妇幼保健考核结果总结

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妇幼保健考核结果总结

今天受妇幼保健院领导班子的委托，做20xx年工作报告及xx-xx年工作要点，请大家审议。

妇幼保健考核结果总结

xx-xxx年工作回顾

20xx年，我们在、县政府的正确领导下，在县卫生局支持下，医院领导班子带领全院广大职工认真贯彻执行党的十六大会议精神，坚持以病人为中心的发展之路，以特色服务为重点，加大技术创新、制度创新、管理创新、文化创新力度，圆满地完成了年初制定的各项任务和指标，取得了医院发展和精神文明建设的双丰收。

——20xx年完成门诊人次5.2万，出院人次5876人次，开展手术820例，同比增长11.4%;床位周转次数71.1，平均住院天数4.6天，全年床位使用率：120.8%，治愈率:97.7%,在国家级、省级发表论文12篇。

——完成业务收入780万元，同比增长15.38%，增收120万。

——孕产妇系统管理率,儿童系统管理率≥90%以上。

——两个死亡率均低于全疆平均死亡率

——2088平米新业务楼已投入使用。

——病人满意度95%，班子满意度100%。

一、围绕“两纲”目标，加强“两系”管理，妇幼保健迈向新台阶。

(1)20xx年我们紧紧围绕“两纲”目标，建立健全三级保健网，完善妇幼卫生工作制度,统一规范了全县妇幼管理工作，制定了妇幼工作目标责任制，量化了妇幼各项指标并与各乡镇场卫生院签定了责任状。为完善乡村卫生室的基本设施，稳定基层队伍，我院投入资金，帮助乡镇卫生院开展妇幼工作。2006年先后投入5.3万余元，为八个乡镇的卫生院免费配备了多普勒胎心监护仪和儿童三用称，免费统一制作了妇幼工作制度一览表，各种统计报表一览表，以及全县各乡村妇幼工作的卡、本、册千余本。义务培训了四个乡镇的妇幼工作人员，并帮助建立了妇幼门诊。

(2)加强培训工作，提高县、乡、村三级妇幼人员素质。2006年我们先后选派10余人次县级妇幼督导人员参加了自治区、自治州的培训，增强了我县的妇幼培训师资力量，同时采取多种形式对全县乡、村两级妇幼人员进行培训，提高妇幼工作人员业务水平，全年集中培训2次，以会代训12次，举办讲座30余次，使全县的妇幼人员业务素质有了很大的提高。

(3)加大督导检查力度，保证各项指标落实。我们坚持召开县级例会，布置工作，培训专干全年共12次，深入乡卫生院参加并指导乡级例会共12次，每季度入村入户检查各项指标的落实，按照指标落实情况给予奖惩。2006年我院拨专款奖励在妇幼卫生工作中表现突出的乡卫生院院长、专干及乡村医生，提高了基层妇幼工作人员的积极性。

(4)加强“两系”管理，降低“两个”死亡率。孕产妇保健系统管理按照《孕产妇系统管理方案》、《孕产妇系统管理细则》、《基层妇幼卫生目标管理责任制》的要求和规定，狠抓落实，“两系”管理工作走上了正规良性运转的轨道。2006年全县孕产妇管理覆盖率达90.29%，孕产妇系统管理率达90.29%，高危筛查率为100%，高危住院分娩率达100%，全县住院分娩率99.46%，围产儿死亡率15.39‰，新生儿破伤风发生率降至零，孕产妇死亡率75/10万。认真贯彻执行《中国儿童发展规则纲要》和《新疆维吾尔自治区儿童系统保健管理指导手册》，积极开展儿童保健工作。严格儿童系统管理程序，规范儿童系统管理，城镇落实 4.2.1体检，农村落实3.2.1体检。开展多元化的儿童保健服务，开展了儿童早期教育，新生儿水疗，3岁以下儿童中重度营养不良的筛查工作，并为在我院出生的婴儿建立健康档案，开设孕妇课堂，家长学校，普及孕期保健知识及育儿知识，7岁以下儿童系统管理92.09%，四个月纯母乳喂养率93.89%，婴儿死亡率12.42‰，各项指标完成了“两纲”目标要求。

二、与时俱进，勇于创新，全面深化医院各项改革

1、制定了医院发展规划，用愿景使命统一了职工的思想，用核心价值观规范职工的行为，增强了职工使命感，主人翁精神。

年初，我院把妇幼院建设成为全州一流的妇幼保健院，盆地中心的妇女儿童最可信赖的专科医院作为我们追求的目标和大家共同的愿景，在愿景的基础上制定了三年发展规划、草案，并在职代会通过，付诸实施。围绕着目标愿景我们开展了一系列工作，通过职工大会，5.12护士节、优质服务百日活动，不断强化目标、愿景，通过每月的考评，满意度调查，让广大职工认同我们的核心价值观，增强全员使命感，把为盆地妇女儿童的健康提供优质服务作为我们不懈的追求。

2、创新管理体制，激发员工的积极性

(1)我院实行院、科两级聘用制。通过院长聘用中层干部，中层干部聘用职工，明确了责权利，激发了各级人员的工作干劲。

(2)改革分配制度。实行了院、科两级上不封顶，下不保底分配方案，将工作任务、工作质量、病人满意度与职工工资福利奖金挂勾的分配制度。在分配比例上着重向临床一线，风险较高责任较大的科室倾斜，个人分配向能力强勇挑重担者倾斜，并根据职称、持证上岗情况，完成任务能力的不同层面，制定了不同的分配方案。科室管理者享有一定范围的人事任用权和充分分配权。

3、制定了较为科学的考评细则，并严格考核，保证年初制定的各项目标得以实现。根据医院质量管理年要求我们把工作任务，工作质量和病人满意度三者相结合，并赋予100分值综合评分，同时成立考核领导小组，采取平时查，周二周三查，每月定期查相结合方式，严格考核，严格打分，对考核结果进行讲评，月月考评，月月兑现，保证了各项目标的实现。

4、完善人才机制。在制度上，采取评聘分开，对确实有能力，有突出贡献者给予低职高聘，提高待遇，增加学习机会，调动其积极性。对不能胜任本职工作的职工给予高职低聘，工资下浮等处理，使职工人人有危机感，人人争上游。在培训上，我院采取“请进来，送出去”的方式，先后选派了29名各科人员到疆内外综合、专科医院学习进修，培养了一批实用性人才，提高了我院的整体医疗水平。

5、主动出击与各名院联合提升医院知名度。我院与河北儿童医院、乌市妇幼保健院、成都锦江产院建立技术协作单位，把技术骨干分批送去进修学习，并邀请主治医师以上的卫生技术人员过来指导工作。与此同时，我们聘请了兰州军区总医院妇产科赵汝珠主任，华西附二医院产科主任周珍真教授等一批有名望的专家教授来院带教，提高我院的技术水平，提升了我院的知名度，取得了较好的效益。

6、细分市场，找准定位，展开营销。根据我院的性质，把为北四县妇女儿童提供健康服务定为目标，制定了“巩固产科，发展新生儿科、妇科，壮大保健”的方针，明确了工作重点，围绕着重心，进行了多种方式的营销，开展了送爱心义诊活动，开展了保健菜单式服务，开展了免费孕妇课堂，家长学校等活动，扩大了影响，巩固了服务人群，好的口碑广为流传。

三、注重质量，规范制度，完善医院质量管理体系

根据医院质量管理年要求，成立了医疗质量管理领导小组，质量考核小组，抢救领导小组，药事委员会、协调委员会、采购小组等，制定了各小组工作制度并赋予职能。制定了医院核心制度，完善了各科诊疗护理常规，制定了各科危重急症抢救预案。建立了医院、科室、个人三级质控链，医务处、护理部、质量考核小组。每周查，每月考，每季评，不断加强对医疗环节的监督和检查考核，并将考核结果与科室业绩，个人工资挂钩。

规范医疗文书书写，今年我院将规范医疗文书书写工作作为提高医疗质量的重点来抓，有针对性，进行病历、处方书写培训、检查，成立院科两级质控小组，对出现乙级病历的个人、科室、给予重罚，病历书写质量有较大提高。

加强医务人员在职培训，提高医务人员三基水平，提高医疗质量。通过送出去进修，请专家来院授课，本院中级以上职称人员每月授课，疑难病历讨论，大查房，加强在职培训。全年共针对26个课题，集中培训12次以上，医务人员三基水平有了较大的提高。

四、加强教育，凝聚人心，为实现我院愿景使命提供思想保证

今年我院牢牢抓住愿景、使命、核心价值观作为重点，倡导主人翁理念，培育主人翁精神，强化全院“全州一流的妇幼保健院，盆地中心的妇女儿童最可信赖的专科医院”的奋斗目标。

在制定、讨论、完善愿景、使命、核心价值观的基础上，深入学习了“妇幼保健院党员中干、医护人员、行政后勤人员的八荣八耻”、“细节决定成败”，“希波克拉底誓言”“致加西亚的信”等一系列学习教育活动，为进一步实现愿景使命提供了强大的思想保证。

在日常工作中全院处处讲愿景、时时讲使命，职工们的工作热情积极高涨，主人翁精神明显提高，当单位遇到抢救危重病人的时刻，全院职工发扬“救死扶伤，人道主义精神”，不怕苦不怕累，数十小时坚守岗位，有的弃子舍家，有的带病上岗，有的连续24小时不离科室不离单位，全身心的投入到抢救第一线。2006年全院义务献血人数达29人次，献血人员充分发扬白衣天使的崇高品德，献血完毕顾不上休息又投入紧张的抢救中，为抢救病人生命贡献力量。

五、加大力度，自查自纠，行业作风建设有成效

党支部、院委会切实加强行风建设，一级抓一级，层层抓落实，建立一套严格的行风管理制度，纠正行业不正之风工作得到了提高。xx-xx年，收到锦旗9副、表扬信25封，点名表扬26人次，医护人员拒收红包21人次，全年病人满意率达95%以上。

坚持各项活动与实际工作相结合，认真做好行风建设工作。2006年根据医院管理年和治理医药购销领域商业贿赂工作的要求，我院及时成立领导小组，设立专门机构，制定并下发了《关于开展治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案》，召开2次专题会议，2次全院职工大会，设立举报电话，主动接受社会监督，多次组织党员干部及医务人员学习，自查自纠，逐步实施检查，使得专项治理工作健康有序，深入开展。

坚持不间断开展病人满意度测评，日日检查、次次反馈，加大电话回访力度，对出院患者提出的问题及时给予改正。20xx年我院通过行政查房、问卷调查和电话回访等手段，共对2100位病人进行了调查和回访，对患者及家属提出的204条意见进行整改，对26名被住院患者点名表扬的医生护士给予全院通报表扬，并给予精神物质奖励;对服务态度差，患者意见大的医护人员通报批评，给予经济处罚。

坚持执行院务公开工作，全面接受职工监督。严格执行对药品集中招标采购制度，通过招标采购，仅药品让利就达50余万元，大大减轻了病人负担。同时我院先后对楼房建设、医用电梯、医用供养系统等进行了公开招投标，在人事录用上公开招考三名医务人员。

五、加强党的建设，营造医院文化，全面推进各项事业不断向前发展

20xx年按照要求，切合实际制定了党建工作计划、电教工作计划、党风廉政工作计划，支部与各位党员签订了党员目标管理、党风廉政建设、电教等目标管理责任书。深入学习八荣八耻，全院开展向陈国庆、孙继萍优秀党员学习活动，进一步提高党支部的凝聚力、团结力、向心力，为业务工作的顺利开展铺垫了基础。

我们采用各种职工喜闻乐见的方式，营造医院文化的全新氛围，成立了“精神文明领导小组”，定期开展各类比赛活动;20xx年举办了庆“三.八”拔河跳绳比赛、“5·12”国际护士节歌咏比赛、参加花儿艺术节文艺汇演，这些活动的成功开展，不仅丰富了职工业余生活，增强了医院凝聚力，提高了职工综合素质。同时党、工、团、妇密切配合业务工作开展各项活动，包乡住村、包联社区、爱心资助、慰问贫困户等工作受到群众一致好评，在三.八期间，免费为全县基层妇委会主任体检，3月中旬，受组织部委托为全县320余名“三老人员”免费体检，充分体现了党和政府对三老人员及妇女干部的重视。

同志们：回首过去的一年，我们倍感欣慰，一年的拼搏，一年的汗水，一年的实践，一份丰硕成果，这是全院干部职工共同努力的结果，在这里我代表院党支部，院委会向辛勤工作在一线的医护人员和各岗位的工作人员致以亲切的慰问和衷心的感谢! 在肯定成绩的同时，我们也清醒的看到，工作中还有许多薄弱环节，我院的改革发展还存在着不少困难和问题，因此，我们要在比较中挖潜力，在挑战中求发展，坚持以人为本，树立科学发展观，实现我院和-谐、健康、可持续发展。

2xx-x年工作计划

指导思想：以 “三个代表”的重要思想为指导，以加快发展为主题，以创建全州一流的妇幼保健院，盆地中心的妇女儿童最可信赖的专科医院为目标，以医疗保健业务为主线，以机制和技术创新为主要推动力，继续实施“人才立院，科技兴院，特色活院”的三大战略，按照三年规划要求和“巩固产科，发展妇科、新生儿科，壮大保健”的工作思路，坚持科学发展观，运用市场经济规律，进一步增强医院的综合实力和服务功能，促进医院和-谐可持续发展。

工作目标：

门诊6.2万人次以上。

年出院病人6200人次。

完成业务收入887万元。

全院发表论文20篇以上。

开展新业务、新技术8项。

患者满意度≥95%以上

组建新生儿科、ICU重症监护病室

为此，2xx-x年应重点抓好以下几项工作：

一、以坚持“高效、廉洁，勇于开拓，奋力争先”的团队精神，实现政治合格，思想健康，理想信仰坚定的政治建设目标。

1、建设团结和-谐领导班子，全面提升领导力。我院领导班子在新的一年要以事业和发展为重，以共-产-党员先进性教育活动为契机，以系统管理知识学习为切入点，加强团结、沟通与协作，注重团队作用的整体发挥，全面提升领导力。

2、提高-干部队伍素质及管理水平，增强中层执行力。加强行政管理工作，在中层干部队伍中建立一种“少说多干，注重实效”执行力文化，切实贯彻实施医院各项重大战略决策。

3、加强勤政廉政建设和行业作风建设。医院领导班子要坚持勤政为民，克已奉公的原则，处处以身作则，勇于开拓，提高领导威信，增强全院职工的凝聚力和向心力;廉政建设要做到警钟长鸣，反腐倡廉，源头治理。

二、以坚持“立足本县，服务盆地，关爱生命，关注健康，以人为本，以病人为中心”的服务宗旨，提升医院满意度。

1、将打造“全州一流的妇幼保健院，盆地中心的妇女儿童最可信赖的专科医院”愿景，作为医院工作的始动力，坚持意识先行，坚持诚信为本的核心价值观，大力实施以病人为中心的服务流程再造，提高满意度并延伸美誉度，加深目标消费群对我院的认知，要继续坚持开展以人性化服务，提供便民服务，开通咨询热线，出院病人随访，聘请社会监督员，倾听就诊病人，家属的呼声和建议，随时改进服务。

2、加强管理，为病人提供健康服务，取得群众信任，拓宽服务市场，组建“客户服务中心”，为客户提供全程导医，预约检查，预约专家，健康咨询，组织体检定期召开病友联谊会，医患座谈会，知道防病治病，开展流动课堂，深入到农村学校，社区举办健康讲座，传播健康知识，实现以“病人为中心”向“以人为中心”，以“健康为中心”延伸。

3、结合自身实际，进行市场分析，加大与技术协作单位的联系力度，开展不同层次的合作，开展新技术，新疗法，提高医院的诊疗水平，为病人提供优质诊疗服务，给病人提供比其他医院更好的服务，创造更大价值更高的信任度。

4、加强与乡镇卫生院的扶持力度，设立济困病房，切实解决老百姓看病难，看病贵问题，今年我们要在七个星镇卫生室继续帮扶定期坐诊，免费为乡镇卫生院培训人才，会诊，讲课，做到资源共享，同时切实贯彻新型农村合作医疗方针，增设济困病房，给困难病人减免部分费用，让老百姓充分享受党的温暖，提升医院美誉度。

三、以坚持“高品德、高质量、高水平”的战略思想，实现优质、安全、低耗的医疗质量和医疗安全目标

医疗安全质量的提高是一个渐进的、积累的过程，在2007年我们根据三年规划草案的要求，争取年内达到无事故无案件、无违纪违法、无重大赔偿的目标，在不断“调整、巩固、充实、提高”的过程中逐步实现。

1、加强医疗质量管理，不断提高医疗水平

健全质量控制体系，设立医疗三级质控链，重视基础质量，狠抓环节质量。加强医疗、护理规范化、制度化管理，落实医疗、护理规章制度和质量考评标准。

2、规范医护行为，规避医护风险，确保医护安全。

提高医护人员法律意识，加强依法行医、加强卫生法律法规教育和医疗安全教育，制定质量与安全实施方案，在医疗、护理活动中，规范自己的职业行为。

3、加强医技管理，提高医院整体水平。

今年将继续加强医技科室人员的业务素质培养，鼓励他们参与临床科室的病例讨论会和临床查房，促进医技科室业务水平同步发展。

4、通过临床业务查房疑难死亡病历，讨论总结经验教训，制订相应措施，改进有关环节，使问题在萌芽状态就得以纠正，以提高医疗服务质量。采取积极的、主动的、事前的监督方法，防止或减少医疗缺陷、差错及事故的发生。

5、以技术协作单位为依托，定期选派人员进修学习，定期邀请专家来院指导，力争在产科、儿科、新生儿科领域达到北四县第一。争取妇科、内科有所突破同时要求专业技术人员发表科研论文，力争申报1—2州级以上科研项目，实现我院在质量安全、服务质量上的长足进步。

四、以坚持“自我实现，共创辉煌”的使命，实现职工成长和福利的目标

1、加强学科带头人队伍和技术骨干队伍建设，将建立健全学科带头人标准、选拔、培养与考核体系，以责、权、利三者相结合的办法，提高学科带头人和技术骨干的政治待遇、经济待遇，争取按照三年规划目标，达到学科带头人和技术骨干分别占全院总人数10%和20%的比例。

2、今年进一步加大卫生专业技术人员的受训力度，在去年受训率20%的基础上，今年提高到40%。通过进一步完善培训体系，鼓励支持各科室技术人员在原学历的基础上更上一个台阶。加大进修考核力度，实现进修回来1个月内授课，将进修成果向全院汇报，并在3个月内开展工作，半年内见成效，如进修效果低，工作平平无长进，单位将扣回进修费用，并给予相应的经济处罚和高职低聘处理。

3、今年我们要在医院实力持续增长和国有资产保值、增值的前提下，确保我们职工工资、福利同步增长。今年我们的目标是职工福利递增7%。去年11月全县调资我院职工工资平均增加了350元，单位负担了30%的新增比例，同时为临时工也相应提高工资并对工作1年以上的合同制工人负担了“三金”，职工福利整体提高。今年进一步完善和提高职工福利，提高各项待遇，充分体现医院的人情化关怀，凝聚人心，增强职工的归属感，激发职工奋发有为的活力。

各位领导，同志们，20xx年是我院发展的关键年，市场竞争的激烈、发展任务的繁重，使我们压力更大，责任更重，面对历史赋与我们的使命，全院干部职工应居安思危，团结一心，脚踏实地，众志成城，为实现“全州一流的妇幼保健院，盆地中心的妇女儿童最可信赖的专科医院”努力拼搏，我相信，有、县政府、县卫生局的正确领导，有团结和-谐的领导班子，有敢打硬仗的干部职工，我们的目标一定能够实现!

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