质量安全管理工作总结(通用21篇)
总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料,它能够使头脑更加清醒,目标更加明确,为此要我们写一份总结。总结你想好怎么写了吗?下面是小编整理的质量安全管理工作总结,仅供参考,欢迎大家阅读。
质量安全管理工作总结 1
医疗质量是一个医院生存发展的根本,是一个医院水平高低体现,医疗安全管理是医疗质量的一个重要方面。一年来,我院在卫生局的直接正确领导下,认真学习卫生部、局关于医疗卫生体制改革的有关精神,投身医疗卫生体制的改革,广开医疗市场,积极参与市场竞争。坚持以病人为中心,一切为病人服务,不断提高医疗服务质量,改善服务态度。严抓各种医疗质控指标,提高医疗整体水平有效减少医疗纠纷,杜绝了医疗事故的发生。
现对本年度医疗医疗治疗和医疗安全工作总结如下:
一、切实改善医疗服务
加强医德医风和医疗法律法规、规章制度教育,使广大职工进一步树立全心全意为病人服务的思想,坚持“以病人为中心”的'服务理念,认真开展了内容为“服务好、质量好、医德好、群众满意”的“三好一满意”活动,不断提高医疗服务水平。创新服务流程,优化诊疗环境。充实门诊医师,合理安排工作时间,坚持准时开诊,保证病人及时就诊。建立医疗费用公开透明制度,住院病人实行一日一清单制度,病人可以随时查询药品价格、住院费用等详细情况,深受病人的好评。
加强医患沟通,完善沟通内容,改进沟通方式,注重沟通效果,切实加强医院基础管理,建立健全医疗安全管理组织,落实各项核心医疗工作制度和安全措施,保证医疗仪器设备合法、合理、安全使用,避免发生医疗差错和事故。严格技术准入制度,规范医疗执业行为。认真贯彻《药品管理法》、《医疗器械监督管理条例》,加强药品、医疗器械采购、储存、使用的监督管理。
二、切实提高医疗服务质量
医疗质量安全事关群众的健康安危,是医疗服务的生命线,是医院管理的核心内容和永恒主题。医疗安全的进行首先要提高医疗质量,提升服务水平。加强医疗质量管理,狠抓规章制度的落实,时刻坚持“以病人为中心”,以质量为核心,以质量安全为主题,认真落实各项规章制度、岗位职责,严格执行诊疗技术常规,把各项制度落实到各个环节之中。
成立姚市镇卫生院医疗质量管理小组,加强医疗文书质量管理,严格执行《病历书写基本规范》,对病案质量实施全程监控和管理。制定姚市镇卫生院专业技术人员考核方案,以落实奖惩机制,确保奖惩到位,对医疗服务质量考核成绩优异的科室或个人给予表扬和物质奖励;对医疗服务质量考核结果不达标的科室或个人除给予经济处罚和全院通报批评,强化“三基三严”训练,不定期举行各级各类人员三基考核,将医务人员的临床理论知识水平和实际操作技能进行综合评定,并将考核结果与个人考核挂钩,确保医疗技术人员自身技术素质的不断完善和更新,全面提高医务人员业务素质。
三、建立完善的质量管理体系,规范医疗行为是核心
今年,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了相关的管理制度及考核细则,并制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、规范化、标准化。
四、依法妥善处置医患纠纷
依据有关法律法规,把医患纠纷处置纳入法制化、规范化轨道,维护医患双方的合法权益。根据《医疗事故处理条例》成立了姚市镇卫生院医疗纠纷协调处理小组,依法妥善处理好医患纠纷。坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则,建立健全医患纠纷预防处置机制,周密落实相关防控措施,努力化解各类医患纠纷,防止因医患纠纷引发群体性的事件。
五、强化安全措施,确保医院安全
定期组织重点岗位工作人员学习培训,落实各项内部安全保卫措施。定期和不定期地对消防安全进行全面检查,对容易引发火灾、存放危险品及人员集中的场所重点检查(如药库、门诊、病房等),对消防设施进行定期维护更换,确保消防器材完好。
我院实行院领导总值班制度,明确每人的时间段分工,值班期间要进行全院巡视,切实把防火、防盗、防破坏等治安防范措施落实到实处。严格落实安全责任制,搞好不稳定因素排查,发现问题立即整改。制定人防、物防、技防应急措施,确保全院不出现重大安全责任事故。
质量安全管理工作总结 2
护理部在医院党政领导班子的领导和关心下,围绕“中医医院管理年考核评价”为工作目标,不断完善护理绩效考核细则,积极深化优质护理服务工作。
1、建立健全护理质量管理组织,实行院、科二级质控,各质控组织定期活动,加强护理质量管理,促进护理质量持续改进。
2、加强制度管理,进一步完善护理工作制度、护理人员职责、护理质量标准等,并组织实施,重点抓好落实工作。
3、制订护理质量管理方案和护理质控计划,并组织实施。
4、制订护理质量管理目标及护理质量评价标准,并组织实施。
5、各级护理管理人员及各级质控组织认真履行职责,抓好管辖部门护理质控工作。
6、院、科二级质控组织定期开展活动,护理部组织院质控小组每月进行全院护理质量检查一次,平时随机抽查,并把质控情况进行反馈,针对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,每月做好质控小结,加强环节质量管理。
7、科室质控组织每半月进行一次自查自评,护士长平时随机抽查,每月进行一次质控小结,对存在问题进行原因分析,提出整改措施,复查整改效果,达到质量管理成效。
8、加强全院护理质量监控工作,院质控组织每季召开质控专题会议,进行护理质量评价、分析,总结、交流经验,达到互相促进,共同提高的目的.。
9、加强薄弱环节、危重病人管理,坚持护士长夜查房制度,检查、指导、协助夜班护士工作,检查督促危重病人护理措施的落实。
10、强化护理人员质量意识,提高护理人员自我质量控制的自觉性,严格执行护理工作规章制度及护理技术操作规程,从思想上重视医疗护理安全,严格执行查对制度,无重大护理差错事故发生。
11、建立护理人员考核评价机制,各科室护士长每月对本科室护理人员考核评价一次,护理部每月对护士长考核评价一次。
12、加强护理信息管理。各科室认真做好各种数据的统计、上报工作,掌握全院护理动态,注重信息的收集、分析、研究、总结,注重质量内涵建设,达到质量管理成效。
13、护理质量控制指标达标情况:
(1)基础护理合格率100%;
(2)特、一级护理合格率100%;
(3)护理文件书写合格率100%
(4)急救物品完好率100%
(5)医疗器械消毒灭菌合格率100%;
(6)病区管理工作质量合格率100%;
(7)消毒隔离工作质量合格率100%;
(8)护理服务质量满意度96.7%;
(9)压褥发生次数为“0”;
(10)严重护理差错事故发生次数为“0”。
一是改变护理部督查质控方式,从以过程为导向转变为以结果为导向,将以前定期全院巡查模式改为针对性蹲点、抽查、暗访等灵活的方式,从而集中力量加强薄弱科室和薄弱环节的整改。
二是强化患者安全保障,重点是加强关键流程规范,如血标本采集/送检、小手术器械清洗/打包、手术备皮流程、约束带使用规范等;
质量安全管理工作总结 3
20xx年,神经内科在院领导的大力支持和关怀指导下,秉承“创建全国一流医院、一流专业学科”的奋斗宗旨,锐意进取,拼搏创新,兢兢业业,在全科医护人员团结协作和共同努力下,全科医疗质量与安全管理工作均取得了很大的进步。现就20xx年的工作总结如下,并提出20xx年的整改措施。
1.综合目标管理责任制完成情况全面超越去年
在科主任和护士长的负责领导下,经全科人员共同努力,20xx年1-11月份门诊诊疗人次13107人次,较去年同期(12269人次)增长6.83%。收住院人数1739人,较去年同期(1674人)增长3.88%;出院人数1709人,较去年同期(1611人)增长6.08%;床位周转次数22.91,较去年同期(21.72)升高5.48%;病床使用率87.97%,较去年同期(86.87%)升高1.27%;平均住院天数13.33天,较去年同期(13.74)下降2.98%;甲级病案率达100%。
2.坚持“三好一满意”,临床诊疗水平明显提高
脑梗死早期静脉溶栓规模发展,动脉溶栓取得突破;脑卒中早期康复治疗全省领先,口碑与效益双赢;脑血管病的血管内介入治疗省内领先、国内先进;独立开展神经肌肉病理工作,提高我科临床诊疗质量;成立神经内科ICU;癫痫专业工作量明显增加,社会认可度提升。
3.实行无假日专家门诊
发挥门诊和急诊对外窗口的工作作用,实行365日天天有专家应诊。普通门诊均为专家坐诊,周六、周日均为主任医师做诊。在科内人员少的情况下,仍派出副高以上医生轮值急诊,对急危重病人进行及时救治,卒中绿色通道高效运行。
4.加强科室管理,杜绝一切医疗纠纷
5.注意思想政治学习
在党支部书记张秀清同志的带领和组织下,我科多次召开党员及科室医护人员会议,学习党制定的相关文件,及时传达医院精神。在全院深入开展,深入学习贯彻执行“创先争优、争做齐鲁先锋”活动,“三好一满意”活动以及反腐倡廉、中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则,严于律已,洁身自好,自觉接受监督,坚决杜绝医疗腐败和小金库行为。
20xx年整改计划:
全科同志要在科主任和护士长的'带领下,积极收治病人,增加门诊和住院病人数,提高治愈率和危重病例抢救成功率,增加床位周转次数和床位利用率,降低死亡率和平均住院天数,控制药品比例。尤其是针对医保病人的管理,要严格执行上级的规定,从门诊接诊、收住院、药品比例、自费项目比例、大型检查等方面要加强管理,使医保政策能全面落实,真正有利于人民的防病治病。
1.进一步完善“三好一满意”活动。为加强医患和谐,科室将成立以科主任、护士长为主的服务监督小组,紧紧围绕如何使病人满意这个主题开展工作,处处为患者的利益着想,多些换位思考,积极主动地为患者和家属提供超值服务,使患者及家属在诊疗过程中更加舒心、温馨、放心。
2.单病种质控和临床路径病例的上报工作需进一步加强,要做到及时准确的上报。对入路径的病人,要严格按照路径内容进行诊疗活动。对变异的病人和出路径的病人,要认真分析其原因并详细记录。
3.进一步加强抗生素的合理应用管理,规范抗生素的合理应用。
4.加强医护人员手的消毒卫生工作,减少医院感染的发生率。一旦发生院内感染,要及时上报医院感染科,以便形成完善的资料指导院内感染的防治工作。
5.对于住院天数超过30天的病人,以前我们没有重视这一部分,今后要对所有住院天数超过30天的患者,填报表格,分析原因及整改措施,科主任签字上报医务部。
6.继续加强住院医师规范化培训和科室业务学习,促进全体医护人员业务水平的提高。
质量安全管理工作总结 4
我院为加强护理质量管理,保障医疗护理安全,提高社会及患者对护理服务的满意度,于20xx年成立了护理质量控制委员会, 20xx年修订并完善了护理质量与护理安全管理委员会,对全院各病区护理质量进行统一标准、定期或不定期检查、督导,解决护理管理工作过程中存在的问题。现将20xx年工作总结如下:
一、修订完善护理质量与护理安全管理委员会管理体系。
在院级领导指导下,实行护理部主任责任制,实行护理部—片区护士长—病区护士长三级质量管理,质控管理委员会成员分组分工合作,定期或不定期下病房检查,院质检小组每月抽查两次,护理部每月抽项查、每季度实行全面综合检查。并对病区管理,护士长管理,基础护理、等级护理、急救药品物品等指标进行考核;病区实行护士长责任制,质控由科室质控小组负责执行,并有记录。质量管理委员会成员定期召开会议,总结质量检查中存在的问题,分析原因,提出改进措施并反馈到各科室。并将护理工作质量检查结果作为科室进一步质量改进及护士长管理考核重点
二、认真执行优质护理的检查与督导工作。
优质护理服务的开展始于20xx年7月,由最初的.内科逐渐在80%以上科室开展,护理服务理念改变了,护理质量提高了,医患关系逐步得到各谐,病人满意度得到提高。基础护理、病区管理、护理文书、健康教育、出院指导质量等得到了进一步提高。
三、规范病区管理。
定期或不定期对临床科室进行检查,发现脏乱差现象,要求整改,并进一步规范,先进科室试点,优秀科室奖励。
四、制度建设方面
继续完善各项护理规章制度、岗位职责、工作流程,护理常规,狠抓落实,持续改进护理质量
(一)定期质量检查:护理质管会对全院各临床科室进行质量检查,把护理质量的核心制度和流程纳入质量检查内容:查对制度、值班交接班制度、分级护理、应急预案流程、不良事件处置流程;
(二)督促各科室根据本科室特点,制定并实施整体护理个性化护理和临床路径,全院护理方面有单个病种有临床路径。
(三)加强护理安全管理。对高危患者进行入院评估;20xx年1-11月份收治病人总数:17843人。共计评估在院高风险病人管道脱落294例,其中3例发生脱管,脱管发生率0.51%;评估坠床/跌倒病人1412例,其中发生坠床1例,发生跌倒2例;评估压疮病人553例,其中2例发生难免性压疮例3,发生率0.11‰;院外带入压疮10例,治愈5例,未治愈因病情需要转院2例,因病情危重而死亡2例。
(四)护理工作中存在的不良事件和安全隐患要求科室
积极上报;质管会经过开会讨论给予定性和处理。20xx年1-11月份共计发生护理差错23例,高危患者发生管道脱落3例;发生药物不良反应2例,护理不良事件共计20例。无重大护理事故发生。
五、定期组织护士长会议,每月反馈各临床科室存在的护理质量问题,给予科室指导分析,进行整改。对护士长进行阶段检查、指导。对存在的问题限期进行整改。
六、对护士和护士长进行考核,培训,不断提高护理工作水平。
护理工作中存在不足,也是20xx年工作努力方向。例如在开展护理工作中缺乏条理性,不能很好的把握细节;沟通协调不是很到位,有些工作处理不及时;制度,流程有待于进一步完善等。
质量安全管理工作总结 5
20xx年,我院申报了“创建二级甲等综合性医院”,检验科呼应了医院领导的号召,在医院领导的正确指导和支持下,检验科各位同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,不断提高医疗质量、保障医疗安全、提高全科素质,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:
一、组织思想
为加强检验科质量管理工作,保证医疗质量的安全,检验报告的准确性,给临床提供有效的诊疗依据,检验科成立了以科主任为首的质量与安全管理小组,成员有:xxx xxx xxx。针对质量与安全管理小组成员强化培训,提升自身的医疗质量和安全意识,在医疗质量管理工作中,始终把医疗安全与质量放在重要位置,督促检验科各位员工认真遵守《全国临床检验操作规程》的要求操作,保证检验质量。
二、活动计划
质量与安全管理小组制定工作计划,定期对检验科各岗各室工作情况进行督导检查,并有成效,持续改进。
三、活动记录总结
从20xx年1月开始,质量与安全小组对检验科各岗各室进行督导检查。
1.医疗质量:医疗质量是科室管理的.核心,围绕医疗质量管理工作,排除安全隐患,制订医疗安全整改措施,全面提高了医疗质量。20xx年检验科全年无一例医疗纠纷和医疗差错事故发生。
2.科室感染治理:通过督导检查,完善了科室感染管理制度,加强了院内感染知识宣教和培训,认真落实消毒隔离制度,严格无菌操作规程。
3.危急值报告:检验科属医技科室,职责是全力配合临床医生,对疾病诊断、质量提供有效的诊断依据。出现危急值,达到100%报告给临床医生,并做好检验科登记记录,确保有据可查。
四、存在问题及不足
根据20xx年上半年检查督导情况可以看出,检验科在各种登记记录及工作的交接班情况存在着不同情况的问题。针对发现的问题及不足,质量与安全小组提出了有效的措施及改进方案,确保彻底解决检验科工作中存在的不足,提高检验质量及科室工作人员的综合素质。
综上总结,在下一步工作中,检验科将认真总结经验,结合存在的问题和不足,按照科室发展规划,认真持久地抓好医疗质量管理,强化“以病人为中心”的服务理念,不断加强医疗质量和医疗安全,努力为人民群众提供安全、有效、方便的医疗卫生服务。
质量安全管理工作总结 6
经过一年的发展,在院领导各部门的领导下,各科室的协助以及科主任及护士长的带领下,通过全院的共同努力,我科顺利通过市级重点专科的创建工作。在各方面不断完善和提高的同时,我科室仍有以下不足:
一、医疗安全(不良)事件
虽全年无一例因麻醉引起的重大不良事件和纠纷,但仍有不足之处:
1.不良事件仍然存在漏报或者不报的情况,或者由于种种原因上报不及时。
2.科室对于不良事件的登记信息不全。
3.仍有极少数人员对不良事件的处理及上报流程不熟悉。
针对以上情况,来年我科将加强对不良事件的管理,监督与落实不良事件的各个流程,加强奖惩。
二、教学查房
由于科室的特殊性(无患者及病房),教学查房的很多内容都只是流于形式,还只停留在软件资料层面上,未能具体落实。由于实习进修生较少,(我科基本上没有实习生,进修生也只是偶尔有一两个)
对实习进修生的管理也只处于软件资料方面。来年我科将完善教学查房的各个流程:按照医院的各项规章制度,落实到科室,具体到人。做到对实习进修生负责。如实习进修生的各项管理制度,请销假制度,操作管理,出科考核等。
三、三基三严
三基三严的问题同教学查房,每月都只是做了软件资料,没有具体拿出来讲,没有达到实质性的效果。20xx年我科将针对三基三严进行大整改:每月进行至少一次的PPT讲课,每季度至少一次的开卷或闭卷考核,将各项操作规范流程,核心制度、法律法规等问题纳入其中。
四、会诊管理
20xx年科室人员结构配置有所完善,值班人员基本有会诊权限,会诊量明显增加,主要表现在麻醉风险评估及深静脉穿刺置管量的增加,说明临床医生越来越重视麻醉,对麻醉的.需求有所增加,20xx年我科将继续加强人员资质的管理,加强具有会诊资质人员的培训,努力提高会诊质量。
五、院感管理
虽近年来无因麻醉操作引起的感染病例,但我科麻醉医师的无菌观念相比护士仍较差,这也是来年我科的工作重点:严格遵守无菌操作规范及洗手流程,落实上报制度及流程,加强及监督全科及手术人员的无菌操作。
六、消防管理
消防历来是医院及科室管理的重中之重,涉及全院及患者的人身及财产安全。在梁国洪科长的监督管理下,我科暂无各种违规操作,如私接大功率电器,堵塞消防通道,挪动或毁坏消防器材等。但在软件资料这方面完善得不及时或不够完善。我科将加强对科室消防管理人员的监督与管理。
七、依法执业
科室现有麻醉医师17名,其中2名在外规培医师,1名在外进修医师,实际在岗医师14名,副主任医师2名,主治主治4名,6名住院医师,5名轮转医师。20xx年将晋升2名主治医师、1名住院医师。我科的现状是年轻低年资无证医师较多,很多东西都有点脱岗脱节。来年我科将加强对麻醉医师的管理,严格遵守医院的医师分级管理制度,加强对跨级违规操作的管理和处罚,落实好会诊上报制度。
八、精麻药品管理
对于精麻药品的管理我科室做得还比较好,但仍存在以下问题:
1.处方信息不全
2.处方上的字迹不清
3.处方上的数量与上账数量不一致:主要是由于上账不仔细。
4.对精麻药品管理的学习仍不到位,停留在软件资料层面,针对此情况,与教学管理及三基三严一样,予PPT的方式进行教学。
九、术前术后访视,输血管理,非计划再次手术管理,医德医风以及大型设备管理,交接班管理等
1.术前术后访视:由于科室人员不足,术前及术后访视时仍有无证人员参加,我科将加强对人员资质的管理,落实此类情况。术前术后访视有少数人员访视不到位,对病人的具体检查结果不清楚,或对重要信息收集不全。
2.输血管理:严格把握各项输血指征,提倡成分输血,拒绝输人情血。严格执行输血的各项查对制度,输血过程中及术后严密观察监测。加强与输血科之间的各项沟通流程,开放绿色通道,保障患者生命安全。
3.非计划再次手术:我科主要负责收集非计划再次手术各项信息以及加强对非计划再次手术的监管。20xx年存在的主要问题有一下两个方面:一是漏登漏报,主要是因为对病人信息了解不全,如,今天这个患者是我做的,隔段时间换另外一个医生做,可能就不知道情况了。还有就是局麻做的手术,医生护士不说的话我们也不知道是不是非计划再次手术。二是对非计划再次手术的监管不到位。具体整改措施:与临床外科医师沟通,若为非计划再次手术,要在手术通知单上注明;对于那种较紧急而外科医师又无暇上报审批的,我科将以电话的形式告知医教部及相关部门,等术后医师自行完善相关程序资料。
4.交接班管理:严格执行医院及科室规定的相关管理制度。不迟到,不早退,对重要的交接信息落实到位。
十、医疗安全管理
十八项核心制度里,手术安全核查与我科尤为密切相关,但由于种种原因,麻醉前的安全核查始终不能到位,其具体原因:临床医师较少,手术前一班都要交班查房,来手术室的时间都较晚,而我科的麻醉工作又需提前,所以麻醉前的核对工作就缺少了手术医师的核对。针对此问题,通过各种会议也与外科医师交流过,仍无多大成效,需医教部加强监督管理。
希望在20xx年里在院领导的监督管理及各临床科室的协助下,我科能更好的做好各项工作,不足之处能够得到更好的改善。科室能力更上一个台阶。
质量安全管理工作总结 7
20xx年初以来,根据科室质量与安全管理小组工作计划,拟定了各项工作标准,并逐步落实完成。但仞存在许多不足之处,在今后工作中不断改进和完善,现将20xx年质量安全小组工作总结如下:
1.依法执业管理。
认真学习全院组织的法律法规学习,科室每月组织学习1-2次,无执业资格的医师必须在执业医师指导下执业。通过学习,提高了我科医务人员依法行医的意识,保障了医疗安全。全年无经济赔偿,同时医疗质量也得到了提高。
2.制度建设:
继续完善各项制度,狠抓落实,持续改进医疗质量。
1)定期质量检查;科主任与二线医生每周进行医疗文书质量督导检查,从而降低了缺陷病历率,严格执行病历书写规范,把运行病历的检查作为重中之重来检查。通过检查病历书写的及时性、科学性,交接班记录,疑难病历讨论,抢救记录的书写,以检查核心制度的落实情况。根据我科疾病的特点及实际情况,制定并实施了常见病的诊疗方案和临床路径。
2)加强三基培训。科室根据年初制定的三基培训计划,以科室组织学习和全院性业务学习相结合,尽量抬高了医疗技术水平。
3.质量管理成效:
改善了服务理念,加强了医患沟通,促进了医患关系的和谐发展,医患矛盾减少,同时已加强了对患者知情同意及隐私权的保护工作。全年无丙级病历。医疗质量排名名列医院前茅。合理用药及抗生素使用率上有所改善。
4.缺陷:
1)有无执业资格书写的医疗文书未及时得到有执业资格的'医师签字。
2)病历内涵质量有欠缺。
3)抗生素使用率未下降到医院规定的范围。
4)病原学送检有时未达标。
下一年计划:
1)加强法律法规的学习,依法执业。
2)加强质量管理的学习,提高医疗质量。做到诊断有标准,治疗有依据,从而达到减少病人住院时间和费用之目的。
3)继续做好病历书写规范的培训工作,提高病历书写质量,加强三基三严的培训。
4)改善服务态度,提高服务质量,构建和谐的医患
质量安全管理工作总结 8
根据市、县卫计局的部署,我院对照“医疗服务质量管理工程”活动方案要求,结合“优质护理服务示范工程”、“抗菌药物临床应用专项整治”等活动和“三好一满意”医院创建工作,深入开展以“强化医疗质量意识,确保医疗服务安全”为主题的“医疗服务质量管理工程”活动,不断加强医院医疗安全管理,排查医疗安全隐患,保障医疗质量和医疗安全,努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
一、严格落实医疗质量和医疗安全核心制度,认真实施医疗服务质量管理工程
医疗质量是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心。今年我院借二甲医院评审的契机,完善诊疗制度,规范服务流程的同时,以提高医疗质量和医疗安全为核心,切实加强医院管理,加大医疗安全监管力度,狠抓措施落实,严格规范医疗行为,努力创建“三好一满意”医院。
(一)严格落实医疗核心制度,强化医疗业务管理
严格落实了首诊负责制度、三级医师查房制度、交接班制度及术前讨论制度、疑难病例会诊制度、死亡病例讨论制度等各项核心制度;加强了“围手术期”安全管理,建立并落实手术资格准入、分级管理制度,重大手术报告、审批制度,手术安全核查与风险评估制度,麻醉操作主治医师负责制度,确保了手术和麻醉安全。完善医院内部医疗质量安全评价控制体系,强化医疗服务质量管理,健全医疗质量持续改进机制。同时按照《执业医师法》、《护士条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗技术临床应用管理办法》等有关法律法规规定,严格执业准入、资质准入,加强监督,全院无违法执业行为。认真执行了《医师定期考核管理办法》,加强对医师执业的定期考核和评价。
(二)优化医疗服务流程,提高医疗服务质量
我院坚持“以病人为中心”的服务理念,完善了医疗服务的各项措施,做到安排合理、服务热情、流程顺畅,加强医患沟通,促进医患关系和谐,提高了病人满意度;规范医疗服务行为,提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平;积极改善就医环境,保持医院整洁有序。扎实开展“优质护理服务示范工程”活动,切实加强护理管理,规范执业行为,夯实基础护理服务,充分调动广大护理工作者的积极性,着力建立有利于护理服务质量持续改进、护理事业持续发展的长效机制,努力为患者提供安全、优质、满意的护理服务。对科室和医务人员抗菌药物使用量、使用率和使用强度情况进行排名和公示,对排名靠前科室负责人、医师进行诫勉谈话。
(三)开展了病历书写质量评比活动
按照卫山西省《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,进一步规范了病历管理。建立考核机制,每月对门诊处方、住院病历进行一次抽查评议活动,加强病历书写考核。提高甲级病历率,杜绝丙级病历。
(四)强化了医院感染管理
首先按照《医院感染管理办法》和相关技术规范、行业标准,制定了《静乐县人民医院突发医院感染事件应急预案》、《静乐县人民医院感染监测计划》,加强对感染科、口腔科、手术室、急诊科、产房、消毒供应室和检验科等感染管理重点部门的管理和监控。其次按照《医疗废物管理条例》等法规和规章,加强对医疗废物的分类、运送、暂存处理工作,加强了医疗废物的规范化管理,有效预防和控制医院感染,杜绝感染事件发生。今年消毒供应中心顺利通过验收达标。
(五)加强急救工作,开展了临床急救技能比武
进一步加强急救队伍建设,强化医务人员急救基本技能训练,提高应急救治能力和水平。建立“三基、三严”培训考核制度,医护人员能够熟练、正确使用各种抢救设备,掌握各种急救技术。开展了急救技能大比武,每半年一次,采用单项比武和综合比武方式进行,内容包括为单人徒手心肺复苏术,三人心肺复苏技术等。考核临床科室医护人员的急救操作技术。通过技能比赛,提高医护人员的应急反应和处置能力、综合救治能力、增强我院科室间协调能力,以适应复杂情况下应急抢救工作需要。
(六)加强临床药事管理,促进了临床合理用药
一是建立和完善医院药事管理和治疗学委员会组织,职责明确、制度健全、记录完整,提高临床合理用药水平,降低患者医疗费用。
二是定期对院内临床用药情况进行监督、评价和公示。认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。
三是贯彻落实卫生部抗菌药物临床应用相关规定,遵循《抗菌药物临床应用指导原则》,坚持抗菌药物分级使用,开展合理用药培训及教育,定期召开抗菌药物应用专题分析会议,落实“双十”制度,对过度使用抗菌药物的医生采取个人谈话、通报批评、经济处罚等严厉措施。
四是建立有效的药品不良反应事件处理程序,认真、及时、准确做好数据的收集和上报工作。
五是加强了对毒性药品和高危药品等特殊种类药物的规范使用和管理,建立健全上述药品的购置、安全保管和使用制度。
(七)进一步规范了医院临床输血管理
健全医院输血管理委员会及工作制度,落实临床输血申请登记制度和用血报批手续,建立了输血申请与会诊制度、输血前患者同意制度、输血前检验与核对制度,规范了输血前感染筛查和输血相容性检测,完善各项记录,对临床输血存在的问题进行讨论和分析,促进临床科学、合理用血,保障临床用血安全。严格输血适应征,提高了成分输血的比例。在临床输血中,无非法采供血行为,交叉配血合格率达100%。
(八)加强了临床检验质量控制工作
根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》、《科室临床实验室管理办法》等有关规定,全面加强了实验室生物安全、质量控制和管理工作;制定并严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程,并能有效保证检测系统的完整性和有效性;提供24小时急诊检验服务,满足了临床需要;对开展的临床检验项目进行了室内质量控制和室间质量评价。
(九)加强医疗安全培训,强化医疗质量、服务和安全意识
开展全员医疗安全教育,提高了医疗安全意识。认真执行《医疗质量安全事件报告暂行规定》,制定了重大医疗安全事件、医疗事故防范预案和处理程序。进一步完善安全生产的组织领导、管理机构、规章制度、操作规程及标准,明确人员配置要求,措施落实到位;对于重点部位、重点科室采取特殊管理和措施,保证全院的各类设备、设施能够安全运转。院消防通道畅通,无障碍物,标志醒目,各类消防设备齐全,保卫科统一管理,并在各科室设有专人管理。9月7日,对全院医务人员进行了消防知识和灭火器使用培训,进一步提高了医护人员的'消防安全防范能力。
(十)全面开展自查自纠,消除安全隐患。
加强医疗安全事故的防范,对医疗安全进行逐一排查,尤其是关键环节和重点部门,对自查中发现的问题立即整改,并强化机制,完善管理,确保了医疗安全。
二、扎实开展“三好一满意”医院创建活动,努力实现“服务好、质量好、医德好、群众满意”的目标
今年我院把创建“三好一满意”医院活动作为医疗服务质量安全管理工作的重点,并与医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作结合起来,做到一起动员部署,一起组织实施,一起整改落实。
(一)改善服务态度,优化服务流程,不断提升服务水平,努力做到“服务好”。
1、优化医院门诊环境和流程。
将改善人民群众看病就医感受作为加强医疗服务工作的创新点和突破点。实行窗口工作人员提前十分钟挂牌上岗、取药等情况一般不超过5分钟。加强门诊服务窗口和诊室弹性排班;实行窗口、出院、电话、等多种预约方式,方便患者检查,力争做到随到随查;全面推行检验检查报告及时发放制度,在确保患者隐私的前提下,合理安排节假日门急诊和住院医疗服务,完善医院标识和就诊流程引导系统;推进医院信息化建设,减少不必要的重复检查。
2、优化急救服务。
完善院前急救,加强院前、院内急救医疗服务的协调配合,确保急救医疗服务无缝衔接。加强医院急诊科标准化、规范化建设,完善急诊绿色通道。对急危重症病人应先抢救、后结算,确保及时施治。
3、改进住院服务。
全面实施以合理配置护士人力、实行责任护士制度、规范提供分级护理和整体护理服务为核心的优质护理服务示范工程活动。加强病区规范化建设,严格探视和陪护管理,为住院患者创造整洁、安宁的住院环境。认真落实出院患者电话随访制度,出院患者一周内电话随访率达到100%。
4、推行同级医疗机构检查、检验结果互认。
在加强医疗质量控制的基础上,大力推进同级医疗检查、检验结果互认工作,促进合理检查,降低患者就诊费用。
5、建立健全医疗纠纷调解机制和医疗责任保险制度。
认真落实医疗投诉处理办法,严格执行首诉负责制,深入开展创建“平安医院”活动,构建和谐医患关系。
(二)加强质量管理,规范诊疗行为,持续改进医疗质量,努力做到“质量好”。
1、健全医疗质量管理与控制体系,提升医疗质量。
依法加强执业准入和监管,严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度,严格落实《病例书写基本规范》和《手术安全核对制度》,规范病历书写和手术安全核对工作。
强化医疗技术分类管理和手术分级管理,严格医疗技术临床应用能力、手术能力和权限审核,坚决查处违法违规开展医疗技术临床应用和越级手术现象。健全医疗质量控制网络,完善医疗质量管理与控制组织体系、制度和机制,及时、完整、如实、准确上报质控信息。
加强重点科室、部门建设与管理,做到人员配备到位、设施设备配套、技术水平过硬、管理科学规范。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训,加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理,持续改进医疗质量。
2、严格规范诊疗服务行为,推进合理检查、合理用药、合理治疗。认真落实临床路径、《临床技术操作规范》、《临床治疗指南》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》等规章、规范。大力推行临床路径和单病种付费,促进医疗质量管理向科学化、规范化、专业化、精细化发展。
3、加强医疗技术和大型设备临床应用管理,保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理,按照《医疗技术临床应用管理办法》要求,建立严格的医疗技术准入和管理制度。
(三)加强医德医风教育,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“医德好”。
1、继续加大医德医风教育力度。
要坚持以正面教育为主,继续培养和树立一批先进典型,加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传,结合卫生行业特点,深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育,引导广大医务人员树立良好的医德医风。
2、贯彻落实医德医风制度规范。
坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针,大力加强惩治和预防腐败体系建设,促进医药卫生体制改革顺利进行。建立医患沟通责任人制度,住院患者主要由责任医生、责任护士负责沟通,手术患者术前、术后由主刀医师沟通,门诊患者有接诊医师负责沟通。加强医德医风教育,落实医德医风考评、医师定期考核和不良行为记录等制度,加大医院巡查和违法违纪行为惩处力度,严肃执业纪律。
3、坚决杜绝医药购销和医疗服务中的不正之风,严肃行业纪律。坚决杜绝吃、拿、卡、要、乱收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂等不良现象的发生。强化治理医药购销领域商业贿赂工作长效机制建设。加强经济管理,健全内控机制,严格统方权限和审批程序。
(四)深入开展行风评议,积极主动接受社会监督,努力做到“群众满意”。
认真开展患者满意度调查和出院患者回访活动,征求意见和建议,有针对性地改进服务。
质量安全管理工作总结 9
通过学习局新领导班子的讲话,领悟局领导对进一步强化安全质量工作提出的要求。我们进行认真落实。
首先加强安全质量管理体系建设,充分发挥监督管理作用。
加强安全质量管理体系建设,牢固树立“零事故”理念和“关键在落实、重点在项目”的认识。一公司将继续加强建立起以安全质量责任制为核心强化以项目为重点的分级管控体系建设。使每个人都明确自己在工作中的具体任务,做到安全质量工作处处有人抓,事事有人管,人人有责任,同时把严格的质量目标考核和相应的处罚措施紧密结合起来,使整个质量管理工作始终处于受控制。
一、明确安全风险防控重点;
高度重视开工前安全质量风险分析、辨识和评估,重点对隧道施工、协作队伍管控、特殊施工作业、大型机械、铁路交通安全以及自身管理能力素质方面的风险,要求项目经理、工程队长要亲自掌握监控内容,定期检查执行情况,严格抓好落实;安全风险较大的封锁转线、吊装、爆破作业以及质量控制难度大的施工环节,领导进行全程监控,公司的安全、质量专职人员重点检查责任区段内人员到岗及监控情况,确保责任落实到人。等措施进行全面防控,如拆除跨既有线桥梁、深水高墩施工、软弱围岩隧道开挖等重大隐患实行动态监控、挂牌督办和销号管理,杜绝较大生产安全事故发生。
二、是加强协作队伍安全质量管控。
公司将继续加强对协作队伍的考核与管控,从源头上把好外协队伍准入关,及时与使用的外协队伍依法合规的签订合同及安全质量责任书,与劳务工逐人签定“安全承诺书”,明确各方责任。公司将加大对外协队伍的管控力度,对关键工序、重要环节施工中严格实行旁站监控制度,严格监督检查与考核,切实杜绝“以包代管”、不服从管理、偷工减料行为。对不服从管理或自身管理能力差、发生不良业绩、可能带来较大风险的队伍,要坚决清退出场。
下面总结下公司安全质量管理情况:
一公司对安全质量工作高度重视,认真落实法律法规及相关要求,落实企业安全生产主体责任,明确公司及各单位的安全质量目标,与28个单位及项目签定安全质量责任状,将责任落实到项目上、分解到具体岗位上。并严格按照局外协队伍“四个必须”要求,项目与外协队伍均签定“安全质量责任状”,与劳务工逐人签定“安全承诺书”。
公司还有针对性地开展了复工前检查、隧道专项检查、火工品专项检查、“铁路营业线及隧道工程安全专项治理”等一系列安全质量活动。公司安全质量部在施工生产的不同阶段,抓好重点工程和关键环节的'安全预警,对各现场的安全质量卡控重点派专人进行检查监控,指导各单位有序开展安全质量工作。20xx年公司共成立安全质量检查组4次,对所属各单位进行安全质量平推大检查,对在检查过程中暴露出的隐患和问题,敢于亮丑,严肃处理。共检查21个分子公司及项目,检查出185个安全质量隐患,形成检查通报4份,共罚款10.9万元。同时,公司对安全质量工作表现突出的6个单位共奖励6.8万元。
由于公司对安全质量工作高度重视,提前部署,严管强控,公司20xx年的安全质量工作取得了较好成绩:盘营一工区盘锦北下行联络线跨秦沈特大桥128孔T梁架设任务圆满完成;阿扎项目红部大桥、丹东潘家坝桥及秃尾桥等连续现浇梁施工中,无论是在跨铁路和跨国道施工中、从支撑体系的稳固、吊装预压顺利施工等方面都取得了较好成绩。巴准项目在三季度以后的安全质量管控上表现出色,受到神华集团领导的表扬。青岛海湾大桥工程荣获股份公司级20xx年度“优质工程”和20xx年山东省建筑工程“泰山杯”质量奖。公司荣获“锦州市20xx年度安全生产目标管理先进单位”。
安全质量工作中存在的主要问题:
(一)个别单位的安全质量责任未真正有效落实。部分管理人员安全意识淡薄,讲客观,不务实,对公司的规章制度不落实,无视规定违章冒险作业,存在“干惯了,看惯了,习惯了”麻木思想。20xx年公司组织各部门对各项目进行了各项专项检查,部分项目经理、安全质量负责人意识淡薄,重视不够,对提出的整改措施罚款没有很好落实,这是非常可怕的,如高处作业无防护措施;营业线施工监护人员脱岗、漏岗;外协队伍临时用电问题;现场消防器材失效、不全;隧道二衬与掌子面安全步距严重超标等。
(二)部分单位安全质量培训工作不到位,个别单位负责人对安全质量教育培训工作重视不够。反映在教育培训的基础台帐、教案、试卷等普遍不规范,培训内容理论性知识多,针对性差,普遍缺少对重大危险源、防范措施及事故警示教育方面的培训,培训流于形式。另外,现场劳务人员流动性较大、技能素质偏低、自我保护能力差,安全风险较大,对劳务工的培训工作仍需加强。
(三)部分单位对内业工作重视不够。部分项目竣工需形成的内业资料,尤其是试验过程等原始资料严重不全;监控量测数据、检验批的填写内容及签认上,与现场实际存在脱节现象。
(四)火工品管理仍存在隐患。公司三季度安全质量平推大检查发现,隧道施工项目对火工品储存、发放与领取、使用等各环节存在一定的问题。如:火工品发放监督员未签字、登记表上无爆破安全员签字、库管员未核对证件违规发放、掌子面装药时总人数超过9人、保管员证件过期、火工品库房实际库存超过批准库存容量等。
(五)部分项目主要负责人安全意识不强,存在重进度、轻安全现象。
1、表现在隧道施工安全步距严重超标,监控量测不及时等。对隧道施工前瞻性不够,策划不到位,对制约施工进度的台车等必要设备及早进场、及时安装认识不足。
2、在既有线施工,现场管理人员及防护人员思想麻痹,责任心不强,项目管理人员对安全管理工作重视不够,对外协队伍管理存在漏洞,施工监管不到位,没有采取切实可行的安全防范措施(应急预案)造成3月25日盘锦站天桥施工刮碰接触网事故。
(六)劳务工使用上的安全风险加大。公司目前为完成施工生产任务大量使用外协队伍劳务工,在施工生产任务繁重的季节,公司各现场劳务工甚至达到六、七千人。但各单位在对劳务队伍及劳务工的安全管理上,不同程度存在监控不到位的现象。
安全质量工作重点及措施:
今年年公司将以落实企业安全生产主体责任为重点,牢固树立“零事故”理念和“关键在落实、重点在项目”的认识,以事故预防为主攻方向,推进企业安全生产标准化工作,进一步健全安全质量管理体系,落实规章制度,落实安全质量责任,强化安全质量教育培训,坚定不移地推进关键工序旁站监控及首件工程质量分析制,加强过程控制,加大安全质量检查和隐患排查治理力度,严格奖罚兑现,确保完成公司既定各项安全质量目标指标。
一、安全质量工作要求
(一)提高认识,落实责任,进一步规范安全质量管理体系建设
20xx年,公司要全面落实企业安全生产主体责任,明确企业主要负责人和项目经理是安全工作的第一责任人,认真落实各层级、各部门、各岗位人员的安全质量责任,层层签订责任状、层层分解落实责任,强化责任追究。公司20xx年的安全质量管理工作要落实“四个凡事”要求,即:凡事有章可循;凡事有人负责;凡事有人监督;凡事有据可查。
项目部(工程队)建立切实可行的安全质量管理体系及安全质量管理规章制度,并严格执行。公司对各单位检查过程中,将重点对以往业主、监理及局、公司检查出的安全质量问题进行复查,对整改不彻底、屡改屡犯的问题,公司将提级严肃处理。
(二)加强安全质量系统建设,充分发挥监督管理作用
继续加强各单位安全质量专职机构设置和专职人员配备,形成以公司-项目部(工程队)-作业队为监督管理体系,强化施工现场的监管能力。公司安全质量部各专业工程师将分专业对各现场进行检查监控,更好地发挥监督检查指导作用。......
(四)强化安全质量技能培训,提高从业人员安全质量意识和业务素质
20xx年,公司及分子公司、项目部(工程队)要把安全质量培训重点放在施工一线操作现场,增强作业人员的法律法规意识和责任意识,对现场的重大危险源要进行有针对性的教育培训,使从业人员了解作业场所、工作岗位存在的危险因素、制定的安全措施及必要时的应急措施等。项目部(工程队)把培训教育内容与事故案例警示、岗位职责等紧密结合,加强员工警示教育,提高作业人员对岗位风险的辨识能力,杜绝“三违”行为,减少惯性事故发生。另外,要加强对“三类人员”、特种作业人员、防护员、驻站联络员、爆破员、爆破器材保管员、爆破安全员等岗位的持证上岗管理工作。目前,大量新技术、新工艺、新材料应用到施工过程中,公司将根据人力资源配置和公司发展实际,有针对性地组织现场学习交流,拓展视野,提高技能。截止目前安全质量员培训120人次、防护员培训240人次、特种作业人员(员工)培训110人次。
(五)突出重点,继续深入开展隐患排查和专项整治工作
各子分公司及所属项目部(工程队)要细化本单位重点控制项目及作业内容,监控责任落实到人。各级安质部、稽查队要认真按照确定的重点项目、重点内容制定工作计划,严格监控。
项目部(工程队)将风险卡控关口前移至事故隐患,继续加大隐患排查治理力度,全面辨识、防范、消除施工领域的事故隐患,加强对重点工程的监督检查力度,加强全员、全过程的现场监控。公司坚持每季度至少进行一次综合安全质量平推大检查,奖优罚劣,并在公司网上形成检查通报。
安全管理方面,将隧道施工、营业线施工、高处作业、火工品使用管理、深基坑、深水高墩、连续梁等作为安全监控主线,分区域、分专业对安全质量关键环节和重大危险源进行全面排查与监控。
质量管理方面,坚持关键工序旁站监控制度、工程质量首件分析制度,实施全过程质量控制。着力解决混凝土施工存在的质量问题、路基过渡段及附属工程施工存在的质量问题、隧道局部渗漏水的质量问题。各项目要通过工程质量首件分析制(在同一类分项工程、分部工程大面积开工前,要确定该分项工程(分部工程)的一段或一部分工程作为首件),验证操作工艺和施工质量控制方法的可靠性,作为典型,指导后续同类工程的全面开工,带动施工质量管理上新台阶。
(六)加强对外协队伍及劳务工的管控,确保安全质量可控
20xx年,公司将继续加强对协作队伍的考核与管控,从源头上把好外协队伍准入关,及时与使用的外协队伍依法合规的签订合同及安全质量责任书,与劳务工逐人签定“安全承诺书”,明确各方责任。公司将加大对外协队伍的管控力度,各单位及各级管理人员要硬起手腕,勇于负责,严格监督检查与考核,切实杜绝“以包代管”、不服从管理、偷工减料行为。对不服从管理或自身管理能力差、发生不良业绩、可能带来较大风险的队伍,要坚决清退出场。
(七)严控方案、加强过程监控
继续强化技术方案的核心地位,以方案保安全质量。严把施工方案审核关、优化关,增强技术方案的可操作性,达到“向方案要安全、用方案保安全”作用。同时,要加强对勘探设计资料的复查验证工作,做好隧道超前地质预报、围岩变形量测及现浇连续梁的预压等工作,加强对施工过程的监控,切实控制好施工的每一道工序、每一个环节,以岗位质量保工序质量,以工序质量保工程质量,以零误差保零缺陷。
同时,公司将继续加大对关键工序旁站监督管理工作,对隐蔽工程、混凝土浇筑、挂篮安装移设、预应力张拉、隧道开挖及支护、隧道二次衬砌、防水施工、营业线及转线施工等作业关键工序施工过程实行严格的全过程旁站监督,杜绝偷工减料和违章违规操作行为。
(八)强化安全预警机制建设,严格执行事故快报及责任追究制度,加大奖惩力度
20xx年公司现有在建项目26个,计划完成:路基土方425万立方米,桥梁23座17537延米,连续梁3联,钢管拱桥2座,系杆拱桥1座,隧道11714延米,隧道贯通8座,铺轨136.9公里,铺道岔202组,涵洞78座。公司13年计划销号项目占较大比例,工期紧张,安全质量工作面临巨大压力。同时,20xx年公司安全管控风险较大现场增加:西安项目跨既有线架梁7处、府谷隧道换拱施工、巴准软弱围岩开挖、登庄项目(工程队)明洞雨季施工、萧甬项目拆除大跨度既有线桥梁、机电公司前阳跨公路铁路桥施工、漳永项目深水高墩施工等。公司在20xx年将继续加强安全预警机制建设,与项目共同明确现场重大危险源,加强营业线、隧道、桥梁施工、高处作业、火工品和大型机械设备使用等方面的安全管控。公司安全质量部将建立各类安全检查台帐,做到隐患发现、整改、复查、销号的闭环管理。
20xx年,公司对安全质量工作中有亮点、有成绩或在综合检查中排名靠前的单位及个人要给予奖励;同时,将加大对隐患问题的处罚、通报处理力度。
(九)安全投入
在安全投入上,按要求在安全费用的管理、使用、监督检查过程中做好相关工作。安全生产经费列账必须经过安全负责人签认,严控不合理支出与财务入帐,并做好验工计价工作。公司将侧重对安全费用计划及使用情况进行检查,对安全费用投入不足或使用不当引发安全质量事故的,依照奖惩办法严肃处理。
质量安全管理工作总结 10
一年来,安全质量技术部在所领导的正确领导下,始终坚定不移地贯彻“安全第一,预防为主”、“质量精细化管理”的两个方针,把确保施工安全和质量放在首位,按照部门负责人与施工队签订的20xx年度安全、质量生产责任书及各项责任目标,不断加强安全、质量生产基础管理工作,保证了我所各个施工项目的顺利进行。我部门与兄弟部门通力合作,共同顺利的完成了全年工作,主要工作总结如下:
一、安全文明施工
围绕着所全面安全工作要点,认真贯彻“安全第一,预防为主,综合治理”的方针,建立健全安全管理体系及安全生产责任制,积极开展对职工的安全生产教育,提高安全意识,规范施工生产安全行为,增强职工的安全生产防范能力,加强了安全生产的监管力度,切实做到人人懂安全,人人管安全。召开安全会议在安排施工生产的同时,落实安全生产工作。
1、深入开展安全生产隐患大排查大整治活动。严格按照“隐患就是事故,事故就要处理”的理念和“铁面、铁规、铁腕、铁心”的工作要求。在全所范围内查找安全隐患,共排查各类隐患15处。均已整改完毕。
2、对机务段的消防器材进行了更新,保证每个灭火器都可正常使用。
3、坚持每月一次联合兄弟单位对机务段停放车辆进行安全检查、维护。
4、在会上多次强调在施工生产安全中要有忧患意识,督促安全管理人员,加强责任心,时刻牢记安全生产的重要性,永远把安全工作放在首位。加强一线施工生产人员安全教育的力度,严格做到按规范施工,做到人人懂安全,人人都是“安全员”。
5、签订了10份施工安全责任书,把施工安全责任落实到人,以保证施工安全零事故。
6、加强对施工现场的扬尘防治工作的监管,年初签订了10份扬尘防治责任书。
二、强化工程质量管理,保障工程质量
1、在开工之前签订了10份质量责任书。
2、在各项工程的施工质量管理工作中,坚持开工报验制度并且全过程跟踪管理,做到了从基础开槽、基础结构到面层分部分项工程质量按施工规范严格控制,每做完一步结构检验合格后方进行下一步施工,在巡视检查中发现不符合施工规范及影响质量的及时下达了工程质量通知书2份,责令按质量技术规范施工,使工程分部分项每个工序达到了质量技术规范及施工工艺要求。
3、我们在质量管理中加强细部管理,重点对检查井及收水井的`升降,要求全部采用水泥混凝土按技术规范加固,铺筑沥青混凝土前对检查井进行高程测量,完工后对其进行实测实量。对质量问题严重的通报施工部门进行维修。
4、针对今年夜间施工较多的情况,我部及时作出人员调整,保证重要工序施工时,有我部质量管理人员在场旁站监管,保证质量监管不留漏洞。
5、加强对工程原材料的质量控制,年初对我所主要材料供应商进行了考察。原材料到场后对进行抽样检测,对于不合格的原材料零容忍,坚决不予使用。
6、截止到目前对30个已竣工工程进行了质量验收。对部分不符合施工质量规范的工程部位进行通报,要求施工部门整改。
三、20xx年工作设想
1、加强我所质量监督制度的建立实施,督促施工部门加强质量管理意识,加强质量自检。
2、质量监控方面,重点监控侧缘石的施工质量问题。
3、加大安全检查频率,切实保障我所安全工作零开始零结束。
4、加强部门内部培训,增强职工业务能力。
质量安全管理工作总结 11
为进一步完善医院质量与安全管理长效机制,加强对科室质量与安全管理,充分发挥质量与安全管理小组对医疗、护理、院感质量的督导作用,实现质量管理部门与临床一线之间质量与安全信息的有效传递和沟通,全面提升科室的质量管理水平,结合本院情况,制定本办法。
一、适用范围
本办法适用于全院各临床、医技科室。
二、科室质量与安全管理小组(统称“科室质控小组”)
各科室质控小组成员人数视科室具体情况自行确定。科主任是科室质量与安全管理第一责任人,担任科室质控小组组长,成员包括:科室副主任、护士长、副护士长、科室质量与安全管理联络员及其他有质量管理能力且责任心强的人员。
三、质控小组工作职责
1、科室是质量管理体系的重要组成部分,科主任是科室质量的第一责任者。
2、科室质控小组在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下,全面负责本科室的医疗、护理、院感质量与安全管理工作,对本科室质量进行实时监控。
3、根据医院质量与安全管理要求,结合本科室的质量管理特点,制定本科室质控小组年度活动计划和年终总结,制定并完善科室质量与安全管理相关制度并督促落实。
4、科室质控小组活动至少1次/月,全面排查和梳理质量与安全隐患,查找漏洞、薄弱环节,检查本科诊疗常规、操作规范、规章制度各级人员岗位职责的落实情况,对存在的问题提出整改意见,根据检查情况确定科室工作人员的奖惩,实现持续改进。
5、根据医院下达的质量管理目标,收集、整理和分析科室质控相关指标与数据,并掌握和运用相关质量管理方法与工具进行科室的质量管理。
6、结合本专业特点及发展趋势,按照国家诊疗规范,完善本科常见疾病诊疗、技术规范、药物使用规范并组织实施,责任到人。及时通报质量管理信息,提高医疗质量,保障患者安全。
7、认真落实医院质量与安全的相关要求,落实相关法律法规及各项核心制度,对科室医护人员进行医疗质量与安全教育,提高医护人员的质量与安全意识和质量管理能力。
8、每月由科室主任主持科室质量与安全管理讨论活动会,分析探讨科室医疗质量状况、存在问题以及改进措施,并做好记录。
9、科室质控小组活动情况每月上报相关职能部门与质管办。
四、科室质控小组活动内容及要求
(一)活动的时限:科室质控小组除对科室的质量与安全日常管理外,定期召开质量与安全管理活动讨论至少1次/月。
(二)活动的形式:运用PDCA方法持续改进质量管理工作,采取现场评估、暗访、抽查追踪、访视病人、查阅病历等方式开展活动。
(三)活动的主要内容:
1、质量与安全监测指标(日常工作量指标、住院患者相关指标、单病种质量指标、合理使用抗菌药物监测指标、医院感染监测指标、各医技科室专科质量指标等);
2、核心制度执行情况(医疗、护理核心制度);
3、患者安全目标管理;
4、病案质量管理;
5、合理用药、合理用血、合理检查;
6、临床路径及单病种管理;
7、医疗安全(不良)事件管理;
8、医院感染管理;
9、急危重患者的管理、围手术期患者管理、住院超过30天患者的管理、大额医疗费用患者的管理等。
(四)活动记录及报告要求:
1、各临床医技科室的质量与安全管理小组活动,必须严格按照《三级综合医院评审标准(20xx年版)》中有关本科室的各项评价标准要求,认真组织开展实施。
2、科室质控小组活动讨论的时间必须提前一天报告质管办以便督导或参与。
3、质控活动讨论记录格式及字体、字号排版严格按照要求统一排版。
五、建立质量与安全管理联络员机制
(一)联络员产生:由科室主任、护士长各指定一名热心科室管理、熟悉科室各项业务、责任心强的医师(技师)和护师担任本科室质量与安全管理联络员,并报相关职能部门和质量管理办公室备案。
(二)联络员的培训:各科室主任、护士长负责对科室联络员进行科室日常管理工作和质量管理小组活动的指导和培训,质管办及各相关职能部门每年度组织1-2次全院科室质量与安全管理联络员业务能力培训,培训内容包括质量与安全理念和意识的建立、科室质量管理小组活动的内容、活动方式、活动的组织、日常活动的'记录等方面。
(三)联络员的职责:
1、在科室主任、护士长的领导下开展工作。
2、协助科室主任和护士长,做好本科室各项医疗相关统计数据和指标的收集、汇总、分析工作。
3、协助科室做好医院和本科室对质量与安全检查情况反馈的整理、评价、分析和整改记录工作。
4、协助科室做好上级卫生行政部门医疗质量与安全检查的迎接准备、配合实施和检查情况反馈的整理、记录工作。
5、参与质管办组织的相关医疗质量与安全检查工作,及时将科室管理或诊疗活动中存在的问题、对医疗质量与安全管理的 意见或建议反馈给质管办。
六、奖惩办法
(一)科室质量与安全管理小组活动情况是科室主任、护士长任期考核的重要依据。
(二)对于科室管理规范,科室各项质量与安全管理指标完成情况良好。综合质量目标管理考核成绩突出,职能部门检查成绩突出,年度内无重大医疗事故或医疗纠纷、医疗差错,科室质量与安全管理小组活动开展和报送及时、内容充实且紧扣质量与安全主题的,每年全院评选3名“优秀科室质控小组”和质控联络员,并予以相应奖励。
(三)对于科室管理混乱,各项质量与安全管理指标完成较差。综合质量目标管理考核成绩排名靠后,职能部门检查成绩较差,年度内科室出现重大医疗事故或医疗纠纷、医疗差错的,科室质控小组活动开展和报送不及时,甚至弄虚作假的临床、医技科室和护理单元,取消科室、护理单元、科主任、护士长、联络员年度评优评先资格,撤销科室质量与安全管理联络员资格,由科主任、护士长重新指定。
质量安全管理工作总结 12
20xx年人民医院在院党委及院班子的正确领导下,在全院职工的努力下,医疗环境得到了改善,门诊病人数和住院病人数都比往年大幅度的增加。在病人增加的情况下,院领导班子以“十大指标”为核心工作的基础上,高度重视医疗质量和医疗安全,始终把医疗质量和医疗安全放在工作的首位,不断地完善制度,加大监督力度,保证医疗安全。
一、成立管理组织,落实管理责任
为保证医疗安全,加强了人民医院安全管理委员会的组织构架。完善了医疗安全工作中的制度及流程。并对全院的医疗安全工作,进行有效的监督、检查、评价。针对发现问题及时制定改进方案,按相应的法律法规严格执行
二、医疗管理、医疗质量检查及学习情况
(一)医疗管理
为配合《新乡市医疗安全专项整顿活动实施方案》,把我院医疗安全工作不断推向深入。根据院领导安排,医院多次组织学习《医疗质量管理办法》,并进行分门别类,归纳总结,制定了若干医疗管理工作制度。为确保医院医疗安全工作深入开展奠定了良好的基础,通过定期组织检查及每个季度的医疗质量、医疗安全会议中发现,医务人员的质量及安全意识都比上一年度有了较大的改善。
(二)学习、活动情况
坚持业务学习,加强继续教育是我院提高医疗质量、预防医疗事故及医疗差错最有效的手段之一。组织培训医务人员与患者的沟通能力,有效的防范了医疗纠纷及医疗投诉的发生。按照院领导的要求开展每季度一次的“医疗质量及医疗安全”的分析研讨会议活动,结合我院以往教训,分析不同时期的医疗事故及医疗纠纷,从而提高了我院职工对医疗事故的防范意识。法律、法规在医务人员的思想意识中有了明显的提高。临床医务人员通过对医疗安全意识的提高,进一步完善了科室的管理规章制度,严格了医疗服务流程。使病人得到了有效合理的.治疗。
(三)医疗质量、医疗安全检查
医疗质量及医疗安全是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理及医疗安全,全面提高医疗服务质量、提高从业人员的医疗安全意识是医院的首要任务。严格按《病历书写基本规范标准》,对病案首页、住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,通过每个月不定期的质量检查,发现问题及时整改,严肃处罚。使我院医疗质量有了较大提高,医务人员的职业安全意识有了明显的改善,使我院医疗管理逐渐步入制度化、规范化管理。
二、医疗纠纷及医疗事故的处理情况
(一)医疗纠纷投诉
20xx年共发生了医疗纠纷案件4起,发生了经济赔偿:2件,其中由医患双方协商处理的有1件;人民法院调解或判决赔偿的有1件;第三方主持调解的:0件。涉及到4个临床科室。
20xx年共发生医疗纠纷案件5起,发生了经济赔偿:4件,其中由医患双方协商处理的有1件;人民法院调解或判决赔偿的有3件;第三方主持调解的:0件。涉及到5个临床科室。
(二)医疗纠纷经济赔偿
20xx年发生总的赔偿金额:1950元,20xx年发生总的赔偿金额:659256.74元,同比下降了657306.74元。20xx年赔偿额超过10万元的案件0期,20xx年赔偿额超过10万元的案件有3起。
三、医疗安全情况分析及今后工作重点
综上所述,20xx年因医疗纠纷及医疗过错产生的赔偿比2016年大幅下降。其主要原因就在于20xx年院领导高度重视医疗质量和医疗安全工作,要求全员医务人员把医疗质量和医疗安全放在工作的首位,坚持业务学习,不断提高自身业务水平,保证医疗安全,有效的降低了医疗纠纷的发生。
虽然我院在20xx年的工作中取得了很大的成绩,但是还存在一定的不足,在接下来的工作中,首先要继续加强全体医务人员的法律法规、业务技术的学习培训力度,不断提高安全意识和医疗技术水平。其次,督促各临床医技科室在科室管理上,做到科学管理,规范管理。最后对临床科室在执行医疗规章制度和诊疗、操作规范,及时完成病历书写,提高病历质量上加强督促检查。积极协调好医患间的沟通、科室间的沟通、上下级医师间的沟通,加强团结、协作,有效降低我院的纠纷率。
质量安全管理工作总结 13
在过去的一年中,我担任医疗质量与安全管理工作的负责人,取得了一些积极的成绩。通过不断努力和团队的合作,我成功推进了医院的质量与安全管理工作。以下是我对这一年的工作总结以及未来工作的改进方向。
首先,在医疗质量管理方面,我们加强了对医疗过程的监督和控制。通过制定和完善相关的操作规程和流程,我们成功降低了医疗事故和差错的发生率。此外,我们还加强了对医疗设备和药物的管理,确保其质量和安全性。
其次,我注重了医务人员的'培训和教育工作。我们组织了一系列的培训课程和学术交流活动,帮助医务人员不断提高自身的专业水平和服务意识。通过提高医务人员的综合素质,我们进一步提升了医疗质量和安全意识。
第三,我重视收集和分析医疗质量数据的工作。我们建立了完善的信息系统和数据统计方法,及时获得医疗过程中的数据,并对其进行分析和评估。通过对数据的分析,我们能够发现问题和不足,并采取相应的改进措施。
最后,我认为还有一些需要改进的地方。首先,我们需要进一步加强团队的合作和沟通,形成合力推进医疗质量与安全管理工作。其次,我们还应加强与其他医疗机构的合作和交流,借鉴其成功的管理经验。
综上所述,我在医疗质量与安全管理方面取得了一些成绩,但仍然存在一些需要改进的地方。我将继续努力,进一步提高医疗质量和安全水平,为患者提供更好的医疗服务。
质量安全管理工作总结 14
在护理质量与安全管理工作中,我们始终把患者的安全放在首位,采取了一系列措施来保障护理质量和患者的安全。
首先,我们注重护理人员的培训和教育。我们制定了一套完善的培训计划,包括理论教育和实际操作培训,并定期组织考核,确保护理人员的专业素质和技能达到要求。我们还注重护理人员的学习和进修,鼓励他们参加学术交流和研究活动,提高护理水平。
其次,我们重视工作环境和条件的改善。我们建立了一套完善的护理工作流程和管理制度,明确了护理人员的职责和工作要求。同时,我们提供了必要的'防护设备和安全培训,确保护理人员在工作中遵守安全操作规程。
第三,我们注重质量监控和评估。我们建立了一套完善的质量指标体系,对护理质量和安全进行定期评估和监测,及时发现问题并采取措施纠正。我们还借助信息技术,建立了护理记录和信息系统,方便护理人员及时获取和共享患者的医疗信息。
第四,我们重视团队合作和沟通。我们定期召开会议,进行护理质量报告和案例讨论,促进经验交流和共享。我们鼓励护理人员提出改进建议和反馈,倾听他们的意见和建议,激励他们积极参与质量与安全管理工作。
总而言之,护理质量与安全管理工作需要全员参与和共同努力。通过培训教育、环境改善、质量监控和团队合作,我们相信我们能够提供更好的护理服务,确保护理质量和患者的安全。
质量安全管理工作总结 15
在护理质量与安全管理工作中,我们注重从源头上提高护理质量和确保患者的安全。
首先,我们加强了对护理人员的培训和教育。我们制定了一套科学的培训计划,对护理人员进行系统的培训,提高他们的专业水平和技能。我们还组织了定期的考试和评估,鼓励护理人员不断学习和提高。
其次,我们加强了对护理环境的管理和控制。我们建立了一套完善的护理操作规程和标准,明确了护理工作的要求和流程。我们定期检查和维护护理设备和设施,确保其正常运行和安全使用。
第三,我们加强了对患者的关怀与管理。我们重视患者的心理需求,积极开展心理支持和宣教工作。我们建立了护理记录和信息系统,便于护理人员及时掌握患者的`病情和护理计划。
第四,我们加强了对护理质量和安全的评估与监控。我们建立了一套完善的质量指标体系,定期对护理质量和安全进行评估,并及时采取改进措施。我们还建立了患者满意度调查和投诉处理机制,听取患者的意见和建议,改善服务质量。
总而言之,护理质量与安全管理工作是一个需要全员参与的复杂工程。我们通过培训教育、环境管理、患者关怀和质量监控等措施,提高护理质量和患者的安全水平,为患者提供更加优质的护理服务。
质量安全管理工作总结 16
在过去的一年里,我致力于医疗质量与安全管理工作,取得了一定的成绩。以下是我对这一年工作的总结与未来改进的建议。
首先,我注重医疗质量的监督和控制。通过完善医疗过程的标准化操作规程和流程,我成功降低了医疗事故和差错的发生率。同时,我加强了医疗设备和药物的.管理,确保其质量和安全性。
其次,我注重医务人员的培训和教育。通过组织培训课程和学术交流活动,我帮助医务人员不断提高自身的专业水平和服务意识。通过提高医务人员的综合素质,我进一步提升了医疗质量和安全意识。
第三,我加强了质量数据的收集和分析工作。通过建立信息系统和统计方法,我能够及时获得医疗过程中的数据,并对其进行分析和评估。通过数据分析,我能够发现问题和不足,并采取相应的改进措施。
最后,我认为还有一些需要改进的地方。首先,我们需要进一步加强团队合作和沟通,形成合力推进医疗质量和安全管理工作。其次,我们还应加强与其他医疗机构的合作和交流,借鉴其成功的管理经验。
综上所述,我在医疗质量与安全管理工作方面取得了一些成绩,但仍然存在一些需要改进的地方。我将继续努力,进一步提高医疗质量和安全水平,为患者提供更好的医疗服务。
质量安全管理工作总结 17
医疗卫生改革的最终目标是要以较低廉的费用为病人提供较优质的医疗效劳。近几年来,我院和其它市级综合性医院一样,成为了我市医疗卫生工作的根本组成局部,而且形成了独有的妇幼医疗卫生工作体系,在为全区妇女儿童提供质优价廉的医药医疗保健效劳、继承开展医药学术和培养医药人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院坚持以病人为中心的效劳理念,以提高医疗质量、合理收费、降低医疗费用为落脚点,努力为广阔患者提供优质的医疗效劳。
一、加强医疗质量管理,保证和提高医疗效劳质量
〔一〕医疗质量管理是医院管理的核心,提高医疗质量是管理医院根本目的。医疗质量是医院的生命线,医疗水平的上下、医疗质量的优劣直接关系到医院的生存和开展。近些年,我院在医疗质量效劳的根底上,把减少医疗质量缺陷,及时排查、消除医疗安全隐患,减少医疗事故争议,杜绝医疗事故当作重中之重的工作。我院严把医疗质量关,各科室严格执行各项规章制度,标准诊疗行为,坚持首诊负责制、三级查房制、疑难病人会诊、重危病人及术前术后讨论制度。增强责任意识,注重医疗活动中的动态分析,做好各种防范措施,防患于未然。针对当前患者对医疗知情权要求的提高,完善各项告知制度。加强质控管理。
〔二〕优化医疗效劳流程以提高医疗质量的根底。效劳流程是医疗机构的运行结构和方式,在不增加病房、卫技人员的根底上,优化的医疗效劳流程决定了医疗机构的效率和竞争力,这在很大程度上增强了医院的长期生存能力,使医院的可用资源通过平衡流程中的各组成局部来减少重复和浪费,使医院现有硬件和软件到达较高的利用率和较好的'利用水平,尽可能发挥专业技术人员的能力,尽可能满足病员的需求,取得较高的经济效益和社会效益。我院坚持以病人为中心,在优化医疗流程,方便病人就医上下功夫,求实效,增强效劳意识,优化开展环境,努力为病人提供温馨便捷、优质的医疗效劳。推出各项便民措施,如收费挂号窗口联网,减少挂号排长队,局部专家设立专门挂号窗口,推出电话预约挂号等措施。医技科室出报告单推出限时承诺。护理部门在开展星级护士评选活动中涌现了一批先进护士,护患构筑连心桥,推出便民措施,想方设法为病人解决实际问题,住院病人对护理工作满意度达98%。
〔三〕实施医疗质量、医疗安全教育,是加强医疗质量的根底。如何提高管理者自身素质和加强全院医务人员的素质教育是质量管理的根底。提高医疗质量不是单靠几位管理者或局部医务人员的努力可以实现的",而是需要医院全体职工具有正
确的人生观、价值观、职业道德观;需要强烈的责任感、事业心、同情心;需要树立牢固的医疗质量、医疗安全意识;在院内全面开展优质效劳和“安全就是最大的节约,事故就是最大的浪费〞活动,激发职工比学习、讲奉献的敬业精神,形成了比、学、赶、超的良好气氛。
〔四〕建立完善的质量管理体系,标准医疗行为是核心。近年来,我院从加强制度建设入手,结合各岗位的工作性质、工作内容,制定了岗位职责、医德医风、人事管理、会议、学习、考勤、安全保卫、后勤管理、财务财产管理、统计报表管理、医疗文书档案管理,奖、惩等共五局部241条管理制度;制定了行政管理、医疗质量管理、护理质量管理、药品管理、院内感染控制管理、财务管理以及思想政治工作和医德医风管理等26项质量控制考核细那么;制定职能科室、业务科室综合目标责任书,做到一级管一级,一级向一级负责的格局。明确责任,保证职能,做到责、权明确,利益适度,从而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、标准化、标准化。
建立符合医院实际的质量管理体系,医院成立了以院长、副院长、医务科和各临床科室为成员的质量管理,质量控制考核领导小组,负责全院质量管理工作。全院形成了主要领导亲自抓;分管领导具体抓;职能科室天天抓;临床科室时时抓的医疗质量、医疗安全管理的格局。
加强医疗质量管理坚持平时检查与月、季、年质控相结合,严把环节质量关,确保终末质量关。“抓三基〞、“促三严〞、落实“三级医师〞查房制度。医务科经常组织院内职工学习卫生法律、法规、制度、操作规程及操作常规,并记入个人业务档案。近年来通过开展以医疗业务管理,努力提高医疗质量,确保医疗安全为目标的全方位质量管理工作,使医院的各项工作到达到了综合目标责任制预期目的,医疗质量逐步提高,安全隐患逐渐减少,无医疗事故发生,医疗纠纷也相对较少,提高了医疗质量,确保医疗安全,为明年二级甲等妇幼保健院复查复评工作做准备。
二、提高医疗质量,降低医疗费用,是医院的最根本目标
提高医疗质量,降低医疗费用,让老百姓用较少的钱享受较为优良的医疗效劳是医疗体制改革的最根本目标。降低医疗费用,提高经济效益也是每一位院长、患者、社会人、医护人员等共同关心的社会问题,它是社会性质和效劳宗旨的直接反映。作为医院的管理者要从加强科学管理素质,降低管理本钱着手,从提高效劳质量和业务质量上下功夫,突出以“技〞取胜而非以“费〞取胜。
今年我院严格执行药品、大型医疗器械设备采购招标政策和药品“顺加作价〞政策,实行医药分开核算、分别管理、调整医疗效劳价格,降低总的医疗费用,降低药品收入在医院总收入中的比重。实实在在减轻了病人的经济负担。要实现“降低病人费用〞这一目标,首要的是解决思想认识问题和改善医德医风问题,要坚持“为人民效劳〞的宗旨,正确处理社会效益和经济收益的关系,把社会效益放在首位,防止片面追求经济收益而无视社会效益的倾向的思想。“以病人为中心〞,以广阔患者利益为前提,切实把医护工作作为一个崇高的职业,处理好医院、个人与患者之间的利益问题;切实做到合理检查、合理用药,以低廉的价格提供优质的效劳。
质量安全管理工作总结 18
在过去的一年中,我负责医疗质量与安全管理工作,通过个人努力和团队合作取得了一些成绩。以下是我对这一年工作的总结与未来改进方向的建议。
首先,我注重医疗质量的监督和控制。通过建立标准化的.操作规程和流程,我成功地降低了医疗事故和差错的发生率。同时,我加强了对医疗设备和药物的管理,确保其质量和安全性。
其次,我致力于提高医务人员的专业水平和服务意识。通过组织培训课程和学术交流活动,我帮助医务人员不断提高自身的知识和技能,提高了医疗质量和安全意识。此外,我还鼓励医务人员积极参与学术研究和科研活动,推动医疗技术的进步和创新。
第三,我注重收集和分析医疗质量数据。通过建立信息系统和数据统计方法,我能够及时获取医疗过程中的数据,并对其进行分析和评估。通过数据分析,我能够及时发现问题和不足,并采取相应的改进措施。
最后,我认为还有一些需要改进的地方。首先,我们需要进一步加强团队合作和沟通,形成合力推进医疗质量与安全管理工作。其次,我们还应加强与其他医疗机构的合作和交流,借鉴其成功的管理经验。
总结起来,我在医疗质量与安全管理工作中取得了一些成绩,但仍然存在一些需要改进的地方。我将继续努力,进一步提高医疗质量和安全水平,为患者提供更好的医疗服务。
质量安全管理工作总结 19
进一步落实各项质量法律、法规、技术标准执行力度,深化全员质量意识,努力提高质量管理水平,认真贯彻xx市浦东新区建设和交通委员会关于开展质量月活动的相关文件通知的精神。xx市保障性住房三林基地7号地块项目(D3—2)结合本项目部的实际情景,因地制宜,积极配合与开展“质量月”的活,努力将该项目的质量水平再推上一个新的台阶。
一、活动资料
1、在“质量月”期间进行横幅标语的悬挂,加强质量月的质量管理,质量控制、质量重要性的宣传工作,让“质量月”活动主题深入人心。
2、组织项目部各部门,对现场施工质量进行联合检查,对现场存在的质量
问题、质量通病等提出解决方法,并加强这些问题的整改力度,确保将工程质量缺陷消除在萌芽之中。
3、组织相关技术人员、施工人员对施工现场的质量通病控制方案及预防措施等进行讨论,做好质量通病方案及预防措施的交底工作,预先对存在的质量隐患从源头上控制;
4、加强对作业工人的培训,包括施工工序,工艺及相关的新员工进场技术质量培训。
二、开展“质量月”所取的成效
1、质量管理体系更加完善
经过将近一个月“质量月”活动的开展,我项目部进一步完善了质量管理体系,成立了以项目经理为组长的'质量管理小组,推行全员管理的质量方针。进一步明确了质量管理职责,细化了质量管理的资料,加大了质量管理的奖罚力度!
2、质量管理的目标更加明确
本次“质量月”的活动主题为“恪守质量诚信、建设优质工程”,所以本次活动的开展关键在于“质量诚信”的落实,目前施工现场管理的难点在于:现场施工人员的素质普遍偏低,所以保证施工人员“恪守质量诚信”是确保工程质量的关键。经过本次活动的开展,我项目部进一步明确了:项目质量管理的重中之重在于加强对施工人员质量诚信意识的培养。
3、施工人员的质量意识有了明显的提高
在本次质量月开展过程中,我项目部进取响应了“关于开展20xx年浦东新区建设工程质量月活动的通知”文件的号召,以提高施工人员质量意识为宗旨,认真对现场施工人员进行培训教育,同时在施工现场努力营造良好的“强化质量管理意识”的氛围。提高了施工人员质量管理意识的主观能动性。
三、今后质量工作展望
20xx年“质量月”很快就要结束了,但搞好质量工作是企业永恒的主题,也是项目部工程质量的一个重点。作为xx市保障性住房三林基地7号地块(D3—2)项目部的管理工作,质量工作任重而道远,我项目部经过此次“质量月”活动的开展,虽然在某些方面得到了一些改善,但同时也暴露出质量安全方面的不足之处。相信这次活动的开展只是一个开始,项目部全体职工会继续努力,以质量求生存,求发展,捍卫xx市保障性住房三林基地7号地块项目部、以及黑龙江省建工集团有限职责公司的形象。努力恪守质量诚信,确保建设优质工程!
质量安全管理工作总结 20
今年以来,XXX镇在市食品安全委员会的正确领导和关心支持下,围绕国务院《关于进一步加强食品安全工作的决定》和省政府《关于进一步加强食品安全工作的意见》精神,全面建设社会主义新农村,开展食品安全“三网”建设,大力开展食品安全工作,全面实施食品安全工程,保障人民群众身体健康和生命安全,具体做了以下几方面的工作:
一、落实责任,强化领导。
为了全面抓好食品安全工作,并将工作落实到人,为此,XXX镇专门成立了食品安全领导小组,党工委书记XXX亲自担任组长,成员由工商、公安、卫生、物价、爱卫、环保、和市管委等职能部门组成,负责承担食品安全工作的组织、协调、检查、考核工作,并且在卫管中心设立了办公点,由卫管中心具体负责食品工作的日常管理和监督检查,基本上做到了组织落实、人员落实、场所落实、经费落实。
二、建立制度,加强督察。
为了使食品安全工作顺利开展并取得实效,XXX镇根据市食品安全委员会的工作要求,完善了各类管理制度和考核制度,一是建立了例会制度,坚持一月一次例会,使食品安全工作有计划、有要求、有步骤地顺利开展;
二是建立检查制度,采用集中和分散、定期和不定期、重大活动和平时抽查、专项检查与日常检查相结合的方法,对辖区内所有消费场所进行检查,今年共组织商品(服务)质量监督检查九次,先后对超市、餐饮业、美容美发业、洗浴场所、药店、卤菜加工业、糕点加工制作、农资部门、华丰油脂公司、豆制品加工等涉及到群众消费和服务质量的.进行了检查,处理了六起卫生质量问题,从源头上控制消费品的质量,维护了消费者的合法权益;
三是建立了监督制度,为了消费者权益能得到及时的保护,消费纠纷得到及时的处理,我们在XXX点设立了消费便民投诉站,并在离农贸市场最近,商店、超市、个体工商户相对集中的市管委设立的投诉服务站,负责接待、受理、回复和处理群众的投诉以及来信来访。
三、提高认识,强化宣传。
为了使食品安全工作全面推开,我们镇从提高群众和经营业主的思想认识着手,引导经营业主自律规范、经营主体诚信、一切以人民群众身体健康和生命安全为经营理念,对超市、市场出售的商品、食品推行以索证、索票为内容的准入制度,对三无产品(无生产日期、无保质期、无生产单位)一律不允许进入超市、商店和市场,不允许销售不合格、超过保质期以及危害人民群众身体健康的食品。在这同时我们还加强宣传,利用广播、宣传栏、宣传资料广泛宣传创建工作的意义目的,及时向群众宣传合格商品、食品的标记,对卫生监督所抽查的食品、商品检验结果进行公示,提醒群众在购买物品的时候引起注意,不合格的食品不购买,宣传与人民群众生活关系密切的食品安全知识,十一月份我们在农贸市场举办了《食品卫生法》和食品卫生知识的宣传早市,共发放宣传资料3000多份,接受咨询60多人次,受到了群众的一致好评。
四、落实措施,强化管理
今年以来,我们结合市专项整治活动,先后开展了企事业单位食堂卫生达标工程、夏季食品安全、豆制品行业、保健食品安全、学校周边店食品卫生以及重大节日食品安全等方面的专项整治和检查工作,对检查中发现的问题及时落实了整改措施。在这同时我们还加强了社区小厨师卫生意识和规范操作的管理,经常深入社区检查群众婚丧嫁娶大摆酒食过程的食品卫生质量,有效地提高了食品卫生安全质量,防止了重大食物中毒和传染病的发生。
以上是我们镇今年以来在食品安全方面所做的工作,由于起步较晚,许多工作还未能开展,各种制度还未健全,检查质量监督还没有完全到位,所以市食品安全委员会的要求还有很大的差距,为此请食品安全委员会给予更多的关心和帮助。
下一步工作设想:
1、继续抓好食品安全工作,加大宣传力度,营造人人皆知、全民参与的氛围。
2、继续加大督促、检查力度,重点抓好超市、商店、食品行业的管理。
3、继续抓好“食品放心示范店”创建工作,做好“食品放心示范店”的培育、申报工作。
4、进一步建立健全各种规章制度,完善考核机制,落实长效管理,确保食品安全工作有序地进行。
5、进一步做好群众投诉、来信来访的处理、回复工作,切实维护群众的合法利益。
质量安全管理工作总结 21
20xx年,是收获的一年,是公司迅速发展的一年,也是我们远宏公司安全、质量管理工作不断提高的一年,在徐总的正确领导下,远宏公司各部门紧密团结、不懈努力下,各项安全质量工作取得了长足进步,为20xx年全年安全质量管理工作打下了扎实的基础。现将20xx年安全和质量管理工作总结如下:
一、在安全管理方面
安全是人类最重要最基本的需求,是开发公司和建筑企业必须恪守的承诺,也是实现开发企业效益的源动力。
1、领导重视,强化落实安全生产责任制。
年初以来,徐总带领公司领导班子成员不断研究探索安全管理工作的新路子,牢固树立“安全保稳定,安全出效益,安全促发展”的管理理念,建立安全长效管理机制,明确单位主要负责人是本单位安全工作第一责任人,对本单位安全工作负总责。坚持“预防为主”的工作方针,健全组织管理网络,结合单位实际,明确各职能部门的安全职责,把安全工作纳入本单位文明建设的总体规划。分别与职能部门、施工队伍签订安全生产经营承诺和综合治理责任书,明确安全工作要求。做到安全管理与企业生产经营同计划、同布置、同检查、同考核、同奖罚。公司定期召开安全工作会议,并由单位负责人亲自召开主持,认真听取各职能部门的安全工作专题报告,分析存在的问题,研究解决办法。
2、利用多种形式加强安全教育,增强职工安全意识
加大对一线作业人员的安全知识培训,深入施工现场从培训对象、内容、形式、效果4个环节,切实提高培训内容的针对性、培训对象的`层次性和培训形式的多样性,把员工安全知识、技术水平、业务能力与个人业绩考核相结合,与激励机制相结合。
3、深入细致的开展安全检查工作,做到预防为主
安全检查是搞好安全生产的重要手段,其基本任务就是:发现和查明各种危险和隐患,督促整改;监督各项安全规章制度的实施;制止违章指挥、违章作业。从加强日常安全检查,开展专项安全检查,持续组织开展项目部安全自查三方面坚持,保证了安全预防到位。
4、开展各类安全活动,推动安全生产管理
加强安全管理,严格考核制度,制订考核实施细则,确立安全生产的地位,明确安全工作各项指标,组织施工单位开展百日安全生产、安全生产月和安全隐患排查等活动,落实安全技术措施,增加安全防范意识,明确各级人员的责任,建立和健全监督制约机制,把安全管理各项工作贯穿整个施工过程。在每个项目例会上,把安全生产作为一个重要内容,结合国家有关安全生产法规、制度及安全生产事故通报等,进行专题部署,教育全体职工从思想上高度重视安全生产,树立起强烈的自我保护和保护他人的意识。
5、贯彻落实安全标准化工作,提高安全管理水平
制定了各项切实有效的规章制度,安全警示标语、标识随处可见,生产、储存、作业现场的安全管理有了较大的改进及完善,现场的安全、消防和防护器材得到了进一步完善,职工将标准转化为习惯,能按标准化的要求来规范自己的行为,并持之以恒坚决执行,减少了违章操作和不安全行为,职工的安全标准化意识得到进一步增强,职工的综合安全素质得到提高。细化了应急预案和文明施工细则,并逐条的、予以实行,从而实现安全管理标准化。
6、强化安全绩效考核,规范日常生产行为
把安全工作和绩效挂钩,对出现问题较多的部门以一定金额的处罚,使员工认识到由于自己的违章行为可使整个部门都受到损失,增强了自我监督和互相监督意识,提高了职工对安全的关注程度和遵章守纪的意识,使远宏项目公司的安全管理迈上了一个新台阶。
二、质量管理方面
1、提高认识,牢固树立质量为本的思想。
依照《建筑工程质量管理条例》的相关要求和规定,对员工高度负责的态度,树立质量责任重于泰山的意识,把质量工作作为公司头等大事来抓。质量高于一切,狠抓落实各项质量工作,从而达到了杜绝一般及以上质量事故发生,确保项目质量工作顺利进行。
2、加强领导,从组织上保障质量生产。
远宏项目公司成立全面质量工作领导小组,负责施工质量的组织、指挥和重大质量问题整改方案,开展定期和不定期的质量检查和评比。根据施工情况,项目部成立了质量管理领导小组,制订了质量管理制度。为切实加强质量管理和监督工作,同时,把提高全员质量意识和教育结合起来,使大家树立“质量为本”的思想。
3、以落实责任为重点,不断提高施工质量。
我们在落实工作责任中,强化责任管理,具体到每个项目部的每个人,明确各自的职责和任务,让每个人都感到自己对所做的工作负责,想方设法做好本职工作。在管理中,严格按设计标准施工,严格过程控制和验收程序。定期召开质量会议,建立质量保证体系,组织相关人员到相邻标段观摩学习,使大家统一了思想、开阔了视野、掌握了施工技能和方法。同时,我们定期不定期进行质量检查,对重点部位、关键环节采取定点检查和巡查相结合的监督方式。把公司的工程技术和质量管理水平,提升到了一个新的高度,为树立企业形象,建设精品工程,增强企业的市场竞争力起到了促进作用。
4、加强质量管理知识学习,开展各类培训
远宏项目公司根据现场实际情况,因招用的都是农民工,文化素质低,质量意识淡薄。针对这种情况,我们组织项目部开展员工的技术培训和质量学习,学习内容包括质量法律法规、施工技术指南等,使员工进一步明白了质量的重要性。
5、开展各项质量活动
公司开展了“质量月活动”等各项质量宣传活动,在醒目地方悬挂宣传标语,营造全员参与质量管理的氛围,并对各项目进行了安全质量大检查,对检查出的问题进行了通报,要求各项目对查出的问题逐一梳理、逐一登记、逐一明确责任人、逐一制订整改措、逐一整改销号,专人跟踪复查,并制定有效措施进行整改,将责任落实到具体部门、具体责任人;对质量通病制定有效措施,消除工程现场各种质量隐患。
三、总结经验
安全、质量工作是我们开发企业的头等大事,我们一定会始终贯彻“安全为本,质量第一”管理理念,时时牢记“安全重于泰山,质量是企业的生命线”。远宏项目公司安全生产和施工质量管理工作贯穿工程施工的全过程,作为安全和质量管理的工作者,我们必须确保项目的安全和质量万无一失。
20xx年,我们要理清工作思路,强化安全管理,完善质量体系,提高竞争实力,全面出色的完成20xx年的安全、质量管理工作目标而努力奋斗。
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