医生培训心得体会

时间:2023-05-17 15:13:42 其他心得体会 我要投稿

关于医生培训心得体会

  在平日里,心中难免会有一些新的想法,马上将其记录下来,这样我们可以养成良好的总结方法。但是心得体会有什么要求呢?以下是小编为大家收集的关于医生培训心得体会,仅供参考,大家一起来看看吧。

关于医生培训心得体会

关于医生培训心得体会1

  印象最为深刻的是德国心内科专科医生技术全面!是真正的专科培训!心血管专科涉及很多专科检查,如:心电图检查、心脏彩超、运动平板、动态血压、食道超声检查、心血管造影、右心导管检查、心脏CT等,在德国医院这些检查均由心血管医生本人亲自操作并书写报告。而不是像国内分散由各个技术人员分别检查,专科医生最后再做综合评价。这样可以确保每个专科检查得到主管医生亲自操作并系统分析,有利于实时掌握患者全面情况,大大提高相关疾病的检出率,也使得专科医生得到全面的技术训练。例如,余教授除了负责要每周的查房外,还要亲自负责患者入院后的所有检查及治疗:包括术前谈话、做食道超声(TEE)或普通心脏彩超、介入手术、手术报告;同时还亲自参与动态心电图、平板运动试验、动态心电图及动态血压血等检查结果的分析,并撰写报告。每一个专科医生几乎可以独立完成所有涉及心血管科的专业检查和治疗,德国医生几近全能而专业的临床技能让人佩服!当然,在介入诊疗方面,每个医生也有自己的强项,有的侧重冠脉,有的侧重电生理。大家分工明确,合作有序。同时由于信息系统的完善,他们随时调阅患者的所有就诊资料,很多书写资料系格式化,这为他们高效的工作提供了巨大的便利。在德国很少看到国内常见的厚厚的病历本,每次查房记录大约手写的3-4行字,住院病程病历记录简单,但是出院记录详细,包括入院情况、治疗情况、出院后注意事项,同时出院记录会传给患者的私人医生或社区医生一份,以备查阅。德国每个科室匹配有秘书,部分文字工作由秘书完成,所有专科医生工作绝大部分时间都是在处理病人相关的临床工作,各尽其职,各尽其责,真正在以病人为中心,这与国内医生埋头苦写病程记录,少有时间管理病人有明显差别。

  严谨认真的工作态度

  对德国人的专业严谨体会深刻!例如为了保证手术的安全与高效精确,所有做左心耳封堵术都必须严格按照指南规程做气管插管麻醉、术前术中术后食道超声检查!从不因为熟练了或省事而省略任何一道程序!而仅仅为了确保房间隔穿刺的成功率、减少失误,就有五道程序: DSA不同体位透视、食道超声检查、声学造影检查、左右心房的压力监测、血气监测等,每一个患者每一步骤雷打不动,一丝不苟的完成,做到万无一失。而国内很多医院可能只是第一程序,凭经验行事。而这种规范严谨的操作对于初学者就显得尤为重要。记得有一胸闷不适患者,入院后先行冠脉造影无问题,再行左室造影也未见异常,再行主动脉瓣双侧测压及右心导管检查,血气检查,还是没有发现病变。最后患者行肺动脉造影,最终患者得到确诊。这个病人要在国内,恐怕能做到第二第三步就不错了。对于冠脉狭窄病人是否植入支架的问题,他们常规应用压力导丝进行iFR或FFR测定,达到相关的客观标准才会植入支架! 就是这样,德国医生对每个疾病、每个操作都严格按操作流程、临床规范严谨的去做,避免漏诊失误及过度医疗,使得患者的疗效得到保证、真正体现了病人至上、安全至上的理念!余教授常说,"做介入手术就像足球运动员踢球,虽然都在踢球,却有国家队和业余队之分,做杰出国家队队员是每个球员的梦想,做严谨创新的大师级医生应该是我们的永恒追求。" 余教授所在的团队的这种追求严谨极致的精神,给我留下极深印象!

  流畅的工作流程 科室合作紧密

  结合我们医院心血管介入手术开展情况及发展方向,我主要在心血管介入室学习。走入心血管介入室,所有物件归位合理、配件放置有序,操作手术做起来得心应手!房间布局合理,还配有谈话室、咖啡间,整个介入室让人爽心悦目!而尤其让我惊奇的是介入室的流畅的工作流程,每个病人来到介入室便进入了一系列规范有序的流程服务,而最能体现流程通畅与否的'恐怕要算是急诊PCI手术了!对于急诊心梗患者来说,打通血管是需要争分夺秒了!而这家医院对急诊PCI手术的快速反应和操作速度也令人惊奇!大多数患者有社区医生电话通知专科医生,导管室马上按程序启动,导管室护士医生技术娴熟,患者入院不到60分钟即可植入支架、开通血管。我见到一例患者从入院到血管开通,前后不到20分钟!在国内大多数医院恐怕在急诊科挂号输上液体也要20分钟吧?这种快速反应没有快捷绿色通道的畅通流程和高超的介入技术水平是达不到的!

  有时,心血管介入涉及多个科室,例如植入心脏除颤器、主动脉夹层支架置入等,涉及外科,麻醉科、影像科,则心血管医生与外科医生、麻醉科医生一道协同手术。外科医生严格的无菌医师,精细的血管缝合技术保证了手术的安全和完美。麻醉医生全面生命安全支持技术,保证了手术的高效、安全。有时一天一个导管室有10余台手术,护士医生分工明确,反应迅速,两台手术之间接台衔接紧凑,效率极高。

  术业有专攻 顶尖技术立足世界

  在德国,很少有像国内样大而全的多至几千张病床综合医院,大多是小而精的医院即专科医院。别小看这些小医院,很多都是赫赫有名的顶尖技术所在地。而在Lichtenfels医院,余教授引领的左心耳封堵术就是这样一项全球领先技术!对于房颤患者,防止血栓形成和脱落到脑部,是预防脑卒中的重要内容。左心耳为脑部主要来源之一,为防止血栓,传统的抗凝治疗存在局限性。对于部分不能长期有效抗凝的非瓣膜性房颤患者,左心耳封堵术是一种公认的有效方法,目前已进入德国医保目录。在Lichtenfels 医院,众多房颤患者左心耳封堵术就在这里完成,同时每天还要来自世界各地的患者慕名前来求治。至20xx年初以来,在余教授的传授下,国内多家医院相继开展该技术。由于我国为脑卒中大国,房颤病人众多,这一技术将有光明前景。

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  不知不觉中我已经在医院上班五天了,但我这所谓的上班不同各位的上班,我的上班大部分时间是在课室里进行的,也就是岗前培训,虽说在课室里上但也并不见的比在医院上班轻松,每天早上要上到十一点半以后,下午五点半以后,上课的内容涉及医院工作的方方面面,上课内容也牵动着我们上课的氛围,有的内容让我们感到轻松和谐,有的内容让我们不得不感到沉重而严肃,今天下午上完课后让我觉得从10年起要在福建二甲以上医院当一名合格的住院医真的不容易,真是要经过千辛万苦的磨练…磨练期三年。

  培训第一天上午由医院纪委书记给我们讲课,内容关系到我们以后的考核考评,以及继续在教育的学分制等,这点我在附院帮师兄去听过课拿过学分所以比较理解,下午就是财务科和信息科主任给我们讲课,讲到医院职工医疗时费用减半所要办理的步骤程序以及医院的网络建设及安全等…内容很笼统,听的我迷糊的就过了。

  培训第二天:由我们的人事科科长孙老师来讲,今天我听的特起劲…孙老师讲到了我们大家都很关注的问题,工资问题以及我们来回车费的报销问题以及奖金问题,我们这些通过高校直通车过来的都是编内人员,我们的基本工资是:1149(本科)上临床后有百分50的奖金,当然这个月是没有的`,还有我们车费一共可以报三趟,当然这前提是你要有车票在手上…可惜我都是电话定票的,没有车票,这无形中让我损失了七百多…后面就是医院感染科,输血科等等主任的讲课,内容也就滚车轮式的走过了。

  培训第三天:今天早上我们来了个集体坐车逛宁德市区,逛宁德汽车北站,宁德火车站,城市规划馆,我院新院院址(新院占地面积223亩)中途还有很多地方就是停车后孙老师解说,什么三都澳宾馆啦!孙老师说这个宾馆里面设施可以接待国家级官员的,还有体育馆等等,今天上午的培训内容就这样轻松而愉快的过去了。

  培训第四天:妇产科主任给我们讲爱婴医院:内容就是围绕个母乳喂养好展开,讲了好多内容,这个是我们岗前培训必上课,也是我们考核的一个重点内容,也是我们医院评三甲的一个评估方面,害的我们大家都在那里记,不记怕到时培训完考试不过关…后面就保卫科啦!药剂科啦!总之你想得到的,想不到的科室都有给我们讲课,这样的培训真的有点烦琐…

  培训第五天(即今天)今天上午培训内容照常,下午培训后我身心疲惫,下午由省卫生厅科教处科长下来讲课,讲课内容《福建省住院医师规范话培训实施》办法,里面内容要求我们本科及以上学历在二甲以上医院签约的都要进行三年的培训,培训时间一旦中断那么下次再培训的话重新开始计算,考研后你的培训时间也将中断,并且培训后省还要组织专门的考试,考试过关才算合格,而且这些合格证书将是我们以后晋升中级以上职称所必须的证件,我们医院已经设立了培训基地,看来我们轮转期可能也会变成三年…

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