仲裁申请书(范例15篇)
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仲裁申请书1
申请人:xx,男,xx年xx月xx日生,汉族,住广东省xxxx
住址:xxxx
被申请人:广州xx有限公司,
地址:白云区xx
法定代表人:xx电话:xx
请求事项:
1、被申请人支付申请人工资81400元;
2、一次性伤残补助金17600元;
3、一次性伤残就业补助金17600元;
4、一次性工伤医疗补助金4400元
5、护理费10000元;
6、住院伙食费2400元;
7、返还押金5000元
以上合计人民币1384000元。
事实和理由:
20xx年5月9日,被申请人聘请申请人到被申请人处工作,从事司机兼送货员的'工作,工资加提成约2200元/月。20xx年5月10日19时左右申请人驾驶粤A55246号货车从广州至高州路段经阳春市,往电白县沙琅镇方向行驶时发生交通事故。广州市劳动和社会保障局于20xx年4月6日认定为工伤,20xx年4月3日广东省劳动能力鉴定委员会评定为九级伤残。
第一次医疗终结时间至20xx年2月10日止,第二次医疗期从20xx年4月4日起至20xx年5月4日止,所有的医疗费都是由被申请人支付了,但从20xx年5月直至现在20xx年5月30日没有给申请人支付工资,每次找被申请人要求支付工资时,被申请人却要求申请人写借条借钱用于平时的生活开支,现要求被申请人支付申请人工资81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申请人没有给申请人缴纳工伤保险费,所以被申请人还要支付申请人工伤保险待遇:
1、一次性伤残补助金17600元(2200元/月xx8个月);
2、一次性伤残就业补助金17600元(2200元/月xx8个月);
3、一次性工伤医疗补助金4400元(2200元/月xx2个月);申请人住院、治疗10个月都是由申请人老婆进行护理,应该支付护理费10000元(1000元/月xx10个月);申请人住院共计80天应该支付住院伙食费2400元(80天xx30元/天),被申请人还应该返还押金5000元;合计人民币1384000元。
现具申请,请求你委依法仲裁。
此致
敬礼!
x劳动争议仲裁委员会
申请人:x
20xx年xx月xx日
仲裁申请书2
申请人:xxx,女,汉族,19xx年3月31日出生,住XX市XX区1楼2门10号。
被申请人:陕西xx房地产开发有限公司
住所地:XX市太元路中段
法定代表人:xx
仲裁请求:
1、请求确认申请人与被申请人签订的商品房买卖合同无效返还购房款114719元,并赔偿利息5091元;
2、请求被申请人承担本案的全部仲裁费用。
事实与理由:
20xx年5月14日申请人与两被申请人签订了《商品房买卖合同》,约定:被申请人将位于XX市###小区第22栋10602号房屋以382396元出让于申请人。被申请人应于20xx年12月31日向申请人交付房屋。申请人应在20xx年5月14日支付房款114719元。
申请人依据合同约定在20xx年5月14日支付房款114719元交纳给被申请人。xx年3月申请人发现被申请人是在违法销售房屋,其购买的房屋没有法律规定的.相关手续。因此申请人认为其与被申请人签订的《商品房买卖合同》属于无效合同。
现申请人为维护其合法权益特向贵委申请请求裁决确认合同无效,并由被申请人返还购房款114719元,赔偿申请人利息5091元。
此致
敬礼!
西安仲裁委员会
申请人:xxx
20xx年x月xx日
仲裁申请书3
申请人:
所在地址: 邮政编码:
法定代表人: 职务:
电话: 电传:
传真: 电报号码:
被申请人:
所在地址: 邮政编码:
法定代表人: 职务:
电话: 电传:
传真: 电报号码:
案由:(写明争议案件的性质)
________________________________________
请求事项:(要求仲裁解决的'具体问题)
________________________________________
________________________________________
事实与理由:
(要求写明:当事人之间争议的由来、发生、发展的经过)
________________________________________
________________________________________
________________________________________
此致
________仲裁委员会
申请人:xxx
年 月 日
仲裁申请书4
申请人:姓名XXX、性别XX、出XX年XX月、民族XXXX、文化程度XXXX、工作单位XXXX、职业XXXX、住址XXXX。(申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
被申请人:姓名XXX、性别XX、出生XX年XX月、民族XX、文化程度XXXX、工作单位XXXX、职业XXXX、住址XXXX。(被申请人如为单位,应写明单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址)
请求事项:XXXX(写明申请仲裁所要达到的'目的)
事实和理由:XXXX(写明申请仲裁或提出主张的事实依据和法律依据,包括证据情况和证人姓名及联系地址。特别要注意写明申请仲裁所依据的仲裁协议)
此致
XXXX仲裁委员会
申请人:xxx(签名或盖章)
XXXX年XX月XX日
附:一、申请书副本X份(按被申请人人数确定份数);
二、证据XX份;
三、其他材料XX份。
仲裁申请书5
申请人:______有限公司
法定代表人:______
地址:______省______市______区______路____号,联系电话:____________
请求事项:
申请延期举证______日。
事实和理由:
关于申请人与______公司定作合同纠纷仲裁一案已由贵委受理,因在贵委指定的举证期内无法将相关证据全部提交,即在举证期限内举证确有困难。现根据我国《民事诉讼法》第六十五条以及《____仲裁委员会仲裁规则》第____条的规定,特向贵院申请延期举证,请予以准许!
此致
______仲裁委员会
申请人:______公司
______年______月______日
仲裁申请书6
申诉人:xxxx
被申诉人:xxxx
请求事项
1、解除申诉人同被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司之间签订的劳动合同;
2、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年11月至今拖欠的工资96000元;
3、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付解除劳动合同经济补偿金21000元;
4、裁令被诉人xx建设集团有限公司向申诉人支付终止劳动合同的`经济补偿金50600元;
5、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付20xx年1月至解除合同日拖欠的劳动保险金21000元;
6、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残补助金24000元;
7、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性工伤医疗补助金26404元;
8、裁令被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付一次性伤残就业补助金33005元;
9、两被诉人对上述所列各项诉请承担连带清偿责任。
事实与理由
申诉人自xx年1月16日年起即在被申诉人xx建设集团有限公司处工作,并签订劳动合同。xx年xx建设集团内部调整,申诉人所在部门名称变更为xx建设集团第六建筑安装劳务有限公司(后变更为xx建设集团第十六建筑安装有限公司)。xx建设集团有限公司要求申诉人及所在部门所有工作人员同xx建设集团第六建筑安装劳务有限公司重新签订劳动合同。自20xx年1月开始,被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司即停止为申诉人缴纳社会保险,自20xx年11月开始,被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司又开始拖欠申诉人工资,20xx年,申诉人在工作期间受伤,被认定为九级伤残,被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司也未向申诉人支付各项工伤福利待遇。不得已,申诉人不得不向被诉人xx建设集团第十六建筑安装有限公司提出解除劳动合同,并要求被诉人xx建设集团有限公司、xx建设集团第十六建筑安装有限公司向申诉人支付请求事项中所列各项仲裁请求。为维护申请人合法权益,特诉诸贵委,望裁如所请。
此致
敬礼!
x劳动争议仲裁委员会
申请人:x
20xx年xx月xx日
仲裁申请书7
申诉方:xx县xx镇xx村村委会
法定代表人:xx,村长
被诉方:xx县xx厂,地址:xx县城关镇东方红路13号
法定代表人:南xx,厂长
案由:被诉方单方终止合同。
请求事项:
(一)继续履行协议;
(二)赔偿申诉方经济损失。
事实与理由:
20xx年5月5日,申诉方与被诉方签订“联办淀粉厂协议书”,约定双方共同投资建厂。申诉方投资为三分之一,被诉方投资为三分之二,投产后利润也按投资比例分成。协议书第12条规定:“本协议签订后,双方信守协议,不得以任何理由单方终止。任何一方终止协议,一切后果由提出终止协议方负责。”(见附件2)
双方于20xx年5月筹建施工。申诉方与被诉方各投资10万元,计划20xx年元月底建成投产。不料被诉方20xx年8月突然提出:“经请示县经计委,不再给淀粉厂投资”(见附件3),为此,申诉方数次找被诉方协商,同时主动向县经计委申明情况,希望督促被诉方履约。但被诉方竟不予理会,公然单方终止协议,不但不承担任何经济损失,还无理要求申诉方承担被诉方全部投资款项。不仅如此,被诉方还背着申诉方函告县电力局,要求停止使用用电补贴,故意给筹建工作设置障碍。申诉方多次规劝其继续履行协议,但被诉方却根本听不进去,置经济合同法和双方签订的协议书于不顾,一直奉行违法行为。申诉方在做出多方努力毫不见效的`情况下,为了维护国家的法律尊严,保护自身的合法权益不受侵害,特向贵会提出仲裁申请,请求依法裁决。
此致
xx县工商行政管理局经济仲裁委员会
申诉方:xx镇xx村民委员会(印)
20xx年4月1日
仲裁申请书8
申请人:,男,汉族,1X年XX月XX日出生,现住X市X区路号。联系电话:。
被申请人:XX有限公司,住所地:XX市XX区路号。电话:。
法定代表人:职务:
请求事项:
一、裁决被申请人向申请人支付解除劳动合同经济补偿金5200元(月平均工资2600元x2)。
二、裁决被诉人向申请人支付20xx年6月至20xx年6月加班费共54455。15元,其中:1、延时工作时间加班费18670。34元及25%的经济补偿金4667。58元;2休息日加班费24893。79元及25%的经济补偿金6223。44元;。
以上二项合计:X元。
事实与理由:
申请人于1995年10月进入被诉人单位工作,任司机一职至今。20xx年12月28日,双方签订了无固定期限劳动合同,约定申请人为总务部司机,约定申请人正常工作时间月工资为700元,每日工作8小时、每周工作5天。但事实上,被申请人要求我除每周正常工作5天处,星期六、日还要求我随时出车,平均每月星期六、日3天以上(公司出车均有打卡记录,由公司保管,请仲裁庭要求被申请人提供我的20xx年6月至20xx年6月间的考勤记录)。另外,休息日也是随时出车加班,我早上6时30分出车接送公司员工上班,直到18时10分接公司员工下班,送完员工需要到20时,除去中午吃饭和休息时间1个小时、平均每日延长工作3个小时以上,同时,非星期一至五晚上随时候命出车加班,具体时间以公司保管的打卡记录为准。我为被申请人加班,但被申请人却没有按《劳动法》的规定给我安排补休,也没有按规定为我支付加班费。从被申请人发给我的工资条可以看出,我的加班时数、加班工资均为零,按照双方劳动合同约定的月工资940元(20xx年7月1日双方协商将我的合同工资变更为940元)为基数计算,20xx年6月至20xx年6月间,被申请人拖欠我延时工作时间加班费18670.34元(940元/21.75x1.5倍x3个小时x4周x12个月x2年)未付、拖欠我休息日工作时间加班费24893.79元(940元/21.75x2倍x8个小时x3天x12个月x2年)未付。为此,我多次找被申请人领导协商要求支付,被申请人均予以拒绝。被申请人的`行为严重违反了《劳动法》和《劳动合同法》的规定,根据《中华人民共和国劳动合同法》第38条第2项和46条第1项的规定,我于XX年XX月XX日以被申请人“未及时足额支付劳动报酬”为由向被申请人提出了解除劳动合同关系,由于被申请人拒绝支付我的加班费和经济补偿金,为维护申请人的合法权益,特向贵会申请仲裁,请求仲裁委在查明事实的基础上支付我的仲裁请求,依法裁决。
此致
X市劳动争议仲裁委员会
申请人:(签名)
X年XX月XX日
仲裁申请书9
申请人:徐强,男,汉族,1966年7月18日生,原系乌鲁木齐市华通丰田汽车服务有限公司,住址:新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市龙庭·林清园××室,电话:×××××972614
被申请人:乌鲁木齐××××汽车服务有限公司,地址:乌鲁木齐市·新市区银川路××号,电话:××91-××××600。
法定代表人:李建平,乌鲁木齐市××××汽车服务有限公司请求事项:
1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元,
2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元,
3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元,工资报酬的百分之二十五)共4000元,
4、被申请人承担劳动仲裁费用。事实与理由:
申请人于20××年6月正式到被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的几辆车发展到现在的七十余辆车。
今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为100万元,实际回收70万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能达到10万元,对于这样的'利润对于被申请人李建平华通丰田旅游汽车服务有限公司来说,还是史无前例的,但被申请人却以此为原因克扣我的工资、补助、应报销的业务款项不予发放。
基于以上事实,根据《中华人民共和国劳动法》、《违反和解除劳动合同的经济补偿办法》等的相关规定,诉讼贵处,请求依法裁决,支持申请人的请求。
此致
乌鲁木齐市×××劳动局劳动仲裁委
申请人:徐强
20××年10月21号
仲裁申请书10
申请人:北京________家具有限公司
地址:北京市__________县______乡
法定代表人:李______职务:董事长
委托代理人:刘__________________
_____律师事务所律师
被申请人:____国____家具销售中心
地址:____市____区____路______号
法定代表人:郑______职务:总经理
案由:购销合同纠纷。
仲裁请求:
1.被申请人返还申请人货款______万美元;
2.被申请人承担仲裁全部费用。
事实和理由:
______年______月,申请人与被申请人订立家具生产机械设备购销合同,约定被申请人于______年______月______日前供给申请人该国产木制家具生产设备一套,申请人分别于同年______月______日之前和收到设备之日支付被申请人该套设备款的60%和40%,共计___万美元。此后,双方各自分别履行了上述约定。
______年______月,申请人在对上述设备安装调试后得知,该套生产设备的国际公平市场价格只有___余万美元,远远低于被申请人在订立合同时的`报价,遂委托北京迸出口商品检验局对该套生产设备进行价值鉴定,鉴定结果表明,该套生产设备属于全新状态时的公平市场鉴定总金额为___万美元。被申请人在为申请人购买这套生产设备时索取的货款明显高于其实际价值。
为公平解决这套设备的款额问题,减少申请人经济损失,申请人多次以友好的态度与被申请人协商,希望在确保被申请人合法利润的前提下由被申请人退回多付的部分货款,但被申请人以“合同已经履行完毕”、“设备价款系双方约定的”为由予以拒绝。
为使申请人与被申请人之间的争议得到公正的解决,确保申请人的合法利益,特依据申请人与被申请人之间订立的仲裁协议向仲裁机构提出仲裁申请,请依法仲裁。
证据和证据来源:
1.购销合同书,由争议双方共同订立:
2.生产设备明细表,被申请人提供,申请人核查签收;
3.生产设备付款单据,被申请人给付;
4.鉴定证书,北京进出口商品检验局提供。
此致
中国国际经济贸易仲裁委员会
仲裁申请书11
申请人:xx,男,汉族,xx年x月4日出生,住xx市xx区x路。
被申请人:陕西xx集团有限公司
住所地:xx市含光路
法定代表人:xx
仲裁请求:
1、请求裁决被申请人支付本金及收益款共计元;
2、请求裁决被申请人承担本案的全部仲裁费用。
事实与理由:
x年1月19日申请人与被申请人签订了两份《x集团xx卡使用协议》。编号为x-FC0372的合同约定申请人一次性向被申请人支付50万元卡费,每三个月被申请人向申请人支付元,合同期限约定为1年。编号为x-FC0373的'合同约定申请人向被申请人支付50元卡费,合同期限为6个月,合同到期后被申请人向申请人返还56万元。两合同同时约定如被申请人未按合同约定向申请人支付费用,超过七个工作日后,被申请人除应继续支付卡费和约定的免费消费额外,还需按应付款每日的万分之三计算违约金。
合同签订后申请人按时向被申请人支付100万元卡费,但合同到期后被申请人不能向申请人退还卡费和约定的费用。x年1月2日申请人与被申请人签订了一份补充协议约定:截止08年1月2日被申请人应付申请人本金及收益共计元,将该笔款作为本金从08年1月2日开始每月向申请人支付收益款元。并从x年7月开始对xx7年到期的本金进行偿还。
截止xx8年9月,被申请人共计向申请人支付了元收益款,现被申请人仍欠申请人本金及收益款共计元。申请人为维护合法权益特向贵委申请仲裁,请求依法裁决被申请人向申请人支付本金及收益款共计元。
此致
申请人:xx
xx年xx月xx日
仲裁申请书12
申请人:王某,男,汉族,1976年××月15日生,住湖北省咸宁市沿河大道××号
被申请人:武汉××有限公司
住址:武汉市东湖开发区××
负责人:联系电话:
请求事项:
1.请求确认被申请人与申请人之间的劳动合同关系已解除;
2.裁决被申请人向申请人支付解除合同经济补偿金4291元;
3.裁决被申请人向申请人支付所欠工资和各项补贴9600元;
4.裁判被申请人支付赔偿金6480元;
5.裁决被申请人向申请人支付申请人加班费160元;(20××年4月份加班费)
6.裁判被申请人根据合同约定向申请人按比例发放年绩效工资6066.67元;
7.裁判被申请人根据合同向申请人按比例发放第13个月工资22××元;
8.裁判被申请人为申请人补缴20××年12月25日至20××年9月份社会保险费;
9.裁判被申请人承担申请人的.律师代理费1000元。
事实与理由:
20××年12月25日申请人到被申请人处正式工作,并于同日与被申请人签订了固定期限的《劳动合同》一份,双方在合同中明确约定:“合同期限为20××年12月25日起至20××年12月24日止,其中约定试用期为3个月;工作内容为工程师;被申请人支付申请人工资报酬为年薪44500元,支付方式:年薪中80%约定为年基本工资,共计36400元,按13个月发放,第13个工资参照当年业绩评定进行发放,约定月度基本工资为2800元,试用期工资为每月2240元,年薪中的20%约定为年绩效工资,共计9100元,在财年度发放;《劳动合同》还对其它事项进行了具体约定。合同签订后,由于申请人工作表现出色,被申请人于20××年1月5日提前转为正式工并提升为用服部经理。
申请人在被申请人处努力工作,但被申请人自申请人用工之日至今一直未予办理社会保险。且自20××年5月份起也未向申请人足额发放工作及支付福利待遇(每月200元交通及误餐补助,300元的电脑补助);更为气愤的是被申请人与申请人协商一致,于20××年6月25日未擅自变更了申请人的工作岗位。
综上所述,申请人认为被申请人的行为严重违反《劳动法》、《劳动合同法》及相关法律法规,为维护申请人的正当权益,特向劳动仲裁委员会提出申请,请求支持申请人的请求!
此致
武汉市东湖新技术开发区劳动仲裁委员会
申请人:
二〇××年九月十八日
仲裁申请书13
劳动者姓名:
性别:
出生年月: 年 月 日,
身份证号码:
联系电话
用人单位名称:
地址:
法定代表人:
电话:
销售部负责人:
手机号:
申诉事由:
本人在 年 月 日进入 公司 工作,职务为 ,月工资 元,用人单位在 年 月 日无理由辞退我,在该公司工作的 月期间,该公司未给我签劳动合同,也未给本人买社会保险(当时公司录用我工作约定是没有试用期也答应给买社保的),现本人要求按照国家新劳动法合同主张自己的合法权益:
1.要求半个月工资的补偿金 (单月工资*0.5)元。
2.要求该单位补交 个月的'社会保险。
3.要求在职期间未签订劳动合同的双倍工资补偿 (单月工资*2)元。
提供证据:
本人提供XX银行(公司代办的银行工资卡)卡折对账单
(提供工资条等,不涉及保密协议的证明文件,如打卡,签到等)工作介绍人:
由于公司发工资是通过银行发放,向公司索要工资条,公司不给。本人在公司工作期间有考勤记录 此用人单位掌握管理,需用人单位提供。本人已不能自行收集,现申请仲裁委员会参照《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定帮助我收集公司发放本人的工资记录和本人的考勤记录,以证明本人与该公司存在实事劳动关系而要求维护本人的合法权益。
申诉人:
时间:
仲裁申请书14
申请人:姓名,男,民族,出生xx年xx月xx日,住址:xx省xx市xx县xx乡xx村xx号,身份证号码:xx。
被申请人:xx有限公司,地址:深圳市xx区xx,法定代表人:xx,联系电话:0755—xx。
申请事项:
1、责令被申请人支付申请人所拖欠的xx年xx月份工资xx元,逾期支付工资25%的经济补偿金xx元,小计xx元;
2、责令被申请人支付申请人违法解除劳动合同的经济赔偿金xx元。
3、责令被申请人支付申请人所拖欠的xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的加班工资xx元,以及逾期支付加班工资25%的经济补偿金xx元,小计xx元;
4、责令被申请人支付申请人应由被申请人依法为申请人交纳的社保费用xx元。
以上合计人民币xx元。
事实与理由:
(写明事实及主张依据等)
申请人认为,被申请人无视申请人作为一个普通劳动者的合法权益,严重违反《劳动法》、《劳动合同法》、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的.解释(三)》等相关劳动法规,现依据有关法律法规的规定,特提出上述申请事项,请求仲裁委支持申请人的合法权益。
此致
敬礼!
申请人:x
20xx年xx月xx日
仲裁申请书15
申请人:__,男,汉族,电话:___________
住所:______________________邮编:_____
被申请人:_______________________
住址:____________________
邮编:______
法定代表:_______
职务,总经理电话:_______
申诉请求:
一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20__年9月8日到20__年10月9日双倍工资计20__元;
二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;
三、依法裁决被申请人现金支付申请人20__年9月和20__年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元
四、(112小时××)
五、
六、依法裁决被申请人现金支付申请人20__年1月至2月的住房公积金200元(每月100)
七、依法裁决被申请人现金支付申请人20__年年终奖2750元。
合计金额:
事实与理由:
申请人于20__年09月08日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为20__元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。
现根据《合同法》第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20__-09-08日到20__-10-09日工资计20__元;根据《合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;
不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计4469元(一年半)。被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者实收工资的.20%共计1650元。。
被申请人没有为申请人缴纳20__年1月至2月住房公积金200元。根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》,应按以下标准支付工资:(1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;(112小时××)
此致
__县劳动争议促载委员会
申请人:(签名或签章)
年月日
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