私人代理合同

时间:2023-03-21 18:36:03 代理合同 我要投稿
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私人代理合同(合集6篇)

  随着时间的推移,合同出现在我们生活中的次数越来越多,签订合同能促使双方规范地承诺和履行合作。那么一般合同是怎么起草的呢?下面是小编为大家收集的私人代理合同,仅供参考,大家一起来看看吧。

私人代理合同(合集6篇)

私人代理合同1

  甲方(供货方):xx茅台集团____省营销中心

  乙方(代理商):_______________身份证号码:__________________

  甲、乙双方本着“真诚合作、平等互利、诚实信用、共同发展”原则,为共同开发xx茅台集团中华XX的区域销售市场,经充分协商特签订本合同,以资双方共同遵守执行,茅台代理商合同。

  一、合同期限

  1.本合同签署有效期自________年____月____日至________年____月____日,

  2.合同到期后,另确定新的经销条件,乙方在同等条件下享有优先权。

  二、经销产品及区域

  1.甲方授权乙方经销甲方中华XX系列产品。

  2.甲方授予乙方中华XX系列产品的销售区域仅限_____________________。

  三、产品价格

  1.价格按____省统一价执行(价格表附合同)。

  2.乙方严格执行合同约定产品销售价格体系,不能低于或高于合同约定价格销售。否则,甲方不予兑现销售奖励。

  3.甲方保留统一调整产品价格的权力,调价提前______天通知乙方。

  四、结算方式

  1.经甲方财务部门确认,乙方货款到帐后,甲方组织发货。

  2.如甲方更改帐号,以甲方财务部签章后的书面通知为准。

  3.在未得到甲方财务部签章的书面通知,乙方不得将货款(或借款)交给或借给甲方业务人员或汇入其他帐户,否则,乙方承担责任。

  五、合作保证

  1.乙方首批货款在本合同签定之日起____日内全额汇入甲方指定帐户。否则,视乙方违约,本合同自行失效。

  2.甲乙双方签定合同时,乙方向甲方交纳______万元的合同保证金,否则视乙方自动放弃合同。合同保证金利息按照XX同期活期存款利率计算。

  六、市场操作要求

  1.乙方应建立起本区域完整的销售网络,保证经销甲方的产品在经销区域内终端铺货达到:商超_________家,酒店______家,酒楼______家,产品进入所有终端网点铺货覆盖率

  第一个月应达到______%,第二个月以后保持在_____%以上,每月建设堆头、端架的商超数量应保持在商超总数量的'_____%以上,经甲方确认。

  2.乙方在经销期内必须完成销售任务______________万元人民币(按实际回款额计算),其中首批回款____________万元,月度销售比例及任务如下:____月份_____万元____月份_____万元____月份_____万元____月份_____万元____月份____万元____月份____万元____月份____万元____月份____万元____月份____万元____月份____万元____月份____万元____月份____万元

  3.经销期内乙方保证完成月度销售任务,按合同约定完成终端铺货,建设商超堆头、端架。若在合约期内乙方连续累计无法完成两个月度销售任务,或不能按合同约定完成终端铺货数量和商超堆头、端架建设数量,甲方有权取消经销商资格

  4.乙方保证合同指定产品均在限定区域内销售,如窜区域销售,甲方不予兑现销售奖励,并根据数量乙方支付甲方__________元件--_______元件的违约金,或甲方有权取消经销商资格。

  5.乙方做好售后服务并积极维护品牌形象。不得经销与甲方产品名称、包装、风格相近的仿冒品或同类产品。否则,甲方视乙方违约,终止与乙方的合作。

  七、甲方责任

  1.甲方负责监督并杜绝窜货现象的发生,以确保乙方在销售区域内的合法权益。

  2.保证提供乙方所需的货源,负责做好市场的管理、指导工作;协助乙方做好产品的售前、售中、售后服务。

  3.负责将产品运至乙方所在地,运费由甲方承担。到乙方后的卸货费用由乙方承担

  八、产品验货约定

  甲方货到乙方市场当日清点核实品种、规格、数量,由乙方法人代表在货运回执单上签字并加盖公章后产品验收生效,运送的产品、宣传品、促销品等物品如出现短缺或破损,乙方应在货运回执单上注明。否则,出现的一切损失由乙方负责。

  九、奖励政策

  1.参与公司经销商的抽奖活动及促销活动。

  2.完成销售任务量时,年终奖励全年销售量的2%,超出销售任务量10%至20%,给予乙方年终奖励全年销售量的3%,超出销售任务量21%至50%,给予乙方年终奖励全年销售量的4%,超出销售任务量50%以上,给予乙方年终奖励全年销售量的5%。

  十、产品调剂约定

  本合同产品在发货三个月内如滞销可提出调剂,调剂产品的来回运费,运送损失及内外包装材料损失费均由乙方承担,乙方所有调换产品必须保证包装无开封、脏、损现象,不影响二次销售,否则不予退换。

  十一、双方合作前特别约定

  1.乙方严格遵守国家工商、税务等有关政策、法令、法规进行商业活动,如有违反,属乙方个人行为,概与甲方无关,因此衍生的一切后果,由乙方负责。

  2.乙方向甲方汇报每月库存、销货情况及下期要货计划、市场信息,乙方每次上货金额应在______________万元以上。

  3.甲方每月对乙方的考核截止日为当月的____日。

  4.乙方必须向甲方提供完整、准确、真实的终端明细目录,由乙方签字并加盖公章。如出现虚报、错报、漏报现象,经甲方核实后,乙方支付甲方_____元家的违约金。

  十二、解约手续

  1.在合同生效期,如乙方未能达到双方合同约定条款其中一条,甲方有权单方终止合同,以甲方经销商确认通知函为准。

  2.在解约时乙方应将经销区域内的销售网点无条件交由甲方接管。

  3.若双方解约,乙方市场完好无损仍有销售价值的产品,甲方按乙方进货价________%的价格回收,与甲方有关并由甲方提供的资料,乙方应无条件交回甲方。

  4.解约手续办理完毕,甲方退还乙方合同保证金。

  十三、本合同未尽事宜由双方协议补充,出现争议双方协商解决,协商不成,由甲方所在地法院裁决。

  十四、其它补充:________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

  本合同一式两份,双方各执一份,签字后具法律效力。

  合同签订时间:__________________签订地点:__________________

  甲方:

  乙方:

  法定代表人:

  法定代表人:

  委托代理人:

  委托代理人:

  地址:____市交易城旁

  地址:_____________________

  (新汽车站区2栋102号)_____________________

  电话:0597-269

  电话:_____________________

  传真:0597-259

  传真_____________________

  开户行:中国农业XX

  开户行_____________________

  户名:钟户名_____________________

  卡号:XXX

  账号

私人代理合同2

  甲方:_________________________

  乙方:_________________________

  双方就乙方代理销售甲方_________区域的_____________产品事宜,于________年____月____日在互利互惠,优势互补的基础上,经友好协商,达成一致意见,特签订本区域销售代理合同书。具体条款如下:

  一、甲方的_____________________产品具有广阔的市场潜力和发展前景,甲方授予乙方_________区域的销售代理权,由乙方全权负责该地区的销售和售后服务。

  二、甲方的权利与义务

  1.甲方向乙方提供产品包装完好无损,并经乙方认可的样品品质的产品。

  2.甲方发货到_________市,此范围外的.运输费由乙方承担。

  3.甲方按乙方订货量的比例提供公司统一的宣传资料。

  4.甲方推出新产品、调整市场价格必须提前通知乙方。

  三、乙方的权利与义务

  1.乙方需在销售区域内尽力拓展客户,并严格执行甲方的产品政策和价格政策。

  2.乙方尽力维护甲方在当地的公司形象及产品的品牌形象。

  3.乙方应至少每一个月向甲方提供同行及同类产品的情况(包括一些广告资料、价格、销售情况和样品等),同时应向甲方汇报当地的市场情况和用户意见的详细报告。

  四、代理保证

  1.为维护市场秩序,保护甲、乙双方的共同利益,甲方对乙方的代理权收取保证金人民币_________元整,乙方严禁跨区域窜货,对有跨区域窜货行为的乙方,甲方将取消其代理资格,本合同将自动终止,同时不予退还市场保证金。

  2.甲方不得在乙方代____区域内另设其他代理或经销商。如出现上述情况,甲方须退还乙方保证金,乙方有权立即终止代理合同及得到相应补偿。

  3.乙方在代理期间若自动放弃代理权,或无法完成本合同所列相关要求,甲方均有权终止本代理合同,在该地区另寻代理商,退还乙方保证金。

  4.乙方在代理经营甲方产品的同时,必须禁止经营其他对甲方有竞争有冲击的同类产品。

  5.乙方在合同期满后,如无需续约,在无违反本合同条款情况下,可终止合同,但乙方不得在________年内代理或经营与甲方有同类或对甲方有冲击的产品。

  五、销售定额

  1.供货价为_________元公斤,乙方的首批订货量最低为_________公斤,甲方给予乙方______个月的试销期,试销期内至少应达到_________元的销售额。

  2.试销期满,乙方完成甲方要求的最低销售额,本合同正式生效,否则终止。

  六、退换货条款

  1.为服务广大消费者,乙方在代____区域内经营,若消费者不满意或证实属产品质量问题, 甲方需无条件提供退换货。

  2.代理期间如因产品滞销,乙方要求退换货,在提货日起三个月内,外包装完好情况下,甲方酌予协助办理,来往运费由乙方承担

  七、签定本合同后如果______天内没有开始执行购货和销售,则本合同自动作废,如果连续______个月内未继续购货者,可考虑取消其代理资格。

  八、其他本合同另有不尽事项由甲、乙双方共同协商解决。本合同一式两份,具有同等法律效应,甲乙双方各执一份。

  甲方(盖章):_________

  乙方(盖章):_________

  代表(签字):_________

  代表(签字):_____________

  ____年____月____日________年____月____日

私人代理合同3

  甲方:____(委托方) 乙方:____(受托方)

  甲方委托乙方代理记帐,根据《会计法》和财政部《代理记账管理办法》,签定以下协议:

  一、委托人应当履行下列义务:

  (一)对本单位发生的经济业务事项,应当填制或者取得符合国家统一的会计制度规定的原始凭证;

  (二)应当配备专人负责日常货币收支和保管;

  (三)及时向代理记账机构提供真实、完整的原始凭证和其他相关资料;

  (四)对于代理记账机构退回的要求按照国家统一的会计制度规定进行更正、补充的原始凭证,应当及时予以更正、补充。

  二、代理记账机构及其从业人员应当履行下列义务:

  (一)按照委托合同办理代理记账业务,遵守有关法律、行政法规和国家统一的会计制度的规定;

  (二)对在执行业务中知悉的商业秘密应当保密;

  (三)对委托人示意其作出不当的会计处理,提供不实的会计资料,以及其他不符合法律、行政法规和国家统一的会计制度规定的要求,应当拒绝;

  (四)对委托人提出的有关会计处理原则予以解释。

  三、业务范围:

  1)根据委托人提供的原始凭证和其他资料,按照国家统一的`会计制度的规定进行会计核算,包括审核原始凭证、填制记账凭证、登记会计账簿、编制财务会计报告;

  2)对外提供财务会计报告;编制和提供财务会计报告要符合《会计法》的有关规定和税务部门的要求,内容真实、准确;

  3)向税务机关提供税务资料;

  4)会计资料传递程序和签收手续:做好凭证签收工作,指导甲方妥善保管会计档案;

  4)按有关规定审核甲方提供的原始凭证,填制记帐凭证,登记会计帐册,及时编制会计报表;

  5)在每月月度结束后15天内,向甲方报告核算结果和会计报表;

  6)对委托方有关会计法规和财税政策等问题,提供咨询意见,并可根据委托方的要求提供财务分析报告;

  7)如委托方需要变更工商营业执照的有关内容,并相应变更国税和地税登记内容的,按市场价格的70%收费。

  四、代理记帐收费:经协商,乙方代理记帐收费标准为人民币每月元,按月支付。另外,每年一次性收取150元帐簿费。

  五、合同有效期:本合同自双方代表签字之日起生效,有效期为________年,并在本合同约定的全部事项完成之前有效。本合同一式二份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

  六、合同终止:委托人、受托人终止委托合同应当办理的会计交接事宜。

  甲方:________乙方:________

  代表:________代表:________

  ________年____月____日________年____月____日

私人代理合同4

  甲方:

  乙方:

  甲、乙双方本着自愿、平等、互惠互利、诚实信用的原则,经充分友好 协商,就乙方销售代理甲方 产品的相关事宜,订立如下合同条款,以资共同恪守履行:

  一、双方义务

  1。 甲方授权乙方为 在 地区进行经销,由于甲方以优惠的价格供货给乙方,所以乙方必须全面负责该地区的市场推广和产品销售;

  2。 甲方承诺向乙方提供的商品必须符合国标的合格商品,并向乙方提供所有商品质量检测报告书的复印件;

  3。 乙方进购甲方的商品后在保质期内,任何因甲方商品自身质量原因造成的相关损失和关联到的赔偿由甲方承担一切经济和法律责任;

  4。 因乙方自身保管或者运输等原因造成的自身质量损害及造成的相关损失和关联到的`赔偿事宜等,由乙方承担一切的经济和法律责任;

  二、销售任务和奖励

  1、乙方作为经销商首批须向甲方定货 箱,货款金额为人民币(大写): 元( 元);

  2、乙方须在本合同签字生效之日后,前半年每月向甲方定货不 低于 箱,后半年每月向甲方定货不低于 箱,否则甲方有权取销乙方的经销权;

  3、甲、乙双方的销售任务超额奖励,可以单独签订协议作为本合同的有效附件;

  三、甲方的供货、退货服务

  1、乙方定单的每次最低定货金额: 元,否则甲方不予安排送货,甲方根据乙方的定单在24小时内将货物送达乙方,运输费用需乙方承担;

  2、旺季或者重大节假日来临前一个月,甲、乙双方应就库存备货,加强沟通, 对市场需求做好预测,提前做出合理的备货计划准备,并对畅销量大的的商品实行“15天预警“控制,将货物缺口造成的销量损失,降到最低极限;

  3、乙方自提货物或者收到甲方来货,必须当面点清数量好检查出货品质量,无误,即给予签署甲方的发货单据,乙方提货离开甲方仓库或者送货人员离开乙方仓库,甲方即不负责对货物的非生产质量问题和数量缺少负责;

  4、乙方在收到货物7天内发现批次质量问题或包装破损原因造成货物无法正常销售,如果产品内在质量完好,甲方给予乙方退换货;

  四、合同约定的商品规格和价格

  1、甲方提供给乙方的价格是含税到岸价格(价格表见附页)

  2、乙方有责任规范好管理好所属区域的下级客户的价格体系,因低价供货造成下属终端客户的零售价格低于市场正常零售价格,而遭到同一区域其他代理商或者终端客户投诉或者索赔的,乙方应承担完全责任和损失索赔,甲方有权对其做出相应的经济处罚;

  3、因原材料价格或者生产等原因,需对商品价格统一上调或者下调的,乙方应该给予配合支持。甲方应提前____日通知乙方,乙方须在接到通知____日内,全面按照甲方的要求调整对外销售价格,并执行完毕;

  五、关于结算方式

  1、首次进货采取货到付款的结算方式

  2、甲方对乙方实行现款现货的结算方式,甲方确认乙方的货款到账后,方可给乙方送货;

  3、乙方对甲方的付款方式可以是:现金、支票、电汇、银行汇票方式;

  六、违约责任

  1、甲、乙双方应严格遵守本合同的约定事项,在本合同明确规定的处罚事项,按照本合同规定执行,本合同未明确的违约处罚事项,双方可商定,但处罚金额最低限度标准为 元

  2、乙方在经营过程中有明确违反本合同规定且性质严重的,甲方可提前终止合同;

  3、乙方在经营过程中对甲方的市场或者品牌造成损害或损失的,或者消极、敷衍销售,造____市场份额严重下滑大的,乙方应承担相关赔偿,同时甲方有权终止合同;

  七、合同的期限及续签

  1、本合同自签定之日起有效期________年,有效期为:________年____月____日至________年____月____日;

  2、合同期满甲、乙双方可重新谈判合同条款,继续签订合作合同,同等条件下甲方给予乙方优先签定权;

  八、合同其他约定及补充事项

  1、甲、乙双方除本合同之外的任何书面形式、且手续齐全的补充约定,在本合同有效期内均可作为本合同的有效附件,甲、乙双方应给予承认;

  2、本合同未尽事项,双方协商解决,未果交由甲方所在地法院裁决;

  3、本合同一式两份,涂改或者复印无效,甲、乙双方各执一份,自双方签定之日起生效;

  甲方:

  乙方:

  代表人:

  开户银行:

  账号:

  电话:

  传真:

  地址:

私人代理合同5

  甲方:(以下简称甲方或总部) 乙方:(以下简称乙方或代理商) 乙方经过对甲方之经营、营销模式、管理能力等多方考核及市场明确定位后,结合自身条件、当地市场资源、总部条件等多方面情形,提出加盟区域代理申请。经甲、乙双方本着友好协商、本着平等互利、共同发展的原则,特约定如下条款,以兹共同遵守。

  第一条:总则

  1、甲、乙双方都是独立自主、自负盈亏的合法经营事业者,双方在这期间不存在任何隶属、投资、雇佣、承包关系。代理商其员工不是总部的员工,总部对其劳动关系及行为不承担任何责任。

  2、乙方向甲方交纳的代理费,是指乙方取得本合同约定区域范围内的独家垄断型代理经营资格权益。

  3、乙方为独立经济实体,自觉维护总部利益,服从总部的统一布置和管理,切实强化专卖市场建设与管理,业务上接受总部的督察和指导,对外具有独立法人资格,对内实行自主经营、独立核算。

  4、本合同受中华人民共和国法律的约束和保护。

  第二条:代理经营区域、代理经营期限、代理费用的确定:

  1、乙方独家垄断型代理经营地域范围是 ,此代理为 代理,不含: 。乙方经营地址是 省 市(县) 区 路(街) 号。

  2、乙方独家垄断型代理经营期限为________年。从 ________年____月____日起至________年____月____日止。

  第三条:经营技术资产 甲方的经营技术资产包括:

  a、品牌字号形象标识;

  b、营运和促销方案;

  c、形象识别c系统;

  d、企业文化和荣誉;

  e、统一的广告资源和广告效应;

  f、营运手册和教育培训;

  g、店堂装修、商品陈列方案等。以上经营技术资产乙方只能分享使用。

  第四条:甲方的权利和义务

  1、国内市场开发、推广及品牌形象的宣传。

  2、为乙方提供相关的经营技术资产。

  3、负责产品的开发与供应。

  4、为乙方提供产品的技术培训。

  5、甲方有权利对乙方和乙方发展的加盟店的经营管理情况进行监督和检查,可随时对其经营状况、商品价格等情况进行检查指导。

  6、为维护品牌形象和乙方效益,甲方应进行定期或不定期的广告宣传。

  第五条:乙方的权利和义务

  1、区域垄断经营权

  a、代理商正式确定后,未经代理商同意,总部不在其区域发展代理商、加盟专卖店。

  b、省级代理商签约前总部在其区域先期已发展的代理商及加盟费,其业务继续由总部垂直管辖和办理,与乙方无关。

  2、价格自治权 代理商可制定自己区域内商品的供货价格,定价原则需书面报请总部备案后实施。

  3、自办专场分店权 代理商可自办专卖店,进行零售业务,其零售价格须“同城同价”。

  4、区域招商自治权 乙方不得以收取加盟费为最终目的,须加强专场市场的维护与管理,最终扶持开店为目标,为帮助代理商快速实现资金回笼,代理商须自己发布广告招商和通过总部的统一广告招商,其招商政策享有高度自治权(可独立收取加盟费)。乙方的招商政策,营运政策须书面申报甲方备案后实施。

  5、商品配送权

  (1)、代理商有权要求总部按市场需要及时、快速、准确进行公司商品配送,无特殊情形乙方款到后五个工作日内发货。

  (2)、乙方每月总货额不得低叁仟元,若连续三个月未进货,且无任何文字说明,则视为乙方违约,甲方有权将合同终止,并另行安排。

  6、分享招商广告权 总部将为代理商提供统一的招商广告策划协助代理商创建强大的招商平台,招商广告包括:平面广告、网络广告、电视广告。

  7、享有经营技术资产使用权 将总部招商政策、经营理念、经营技术资产全部提供给代理商。

  8、乙方发展加盟店时,须与加盟店签订合同书(包括合同书的变更、终止、解除等其它补充条款等文本均应一式叁份),将其中一份在签订后____日内送达总部存档,乙方发展的加盟店的店主身份证复印件、交款票据(注:乙方收取加盟店费用)复印件、店主联系方式、店面及店堂照片(各三张),乙方应在加盟店开业之日起____日内送达总部存档备案,否则视甲方违约。

  9、乙方负责乙方和乙方发展的加盟店,每月底须向甲方提供各营运店的销售情况,以提升甲方整体管理水平。

  10、乙方负责乙方和乙方发展的加盟店须按甲方《营运手册》的相关规定,接受甲方的监督及指导,以保证店面的.产品品质、维护品牌形象及顾客利益。 1

  1、乙方确认甲方提供的是智力、技术的出让。

  第六条:其它补充规定

  1、乙方招商时可收取加盟店的加盟费,但不得以收取此费用为最终目的。

  2、乙方负责乙方发展的加盟店须执行“同城同价”的零售价格原则,同一____区有两家或两家以上专卖店零售价协商不一致时,先签约的专卖店享有价格确定优先权。

  3、乙方负责乙方发展的加盟店到总部培训、学习、加盟店应使用总部提供统一的开业配送物,但甲方负责收取一定的工本费用。

  4、总部为乙方提供的开业配送物品如有变动,恕不另行通告。乙方负责乙方发展的加盟店的视觉形象系统须和直营店视觉形象系统基本一致。

  5、乙方不得跨区域经营。

  第七条:进货、退换货

  1、代理商可委托甲方代办托运,代理商首次铺货运费由乙方承担,从乙方现款进货起,运费由甲方承担,款到发货。(限乙方收到货物____日内向甲方提出书面异议,否则视为乙方对货物的认可)。

  2、到货即损的产品发回总部调换,费用由甲方承担。

  3、代理商可要求总部直接代为将货物发往加盟店所在地,但费用由乙方承担。

  4、甲方对由于自身产品质量而产生的货物实行退换,并承担运费。

  5、在不影响再次销售的条件下,甲方对乙方滞销、积压产品实行全程退、换制度,运费由乙方承担(特别注明的特价及促销、赠品除外,商品调换不超过三个月)。

  第八条:代理商的利润及返利

  1、在代____区域内,加盟店商品由乙方统一供货,甲方对乙方返利按所在 区域的进货总和进行返利。

  2、从

  第二批进货起,乙方每进货壹拾万元,甲方返乙方代理费壹万元,(返完为止),代理费返完后,乙方每进壹万元商品,甲方返权益金壹仟元(返完为止),若乙方达不到进货量,则不享受该政策。

  3、代理费返完后,凡年度累计进货 万元以上,奖励 %; 万元以上, 奖励 %; 万元以上,奖励 %; 万元以上,奖励 %; 万元以上奖励 %。乙方累计进货 万元时,甲方一次性返还乙方装修费 元;累计进货达 万元以上,甲方给乙方返利 %。(上述返利以现金形式返还)。

  第九条:付款方式(人民币) 合同签订双方盖章后,乙方一次性付清代理费 ____元整,权益金 ____________元整。合同生效,甲方铺货 ____元

私人代理合同6

  甲方:乙方:

  ____市毅颖专利事务所甲方委托乙方代理申请事宜,甲乙双方本着诚实信用的原则为明确代理期间双方的责任和义务,特此订立本合同。

  一、甲方按照乙方的要求,提供申请商标的详细资料,包括:申请人公司营业执照复印件、申请商标的图样(每个商标11张,如保护色彩还需交11张彩色图样)、商标指定使用的商品,并在《注册商标申请书》及《商标代理委托书》上加盖公章。

  二、支付乙方申请所需要的费用:检索费:260元注册费:2200元大写:仟佰元整人民币。方在收到甲方提供的申请商标所需要的详细资料及加盖公章的《注册商标申请书》及《商标代理委托书》,并确定上述费用到位后,申请程序启动。

  三、在商标申请过程中,如果出现官方审查意见或被驳回等有关事宜,因存在时效性问题,故甲方收到乙方的'书面或电话等通知后在不超过五个工作日内给到乙方处办理有关事宜,预期不来办理,至使申请失效,乙对不负任何责任。

  四、若因乙方失误造成的申请失效,乙方应退还甲方申请支付给乙方的代费(不包括官费)。本协议自签定正合同之起生效。

  五、信息资料

  甲方(签字):______机构代码身份证:

  乙方(签字):______地址:

  银行帐户:银行帐号:

  开户银行:中国XX岭支行

  电话:_____邮编:_____日期:_____