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中医跟师心得体会
我们心里有一些收获后,写一篇心得体会,记录下来,这样可以不断更新自己的想法。那么写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是小编为大家收集的中医跟师心得体会,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
中医跟师心得体会1
随着中医的复兴和发展,越来越多的人开始关注中医的学习和传承。中医规培跟师是其中一种重要的学习方式,以下是我个人的心得体会。
段落一:选择师傅。
选择一位合适的师傅是中医规培跟师的第一步。首先要考虑的是师傅的资历和经验,比如师傅是否有执业医师证、是否参与过科研、是否经历过临床实战。其次是师傅的教学方式和个人特点。我选择的师傅是一位资深中医师,有丰富的临床经验和较强的指导能力,能够耐心细致的与我讲解中医理论和实战经验。此外,我也喜欢师傅平易近人的性格,这样能让我更加放松和自然的学习。
段落二:跟师过程。
中医规培跟师过程中要学习的内容非常广泛,包括中医基础理论、中药学、针灸学、推拿按摩等等,需要我们有耐心、有毅力的学习。跟师期间,我主要跟着师傅实践,和师傅一起观察、分析、诊断患者。在实践中,我不仅了解到中医理论融会贯通的秘诀,更学会了与患者进行交流,如何检查了解病情及怡怡患者的情绪等等。
段落三:掌握实践技能。
要成为一名合格的中医师,实践技能是至关重要的。在实践技能方面,我主要跟着师傅学习诊断望诊、闻诊、听诊、问诊等技能;调配中药的能力和鉴别药材的`技能;针灸和推拿按摩技术。在实践中,多观察、多体验才能真正掌握技能,提高诊疗水平。
段落四:沟通交流。
中医规培跟师不仅要学会医术,还要学会沟通交流。在跟师学习期间,我们需要和病人进行良好的沟通,必须以正确的姿态,仔细地听取病人的描述,帮助病人准确理解病情,消除病人的疑虑与忧虑,维持和谐的医患关系。
段落五:时刻谦虚。
中医学是一个博大精深的学科,既有自己的优点,也存在不足。在跟师学习过程中,我们不能骄傲自满,必须时刻谦虚。这里谦虚并不是要轻视自己的能力,而是要意识到自己的不足并予以改进。只有不断的学习和实践,不断进步和提高,才能成为一名合格的中医师。
总之,中医规培跟师对于想要进一步深入了解中医理论和实践的人来说十分重要。选择好合适的师傅、跟着师傅认真学习、沟通交流、掌握实践技能并时刻谦虚,能够帮助我们更好的掌握中医学术,提高医疗水平,更好的为人民的健康服务。
中医跟师心得体会2
作为一名中医学专业的本科生,在学习中医理论知识的同时,我们还需要不断地进行规培跟师实践,以便更好地掌握医术,更好地为人民服务。在这个过程中,我收获了很多经验和体会。下面,我将从五个方面背景、对比、独立操作、实操以及反思与总结,详细描述我的中医规培跟师心得体会。
背景。
在一所医学院中学习中医,我们的教学内容大多还是理论知识。但仅仅停留在书本知识上是远远不够的,我们还需要在实践中不断地提升自己的能力。这时,规培跟师便成了我们必不可少的一环。
对比。
相较于理论知识的学习,规培跟师实践更具有操作性,此时我们需要面对各种疑难杂症,需要全神贯注的认真分析,仔细观察病人的反应,再根据中医经验去做出相应的诊断和治疗。这一点,与纯粹的理论学习形成了鲜明对比。规培跟师实践中还需要考虑现实市场对医疗技术的需求,需要更好地将自己的医学技能家化,否则就无法在未来的工作中立足。
独立操作。
规培跟师的'最大特点就是独立操作。在这一过程中,我们需要从头到尾地负责一个病人的治疗,包括诊断、治疗和随访。这一过程的全过程都需要我们独立完成,这就要求我们必须要熟悉完整的操作流程,融合自己的理解与实践技巧。
实操。
在规培跟师实践中,仅有理论依然不够,真正的医学实践还是在于实操。尤其是在疫情期间,随着人们的健康意识的提高和环境的变化,每个人的身体状况也在不断变化,这也需要我们及时调整自己的治疗手段和方法。在实操过程中,我们不仅需要注意手法的正确性,还需要注意自己的言行,毕竟患者们寄托着自己的信任和希望。同时,需要根据病人的具体情况,有针对性地调整治疗方案,而不仅仅是按照书本上的标准执行操作。
反思与总结。
在规培跟师实践后,我们还需要进行反思和总结,以此不断提升自己的医术。在治疗过程中遇到的问题和情况,都应当记录下来,经过梳理和回顾,找到自己治疗中的不足之处并加以改正。同时,也可以向其他的有经验的中医专家请教,寻求更加优秀的治疗方案。总结自身经验的过程可以让我们在下一步的治疗中更加从容自信,更加理智地面对复杂的医疗情况。
总之,中医规培跟师实践对于每一个中医专业学生都具有重要的意义,它让我们更加深入理解和掌握医术,更好地为病人提供有效的治疗。我们要始终保持谦虚和开放的最佳状态,不断培养独立思考和创新的能力,以便更好地为人民群众的健康事业做出自己的贡献。无论是现在还是未来,这都是我们不断前进的动力。
中医跟师心得体会3
随着中医药学的日益兴盛和发展,对中医内科规培跟师的需求逐渐增加。规培跟师是指中医药专业毕业后进行继续教育和实践,以提高临床能力和医德医风。本文将从五个方面阐述中医内科规培跟师的心得体会,分别为培养科学精神、加强病证辨析、提高临床技能、完善医德医风和强化自我修养。
一、培养科学精神。
中医内科规培跟师的初衷是为了提高临床能力。在每天的规培实践中,我不断强调科学、严谨的思维方式,严格遵循中医内科规培的要求和标准。尤其是在病证辨析和处方思路上,必须贯彻以证居首、以辨为本的原则,做到科学、精准、细致地处理每一个病人的情况,以便取得较好的治疗效果。
二、加强病证辨析。
作为中医内科规培跟师,必须具备深厚的中医理论功底和病证辨析能力。要在继承和发展传统中医学的基础上,结合现代医学知识,提高病证辨析的准确性和诊断的科学性。在规培实践中,我经常利用网络和医疗院所提供的各种专业书籍,查阅疾病的症状和诊断方法,有针对性地开展病证辨析。
三、提高临床技能。
中医内科规培跟师必须具备扎实的.临床技能,不断开拓新疗法和疗效较好的治疗方案。规培跟师的实习团队和导师都会根据临床状况、病人诉求和病例种类等要素综合分析,进行针对性的讲解和指导,并提出治疗建议和医学思考方式,以便提高临床效果和治愈率。
四、完善医德医风。
中医内科规培跟师在实习过程中应该注意完善职业素养和医德医风。即使在最为困难和紧张的情况下,我们也要坚持患者至上、身体第一的原则,做到悉心照顾每一个病人的情况,耐心回答患者的疑问和担忧,以便在医患关系和信任方面建立良好的基础。
五、强化自我修养。
中医内科规培跟师最重要的一点就是要强化自我修养。在工作中,我们总是面对繁忙的临床工作和生活压力,对于自我修养要特别重视。可以适当休息和锻炼,保持心理平衡、身体健康。因为良好的自我修养能够对每天的工作和生活带来积极的影响,使我们更加自信和稳定的面对和处理各种事情。
总之,中医内科规培跟师是一项综合性的实践活动,需要我们以更高的规范化和标准化的程序和体系来去处理和解决每个病人的问题,从而提高工作水准和专业素质。只有不断总结和反思自己的工作实践,从而提高临床能力、增强职业修养,才能为更多的病人提供健康和福利的保障。
中医跟师心得体会4
8月开始,万寿路社区卫生服务中心中医科先后有7名同志分别参加了北京市第四批名老中医学术经验继承以及海淀区首批名老中医学术经验继承的学习,跟师至今,已近一年时间。通过这一年的学习,中医科的医生无论是在基础理论、临床技能还是医德、医风上,都深深受到了带教老师一言一行的影响,颇有感触与体会。
我的老师吕培文主任是首都医科大学附属北京中医医院原外科主任,她1969年毕业于首都医科大学医疗系,于70年代分配到北京中医医院外科从事临床及教学工作。中医启蒙于外科名老中医赵炳南、房芝萱等老中医,在中医外科治疗各类疮疡、乳房疾病及周围血管病,如脉管炎、动脉硬化闭塞症、大动脉炎等疾病中,受到各名家老师的教诲,医术上要严谨、认真、一丝不苟,要学无止境。1991年国家为了抢救祖国医学遗产,使传统医学后继有人,吕培文主任成为王玉章老教授的学术继承人,继承了王老行医50年的绝技,如对乳房疾病的辨证论治、对慢性溃疡的阴阳辨证及一些传统外用药的制作与用法等。吕老师已从医40年,临床经验非常丰富,而我有幸成为了她的学生,跟随她学习中医外科学的知识。作为一名社区中医全科医师的我,刚刚参加临床工作近3年,临床经验的绝对不足,既往中医外科知识的零接触,那么这三年的学习将对我本人来说是一次非常宝贵的经历和过程。
学习中医外科以来,我的临床思维更为开阔了。中医内科和中医外科虽同属于祖国传统医学的一部分,但是有很多理念又有所不同。从中医内科来说,常用的辨证思维侧重于脏腑辨证,在于病人的整体,往往忽视了病人的局部;而吕老认为作为一名中医外科大夫,临床辨证除了整体辨证之外,局部辨证也显得非常重要,整体辨证与局部辨证要相结合。因为外科疾患最显著的特征就在于局部病灶的存在,一般都有比较明显的外在表现。主要包括红肿、发热、疼痛、成脓、麻木、溃疡、结节、肿块、瘙痒、功能障碍以及皮肤部位的各种损害等。由于局部病灶存在的直观性,能够有效地提供了临床辨证的客观依据。也有某些全身疾病,其病灶反映却在局部。但由于疾病的病因不同,程度各异,因而转归顺逆相差甚远。因此,外科辨证虽多从局部病变着手,以局部症状为重点,但也绝不能孤立地以局部症状为依据,只有从整体观念出发,局部与全身辨证相结合,外在表现与五脏六腑病变相结合,辨证求因,全面分析疾病的性质,综合起来进行辨证,抓住证候的主要致病因素,才能为施治提供可靠的依据。
另外,吕老始终坚持中西医结合,辨病与辩证相结合,临床要注重临床体格检查,在辨证施药的同时也要巩固西医基础知识。吕老在临床上除了中医四诊“望、闻、问、切”,还很注重临床的`体格检查,并有着深厚的西医临床功底。凡是有需要的病人,不管是初诊还是复诊,她都一个一个地耐心检查,仔细询问及触诊。外科病患比较特殊,像糖尿病足、乳痈等有创伤的疾病,局部创面的流脓、恶臭,有的病人自己都受不了,但吕老师不怕脏和累,亲力亲为,认真细致的检查,对于病患的西医检查报告也是仔细的查看,就病情及相关注意事项进行讲解,使病患对自己疾病有较为深入的了解,深得病人的感谢与感激。吕老师这种敬业和专业的精神,与病人之间良好的医患关系,提醒我们年轻一辈的医生,应该好好学习西医基础知识,注重临床最为基本的体格检查,不要老是依赖各种辅助检查,同时要与病患进行良好的沟通,为病人增强治疗疾病的信心。
一年的跟师学习转瞬即逝,虽然通过这段时间的学习,我对于外科疾患如乳腺增生、周围血管疾病、湿疹等疾病的西医诊断及中医药治疗有了初步的认知和体会,但仅仅这些是不够的,自己离老师预想的阶段、与上级部门提出的要求还有很大的差距,我将继续努力,珍惜余下2年的跟师学习,在中医药继承和发展的道路上继续前行,完善自我,不断提升自身技术水平,不辜负院领导、同事们以及老师的期望,努力成为一名优秀的社区中医师,做好社区居民健康的守护者。
中医跟师心得体会5
一个多月以来,在学校的安排下我进入了医院,进入了一种新的工作环境,一个新的起点。在学校学习的是临床知识,接触较少的是对临床医学知识的浅显认识。实习,是一种重新开始和一种相对的体验,对这一份工作的了解,给我一个提升自我人生价值的机会,让我对自己说,我不想做一个没经验的职业人;做一个没学历的职业人.在医院我问了很多,问了很多,也收获了好多。
医院的每一个老师都很优秀,他们在自己的工作岗位上兢兢业业地认真负责,对每一个患者都很关心,我也很庆幸能成为一名实习带教老师。我带教的实习班级是在我的带教老师的精心培养下成长起来的。我认为在实习期间,是一个非常重要的阶段,那就是学习。刚来的时候我以为在学校学习的是一些理论知识,当自己真正来到医院的时候才知道实际工作与理论知识是有很大的差距的。在这个月中,我学习到了好多书本上没有的.新知识:
1、见习。在见习阶段,我跟随老师,跟随老师,在病房实习,对病人病情进行了解,跟着老师的思路去想问题,解决问题;
2、在病房实习,在老师的带领下,我学会了做事的方式、方法;
3、在老师的指导下,我了解了手术室的工作要点,如:
4)做好静脉输液、吸氧;
5)做好给药液、引导护理;
6)认真接诊每个病人及家属的每一项任务;
7)认真、仔细观察病情,与带教老师沟通,做好健康宣教工作;
8)认真执行治疗前后的医疗。
在这段短暂的实习时间里,我获益匪浅,实习期间的收获将为我今后工作和学习打下良好基础。无法说明什么,但是有句话说的很好:“实践出真知”。有些东西是书本里没有的,只有在实践中才能得到检验;有些东西是从书本上学不到的,只有在实践中才能体会得到,慢慢的也让人受益匪浅。此次见习,我更加坚定了献身医学事业的决心,为病人服务的信念,我决定在今后的学习和工作中更加努力,努力掌握书本上学不到的知识,做一名合格的医务人员。
中医跟师心得体会6
中医内科是中医学的重要分支之一,疾病的诊断和治疗基于中医理论。在传统中医观念中,“医者必先治其心”。中医内科需要医生具备完善的理论基础和良好的临床经验,以及跟师学习的机会。下面,笔者将分享自己跟师学习中的体会与心得。
第一段,学习中应具有虚心的态度。中医内科是一门综合性高的学科,需要学生具备综合思维能力。在自己的诊疗中,不可固步自封,需要不断地学习新的'知识和技能。学习应该具有虚心的态度,及时总结经验,研究新的理论和方法。有时候,笔者在临床实践中遇到问题,就会请教自己的师傅和其他的专家。在交流中,不仅能够学习到更多的医学知识,而且还能够开阔自己的视野,不断完善自己的医学理念和技能。
第二段,跟师学习需要有耐心。中医内科是一门非常细致、繁琐的学科,需要医生耐心地掌握和应用理论。只有通过多年的临床实践和不断的经验积累,才能真正掌握中医内科诊疗的精髓。跟师学习需要有耐心,密切观察师傅的临床操作和诊疗过程,及时加以总结和反思,逐渐融合自己的诊疗技能和风格。这样的学习方法不仅能够提高诊疗效率,还可以避免过度依赖方术和病例,从而真正提高自己的诊疗水平。
第三段,跟师学习需要具有创新精神。中医内科虽然有悠久的历史和深厚的文化传统,但是在现代国际医学领域中,要想在不断竞争中立于不败之地,就必须走创新发展之路。跟师学习不仅仅是机械地学习和复制师傅的诊疗方法,而是应该在学习和继承中不断探索创新的方向,充分发挥自己的创新精神,独立锻炼和筛选适合自己的治疗方式。当然,在创新的过程中也需要注意理性思考和严谨科学,确保自己的诊疗效果和安全。
第四段,跟师学习需要具有良好的实践能力。正如中医教授常说的,“读书如载籍,而拳术要亲身练习。”在临床实践中,医生能够反复练习治疗技能,丰富和完善自己的临床经验,掌握熟练的治疗技术。同时,还能够提高自己的心理素质和身体素质,增强抵抗疾病的能力。跟师学习不仅仅是学术科研,同时也需要具有良好的实践能力和身体素质,才能更好地应对复杂的医疗挑战。
第五段,跟师学习需要具有专业思维和责任感。跟师学习不仅仅是个人自我实践和学习,更重要的是具有专业思维和责任感。中医内科医生应该对患者生命负责,坚持以患者为中心,秉持医德医风,尽职尽责地完成自己的工作。同时,需要具有团队精神和合作意识,与临床多学科人员协作,为患者提供更优质、高效的医疗服务。
总之,中医内科每月跟师心得体会,体现了中医内科医生在学术、实践、思维等诸多方面的深刻体验。通过跟师学习能够寻求更好的发展路径,提高自己的治疗技能和医疗水平,为社会和人民群众服务。中医内科医生应该不断探索,不断学习,不断追求卓越,共同推进中医内科事业的发展。
中医跟师心得体会7
中医内科规培跟师是中医学生必须完成的一项任务,对中医学生来说,跟师时期是了解中医临床实践和内涵的重要阶段。在我的跟师期间,我得到了优秀中医师的指导,并取得了丰硕的成果。在这篇文章中,我将分享我的中医内科规培跟师心得体会。
第二段:跟师经历。
在跟师经历中,我认为最重要的是跟师者自身的积极性和学习态度。我在跟师时,时常与师傅讨论病案和诊疗过程,积极搜集相关文献资料,并在接诊时主动搜索症状和体征。这些努力使我能够更好地理解病情和中医理论。此外,在师傅的指导下,我还学习了诊断方法和中药方剂的具体选择,进一步巩固了理论基础和实践技能。
第三段:实践经验。
中医学鼓励医生从身体、情感和环境等多个方面来诊断和治疗疾病。因此,在我的跟师经历中,实践经验是最重要的一部分。在每个病例中,我都努力寻找治疗策略和中药方案,力求在临床实践中不断提高自己的医疗水平。在此过程中,我意识到中医内科规培跟师是一种非常综合的教学方式,它不仅包括诊断和治疗技能的传授,同时也包括了面对疾病的自信心和责任心的培养。
第四段:感悟体会。
跟师期间,我接触到各种不同的病例并学到了很多有用的知识和技能。更重要的是,在我思考医学伦理和责任方面,我得到了更多的思考和提高。中医是一项非常注重医德和医德的学科,这是中医学关注整体人类健康的一个方面。在内科规培跟师中,我不仅学到了如何诊断和治疗疾病,还把中医的`理念带到了现代医学实践中。
第五段:结论。
中医内科规培跟师是学习中医的重要阶段之一。与优秀中医师合作,不仅可以提高学生的诊断和治疗技能,还可以帮助学生更好地理解中医理论和实践。尽管追求医德和医德的殊途同归,中医教育的培训模式和课程内容也得到了不断完善。我深信,通过这样的培训模式和课程,我们将培养出更多具有中医精神和价值观的中医医生。
中医跟师心得体会8
第一段:介绍中医妇科的重要性和现状(200字)。
中医妇科是中医学中的一个重要分支,它关注妇女的生殖健康和女性特有的疾病。近年来,随着现代化生活方式的普及,女性的生活压力和环境污染等问题日益严重,妇科疾病的发病率呈上升趋势。在这样的背景下,中医妇科的研究和应用促进了妇科疾病的诊断和治疗。然而,当前中医妇科的发展还面临着许多挑战,例如传统中医理论与现代医学知识的结合不够紧密,医生的专业素质和技术水平不高等问题,这需要我们不断学习和跟师。
第二段:跟师过程中的成长和收获(300字)。
在跟师的过程中,我通过模仿师傅的诊断技巧和治疗方法,学习了很多妇科疾病的治疗经验。师傅教给我如何观察妇科常见病的症状和体征,并且教会了我如何选择合理的中药进行治疗。通过师傅的指导,我逐渐摸索到了自己的诊治方法,虽然一开始可能不是很准确和熟练,但是随着时间的推移,我能够更好地诊断和治疗各种妇科疾病。同时,跟师的过程也让我明白了中医妇科的独特之处,它注重调理和平衡整个身体,而不仅仅关注病灶的治疗。这使得中医妇科在一些慢性疾病的治疗上有着独到的优势。
第三段:对中医妇科的看法和贡献(300字)。
中医妇科以其独特的治疗方法和理论体系,为妇科疾病的治疗带来了新的思路和方法。中医注重整体的观察和辨证施治,通过调整女性身体的阴阳平衡来达到治疗疾病的'目的。这种治疗方式与西医注重病灶治疗的方法形成了鲜明的对比。此外,中医妇科在调理月经周期,预防更年期综合症等方面也有很好的效果。总的来说,中医妇科以其独特的理论体系和治疗方法为妇科疾病的治疗带来了新思路和方法,为女性的健康作出了巨大贡献。
第四段:中医妇科发展的挑战与机遇(200字)。
虽然中医妇科有着独特的优势和潜力,但是其发展也面临着一些挑战。首先,传统中医理论与现代医学知识的结合还不够紧密,中医妇科的理论和治疗方法还需要进一步探索和研究;其次,由于中医妇科的专业性较强,医生的专业素质和技术水平也是制约其发展的因素。然而,随着中医学的研究和应用的不断深入,这些问题将逐渐得到解决。中医妇科有着广阔的发展前景,我们有理由相信,通过持续的学习和跟师,中医妇科将为妇女的健康做出更大的贡献。
第五段:自己在中医妇科领域的追求和展望(200字)。
作为一名中医妇科的学员,我将继续加强对中医理论的学习,不断提高自己的专业素质和技术水平。同时,我也将积极参与中医妇科的实践和研究,探索出适合自己的诊治方法。我希望能够将中医妇科的理论与现代医学知识相结合,为妇科疾病的诊断和治疗做出贡献。在未来,我希望能够成为一名优秀的中医妇科医生,通过自己的努力和探索,为妇女的健康保驾护航。
中医跟师心得体会9
众所周知,中医是我国的国宝、国粹,几千年来为我国人民的身体健康及民族繁衍起到了重大作用。针灸学更是我国的文化魁宝,它是一门博大精深、体系完备、内容丰富的学问,数千年来它以其独特的特点在我国医学史上占有重要的位臵。针灸疗法具有适应证广、疗效显著、应用方便、经济安全等优点,它不仅受到中国人民的喜爱,也受到世界各国人们越来越多的喜爱,很多人希望了解它学习它,但是也许由于它的博大精深,很多人觉得无从学起,不知从哪入手。
我作为一名护理人员,跟随朱宝医师从事了几年中医中药和针灸的临床诊治工作,耳濡目染中医中药的神奇疗效,正如《黄帝内经》中记载“一针甫下,沉苛立起”,不由地深深迷恋上了这门古老的医术。在几年的实践中,我院三名护理人员通过自己的学习和临床医师的指导,初步掌握了针灸、拔罐、蜡疗、熏蒸、按摩等几项中医适宜技术,并在临床工作中取得了一定的疗效,现在根据我们的学习经验谈一下几点针灸疗法的体会。
一、遵从中医整体观念,强化针灸疗效
中医学非常重视人体本身的统一性、完整性及其与自然界的相互关系,它认为人体是一个有机整体,构成人体的各个组成部分之间,在结构上是不可分割的,在功能上是相互协调、相互为用的,在病理上是相互影响的'。同时也认识到人体与自然环境有密切关系,人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中,维持着机体的正常生命活动。这种内外环境的统一性,机体自身整体性的思想,称之为整体观念。在临床针灸治疗中,整体观念显得尤为重要,不仅在要考虑患者的生理、心理因素,还要注意季节气候、昼夜晨昏、地区方域对患者的影响。
平衡针灸创始人——平衡针灸专家王文远教授认为:人体本身就是一个自我平衡系统,具有自身的调节修复功能。因此,在针灸的过程中要使患者去舒适的体位,积极与患者沟通,使患者充分了解针灸疗法和疗效,解除患者心理上的顾忌和怕痛的心理,积极配合医生,以期通过人体自身的调节与平衡取得更好的疗效。
此外,还要注意患者的状态和体质,饥饿患者不宜针刺,若需针刺,应取穴少,轻刺为宜;过饱者不宜针刺,若需针刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老体弱者,针刺手法宜轻;剧烈运动后不宜马上扎针。再次,人体在不同的季节影响下,也以不同的生理功能来适应。如春夏阳气升发在外,气血容易浮于体表,故皮肤松驰,腠理开泄,人体就以出汗散热来调节。秋冬阳气收敛内藏,气血闭于内,故皮肤致密,出汗减少,体内必须排出的水液就从小便排出。因此在春夏季节针灸后的患者皮肤松驰,腠理开泄,易至风邪入侵,务必叮嘱患者不要急于洗澡和吹风,以免加重病情。
二、掌握配穴原则,灵活取穴
1、先后次序的灵活应用由于人体每一个穴位的主治功用不同,因此取穴时有主穴和配穴之分。在我院朱宝医师的指导下,我们掌握了针灸学的普遍应用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,心胸取内关,小腹三阴谋,坐骨刺环跳,腿痛阳陵透。这八句话,共四十个字。每一句讲了一个穴位,一句五个字,即讲了一穴位,又讲了它治疗的部位。对于初学针灸的我们在配穴方面有很大的启示。
朱宝医师还特别强调取穴的先后次序,在临床应用时,应根据病人分清主次,灵活掌握取穴的先后顺序。如发作性痛症,易先刺远隔穴位,运用导气手法,通过经络的远隔诱导作用,使疼痛改善后,在刺痛处穴位,就可避免病变部位因疼痛过敏引起的肌肉紧张,造成进针困难,加重疼痛。又如胃痛时常先刺远端足三里穴,再刺中脘;三叉神经痛先泻合谷,再取头面部穴位。可见,取穴的先后顺序的不同直接影响着临床疗效。
2、循经选穴的原则临症选穴配伍,朱宝医师倡导按照“循经选穴”的原则,以脏腑经络理论为指导,根据病机和症候,在其所属或相关的经脉上选穴配方。在明确辩证的前提下,直接选取与病情相关经脉上的穴位进行治疗,临床上常取经脉循行远隔部位的经穴作为主穴,这些穴位是经络之上下、出入的处所,具有远近联系的功能,对本经头面、躯干、脏器等疾病,有直接的治疗作用。前面所提到的“八要穴歌”正是临床循经取穴法的高度概括。在临床应用中以本经取穴和他经取穴多见。如手厥阴经病变出现的心绞痛、心悸取内关,手太阴经病变的咳嗽取尺泽,咯血取孔最等。此外还有中病旁取,远近取穴法等多种取穴法,临床上根据病情酌情应用。
3、疼痛选穴以“以痛为愉”的原则在循经选穴的基础上,直接选取患部经脉循行所达的穴位,以局部选穴为主。如眼病取晴明,耳疾取听宫,膝痛刺犊鼻等。
4、灵活补泻,辨证施治在补泻手法的应用上,朱宝医师重视针刺手法,认为恰如其分的运用补泻手法是针灸疗效的关键,认为进针得气后,应根据个体生理、病理状态的不同和气血盛衰辨证施治,采用不同的用针强度、频率和持续时间,将补针和泻针分为轻、平、大三类,即轻补、大补、平补、轻泻、大泻、平泻、平补平泻等七法。对不同的病人甚至同一病人,都不应该是一成不变的,应根据病情变化辨证施治。如一例胆绞痛患者的治疗,初期采用大泻法针刺阳陵泉止痛后,改用平泻法刺其他穴位,使经气保持畅通,从而达到治疗目的。
通过理论与实践相结合的学习,我们初步掌握了针灸理疗的方法,取得了一定的经验,但是在如大海般浩瀚渺茫的中医世界里,这些都只是皮毛。
中医跟师心得体会10
中医临床学习是理论与实践相结合的过程,如何把自己所学的理 论知识运用到临床实践中并很好的掌握,是每个进入临床阶段的学生 期盼达到的。但是学生进入临床后发现临床学习与理论学习有很大的
差别,一时很难掌握,总有每天看病抄方匆匆忙忙但收获甚微的感觉。跟师学习这么多天,下面结合我的学习经验谈谈在临床中如何跟师。
一、要注意培养动手能力。
中医的动手能力,即中医的望、闻、问、切四诊的锻炼。中医的四诊绝对不是简单地一照、一查,就可以
取代的“高级技术”。必须把过去的知识,与当下的病症结合起来;与患者即时、
随机地进行交流才能获得。同时,能够被准确表达,记载于书本上的“明知识”只是一小部分,人类更多的知识,是那些只可意会而难于言传的东西。俗语说:“真传一句话,假传万卷书。”通过跟师学习,通过老师的言传身教,才会掌握中医的精髓。在望诊上尤其重视望舌,临床实践证明,在疾病的发展过程中,舌的变化迅速而又鲜明,它犹如内脏的一面镜子,凡脏腑的虚实、气血的盛衰、津液的盈亏、病情的浅深、预后的好坏,都能较为客观地从舌象上反映出来,成为医生诊病的重要依据。若见淡白舌,多是气血两虚或者阳虚
;若见红舌,多是热证。若见紫舌多是血行不畅。临床需仔细观察,以便获取准确信息。再如“治小儿外感热病,看舌之后必察咽喉”,咽喉为“至阴之地”,对于鉴别寒热虚实有重要意义,如咽喉红肿,为有实火;红而干,为阴虚;不红不肿,为阳虚;咽喉剧痛而不红不肿,为真寒假热,咽喉红肿疼痛却全身表现为寒证,则为真热假寒等等。问诊应讲究技巧,跟师学习就要学会老师问诊的`方法和技巧,
这是一个长期的训练过程。初上临床时往往按西医询问病史的方法求全求细,可是问过之后头脑中却一片茫然,后来不断地模仿老师问诊才有所体会。中医问诊有主有次,有取有舍,全凭医生的理论水平和临床功底。问诊主要是确诊某病某证或排除某病某证。至于脉诊,首先要掌握脉象特征。如浮脉的脉象特征是脉位表浅,轻取即得,重按稍减而不空,如水漂木。反映的是疾病的病位在表。沉脉的脉象特征是脉位较深,轻取不应,重按使得,如石沉水底。反映的是疾病的病位在里。掌握了脉象特征之后再在临床中细细体会,最好在切脉经验比较丰富的老师指导下进行,先从浮、沉、迟、数、弦、细、洪脉等几种常见的、简单的脉象入手。其次要经常体会。学习切脉好比打球,强调“手感”,必须持之以恒,经常有意识地训练,久而久之,必有所悟。我第一次跟着老师上门诊时,老师指着一位高血压的老人要我诊脉,看是什么脉象,书本上的二十几种病理脉象的脉象特征我都能脱口而出,《濒湖脉学》我也熟读过,可是一旦上临床就“心中了了,指下难明”,怯怯地说“脉好硬,像绷紧的绳子一样”,老师笑着说“像绷紧的绳子不就是弦紧脉吗?”我才恍然大悟,弦脉不就是“端直以长,如按琴弦”吗?从此以后对于弦脉就不陌生了,而且体会到见到中老年人弦脉,特别是左关脉弦劲有力,直上寸口,多半是肝阳上亢,甚至肝风欲动的前兆,必须大剂量平肝潜阳、镇肝熄风之品方可防患于未然。
二、要做好病案记录。
每天跟师出门诊都做好病案记录,记录的原则是能详则详,包括舌脉,以备以后查阅。一些常见病可以简单记录,对于疑难病、罕见病则要详细记录,包括老师药物用法都要详细记录。
认真做好病案记录是收集原始资料最好的途径,每当我临床遇到棘手的疾病时,总把以前记录的病案重温几遍,往往茅塞顿开,找到一些好的解决办法。
三、要勤于思考。
跟师门诊要用心去问病史,用心切脉,用心记录及思考老师的处方。我在四诊之后考虑这个病是什么证型,该用什么主方,怎样加减。然后看和老师的辨证思路是否一致,选方用药是否相同。如果相同,则知道自己的辨证思维和老师的基本一致,如果不相同则要考虑自己的差距在哪里,甚至请老师指点迷津,我的思路错在哪里,我的哪些药用得欠妥,哪些药用得得当,老师为什么要这样用等等。有时候老师特殊的用方用药,或者特殊剂量则更要仔细揣摩。
四、要学会与患者相处,
视患者如亲人,体贴患者,这样患者才会更好的配合你,让你做检查,回答你提出的问题。最后,要“用心读书,用心看病,用心总结,用心做人”。这些读书、临证、做人的经验是我们在课堂以及书本上很难学到的。
中医跟师心得体会11
中医学是中国传统医学的重要组成部分,具有悠久的历史和博大精深的理论体系。作为一门继承千年智慧的医学,学习和传承中医知识需要更多的实践经验和指导,这就要求中医学生能够通过找到合适的师父进行师承学习。在我的中医学习过程中,与我的师父们的交流与指导成为了我成长和进步的关键。
首先,师承系统对于中医学的学习至关重要。中医学并非简单的理论知识的堆砌,而是需要通过实践经验不断实践和探索。传统上,中医学生往往通过寻找合适的师父进行亲身指导,通过师父的经验和教诲来提升自己的医术。师父的指导能够帮助我们理解中医理论的实际应用,并且能够在实践中纠正我们的错误和疏漏,从而加强我们的学习效果。
其次,师承学习可以提高学生的综合能力。在与师父的交流过程中,我们不仅仅可以学到中医理论知识的实际应用,还能够学到中医文化和传统医疗技巧。师父们往往能够将自己的宝贵经验传授给学生,并通过实际操作的示范来展示中医技术的独特之处。在我与师父的交流中,我学到了很多医疗技巧和独特的治疗方法,这对我的综合能力提升起到了很大的帮助。
另外,师承学习也提供了学生与师父的交流平台。通过与师父的交流和互动,我们不仅能够学到中医知识,还能够和师父们分享学习心得和经验。在这个过程中,我们可以互相启发,相互促进,从而进一步提升自己的`医学素养。师父们通常都有丰富的临床经验和实践经验,与他们的交流可以拓宽我们的医学视野,并且能够将我们的学习融会贯通。
最后,师承学习也是对中医文化传承的重要途径。中医学作为中国传统文化的重要组成部分,有着丰富的哲学和审美内涵。师父们承载着中医文化的延续,通过与他们的交流和学习,我们能够更好地理解中医学的精神核心,更好地传承和弘扬中医文化。只有通过师承学习,才能真正站在前人的肩膀上,继续发展和推动中医学术。
总而言之,中医师承跟师是中医学生学习和成长的重要途径。通过与师父的交流和学习,我们能够更好地掌握中医的实践技能和理论知识,提高自身的医术水平和综合能力。同时,师承学习也是对中医文化传承的重要环节。师父们承载着中医文化的智慧和博大精深,他们的指导将成为我们学习中医知识的宝贵财富。希望每一位中医学生都能够秉持师承跟师的理念,找到合适的师父,不断学习和进步,为中医学的发展做出自己的贡献。
中医跟师心得体会12
中医内科规培跟师是中医学子在接受中医内科专业知识和技能培训时必不可少的一环。这个阶段,学生将会跟随一位中医内科专家进行实践学习,近距离的观察和学习医生的诊疗过程,以及获得先进的医疗技能和专业诊断经验。这篇文章将会分享筆者在参加中医内科规培跟师过程中所得到的心得体会。
第二段:跟师时的实践学习。
中医内科规培跟师的核心内容是实践学习,这包括每日的门诊观察、病历讨论与分析、针灸、推拿、扶正等治疗方法的实践操作。在这个阶段,每个学生都要遵循着导师的指引,积极参与到医生的诊疗过程中,跟随导师观察患者的症状和体征,并与导师共同讨论病情和治疗方案。在实践中,学生不仅能够真正了解理论知识的'应用,更能够了解到实践中的难点和疑问。在这个过程中,学生加深了对中医学理论的理解,同时也对疾病和治疗方法有了更深入、细致的认识。
第三段:导师的角色。
在中医内科规培跟师过程中,导师扮演了非常关键的角色。导师不仅是学生的老师,更是学习过程中的指导者、朋友、甚至是家人。在跟师学习过程中,导师积极帮助学生解决遇到的困难,不定期地对学生的学习和诊疗情况进行指导和评估,并给予不断的鼓励和肯定。导师还通过自己的理论知识和实践经验向学生传授知识,帮助学生更好地理解和掌握中医的精髓和优势。
第四段:跟师的收获。
在中医内科规培跟师过程中,学生不仅仅是学习了医学知识和技能,更重要的是体验到了医者仁心和患者关怀的巨大价值。在这个过程中,学生深刻感受到了中医学的无穷魅力和独特的治疗效果,也了解到中医应用的广泛性和实用性。同时,学生也明白到了学习中医内科知识和技能的重要性,以及将自己的知识应用到临床实践中的必要性。
第五段:总结。
中医内科规培跟师是中医学生学习之路上的重要部分,通过实践观察和跟师学习,可以让学生更好地了解中医理论和疾病治疗方法,增强其应用能力和认识水平。在这个过程中,导师的作用尤其重要,他们不仅是学生的老师,更是学生的指导者和朋友。通过这个阶段的学习,学生将掌握更多的中医知识和技能,坚定其信仰和追求,为将来职业生涯的成功打下坚实的基础。
中医跟师心得体会13
我们所到科室都有一个切身体会,那就是整洁安静,窗明几净,病房管理规范,即使有病人加床也没有闹哄哄的感觉,护士基本不出病房,医护配合、分工明确、细致、敬业、和谐,在保证疗效的基础上,中医传承观念强,中医治疗项目形成解决问题的常规,注重健康教育,病人对各种治疗护理依从性强,这都得益于科学的管理方法,不断改进完善的工作流程,各项制度措施抓铁有痕的落到了实处。为方便病人,在门诊和病房楼都设有自动售货机,门诊还设立了atm取款机,可以24小时服务,营养餐厅配餐送餐服务,点滴处体现出服务品质。通过短短几天的“走学”经历,开阔了眼界,转变了理念,坚定了信心,提升了对中医药的认识,有些科室已经开始把学到的技术运用到了工作中。在回来后组织的座谈中大家有一个共同的感受就是收获很大,收获了宝贵的经验,真诚的友情,只是由于时间短、任务重,有些内涵还没有系统学习,我们“走学团”相约争取下次再有机会相聚“走学”,为我院的发展建设,为我们共同的中医事业再添浓墨重彩的'一笔!
研修期间,我们按照由公共管理、教育管理及人文素养三大知识模块组成的课程体系,进行了强化学习。可以说,这期研修班起点高、模式新颖、效果良好。整个课程体系设计科学合理,既关注了当今公共管理和理论前沿,又关注了教育管理的工作实际,既有前瞻的视野,又有丰富的案例分析。虽然本期研修班只有短短的17天时间,但我觉得感触很多,收获也很大。下面我主要从以下几个方面汇报一下个人的感受:
中医跟师心得体会14
中医的理论体系发展至今大多是在前人总结的经验基础上,而如今在学习中最缺乏的就是临床经验,以及上一辈对我们在学习中的指导和答疑,使学习完全理论化,太过于抽象而不能结合实际让理论知识更加扎实。 在一年的跟师过程中,得到了陈明老师在学习中医方面的谆谆教导。我现在还清晰的记得,在跟师的第一天,陈明老师和蔼地问我在学习中的困难以及更多的想了解哪方面知识。由于陈明老师是中医科班出身,因此推荐我们背诵《医学三字经》,教导我们一定要多背多记,在中医的学习过程中记忆是基础,而且是最重要的,即使还不能完全理解书中所讲的内容精髓,但一定要靠死记硬背,这样在临床实习中才能更充分的体会到书中的旨意。在制定了学习计划后,老师又带着我游览了整个医院,耐心的给我们讲述了关于医院的一些事迹。在跟师过程中,能学到很多在课堂上学不到的知识。
在和老师的交谈中,能了解到她在读经典学习中有什么好的方法,在自己浅层的理解上能更深层的了解,也能纠正自己理解有偏差的方面。在学习任何一门学科时,最宝贵的就是能得到前人的指导和教诲,在坚定自己学习目标的同时,也能加深自己的理解层面,扩展自己的知识领域。世界上大多数伟人都是站在别人的肩膀上成功的,之所以有了前人失败的经验,才能从更多其他的方面着手研究;也是因为有了前人成功的经验,才能让更多的人有信心坚定自己的目标,继而取得更多更好的成功。就是因为有了前人的经验,才能帮助我们更快更好的取得成功,从而在成功的基础上继续向更高更深的层面研究,正是这样社会才能进步。
在我的人生轨迹当中,跟师是一项重大的收获,让我对中医学习有了更深的了解,也让我明白了理论与实践的距离,理论与实际相结合的重要性。在学习中医的过程中,往往能感受到理论知识的抽象性,让我们无法真正的理解其含义,而如果没有扎实的'理论功底,在实际临床中也无法充分理解其理论的含义。因此在跟师的学习过程中,必须要打下坚实的理论功底,必须要记忆更多的理论知识,这一切都是为了更好的结合临床,更好的融入临床,在实习中更能充分运用所学的知识。 这个月又可以参加外科医师讨论会了,大家都分成了小组,在每个小组里大家除了可以一起学习外,也可以一起探讨临床中遇到的问题,交流在处理疾病中的不同见解。在大家的交流中能了解更多人的想法,也学会从不同方面去理解同一个问题, 也锻炼了我们的表达能力。因此希望这种制度能够延续下去,让我们学到更多的知识。古语云:“一日为师,终生为父”。在学习过程中我们要用心去和老师相处,相互尊重,提倡一些传统的好行为,日久自会见真情,老师定会将学问倾囊相授的。
中医跟师心得体会15
我的老师李砚民主任是开封市中医院风湿肾病科的主任,现已从事中医事业30余年,在30余年的行医生涯中,她从未离开过病人,从未离开临床第一线,可谓名副其实的中医临床家。而我仅仅跟随学习不足2年,在这短暂的时间里,李砚民老师不仅在技术方面给我以指导、更是教导我何为医德。她认为“医乃仁术”,“为医者,应待患者如亲人,至精至诚,让饱受病痛的患者饮桔之甘泉,啖杏林之蜜果,摆脱困境,步入坦途。”
专攻疑难重症是李砚民临证的一大特点,经她治愈和挽救的重患究竟有多少,谁都很难数得清。
例如,一位久患心脏病的阿姨,在西医院已经宣判无药可医,患者阿姨抱着一线希望找到李砚民主任,李砚民主任经过详细的检查后,觉得这种疑难重症治疗很棘手,但一个医生的责任感促使她一定要挽救这个病人。于是,她研究病情开出了第一个处方。以后根据病情变化,不断调整药方,并鼓励病人坚定信心。服药50多剂后,病人奇迹般地恢复了健康,可以正常生活。
又如一位脾肿大的患者,在多家医院都没有查找出病因,也是听到病友介绍,找到了专看疑难杂症的李砚民主任,在李砚民主任的详细问诊及检查下,帮患者找到了病因——寄生虫!挽救了患者的生命!
再如,从新西兰乘飞机慕名而来的杰克贝兰克,尻以代踵,脊以代头,步履蹒跚。国内外多种疗法几乎用尽,这次他要找李砚民主任碰碰运气,医好他的腰痛病。神奇的中医中药使他站稳了脚,直起了腰,迈开了坚实的步子。回国后,兴奋地用电报向他的恩人报喜:李砚民女士,万分感谢您用神奇的医术治好了我的腰痛病,一切感觉良好。虽然我已经61岁了,可是身体却象16岁少年一样充满活力。
李砚民主任精通中医内科、妇科、儿科,尤擅内科,对中医肾病、心病、脾胃病、风湿病、温热病、消渴病等均有较深的造诣,临床上独具特色,经验丰富,疗效卓著。
李砚民主任不但继承了前贤精湛的医术,同时也继承了中华民族优秀的医德医风,她以“大医精诚”之训,铸成“救死扶伤”之心。她崇拜仲景论证之精辟,更佩服仲景“下以救贫贱之厄”之至诚。她虽已久负盛名,但毫无名医架子。多年来,她废寝忘食地工作,耐心地接待每一个就诊者。一般来说,来请李砚民主任诊病的人,大都为重患或疑难病。人们常常看到,下班时间已经过了很久,她还在为“号外号”的病人悉心看病,特别是对那些慕名远道而来或一时挂不上号的农村病人,宁肯牺牲自己的休息,也要为他们诊治。有的病人跟到家中,或截在路上,她都是和颜悦色地接待,安排时间为他们耐心诊治,从不厌烦。对于一些来信、来电寻医问药的病人,她总是认真回复,或调剂药方,或鼓励病人增强信心。因此,许多患者不仅把她看作救病的'医生,还把她当成自己的朋友,精神的寄托,康复的希望。
李砚民主任作为开封市中医院人,以其高超的医术,坚韧不拔的科研作风,带动了开封市中医院的发展,慕名前来诊治的患者众多,并于20xx年成立了开封市中医院风湿肾病科。李砚民主任扎实的中医理论功底,精确的辨证论治,丰富的临床经验,使她练就了胜人一筹的医疗技术,有多少患了所谓“不治之症”的病人,在她的精心治疗下恢复了健康。她谦虚谨慎,从不满足自己的成就,虽已患者众多,仍手不离卷,孜孜以求。
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