实施方案

时间:2024-02-19 11:12:25 一般方案 我要投稿

实施方案

  为了确保事情或工作扎实开展,常常需要提前制定一份优秀的方案,方案是阐明行动的时间,地点,目的,预期效果,预算及方法等的书面计划。那么大家知道方案怎么写才规范吗?以下是小编帮大家整理的实施方案4篇,希望对大家有所帮助。

实施方案

实施方案 篇1

  幼儿园课程实施方案

  一、 指导思想

  为了更好地贯彻《幼儿园教育指导纲要》等精神,努力遵循“以幼儿发展为本”的学前教育课程理念,致力于为幼儿一生的发展奠定基础。积极构建“在实践中发展、在发展中创新、在创新中完善”的课程管理模式与探索幼儿园个性化、园本化相结合的幼儿教育模式,为幼儿园保教工作注入新思想、开创新局面、明确新方向,特制定《黄土坡幼儿园课程实施方案》,作为幼儿园课程设计、教材选择、课程实施与课程评价的依据与指导。

  二、课程理念

  幼儿园确立以幼儿发展为本的理念,为每个幼儿提供充分、和谐、健康、快乐发展的教育机会与条件。

  1、注重幼儿发展的自主性和能动性,致力于为幼儿一生的发展奠定基础。

  2、重视早期幼儿潜能开发和个性化教育,为每个幼儿的健康成长提供条件,

  为每一个幼儿的多元智能的发展创造机会。

  3、发挥教师的主体作用,鼓励教师进行切合实际的课程选择与调整,形成

  有效的课程运行机制。

  三、课程目标

  以培养“具有好奇、好问、好动特点的在情感、态度、认知、技能等各方面和谐发展的新时代儿童”的目标为核心,通过幼儿园课程实施,使幼儿成为健康活泼、好奇探究、文明乐群、亲近自然、爱护环境、勇敢自信、有初步责任感的儿童。

  课程的具体培养目标:

  1、初步了解并遵守共同生活所必需的规则,体验并认识人与人相互关爱与协作的重要和快乐。

  2、初步形成文明卫生的生活态度和习惯,独立自信,做力所能及的事,有初步责任感。

  3、积极活动,增强体质,提高运动能力和行动的安全性。

  4、亲近自然,接触社会,初步了解人与环境的依存关系,有认识与探索的兴趣。

  5、初步接触多元文化,能发现和感受生活中的美,萌发审美情趣。

  6、尝试运用语言及其他非语言方式表达和表现生活,具有一定想象力和创造性。

  7、能积极关注周围事物中的科学现象,对科学活动感兴趣,有探究的欲望,

  有良好的科学态度和方法。

  课程阶段目标

  4-5岁

  1) 学会正确的刷牙和使用筷子、毛巾、手帕、便纸等,对自己能做的事表现出

  自信。

  2) 有初步的同情心和责任意识,关注同伴,完成力所能及的任务。

  3) 爱父母、老师、长辈。了解他们的职业和自己的关系,尊重他们的劳动。

  4) 理解和遵守日常生活中的规则,学习控制自己的情绪和不宜行为。

  5) 了解人的身体和年龄的变化,能配合疾病的预防和治疗,对危险的标志和信

  号能及时地做出反应。

  6) 通过尝试、模仿、练习,使动作轻松、自然、协调。

  7) 亲近自然,学习简单的观察方法,有目的的感知周围的自然物和自然现象,

  初步发现自然的变化对人类和动植物的影响。

  8) 结合日常生活,学习并识别数字,初步理解数量、重量、颜色、质地、距离、

  方位和时间等概念,学习比较和测量等方法。

  9) 学会用结伴、轮流、请求、商量等方式与人交往。注意倾听、理解他人意思,

  积极的表达自己的主张。

  10) 喜欢阅读,初步理解其表达的内容。学习欣赏各种中外儿童艺术作品,初步

  留意周围符号的意义。

  11) 愿意尝试使用各种材料、工具和方法,进行拼装、拆卸、制作和绘画,有初

  步的想象能力,体会成功的快乐。

  12) 在游戏中愿意用动作、歌声、语言等表现所理解的事物和自己喜欢的角色。

  13)有探索自然现象和参与探索活动的兴趣,有初步的观察能力,了解一些常见

  的自然现象及与人们生活的关系。

  5-6岁

  1) 有基本的生活自理能力,养成良好的饮食、睡眠、排泄、盥洗、整理物品等

  生活习惯,独立自信的做力所能及的事。

  2) 体验人与人相互交往、合作的重要和快乐,尊重他人需要。形成良好的自我

  意识、规则意识、学习评价自己和同伴。

  3) 积极参加体育活动,大胆尝试新奇、有野趣的活动,获得身体活动的经验,

  动作协调、灵活。具有安全意识和初步自我保护的能力。

  4) 探究、操作、实验,对事物变化发展的过程感兴趣,积极尝试用简单的认知

  方法发现问题、解决问题。

  5) 了解环境与人们生活的依存关系,具有热爱自然、珍惜资源、关心和保护环

  境的意识。

  6) 了解社区内及城市其他典型的设施、景观,参与民间节日活动,萌发爱家乡、

  爱祖国的情感。

  7) 对衣、食、住、行等基本物品的来源和接触到的科技成果感兴趣,接触与运

  用多种媒体,学习多途径收集和交流信息。

  8) 知道一些不同地域、不同种族的人,以及他们的风俗习惯,有初步的多元文

  化意识。

  9) 了解现实生活中数的实际意义,能从生活和游戏中感受事物数量关系,获得

  一些时间、空间概念,会进行比较、推理等智力活动。

  10) 能从多方面感知周围生活中的美,能大胆用唱歌、舞蹈、演奏、绘画、制作、

  构造、戏剧表演、角色游戏等形式表现自己的感受、体验,想象与创造。

  11) 能大胆、清楚地表达自己的`想法,倾听同伴的讲述。会主动用语言与人交往。

  12) 关心日常生活中需要掌握的简单标志和文字,尝试用图像、文字、符号等形

  式表达自己的意思。

  13)喜欢探究,学会观察,敢于问题,乐意与人协商、合作,有初步的发现问题

  和解决问题的能力。知道常见的自然现象及与人们生活的关系。

  四、课程设置

  构建幼儿园课程体系,加强课程的启蒙性、整合性和开放性,以适应不同年龄层次、不同发展水平幼儿的需要。

  1、课程体系

  建立共同性课程、选择性课程与辅助性课程相结合的课程体系。共同性课程面向全体幼儿,体现促进幼儿基本发展的课程。选择性课程是以共同性课程为依据,以幼儿园办学目标与培养目标为方向,带有幼儿园自身的特点,符合幼儿园实际情况(硬件设施,环境资源,师资条件等),又能满足幼儿发展需要的园本化课程。把握好共同性课程与选择性课程的关系,选择性课程占总课程的20%,二者相互补充、不断完善,使幼儿园逐步形成科学化、特色化、个性化的适合幼儿发展的园本化课程。

  2、课程结构

  (1)共同性课程

  以“生活” 、“运动”、“游戏”、“学习”为幼儿园一日活动最基本的活动形态,强调一种活动的综合教育作用,以及不同活动之间的互动渗透,有机整合,关注幼儿自身的兴趣、经验和需要,使幼儿真正成为活动的主体。

  生活 旨在帮助幼儿形成各种生活自理能力、健康的生活习惯和良好的交往行为,使幼儿在共同的生活中愉快、安全、健康地成长。

  运动 旨在提高幼儿身体素质、心理素质、动作协调能力和适应环境的能力,为幼儿健康的体质奠定基础。

  学习 旨在激发幼儿主动探索,积极体验,使幼儿在认知、态度和能力等方面有所发展,为幼儿后续学习打基础。

  游戏 旨在满足幼儿自主自发性活动的需要,发展幼儿想象力、创造力和交往合作能力,促进幼儿情感、个性健康的发展。

  (2)选择性课程

  选择性课程内容主要以科学启蒙教育为主线,根据幼儿年龄特征,身心发展规律,以趣味性、启蒙性、生活性、整合性、渗透性为原则,其目标是利用身边的事物与现象,多形式、多途径地对幼儿进行科学启蒙教育,激发幼儿爱科学、学科学的兴趣、情感和探究科学的欲望,积累关于周边事物粗浅的科学经验,学习科学方法,培养科学精神,成为可持续发展的具备良好科学素养的新一代儿童。

  五、课程管理

  课程安排的原则。

  (1)选择性原则。幼儿园对各年龄段一日活动中的各类课程配比,规定了一个大致的、原则性的范围和时间,各班组可根据实际情况,在组长的协调下适当调整一日活动的课程安排。

  (2)开放性原则。各年龄段可根据主题教育实践需要,每月可安排一次以上的社会实践活动。

  六、课程的评价

  1.课程的适宜性评估指标体系

  2.幼儿发展水平观察评估指标体系

实施方案 篇2

  为帮助学生更好地将理论与实践相结合,培养学生的职业兴趣和工作意识,让学生更多地了解社会,适应岗位需求,完成专业教学要求任务,根据学院有关通知文件要求,特制定我系司法警务专业专业见习实施方案。

  一、专业见习的目的和要求

  专业见习是高职高专实践教学的重要组成部分,是专业课学习和毕业定岗实习的前奏,也是学生专业认知、职业认知和实践工作能力初步形成的重要途径。通过专业见习,使学生了解社会用人单位的管理制度、工作流程和方法,体验岗位的.知识、技能要求,增加对专业整体知识和职业技能的感性认识。

  二、专业见习学分及时间

  专业见习占2个学分,专业见习的时间:20xx年上学期第18、19周,时间2周。

  三、专业见习成绩的评定

  专业见习期满,学生完成见习报告,见习报告包括见习的主要内容和认识体会,字数不少于1000字。要求语言简练、明确;叙述清楚、明白;资料、数据真实;结论有理、有据。

  学生专业见习的最终成绩由指导教师据见习单位评定成绩和见习报告成绩进行综合评定。成绩按优、良、及格、不及格四级制打分,专业见习成绩不及格者必须重新见习,否则不能毕业。

  四、专业见习的形式

  专业见习采用专业负责人介绍专业发展状况、与优秀毕业生座谈、听行业专家作报告、参观考察、短期顶岗等多种形式进行。

  五、专业见习的内容

  (一)行业短期顶岗实习

  1、途径:

  通过学院联系到相关工作岗位进行实习

  2、可选择岗位:学院周边地区的基层司法所、街道办事处、社区居委会

  3、目的和要求:

  (1)通过顶岗实习,掌握本岗位有关实际操作技能。

  (2)顶岗实习过程中应做到“三勤”(即手勤、嘴勤、腿勤),不懂就问,虚心向岗位实习指导教师学习,努力提高自己的业务水平。

  (3)顶岗实习过程中,做好实习记录。

  (4)根据顶岗实习掌握的资料,按时完成实习报告。

  (5)顶岗实习结束时,请见习单位写意见,评成绩,盖公章。

  (二)参观考察

  联系相关单位(法院、检察院)进行参观,通过调查、访问、资料搜集等做到以下要求:

  1、了解概况,比如不同参观单位的性质、社会职能、组织形式、管理方法等相关内容;

  2、找出行业管理、日常运作中存在的问题,对提高行业效率等提出自己的建议。

  3、结合以上内容写出见习报告。

  (三)专业负责人介绍专业建设、发展状况

  1、由专业负责人介绍专业建设情况,具体包括如下内容:

  (1)本专业在我国同类院校中的地位;

  (2)专业建设的目标;

  (3)专业课程的设置依据及具体情况;

  (4)专业建设的其他相关内容。

  2、专业负责人介绍我国司法警务工作的发展情况

  (1) 司法警务工作在我国发展的历史

  (2)司法警务工作在我国发展的趋势

  (3)司法警务工作急需人才的知识、素质、技能要求

  (四)与优秀毕业生座谈

  1、优秀毕业生介绍在校学习经验及如何学以致用

  2、优秀毕业生介绍从学校向社会过渡经验

  3、09级同学与优秀毕业生互动

  (五)行业专家讲座

  1、行业专家介绍行业概况

  2、行业专家就如何成为一名合格的司法警务工作者进行专题讲座

  3、09级同学与行业专家互动。

实施方案 篇3

  一、数字住宅概述

  数字住宅,又叫智能家居或智能住宅,在英文中常用DigitalTechnologyHouse、SmartHome、Inte1ligenthome,与此含义相近的还有家庭自动化(HomeAutomation)、电子家庭(ElectronicHome、E-home)、数字家园(Digitalfamily)、网络家居(NetworkHome),智能建筑(Inte1ligentBuilding)。

  数字住宅是以住宅为平台,兼备建筑、网络通讯、讯息家电、设备自动化,集系统、结构、服务、管理为一体的高效、舒适、安全、便利、环保的居住环境。智能家居是在家庭产品自动化,智能化的基础上,通过网络按拟人化的要求而实现的。智能家居可以定义为一个过程或者一个系统,利用先进的计算机技术、网络通讯技术、综合布线技术、无线技术、将与家居生活有关的各种子系统,有机地结合在一起。与普通家居相比,由原来的被动静止结构转变为具有能动智能的工具,提供全方位的讯息交换功能,帮助家庭与外部保持讯息交流畅通。智能家居强调人的主观能动性,要求重视人与居住环境的协调,能够随心所欲地控制室内居住环境。

  应该注意,家居智能化与家居讯息化和家居自动化,家庭的网络化等有一定的区别。在住宅中为住户提供一个宽带上网接口,家居讯息化的条件即已具备,但这做不到家居智能化;电饭煲可定时烧饭煲汤,录象机可定时预录预定频道的电视节目,这些仅仅是家电自动化。讯息化和自动化是家居智能化的前提和条件,实现智能化还需对记录、判别、控制、反馈等过程进行处理,并将这些过程在一个平台实现集成,能按人们的需求实现远程自动控制。智能化应服务于人们的居家生活,因此应更全面、更富有人性化。

  瑞讯DHS数字住宅系统,把家庭电话通信系统、家庭局域网络系统、有线、数字、卫星电视信号共享系统、音视频共享系统、背景音乐系统、安防监控门禁系统、室内智能照明系统、电器智能控制系统等八大系统控制融为一体,在保留传统手动开关的基础上,可以用遥控、定时管理、一键场景、电话远程、互联网远程等多种智能控制方式实现对室内灯光及家电的智能管理与控制,真正让您体验到数字住宅的方便、舒适、智能、环保的特性。

  二、DHS数字住宅系统功能简述:

  1、DHS电话通信系统:独享我的专用私人电话

  防止误接与打扰家人,双外线区别来电响铃,内线互拨,代接转接,通话保密,密码长途锁、三方通话,专业的门口机,门铃开锁功能

  2、DHS网络中心系统:掌控我的网络,管理我的数字住宅

  一条网线,实现多房间同时上网,电脑信息资源共享,电脑全宅智能管理,INTERNET远程监控、操作、维护3、DHS数字影院系统:组建我家的家庭数字院线

  多房间共享家庭影音库,电脑影视资源共享,VCD、DVD音视频信号共享,有线、数字、卫星电视信号共享,实现全宅音视频电源开关、音视频播放源切换,音量调节;4路视频输入接口,VCD、DVD、安防摄像头等均可提供视频输入,8路视频输出,配置了网络监控及可视门铃,家里的每一台电视均可查看门口摄像头的视频监控图像;

  4、DHS背景音乐系统:独醉于我的立体声音乐世界

  数字影院中心内置功放、MP3和FM调频立体声收音机功能,每个房间都可以独立听音乐、切换音源、自由开关、调节音量大小而互不干扰,;4路立体声音源输入接口,电脑、CD、VCD、DVD、MP3、FM(调频收音)等均可作为音源输入(其中第3路音源集成有MP3播放功能,可以播放MP3或U盘中的歌曲;第4路音源为内部集成的FM调频收音机);8路立体声输出;

  5、DHS安防监控系统:24小时家庭电子安保系统时刻守护

  对家庭人身、财产等安全进行实时监控,发生入室盗窃、火灾、煤气泄漏以及紧急求助,自动拔打用户设定的电话(最多8路号码),通过语音及时报告险情;全部及局部本地及远程布撤防,远程监听功能,互联网远程实时动态摄像监控与监看功能,可视门铃智能化电视监控功能,

  6、DHS智能照明系统:一键在手,梦幻灯光随心创造。

  实现对全宅灯光的智能管理,可以用遥控等多种智能控制方式实现对全宅灯光的遥控开关,调光,(区域)全开全关及“会客、影院”等多种一键式灯光场景效果的实现;并可用定时控制、电话远程控制、电脑本地及互联网远程控制等多种控制方式实现功能,从而达到智能照明的节能、环保、舒适、方便的功能。

  7、DHS电器控制系统:打个电话空调提前远程开启。

  传统电器以个体形式存在,而智能电器控制系统,是把所有能控制的电器组成一个管理系统,除了可以实现本地及异地红外家电的万能遥控外,还可以用遥控、场景、定时、电话及互联网远程、电脑等多种控制方式实现电器的智能管理与控制。

  8、电动窗帘控制系统:电动窗帘随意遥控与定时开关。

  对家里的窗帘进行智能控制与管理,可以用遥控、定时等多种智能控制方式实现对全宅窗帘的开关、停止等控制,以及一键式场景效果的实现。

  无需再为每天开关窗帘而心烦,配合事件管理模块,电动窗帘每天自动定时开关;遥控器轻松一按,窗帘自在掌控中。

  三、DHS数字住宅控制方式:

  1、传统手动控制方式:

  保留智能住宅内所有灯及电器的原有手动开关、自带遥控等各种控制方式,对住宅内所有灯及电器,无需进行改造,保留原有的手动开关及自带遥控等各种控制方式,充分满足家庭内不同年龄、不同职业、不同习惯的家庭成员及访客的操作需求;不会因为局部智能设备的临时故障,导致不能实现控制的尴尬。

  2、智能无线遥控系统:

  一个遥控器,实现对所有灯光电器及安防的各种智能遥控以及一键式场景控制,实现全宅灯光及电器的`开关、临时定时等遥控,各种编址操作,4路一键式情景模式,配合数字网络转发器,实现本地及异地万能遥控。

  3、一键情景控制系统:

  一键实现各种情景灯光及电器组合效果,可以用遥控器、智能开关、电脑等实现“回/离家、会客/影院、就餐、起夜”等多种一键。

  4、电脑全宅管理系统:

  可以通过自带的电脑软件实现对全宅灯光、电器、安防等系统的各种智能控制与管理,通过功能最强大的电脑软件可以实现对整个数字住宅系统的本地及INTERNET远程配置、监控、操作和维护以及系统备份与系统还原;包括用电脑对灯光系统,电器系统,安防系统,音视频共享系统等各大系统的智能管理与监控。

  5、电话远程控制系统:

  可以实现用电话或手机远程控制整个智能住宅系统以及实现安防系统的自动电话报警功能,无论您在哪里,只要一个电话就可以随时实现对住宅内所有灯及各种电器的远程控制,离家时,忘记关灯或电器,打个电话就可实现全关,回家前,打个电话可以先把热水器启动,空调打开;若配置了安防系统,则当家里发生入室盗窃等各种险情,安防系统自动拨打预设的电话号码。

  6、INTERNET远程监控:

  通过互联网实现远程监控、操作、维护以及系统备份与系统还原,通过用户授权,可以实现远程售后服务。无论在世界各地,只要通过INTERNET网都可随时了解家里灯及电器的开关状态,包括远程控制,随时根据需求,更改系统配置、定时管理事件,还可随时修改报警电话号码;若授权工程师服务人员,可以让他们协助远程售后服务。

  7、事件定时管理系统:

  可以个性化定义各种灯及电器的定时开关事件,一个事件管理模块总共可以设置多达87个事件,完全可以将每天、每月、甚至一年的各种事件设置进去,充分满足用户的实际需求。可设置早上定时起床模式,晚上自动关窗帘模式,还有出差模式(摸拟有人在家以防小偷)等。

  随着电子技术的飞速发展、人们生活水平的不断提高以及智能电子技术在生活中的广泛应用,数字化、智能化装修已经成为未来家居装修潮流发展的新方向。国家建设部计划到20年,60%以上的新房将具有一定的“智能型家居”功能,数字住宅时代已经到来,让我们尽情享受数字生活新时代,享受高效、舒适、安全、便利、环保的居住环境。

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实施方案 篇4

  一、组织原则

  1、我院临床路径工作实施方案在临床路径与单病种管理委员会领导下开展工作。

  2、临床路径管理委员会下设临床路径与单病种指导评价小组,结合我院实际情况,指定医疗质量管理委员会成员承担指导评价小组的工作。

  3、各临床科室成立临床路径实施小组,组长为实施临床路径的临床科室主任或负责人,成员为该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员,

  4、实施小组设立个案管理员,由临床科室主任指定本科室医师担任,原则上要求为主治医师以上。

  二、工作职责

  (一)临床路径管理委员会履行以下职责:

  1、制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相关制度;

  2、协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题;

  3、确定实施临床路径的病种;

  4、审核临床路径文本;

  5、组织临床路径相关的培训工作;

  6、审核临床路径的评价结果与改进措施。

  (二)临床路径指导评价小组履行以下职责:

  1、对临床路径的开发、实施进行技术指导;

  2、制订临床路径的评价指标和评价程序;

  3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析;

  4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。

  (三)临床路径实施小组履行以下职责:

  1、负责临床路径相关资料的收集、记录和整理;

  2、负责提出科室临床路径病种选择建议,会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本;

  3、结合临床路径实施情况,提出临床路径文本的修订建议;

  4、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析,并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。

  (四)个案管理员履行以下职责:

  1、负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络;

  2、牵头临床路径文本的起草工作;

  3、指导每日临床路径诊疗项目的实施,指导经治医师分析、处理患者变异,加强与患者的沟通;

  4、根据临床路径实施情况,定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议,并向实施小组报告。

  三、临床路径的开发与制订

  (一)选择实施临床路径的病种:

  1、常见病、多发病;

  2、治疗方案相对明确,技术相对成熟,诊疗费用相对稳定,疾

  病诊疗过程中变异相对较少;

  3、优先选择卫生行政部门已经制定临床路径推荐参考文本的病种。

  (二) 临床路径诊疗项目包括医嘱类项目和非医嘱类项目

  医嘱类项目应当遵循循证医学原则,同时参考卫生部发布或相关专业学会(协会)和临床标准组织制定的疾病诊疗常规和技术操作规范,包括饮食、护理、检验、检查、处置、用药、手术等。

  非医嘱类项目包括健康教育指导和心理支持等项目。

  (三) 临床路径文本一般应当包括医师版临床路径表和患者版临床路径告知单。

  1、医师版临床路径表。

  医师版临床路径表是以时间为横轴、诊疗项目为纵轴的表单,将临床路径确定的诊疗项目依时间顺序以表格清单的形式罗列出来。各医疗机构可根据本机构实际情况,制订医师版临床路径表。

  2、患者版临床路径告知单。

  患者版临床路径告知单是用于告知患者其需要接受的诊疗服务过程的表单。各医疗机构可根据本机构实际情况,制订患者版临床路径告知单。

  四、临床路径的实施

  (一)临床路径实施流程:

  1、经治医师完成患者的检诊工作,会同科室个案管理员对住院患者进行临床路径的准入评估;

  2、符合准入标准的,按照临床路径确定的诊疗流程实施诊疗,根据医师版临床路径表开具诊疗项目,向患者介绍住院期间为其提供

  诊疗服务的计划,并将评估结果和实施方案通知相关护理组;

  3、相关护理组在为患者作入院介绍时,向其详细介绍其住院期间的诊疗服务计划(含术前注意事项)以及需要给予配合的内容;

  4、经治医师会同个案管理员根据当天诊疗项目完成情况及病情的'变化,对当日的变异情况进行分析、处理,并做好记录;

  5、医师版临床路径表中的诊疗项目完成后,执行(负责)人应当在相应的签名栏签名。

  (二)进入临床路径的患者应当满足的条件:

  诊断明确,没有严重的合并症,能够按临床路径设计流程和预计时间完成诊疗项目。进入临床路径的患者出现以下情况之一时,应当退出临床路径:

  1、在实施临床路径的过程中,患者出现了严重的并发症,需要改变原治疗方案的;

  2、在实施临床路径的过程中,患者要求出院、转院或改变治疗方式而需退出临床路径的;

  3、发现患者因诊断有误而进入临床路径的;

  4、其他严重影响临床路径实施的情况。

  (三)临床路径的变异的处理

  临床路径的变异是指患者在接受诊疗服务的过程中,出现偏离临床路径程序或在根据临床路径接受诊疗过程中出现偏差的现象。变异的处理应当遵循以下步骤:

  1、记录。 医务人员应当及时将变异情况记录在医师版临床路径表中,记录应当真实、准确、简明。

  2、分析。 经治医师应当与个案管理员交换意见,共同分析变异

  原因并制订处理措施。

  3、报告。 经治医师应当及时向实施小组报告变异原因和处理措施,并与科室相关人员交换意见,并提出解决或修正变异的方法。

  4、讨论。 对于较普通的变异,可以组织科内讨论,找出变异的原因,提出处理意见;也可以通过讨论、查阅相关文献资料探索解决或修正变异的方法。对于临床路径中出现的复杂而特殊的变异,应当组织相关的专家进行重点讨论。

  五、临床路径评价与改进

  (一) 实施小组每月常规统计病种评价相关指标的数据,并上报指导评价小组。指导评价小组每季度对临床路径实施的过程和效果进行评价、分析并提出质量改进建议。临床路径实施小组根据质量改进建议制订质量改进方案,并及时上报指导评价小组。

  (二)临床路径实施的过程评价内容包括:相关制度的制订、临床路径文本的制订、临床路径实施的记录、临床路径表的填写、患者退出临床路径的记录等。

  (三)手术患者的临床路径实施效果评价应当包括以下内容:预防性抗菌药物应用的类型、预防性抗菌药物应用的天数、非计划重返手术室次数、手术后并发症、住院天数、手术前住院天数、住院费用、药品费用、医疗耗材费用、患者转归情况、健康教育知晓情况、患者满意度等。

  (四)非手术患者的临床路径实施效果评价应当包括以下内容:病情严重程度、主要药物选择、并发症发生情况、住院天数、住院费用、药品费用、医疗耗材费用、患者转归情况、健康教育知晓情况、患者满意度等。

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