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icu医生晋升工作总结
总结是指社会团体、企业单位和个人对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析,得出教训和一些规律性认识的一种书面材料,它可以使我们更有效率,为此我们要做好回顾,写好总结。我们该怎么去写总结呢?以下是小编为大家整理的icu医生晋升工作总结,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
icu医生晋升工作总结1
20xx年8月19号是一个值得纪念的日子,因为这一天,在医院领导和科主任的支持下,在同事们的关心下,我非常有幸得到了去广东省心血管研究所ccu进修学习的机会。从8月19号离院到8月26号回院,转瞬间一个星期过去了,时间很短,但受益匪浅。
广东省心血管研究所ccu作为一个心外科监护室,与我院以外科术后监护为主的icu,有着很多方面的共通之处。由于我院icu正在筹建阶段,而我作为一个刚刚本科毕业的学生,工作以来接触icu机会寥寥无几,对icu缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入icu的工作当中,我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到ccu我感觉特别陌生,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。这一个星期,我主要是以观摩学习为主,一个星期以来,ccu的工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争。这是一个高度紧张,高强度的工作,一切都是为了换取患者的健康生命。
下面主要谈谈我在icu学习的.收获。因为我院是新成立的icu病房,我自己也没有icu的工作经验,对icu相关的知识储备严重不足。这一点我与其他的进修医生有一定的区别,不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对于我来说都是新的,我认为想在一个星期内把ccu及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院icu的特点,我有计划的选择一些icu的基础知识去掌握及熟练应用。
1、icu最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这一个星期中,我见过一次气管插管的整个过程,医生的插管速度让我惊诧,而插管后的条条不紊,更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后,我决定去麻醉科学习一段时间,彻底掌握气管插管术。
2、通过一个星期的观察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症治疗,这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入icu进行监护的时候,我们需要做的事情是:①接好呼吸机,检查是否漏气,并根据患者情况调好相应参数;②准备好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的准备;③患者进入icu后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况,与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。④根据患者的病情开医嘱,对患者进行相应处理。 3、对于一些icu的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了一定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是icu医生最需要掌握的技能,icu病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没办法及时的对症治疗,患者随时都会面临生命的威胁,所以,我决定还去以后,尽快把这些icu常用药物的使用剂量、适应症、禁忌症掌握。
4、在icu,对于每一个患者的各项监护是极其重要的,这能让我们及时的掌握患者的生理变化。心电监护仪上的每一个数据都有各自的意义,掌握这些数据的意义,并密切监护,就能第一时间了解患者机体的变化,并做出及时处理。在监护仪上,我们可以看到患者心电图的波形,可以看到心率、血氧饱和度的变
化,可以随时监测袖带血压,若对患者行中心静脉穿刺、肺动脉穿刺,还可以看到cvp、动脉血压、肺动脉压等,这些都需要去掌握。
在ccu,我还大概了解了如何去使用呼吸机,如何行中心静脉穿刺术,如何处理消化道出血、呼吸困难的患者。另外,我还从这边的医生和护士身上学会了如何去与患者沟通,如何去抚慰他们躁动的心。这绝对是一门学问,icu的患者经常在床上一躺就是几天,周围都是仪器设备,他们很容易产生烦躁的心理,一旦患者烦躁,就会导致心律加快,很多问题随之而来。我从高年资医生身上,需要学的不仅仅是医学技术,还要学会如何与患者及其家属交流,这样才能称为一个合格的医生。
对于如何保证医疗安全,协调科室间的关系,处理好医保、医技等多方面科室的相关协调工作,在进修过程中我也学到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及时间安排,避免一些不必要的临床工作冲突。与医技科室保持密切的联系,如icu重症患者需要行紧急的检查要提前与医技科室联系,合理分配院内的医疗资源,避免医疗资源浪费,保障医疗安全。进修不仅是医疗专业知识的学习,更是医疗管理技能,沟通能力、交际能力的进修学习,这也是一名合格医生的必备条件。
需要学习的东西很多,虽然一个星期不能完全把这些牢牢掌握,但却给了我一个努力的方向,让我知道如何去做一名合格的icu医生。再次感谢医院领导和科室主任给了我这么一次进修学习的机会,希望以后能得到更多的机会,去充实自己,更好的为医院为科室服务,使医院和个人得到共同发展。
icu医生晋升工作总结2
首先感谢护理部给我这个机会,使我在轻松愉快的心境当中感悟到学习的乐趣,也体会到了医院对我们的人文关怀以及素质等方面的培养,短暂而紧张地学习使我们内心深受鼓舞、无比震撼,我们对医院的发展有了更进一步的认识,对医院为我们搭建的强而有力的平台更加自信,对自己的成长更加明确了方向。
刚进icu给我印象最深的是全封闭的工作环境,感觉有点压抑,喘不过气来。陌生的环境,感觉有点不知所措,经过护士长细心、周到的安排,有年资高的老师给我们带教。通过科里各位老师的耐心讲解,慢慢的接触,逐渐的适应了这里的环境,对仪器的声响已不再恐惧,学会了判断原因,如何解决出现的问题,更重要的.是让我明白,其报警的意义及重要性。它是病人的唯一呼救手段,也让我了解到像呼吸机的安装、使用及crrt、冰毯这些比较特殊的治疗仪器。 icu的病人都是危重的病人,而且病种比较复杂,有些是多发伤,刚开始有点害怕,不知所措,进一步深入后就慢慢的开始习惯了,遇到问题,就向护士长及其他同事请教,询问年资高的老师,参加icu的业务学习,有了充实的感觉,发现学习的地方很多,发现自己欠缺的地方也很多,激发了我不断学习新知识的欲望。
此次icu一个月的进修让我感触很深,让我们看到了那博大的胸怀,体会到了那做人的最高境界,做人并非修身,更应修心,因为我们是与人打交道的,善心、爱心、耐心、细心正是这种仁爱、博爱的具体体现。优质的护理服务是我们自身随时可以捕捉的亮点,在医院发展的今天,着眼于服务、以亲情化服务为基础,更能展现我们与其他医院的不同。亲情化服务就是我们医院的品牌,品牌就是精神,就是口碑,我们的一言一行就是医院的名片和声誉,患者感激的目光就是护理工作的质量。
短暂而愉快的进修结束了,我怀着依依不舍的心情离开了icu,身体虽有些疲惫,但内心却久久不能平静,工作的意义不仅在于满足生存需要,更在于能为平凡的生活增加价值和色彩。
icu医生晋升工作总结3
20xx年已顺利渡过,在院领导和护理部的领导下,在医院各兄弟科室的支持和帮助下,我科全体同志协调一致,工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕医院中心工作重症医学科的工作性质,求真务实,踏实苦干,本年度取得成绩现总结如下:
一、20xx年工作指标完成情况:
(1)icu全年共收治危重患者662例,收入.94元,同比增长11%。
(2)662例患者分别来自脑病科170例,神经外科130例,普外科92例,肝胆科84例,肺病科76例,肝肾科10例,骨伤一科17例,骨伤二科24例,心病科32例,妇产科5例,内分泌科17例,五官科5例。
(3)病种方面:各种大手术后175例,脑出血92例,微创术30例,脑梗塞34例,颅脑损伤18例,复合伤、多发骨折10例,各种休克24例,呼吸衰竭37例,严重中毒28例,肺栓塞4例,大面积烧伤2例等。
(4)全年共抢救危重患者662人次,抢救成功率89%。
(5)全年共护理带呼吸机患者554人次,护理气管插管、气管切开患者781人次,护理中心静脉置管64人次,测cvp 86次。
(6)为我院新项目开展,透析室crrt提供护理支持4人次。
(7)通过全科护士的共同努力,顺利完成了662例危重患者的抢救工作,没有发生纠纷及医疗事故,受到家属的好评。
二、护理质量和护理安全
医疗质量是立院之本,医疗安全是医院生存的关键,医疗护理质量与医疗安全是医院各项工作的重中之重。我们必须树立以医疗质量为核心的理念,保证医疗行为的安全性和有效性。一年来,我们严格病房管理,严格质控检查,提高服务意识,切实抓好护理工作质量。护士长每天进行检查,包括基础护理,专科护理质量,急救药品、消毒隔离、护理文书等方面,进行评分质控,发现问题,及时整改。icu是一个全封闭的科室,病人病情重,医疗费用高,家属对我们提出的要求更高,护理压力更大。注重培养护士的慎独的精神,加强工作责任心,克服畏难心理。教育大家经常进行换位思考,多理解病人及家属,多关心体贴患者,任劳任怨,勇于奉献,并注意与家属的沟通交流,让家属知道我们对病人的关爱,让家属能够放心。一年来,我们克服困难,靠着良好的团队精神,顺利地按照护理部的要求把护理工作和服务工作做好,没有出现重大纠纷、医疗差错等,受到广泛家属的一致好评。其中有脑出血重症患者一名,在我科连续住院达500余天,经过科室人员精心护理,无任何重大并发症及院内感染发生。
由于icu患者病情危重,各种导管及侵入性操作多,身上常常带有多条导管,患者昏迷或烦躁不安时,工作中常常存在许多安全隐患,如患者自行拔管的隐患,导管感染问题,患者转运的安全,交叉感染、坠床、压疮等问题,针对以上问题,我们制定了防范风险的具体措施,组织学习,加强细节护理,护士长经常检查,定期总结,一年来未发生过意外事件。
三、充分发挥icu专科优势,提高危重患者监护和抢救能力。
(1)在抢救方面:我们科护士在观察病情、处理应急情况方面,操作技术不断提高。由于科室只有护理组,当病人出现呼吸停止或心跳骤停时,在医生未到时,立即进行心脏按压,用简易呼吸囊维持呼吸,准备呼吸机,应用加压面罩、无创通气,吸纯氧,使患者在呼吸停止的情况下不缺氧,等待麻醉医生插管应用呼吸机,为以后的脑复苏打好基础,提高了患者抢救成功率,效果很好。
(2)在呼吸机应用方面:今年收治带呼吸机患者554人次,护士能够熟练操作,根据血气调节呼吸机,加强呼吸机监护,从未出现呼吸机方面的问题及意外。
(3)加强呼吸道管理,是icu护理工作的一项重要内容,我们非常重视。病人转入icu以后,不用大夫督促,我们即能主动加强呼吸道管理,行气管内吸痰,我们注意无菌操作,防止交叉感染,正确吸痰手法,各项措施到位,减少了肺炎的发生。例如:神经内科脑出血患者,大多处于昏迷状态,不能有效咳痰,很容易发生窒息或呼吸道感染,患者痰多,不能咳出,我们每天气管内湿化吸痰几十次,保证呼吸道通畅,避免患者缺氧,有利于病情恢复。
工作中我们经常遇到一些昏迷患者痰多,但咳不出,需要护士频繁气管内吸痰,时间一长,患者喉头水肿,插吸痰管困难,最终气管插管或切开。为了减少患者痛苦,尽量不插管及切开,我们在熟练掌握吸痰技巧,常采取用较细吸痰管,插到患者气管内保留,随时吸痰,一天几十次,保持了呼吸道通畅,又不必频繁插吸痰管刺激患者,既达到了吸痰目的,又减少患者痛苦,对昏迷患者,经常应用,效果好。
(4)基础护理方面:今年我们共完成口腔护理1875次,雾化吸入638次,皮肤护理次,吸痰次,换药次,导尿348次,灌肠105次,膀胱冲洗124次,尿道口消毒1870次。同时常规照顾危重病人饮食起居生活,不怕脏,不嫌臭,不怕累,完全做到了南丁格尔精神在当代护理上的呈现。认真做好这些基础护理,才能预防并发症,保证病人安全。同时,为各兄弟科室的护理工作提供技术支持,不分白天夜晚,不论工作闲忙。
(5)picc置管术
例,外一科例,内分泌
例,取得了很好的效果,没有出现置管失败,并发症,受到病人的的好评。对术后化疗、长期输液患者,减轻痛苦。在这里也非常感谢领导和彩超室对我们工作的支持。
四、严格培训考核,提高护理人员业务素质。
今年我们科室内每周组织业务学习,内容包括2010心肺复苏指南、休克护理、mods护理、呼吸和基础理论知识、院感知识、中医知识、病人护理安全知识、三基训练、icu专科实用技术,监护仪、呼吸机、电除颤等应用,共组织科内考试10次,操作考核10次。重点加强新护士培训,使她们进入icu三个月内基本掌握icu有关知识及操作。常规安排新护士到心电图室学习基础心电知识,现有1名高年资主管护师外出进修,专业学习危重患者护理。通过一年的学习实践,使icu护士操作更加规范,专业知识进一步提高。养兵千日,用兵一时,通过平时的厉练,才能有良好的战时的发挥,全年多次抢救成功呼吸心脏停止、出血性休克、心衰、严重心律失常患者,icu护士能够操作熟练,有条不紊,积极配合,出色完成任务。中医知识方面,按照计划认真组织学习,每周一次,每次不少于1小时。有记录,有笔记,有考核。护士长对中医护理工作总结,每月一次,上报护理部。五、加强院内感染管理
icu是医院易感人群和危险因素集中的地方,预防院感是提高护理质量的一个重要方面。我们严格执行院感科制定的消毒隔离制度,组织学习院感知识,地面、桌面、物体表面每日2次用含氯消毒液擦试,消毒液每日监测有效浓度,按要求浸泡消毒物品,每月做细菌培养。重视手卫生,按要求洗手、手消毒,带一次性手套等,预防护士手造成交叉感染,尽最大努力、最大限度地降低院感发生率。
六、重视临床带教工作
科内设专职教学老师一名,负责实习学生的管理工作,对学生进行入出科考试,组织教学查房,理论联系实际,定期为学生讲课。对学生做到放手不放眼,认真耐心,防止差错事故发生,加强学生素质教育,培养学生爱岗敬业,有爱心,工作认真扎实的作风。今年共带教实习学生62名。
七、爱护仪器,增收节支
icu有许多贵重的仪器设备,价值数百万元,我们指定专人管理,登记,每月充电一次,定期检查,每天擦试保养,延长仪器使用寿命。同时加强思想教育,制定仪器使用管理制度,提高大家爱护仪器的自觉性,对一些消耗性材料,也尽量节约,在保证安全性和不影响使用效果的`前提下,合理进行再利用,减少支出。
八、存在的不足。
1、个别护士工作责任心欠缺,细致程度有所不足,人文关怀意识有待提高,存在工作时间接听私人电话时间过长的现象发生。
2、在院内感染控制方面,存在一定差距,如护工对消毒隔离知识缺乏,不重视门把手、桌面的消毒,不重视消毒的重要性。护士洗手不及时,护理完一名患者,又去碰另一位患者,存在交叉感染的隐患。科内具体的措施不够细,由于条件所限,有落实不到位的情况。
3、新护士专业基础有待加强,理论水平有所欠缺,学习精神有待提高。
4、护理文书书写不到位:偶有出现体温单、特护单涂改,记录不认真等现象,不够重视护理文书的书写。
在以后的工作中,我们监护室全体护理人员将一如既往的团结一心、群策群力、扎实工作,努力护理好每一位危重病人,尽最大努力做好我们的本职工作,用精心的护理让家属满意,让领导放心,为中医院的发展添砖加瓦。
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