耳鼻喉科实习心得

相关推荐

耳鼻喉科实习心得

　　当在某些事情上我们有很深的体会时，常常可以将它们写成一篇心得体会，这样有利于我们不断提升自我。到底应如何写心得体会呢？以下是小编收集整理的耳鼻喉科实习心得，仅供参考，大家一起来看看吧。

耳鼻喉科实习心得

耳鼻喉科实习心得1

　　在耳鼻喉就2周，带我的有无数的老师，从时间来说，不算太长，也不短，刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实习线路里面，前面4个科室全是术科(耳鼻喉，眼科，外科，骨科)，呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要内外兼修很累人。

　　刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。

　　在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋(包括神经性和传导性)，原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值晚上急诊，学会了如何处理little区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的问题(包括棉絮钡餐试验)，刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，双fess+鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。

　　耳鼻喉最重要的检查就是入院检查了，这是给病人开针对性强的检查的'关键。包括：耳部检查(耳廓，外耳道，鼓膜)，鼻部检查(鼻外观，鼻前庭，下鼻甲，中鼻甲，观察粘膜、引流及息肉等等)，咽喉部检查(扁桃体环，咽扁桃体肿大与否，悬雍垂是否偏向，咽腭弓、舌咽弓充血与否，咽喉壁淋巴滤泡增生情况等等)。这些外部简单检查基本上都是入院时候必须做的。比较特殊的检查如听力测试中的音叉试验，喉咽镜观察，也很常做。仪器检查方面，我学会看纯音听阈测试试验、中耳声阻抗曲线图，熟悉鼻咽喉镜的一系列操作。

　　一些很细知识点我就列在下面：

　　1.在耳鼻喉和内分泌的联系中，我查询文献发现，鼻粘膜在雌激素的刺激下，就像是子宫内膜一样会生长，同时粘膜分泌增多，这就是为什么孕妇会易发鼻炎的原因，同样，也是为什么更年期妇女容易发生萎缩性鼻炎鼻出血的原因。

　　2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状(是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解)。

　　3.突发性耳聋是不明原因下，最多3天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

　　4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。

　　5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将全血分析、凝血四项两个开成st!。

　　其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿反不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。

耳鼻喉科实习心得2

　　从时间来说，在耳鼻喉就周，带我的有无数的老师，不算太长，也不短，刚合适啦。五官科包括口腔科、眼科、耳科、鼻科、喉科等等

　　耳鼻喉是操作性很强的一门学科，在书本里面一带而过的鼻中隔偏曲矫正术等，在临床上均非常重要。进去才知道，原来五官科也是术科，里面的老师各个都是手术好手，也是开始实习才知道，原来我的实4习线路里面，前面个科室全是术科（耳鼻喉，眼科，外科，骨科），呵呵，师姐说一开始就是术科其实不是很划算，因为刚上临床就要“内外兼修”很累人。

　　刚刚进入医院，对操作系统不熟悉，没有其他同学上手那么快，不过我还是比较努力去学习的。

　　在耳鼻喉的两周里面，我见过了几种常见疾病：突发性耳聋（包括神经性和传导性），原因不明鼻出血，鼻咽癌放疗化疗，咽扁桃体脓肿，鼻息肉鼻窦炎，乳突炎症，中耳炎。跟值上急诊，学会了如little何处理区急性大量出血，如何解决卡鱼骨的`问题（包括棉絮饮餐试验），刺破上腭血泡等等。在手术室，参观了腮腺混合瘤全切除术，fess+双鼻中隔矫正术，会厌囊肿切除术。

　　一些很细知识点我就列在下面：

　　2.引起面神经瘫痪的原因还可以是腮腺肿物压迫，乳突病变等等，而且腮腺全切之后会有下颌发红流汗的症状（是神经长好过程中会出现的正常现象，会自己缓解）。

　　3.突发性耳聋是不明原因下，最多天内出现的耳听力明显下降，而且多数原因和耳蜗前庭血管淤阻有关，临床多用灯盏细辛针或灯盏花粉针静滴，西比灵口服扩张血管改善血流。同时还会常规检查脑多普勒血流情况排除颈椎血管受限因素。

　　4.声阻抗测试是专门用来测定中耳功能的。正常曲线为高峰型。

　　听骨链固定曲线为低峰型，表示听骨链劲度增大。鼓膜萎缩或听骨链中断，则声顺异常增大，曲线呈超限型。鼓室积液或粘连病变，鼓膜活动受限，曲线呈平坦型。当外耳道与鼓室压相等时声顺最大，形成峰顶，可显示鼓室负压程度。

　　5.如果医嘱里面有开跟凝血功能有关的药物，临嘱里面一定要将st!全血分析、凝血四项两个开成。

　　其实，初来乍到还是做错很多事情的，比如说晚上跟值时候开错医嘱，比如说上午交班时候抢台词+讲错话，比如说进手术室将参观衣穿反……不过老师还是很包容，没有说怎么骂我也没有太责备我，我也在慢慢地变得醒目。

耳鼻喉科实习心得3

　　耳鼻喉科室是一个有七十多个床位的大科室，医生护士工作任务繁多，每个人进出病房行走如一阵风，忙忙碌碌，没有闲空。管理制度很严，工作节奏很快。还好自己心里早有准备，听在这里实习过的同学说，在这里病人多，而且特别累人累心，从电脑里搜到病人一览表，发现在这住院的大多是外地人，也有市里的`，但极少。

　　代教老师叫卢慧，岁数不大，也就二十多岁，长有一双水灵的大眼睛，很漂亮，见人总是面带微笑。我们边干活边聊天，她向我介绍自己：”我刚来这个科室不久，以前在心内科干了四年，新转来的，对这也不太熟悉，以后咱俩有什么不懂的共同问，共同学习。”我应声点了点头。接着老师教我怎样给病人洗鼻，做雾化。下午带着几个病32人去做心电图，拍胸片。其中床的老大爷说什么也不做检查，声称：”我自己就是鼻子出个血，用做心电图，还拍片？做这些有啥用，我啥事没有！”看他一再坚持不做，只能尊重他的意见。先给其它病人做。这时一位妇女后面跟着个十八岁的姑娘上前叫住我：”大夫，我跟你说个事，昨天我们刚从工人医院做的心电图，拍的片，今天才到这个医院，我们农村来的，经济条件不好，你看能不能不做啊？”看着从远地方来看病，确实不易，告诉她们：”您先别着急，等我带着做完检查，回去给你问问大夫，看不做行吗。：”病人声声答应着，一再表示感谢。就剩一个人了，此病人是个大学生，他爸间我：”我们不做这个，看他还犹豫不想做，心想应该把问题反映给老师，让她想办法解决，病人家X属冒出一句：”做就做，我怕我儿子吃太多射线，受不了，做太多次了。”

　　“医生给开的一定有用。”我跟他解释道。

　　这个有啥用啊？”

【耳鼻喉科实习心得】相关文章：