房达到规范化要求。	查看药房、抽查药品和处方	12
综合管理工作（20分）		完善管理制度，协助配合卫生院及上级公共卫生机构工作;及时上报各种信息	建立健全卫生室管理制度并上墙；实行一体化管理，按时参加卫生院组织召开的会议和活动；采购药品要按规定通过招标采购平台进行采购；配合上级部门开展相应工作。每月1--5号，要汇总上报公卫项目服务数据。	无管理制度扣5分，制度没上墙扣2分；不服从卫生院管理和配合上级部门工作不得分。无故不参加会议、活动扣2分，扣完为止。工作不积极、主动，扣1分。不及时上报相关数据的，每次扣0.5分。	8
		参与新农合、乡村卫生组织一体化管理	积极参与做好新农合的宣传发动、筹资、门诊报销；认真做好参合农民医药费用报销补偿情况的定期公示工作；自觉控制医疗费用，无弄虚作假现象。一体化管理、执行好。	抽查居民新农合知识知晓率及服务满意度	8
		参与业务培训	按时参加县以及镇卫生院组织的业务培训。	查看签到表	4
群众满意度（10分）		就医环境、服务态度、对患者关心、解决问题的能力	群众满意率（不少于10名）80%以上	抽查群众，询问服务情况	10
综合评价		抽查群众对就医环境、服务态度、对患者关心的满意度及对公共卫生服务项目知晓率95%以上；健康教育知识掌握95%以上；对公共卫生服务满意度95%以上；抽查30人有1项调查率降低5%扣公共卫生补助经费的2%。综合得分80分以上者为优秀，60-80分为合格，60分以下者为不及格。不及格的村卫生室，扣除总公共卫生经费的50%，负责人要写出书面检查，并进行整改。连续2年不及格的村卫生室，除停业整顿外，吊销相关人员执业资格。

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