村卫生室绩效考核制度

考核指标

考核内容

考核标准

评分标准

考核方法

分值

扣分原因

得分

公共卫生服务（54分）

建立农村居民健康档案

农村居民健康档案的建立及更新情况

1.协助并参与农村居民健康档案的建档工作，具体为：为卫生院入户开展调查和服务引路,为辖区农村居民建立健康档案；为卫生院开展疾病筛查、健康体检等；

2.分别建立本辖区农村居民65岁以上老年人、15岁以下儿童、0-6岁儿童、0-3岁儿童、孕产妇、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册；

3.按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3岁儿童、孕产妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检。

1.协助卫生院开展与农村居民健康档案建档工作得2分；2.建立完善本辖区农村居民65岁以上老年人、15岁以下儿童、0-6岁儿童、0-3岁儿童、孕产妇、高血压病人、Ⅱ型糖尿病人、重性精神病人名册得3分；3.按名册定期督促老年人、慢性病人、0-3岁儿童、孕产妇等需要规范化管理的对象按时到卫生院体检得3分。

查阅资料，走访调查。现场查阅电子建档10份并电话随访5位群众

6

健康教育

健康教育服务提供情况

1.设立标准的健康教育宣传栏，每年出版健康教育知识不少于6次（每2个月一次）；

2.组织辖区农村（居）民参加健康知识讲座和公众健康咨询活动。

1.及时更新健康教育宣传栏1年6次得3分。2.按要求组织辖区农村（居）民参加健康知识讲座和公众健康咨询活动得2分。

实地查看、查阅档案、图片等资料。

4

免疫规划

掌握适龄儿童疫苗接种和建卡（证）情况

1.及时掌握辖区内出生儿童情况，并造册登记；

2.及时将辖区内儿童出生信息向卫生院报告；

3.督促、通知适龄儿童到当地卫生院接种免疫疫苗，并做好相关记录。

1.建立完善适龄儿童名册得2分；2.及时报告儿童出生信息得2分；3.按时督促适龄儿童到卫生院接种免疫疫苗，并做好相关记录，得2分。

现场考核、查阅有关资料，电话随访5名适龄儿童父母进行复核

4

传染病报告与处理

传染病报告与处理、传染病人随访处置工作

1.做好门诊日志记录，并重点关注发热、腹泻等重点病例；

2.发现疑似病人或集中发病状况及时报告；

3.做好辖区内传染病疫情监控，及时报告有关疫情；

4.做好艾滋病、结核病人的发现随访管理工作；

5.协助卫生院做好传染病疫情的处置工作。

1.门诊日志记录完善无误得1分；2.及时报告疑似病人或集中发病状况，做好辖区内传染病疫情监控，及时报告有关疫情得2分；3.做好艾滋病、结核病人的发现随访管理工作得1.5分；4.协助卫生院做好传染病疫情的处置工作得1.5分.

查阅门诊日志登记本；查阅传染病报告记录；电话随访疾病患者进行复核

4

儿童保健

儿童保健工作实施情况

1.及时掌握辖区内儿童健康状况；

2.为卫生院医生入户对新生儿访视引路；或根据当地卫生院的工作要求和安排承担辖区内新生儿访视任务；

3.及时督促、通知儿童到当地卫生院进行健康检查，并做好相关记录

1.按卫生院要求做好辖区内新生儿访视任务得3分；2.未按时督促适龄儿童到当地卫生院进行健康检查，并做好相关记录，得3分。

现场考核、查阅有关资料，电话随访适龄儿童父母进行复核

4

孕产妇保健

孕产妇保健工作实施情况

1.及时掌握辖区内适龄妇女健康状况，并建立辖区内孕产妇名册；

2.督促、通知孕产妇到当地卫生院进行孕期检查，并做好相关记录；

3.配合卫生院完成产后访视工作。

1.建立完善孕产妇名册料得2分；2.及时督促、通知孕产妇到当地卫生院进行孕期检查，并做好相关记录，得2分；3.配合卫生院完成产后访视工作得2分.

现场考核、查阅有关资料，电话随访孕产妇进行复核

4

老年人保健

老年人保健基本工作开展情况

1.掌握辖区内农村65岁以上老年人分布情况，并造册登记；2.按卫生院要求做好辖区内农村老年人卫生保健工作，每年开展一次对老年人健康随访。3.及时督促辖区内农村老年人到卫生院按受健康管理，并做好相关记录。

1.老年人名册资料建立完善齐全得2分；2.及时督促、通知老年人到当地卫生院接受健康管理，并做好相关记录，得2分；3.按卫生院要求做好辖区内农村老年人卫生保健工作，每年开展一次对老年人健康随访得2分.

现场考核、查阅有关资料电话随访老年人进行复核

4

慢性病管理

高血压、糖尿病防治工作开展情况

1.组织、督促辖区内35岁以上的居民到卫生院接受慢性病筛查，有条件的村医还应负责辖区农村居民的慢性病的筛查工作；

2.对筛查出的慢病患者名单要造册登记并上报卫生院，并负责慢性病人的随访工作，按时督促慢性病人到卫生院接受健康检查。

1.组织、督促辖区内35岁以上的居民到卫生院接受慢性病筛查得2分；2.建立完善慢性病患者名册资料得2分；3.定期对慢性病患者随访和进行健康指导，得2分。

查看资料，走访调查。电话随访高血压和2型糖尿病患者进行复核

5

重性精神病患者管理

重性精神病患者的随访、康复指导及登记管理情况

1.做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合卫生院筛查可疑病例；

2.建立确诊患者名册，并密切关注其病情变化状况；

3.按卫生院的指导要求做好辖区内重性精神病患者卫生保健工作，每季度开展1次对重性精神病患者的随访；

4.负责督促好转出院精神病人门诊服药工作。

1.做好辖区内精神病患者调查的基础性工作，配合卫生院筛查可疑病例并建立完善重性精神病患者名册资料得2分；2.定期对重性精神病患者随访和进行健康指导得1.5分；3.督促好转出院精神病人门诊服药工作得1.5分.

查阅资料，走访群众。电话访问5位重性精神疾病患者家属进行复核

4

家庭保健协议签订

各村协议签订率

各村协议签订情况

现场考核，查看资料

10

卫生监督

卫生监督协管工作及应对突发公共卫生事件能力

发现或怀疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等对人体健康造成危害或可能造成危害的线索事件，以及非法行医和非法采供血信息要立即报告卫生院，并协助调查。

及时报告得3分，协助卫生院和上级单位开展调查得3分。

查阅资料，查看公共卫生事件的报告情况和登记处置情况

5

基本医疗（38分）

服务质量

基本医疗服务情况

各种规章制度健全，诊所有牌子，有关证照齐全，从业人员持证上岗。做到门诊病人有登记，用药开处方，书写符合规范要求。

1.通过询问查看，各种规章制度健全，诊所有牌子，有关证照齐全，从业人员持证上岗，门诊日志内容登记齐全无误得2分，有门诊观察记录得1分；2.检查处方，药品名称、规格、用法用量等书写符合处方管理规范得2分；3.发生医疗责任事故的扣5分。

查看资料，统计数值。

5

规范用药

药物使用情况

门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%。全部配备和使用基本药物。

1.门诊抗生素2联及以上联用处方百分比不超过20%和执行基本药物制度得5分。

查看资料，统计数值。

5

规范诊疗

规范诊疗服务情况

1、不得接生、计生手术（含药物人流）2、未经许可不得开展静脉用药、性病和结核治疗，不得经营生物制品。3、无过期、变质、假劣药品遵守。4、医疗用品（药品、医疗器械、医用材料、医用消毒产品等）管理法律规范5、无违法行为。

发现一项次扣分1分

现场考核，查看资料

5

开展中医药服务

中医适宜技术适用、使用中药治疗常见病、多发病，中医药利用效率

中医适宜技术适用，使用中药治疗常见病、多发病。

1.开展中医适宜技术应用达到4项以上得1分；2.使用中药治疗常见病、多发病得1分；

查看资料，统计数值。

5

乡村一体

按照要求开展乡村一体化管理

按照要求开展乡村一体化管理

行政、机构、业务、人员、药械、财务、工资、养老保险和绩效考核“九统一”管理规范的每项得0.6分

实地核查，查阅资料

2

项目管理

项目正常有序开展、无违规违纪情况

1、项目正常有序开展2、无违规违纪情况

1、年内未发生上访、投诉、举报及重大纠纷等恶性事件2、 经有关部门检查未发现违规违纪现象。

发现一起扣5分扣完为止。如有违纪受上级处理的一次扣10分

10

业务培训

参与业务培训

按时参加省及市、城区以及乡镇卫生院组织的业务培训。

按时参加省及市、县以及乡镇卫生院组织的业务培训得1分。

查看资料

2

机构管理

机构内部布局及服务环境达标

村卫生室内部布局设置合理，符合要求，服务环境和设施清洁、舒适

卫生室内部布局合理，五室分开得0.5分；室内清洁干净得0.5分。

实地核查，查阅资料

2

其他

完成上级交办的其他工作

完成上级交办的其他工作

完成指令性任务得1分。拒绝执行公共卫生服务扣1分。

查看资料

2

群众满意度（8分）

机构评价

当地村委和上级业务指导单位对村卫生室工作完成情况满意度

随机调查3名村委会成员，随机调查5名上级业务指导单位（至少包括3个不同单位）不同部门的工作人员

村委会满意率60&以上得3分，上级业务指导单位满意率60%以上得4分。

走访群众，调查问卷。

4

群众评价

当地居民对村卫生室提供的基本公共卫生服务内容、服务态度、服务质量、服务可及性的满意程度

随机调查辖区内群众（不少于10名），群众满意率80%以上

居民满意度应达80%以上得3分。

走访群众，调查问卷。

4