急诊科实习心得通用15篇
当我们心中积累了不少感想和见解时,可以将其记录在心得体会中,如此可以一直更新迭代自己的想法。很多人都十分头疼怎么写一篇精彩的心得体会,下面是小编为大家整理的急诊科实习心得,仅供参考,大家一起来看看吧。
急诊科实习心得1
俗话说,千日练兵为一战,在校三年所学的理论知识及操作,终于要在临床大展身手了。然而想要在临床实习中做到游刃有余,并不是易如反掌的事。
生活总是把你高高捧起,然后再把你重重摔下。实习就是这样,刚踏入急诊科实习,自以为在校所学、见习所学足以“应付”,其实不然,很多事情都是事与愿违。
实习前期,以见习的方式为主,先让我们熟悉各项制度以及操作等。在多次的见习后,老师们便成为了我们在急诊科的偶像。他们真正的做到了为兵服务、为民服务,做事时雷厉风行、当机立断、有条不紊,沟通时有自己独特的方法等等,都是值得我们实习生去深入学习的。
实习中期,带教老师们秉持“放手不放眼”的原则,时刻提醒我们做好职业防护,开始指导我们进行一系列基础操作。然而,即使是见习了多次的操作,一上手就是流程不熟悉,丢三落四,整体性欠佳等等,各种行为都体现出我们的笨手笨脚、毫无灵性。有时候被带教哥哥姐姐劈头盖脸一番训斥,虽自责懊悔但也有所不甘,不甘自己做一条愚昧无知的咸鱼,唯有发奋才能翻身。好在带教老师没有放弃笨笨的我们,谆谆教诲,耐心指导。正所谓学而不思则罔,在几经反省思考后,我们也逐渐地掌握了各项基础操作,同时也学习了双人CPR和除颤仪的使用,一切的一切,都开始适应,开始渐入佳境。
实习后期,老师们指导,工欲善其事必先利其器,在熟练操作和不违背原则的基础上,可以对操作过程进行适当的、合理的`改进,同时指导我们在一些细节上进行润色,使之成为属于我们自己的一套方法流程,既方便自己,也方便患者。在这段时间了,我们能够独立完成各项操作及分诊,也能够配合医生做一些手术及抢救,不再一脸茫然,不再手足无措,不再是一只嗷嗷待哺的雏鸟,而是一只即将搏击长空的雄鹰,褪去稚嫩与无知,胆大心细,纵使面对万丈深渊,也能鼓起勇气去面对,去挑战,不再畏畏缩缩。
总之,在急诊的这段时间里,我们学到了很多,知识、思维、操作、沟通等,还有对生命的那份敬畏。希望我们能在未来遇见更好的自己,或许更好的自己还在路上,但他总会到来,毕竟成长并非一朝一夕、一蹴而就。
快乐的时间总是短暂的,我们于7月20号顺利完成出科考核,并与老师合影留念,记录仅属于我们的急诊实习时间。科室的老师们亦师亦友,不仅在工作上,而且在生活上也给予了我们很大的帮助。仅此,衷心祝贺各位老师哥哥姐姐,工作顺利,生活愉快。
急诊科实习心得2
6月20日带着徘徊与告急的心境,开端了为期一个月的急诊科临床练习。一个月的年光正在悄无声气当中流逝了,静下心来发明本人学到了良多,至多我从一开端的诊中断思想混乱到垂垂地找到了纪律,我也领会到了要做好一位急诊科大夫谈何简单啊!
我方才才进进临床一个月,各方面都还没有是很熟习,老是有一种茫然的觉得,加之关于急诊的任务又处于生疏的形态,也关于本人正在如许的新情况中可以做的事不一种成型的观点。以是当我踏进急诊科室的时分是那末的徘徊与告急。高兴的是,我的带教教师谭碧玉教师为人粗暴密切,对于带教任务非常仔细担任又充溢热忱,为我具体解说了急诊中罕见疾病的一些性命体证与临床施展阐发,也教我若何往做体魄反省以及若何往讯问病史和开何种反省等。有了带教教师的丰厚经历,让我较快地顺应了科室的任务。因此可以尽快地顺应急诊科的情况,为当前正在病院的练习以及任务盘算了杰出的根底,这该当算的上是急诊练习阶段的第一个播种吧!
正在这极端长久的一个月工夫里,最年夜的领会便是急诊科的任务特色:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人病发急,变革快,因而,咱们都必需争分夺秒,疾速处置,夺取急救工夫。想一想本人练习进程中呈现过有数次从容不迫,就充沛表现这一点。急诊病人来诊工夫、人数及危重水平难以意料,随机性年夜,可控性小,特别是发作不测灾祸、变乱、急性中毒、昏迷时,就更显患上任务忙碌。因而,平常要做到既有合作,又有协作,从而使任务忙而稳定。有一次急救一个低压电烧伤的病人,我看到急救室我四周的大夫、护士们正在病人进进急救室的第临时间冲过来大师合作协作为病人立刻施行急救流程惯例:吸氧,凋谢气道,凋谢静脉通路,备血,心电监护等,个个合作明细,充沛表现了团队协作!我正在这些进程中,也会学呼吸机的使用、cpr和其余的一些院外抢救操纵。这是我正在急诊室的第二个播种。
“书到历时方恨少”这句话永久会成为我练习时期的归纳综合,每一次碰到一个新的病情,它有甚么临床施展阐发,该采纳甚么办法?该用何种药物?老是会想没有全,以是回到睡房的第一件事便是狠狠翻书。临床练习是对于实际进修阶段的稳固与增强,也是对于本人的诊中断思想的培育以及锤炼,同时也是我失业前的最好锻炼。虽然这段工夫很短,但对于我来讲十分紧张。我会倍偿爱护保重这段工夫,爱护保重每天教师给我的锤炼以及自我进步的时机,爱护保重与教师们这段罕见的师徒之情。算是第三个播种吧!正在谭教师的带教下,我主动积极的夺取每次的锤炼时机,学会了心电监护、除了颤仪,呼吸机的运用流程,同时也理解了静脉输液、皮试、肌注等各项照顾护士操纵,另有急诊室独有的接诊分诊流程及紧张性。同时还不时丰厚临床实际常识,主动自动地考虑各种成绩,关于没有懂的成绩谦虚的向谭教师或者别的教师讨教,做好常识条记。碰到教师没空解答时,我会正在任务之余翻看急诊室宣教材料进修,正在宣教材料中也学到了良多临床常识;向教师及更多的人讨教,以更好的增强实际常识与临床的分离。全体上说,这是长久的练习时期的第四个播种,也是最年夜的播种。
固然除播种以外也存正在着很多的成绩,我正在急诊科患上一个月里我发明本人需求进修或许增强的常识太多了,本人的实际根底差,招致正在诊中断病情的时分优柔寡断,不敷武断;本人的相同才能另有待增强,练习进程中常常碰到病人不肯让我给她做体魄反省或许床旁心电图等,以是正在当前的工夫里这些都是我还要往增强的。假如当前挑选要处置急诊任务的话,总结一下当前该当做到如下三点:
第一,踏实的'医学实际常识。面临危重急症病人的首诊以及急救,急诊病人又常常诊中断没有明、病情没有清、变革疾速,若处置不妥,就简单发作医疗胶葛。以是,起首我要有丰厚的讲义常识,做急诊科的大夫必需是一个全科大夫,踏实的实际根底是必不成少的。
第二,要学会察看,才擅长发明成绩的存正在,包含对于病人病情、心思、需要及家眷的察看。急诊科救治的病人都是急性病,咱们必需要疾速患上做出开端诊中断,疾速的用药。
第三,要学会相同,人与人的互相恭敬以及信赖是树立正在相同的根底上。关于来急诊救治的病人,咱们该当主动自动地讯问,热忱的为其领导。急诊病人及家眷简单发生耐心、担心、胆怯的心情,急诊差别于病房,医护职员有充分的工夫与患者及家眷相同,实时理解患者的需要,树立杰出的护患干系。正在急诊,患者及家眷正在与医护职员较短的打仗工夫内,还未树立杰出的信赖感,对于医护职员的每个纤细关键都非常敏感,医护职员的言行举止对于病民气理城市发生很年夜影响。形成医护职员的就诊行动没有被了解,患者及家眷留下“没有被注重”、“急诊没有急”的错觉。以是我更加感到相同正在急诊科最简单疏忽但倒是最紧张的工具。
工夫真实是过短暂了,我才方才熟习急诊室的情况构造和任务职责就要走了。有点恋恋不舍之情,以上只是我正在急诊长久任务的浅谈,要学的工具还良多良多。正在急诊每一个人都是我的教师,每一件事都是我的阅历,教会我良多工具,不管做人仍是办事。固然,想做好一位急诊科的大夫,只会相同是远远不敷的,还需求踏实实际根底、丰厚的急救经历、疾速的反响、敏捷的举措,这才是正在碰到告急状况时经患上起磨练的包管。
总之感激谭教师给我的悉心教诲和其余列位教师的耐烦指点。我将会以更主动自动的任务立场,更踏实结实的操纵技艺,更丰厚深沉的实际常识,走进接上去的科室,进步医学实际根底,加强临床任务才能,看待练习任务经心尽责!
急诊科实习心得3
我在急诊科实习期间,遵守医院及科室的,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合!在急诊科得到老师的肯定,今后会更加努力?首先急诊实习护士不能及时进入抢救角色,辅助老师进行抢救的问题已成为抢救工作中的主要矛盾。为发挥实习护士在抢救中的最大作用,提高出科考核成绩,我们采用情景模拟带教的进行带教。
通过更改带教方法,护士出科考核合格率明显上升。由此可知,采用新的带教方法,可增强老师的学习动力,提高护士整体水平,并能使实习护士尽快适应抢救角色,发挥更大潜能。急诊科是一个综合科室,有多种疾病混杂的特点,因此,急诊科护士必须是一个全面了解各种疾病特点的全能护士,而急诊实习护士由于急救少、护理技能差,加之老师带教方法不当,因而急救经验不足,不能较快进入抢救角色以分担抢救任务。为使实习护士缩短带教周期,增强带教效果,尽快适应急诊工作,我们对其行为进行分析并制订合理,科学带教。带教方法不得当实习护士入科报到后,即分组跟班,行花班制,由工作满2年以上的老师,一对一带教。学生所学内容据老师个人经验、本班工作量及老师讲解技巧强弱而定,如老师讲解技巧差,个人经验不丰富,加之本班所见病种少,则实习护士所学内容不全面。
实习护士分诊评估能力低实际工作中,急诊科接诊的多数是急、危、重症病人,患者及家属都很着急,由于实习护士评估判断病情的能力较低,还像常规一样要求病人挂号、候诊等,而不是立即进行一些诊前护理工作,这样会使病人及其家属产生反感,引起冲突。对急救流程不熟悉大部分实习护士对抢救程序不熟悉,不知道护士应对措施。因而心中恐惧,不能尽快进入抢救角色,较早完成抢救任务。对各类药品用法和仪器性能不熟悉在急救过程中,由于对急救药品的剂量、用法、作用不熟悉,不了解各种急救仪器的放置情况和操作规程,易忙中出错,从而延误时间,失去最佳抢救时机。急救知识及操作技能差急诊急救的恰当与否,直接影响着病人的安危及其对医院的第一印象。
工作中常出现由于实习护士的急救知识及操作技能较差,而引起患者对医院不信任,要求转院或引起纠纷的情况。心理素质不过硬,遇事慌乱急诊病人,病情千奇百怪,场面触目惊心,如遇到不熟悉的病种或目不忍睹的局面时,实习护士会内心紧张、动作变形、丢三落四,影响急救工作的.顺利开展。态度生硬,缺乏耐心,言语欠妥面对病人提出的疑问不能给予科学合理、耐心全面的解释,且态度粗暴,言语生硬造成不必要的纠纷。
急诊科学到太多的东西,在其他专科病区见不到的急诊科都见了,心电图心电监护生命体征是对每个病人护理的最基本原则,有机磷中毒以及其他一些农药的中毒心肺复苏电除颤等等统统都见了,杂病疑症全有。一个月收获可佳。
急诊科实习心得4
在急诊这些天,看到了很多例毫无征兆就心脏骤停,呼吸骤停的病人,疲劳过度、跟家人吵架、生活压力太大,都是造成这个现象的间接性因素,男女老少,全部都有,上一秒还在聊天而下一秒就消失在这个世界上,这个现象让我知道:事业、金钱、爱情等等,在生命面前显得那么卑微,那么的微不足道......
急诊是一个人员速度流动很快的科室,来的病人复杂多样化,需要在短时间内确定病人的病因以及治疗方法,我相信这是要靠多年的经验累积而来的,记得有次一位心脏骤停的病人来的时候,短时间内,大夫坚定且快速的进行口头医嘱,而护士们有条不紊且有秩序的给予呼吸机、起搏器、药物推入,仿佛床上的病人就像自己的亲人一样,大家的心也似乎揪在了一起,直到看到心电图由直线开始有了变化,大家在那一刻绽放的笑容,我想,是来源于内心最开心的笑容吧!
劳累似乎是急诊科护士们的代名词,但尽管这样,老师们也从来没有抱怨过,他们每天保持着的状态去面对病人,当不按时吃饭于加班已经成为了常态、但很疲惫不堪已经成为了主旋律,但当患者发自内心的`说一句谢谢时,就能够让他们收获到满足与快乐!
这些天,感受真的太多太多,看到带教老师身体不适边输液边写护理记录;看到在抢救时就算手上划了口子也不在乎;看到病人出院时会心的笑容!让我觉得,一名护士是一个那么平凡又那么不平凡!感谢这段时间,急诊科老师对我的照顾!
在这个社会上,事业爱情地位金钱固然重要,各种压力扑面而来也是正常的现象,但,无论怎样,还是要照顾好自己,没有了生命就什么都没有了,希望每个人都有一个健康的体魄!都能好好爱护自己。
急诊科实习心得5
1、强化效劳认识,进步效劳品质保持以病报酬中间,以病人的好处需要为动身点。如请求护士听到救护车的叫声后要疾速推车到急诊室年夜门接诊病人。为病人供给面巾纸,纸杯以及开水。为无陪人的老弱病人代登记、取药。每一个急诊住院病人均有护士或者护工护送出院。为理解决炎天夜间输液病人多,履行弹性排班,加派夜间下班人数。这些办法失掉病人的好评。出格是正在有医患胶葛时,乃至吵架咱们医务职员时,咱们的照顾护士职员做到极力公道表明,打没有还手,骂没有还口,遭到病院的褒扬。
2、增强进修,培育高本质步队
急诊科订定进修轨制以及,增强照顾护士职员的营业常识进修。展开抢救业余培训,选送护士到麻醉科、手术室进修气管插管,请求急诊八年夜件操纵大家过关。与大夫一起进修心肺苏醒新停顿、急性冠脉综合症的急诊处理、创伤抢救。进步了急诊抢救程度
急诊科练习心患上领会(2)以及急救反响速率。全科职员盲目进修尉然成风,今朝有8名护士参与天下初等教导照顾护士年夜专班以及本科自学测验。两位任务一年的护士参与护士执业测验均经过。指派高年资的护士外出进修国度级《抢救照顾护士新观点与急诊模仿抢救培训》。
3、做好新进科护士及练习生的带教任务
依据急诊科的任务特征,订定了新进科护士三个月的培训方案,请求其三个月内把握急诊的`流程,院前抢救,若何接抢救德律风、把握急诊科一切的仪器运用,同时增强实际方面的进修与查核。正在施行培训第一年时,获得了很好的后果。关于练习生做到罢休没有放眼,每一周履行小授课。
4、关爱性命,分秒必争
是急诊科积极的标的目的,也是做好“急”字文章的答应。如xx年11月7日送到急诊科的高处坠落伤的患者,既无陪人并且神态没有清,躁动没有安,呼之不该,口腔内血性液体溢出,双下肢凋谢性骨折。当班护士见状即给氧、静脉打针,并武断采纳气管插管,气管内吸痰,吸氧等处置,同时守旧绿色通道,为急救患者博得珍贵工夫。
5、做好抢救药品及抢救仪器的办理
抢救药品预备及各类抢救设置装备摆设的调试是急诊任务的根底,现已经实施每一项任务专人担任,义务到人,做到班班盘点、活期反省,这一年里未呈现因抢救药品以及抢救仪器的缘由而影响急救任务。从而包管了急救患者的实时、精确、疾速。
新的一年咱们将面对更年夜的坚苦以及应战,医疗市场的剧烈合作,活动生齿增加等,咱们将不时积极,进一步增强步队的建立,进步照顾护士职员综合素质,培育业余护士,进步效劳品质,实现新一年的。
急诊科实习心得6
为时5个周的急诊科实习已经结束,进医院的第一个科室就是急诊科,从开始实习的实习的懵懵懂懂到现在能在老师的指导下进行很多的临床操作,我们在这里成长了很多也学习到很多。刚开始的时候因为了解到急诊科的护士需要具备扎实的操作和理论知识、强大的心理素质、应变能力和反应能力,担心在实习的过程中可能会因为自己的能力不足而出差错,但是另一方面很庆幸,自己能在省内医疗技术和医疗设备处于地位的急诊科实习,能让我学到很多,能促进我们的成长和锻炼我们。
进科后,每个带教老师都很耐心、细心的教我们,带我们认识各种物品的摆放位置,物品的用途,各种仪器的观察使用方法,急诊科区域的不同划分及作用,垃圾的处理等等。认真耐心的教我们操作和理论知识,并且细心的帮我们纠正错误,在这里我们实际操作了,配药、吸氮、口腔护理、导尿管的护理、血糖测试、抽血化验、血气分析、尿道口的护理、病人的生活护理、压疮护理、各种床旁仪器的使用、皮试、静脉留置针、氧气瓶的使用、取血、不同部位的注射、封管、参与院内转等等。将以前在学校所学到的理论知识和临床相结合,我们在这些过程中也成长了很多,得到了很多的锻炼。不仅仅是上面的实际操作,在这里我们也学到了如何书写护理记录单,护理交接班,病人的出入院护理等。而且在每周的星期二都有老师集中我们在一起学习,学习急诊科相关的理论知识和操作,并且解决我们在实习过程中的疑问,通过考核的方式促进我们的学习和反思自己的不足。
在急诊科实习我们主要去了两个地方,EICU和急诊科抢救室,通过两个科的实习我们已经掌握了急诊科的一个流程。EICU承担着全院急危重症患者的救治工作,是急诊科的核心,是医院解决疑难急危重症患者的重要部门,设有23张依据囯际标准配置的床位,紧靠放射科,CT室,MRI,每张病床均配有吊桥,床边监护仪,徽量注射泵,多功能呼吸治疗机,心电图机,除颤仪,肠内营养泵,输液泵,吸氮器等等,设备齐全完善。在实习过程中我发现护士在EICU是至关重要的,这里的护士能做到密切观察病人的病情变化并且第一时间报告医生,而且能在医生没有到来的时候根据病人的情况独立做一些正确的抢救操作,陪伴病人时间最长的也是护士,她们掌握了扎实的知识和操作,能够独当一面。并且有强大的护理素质,认真,耐心的护理病人。我们在看到老师们这样也希望自己能多多学习在以后的工作中做好做优秀向老师们学习,做一个优秀的护理人员,以后不管在哪个科室都要以在急诊科的要求来要求自己,做好护理的这份工作,有能力更好的协助医生促进病人的康复。我们在老师们身上学到了很多优秀的东西,老师们也很乐意教我们,这让我们对护理这个行业更加的认同和坚定。
在抢救室实习区别于EICU的安静,这里的病人流动性很强,住院时间不长,并且刚开始入院的病人我们不了解他的病情,所以我们在这里要做好自己的职业防护保护好自己,在这里老师也认真的教我们操作和理论知识,这里的操作和EICU里的`相似,老师也给了我们很多锻炼自己的机会,在抢救室有更多机会接受病人,会让我们在老师的指导下接收病人,从开始入院的生命体征测量,到床旁心电图机的监测,氧气的使用,再到抽血化验,留置针,手腕带,配液体,输液,再到出院的拔针,停止监测等等,一系列的操作,更加的系统和连贯。还有一个区别于EICU的重要的点是与病人及家属的沟通,在抢救室病人的病情较重,家属的心情也比较焦急,并且在抢救室里大多数病人是清醒状态身边有家属照看,所以在交流沟通上就显得尤为重要,我觉得在拥有一个良好的沟通技巧的基础上,再采用贵院的“七声三主动”的方法,能让病人对我们有更多的信任,也有利于我们操作的实施,在做错和操作不顺利的时候,主动寻求病人及家属的理解,多给病人一些关爱,操作时动作轻柔,这样就能减少很多护患矛盾,另外,我认为在抢救室还要处理好医护关系,良好的医护关系能更好的促进我们操作和病人的治疗护理。
通过这两个地方的实习,我感悟到,除了那些专科操作外,无菌观念、三查八对、认真细心是我们必须具备的,常规的。要时刻将这些牢记于心,付诸在我们的实践中,为病人的健康着想,当然也要做好职业防护和防止院内感染,勤洗手,做好无菌和卫生保护好自己和病人。也认识到沟通交流的重要性。
最后我们深深的感谢所有急诊科的老师们,她们无私的教了我们很多东西,不仅让我们在护理的操作技术上得到了很大的提升,也锻炼了我们的心理素质,反应能力和应急能力,同时也学到了很多急诊专科护理常规,也增加了我们对这个行业的认同和坚定,再次感谢每一个为我们实习生而辛苦的老师!
急诊科实习心得7
在中秋过后,9月22号这一天,我按照实习顺序来到了急诊科进行实习,我对这个科室并不是很陌生,在之前姥姥还没有去世的时候,我陪姥姥来这里看过病,对这个科室的陈设、功能有了一定的了解。
这个科室主要负责急诊急救,包扣内科、外科两个科室,主要是接收一些危急重的患者,同时还对于“120救护”送来的患者进行接收并处理。由于没有真正深入过这个科室,所以对这里还是有些畏惧。
在这里的第一天,我的老师是治疗班,和其他普通科室一样,主要负责对医生接收的留观患者,进行治疗处理。对于这些工作,在普通科室都可以做到,所以我显得没有太多的热情。就在这时,“120救护车”送来了患者,该患者无意识,呼吸停止,面部发紫,心电图显示为一条直线,在医生与家属的沟通下,最终放弃了抢救,一条生命就这样的'默默消失了,在一旁观看、学习抢救的我,不免得心里有些失落,感叹生命真的好脆弱啊!
在之后的日子里,我不断大着胆子观看外科医生处理外伤,有时场面真的很血腥,血液四处飞溅,同时我也学习老师们做各种处理。我在努力锻炼自己,培养自己,为自己可以更好的守护生命做出不懈努力。
在急诊科的日子,每天都接受着死亡的考验,在这里可以看到生命是多么的脆弱,我们要珍爱自己的生命,珍爱他人的生命。10月1日,是中华人民共和国国庆节,在这个举国欢庆的日子里,我和老师于零点准时接班,迎接这令人欢庆的新的一天。就在这个时候,“120”送来了出车祸的患者,他是酒驾才致使车货发生的患者,据说来时他所开的车已经报废,可想而知他的人已经如何。又是酒驾!为什么不珍惜自己的生命,不珍惜他人的生命呢!生命只有一次,没有后退,也不会重来。在这值班的7个小时里,我们共接收了4起车祸,其中1起是全家开车出门旅游,车上4人全部受伤,有轻有重,大家图的是什么呢,为什么不为生命考虑?这还仅仅只是后半夜。
急诊科实习心得8
临床实习是学校教育、教学的深化和延续,急诊科护理工作性质较为复杂,强调“急、快、准、活”,疾病急而重。患者病情变化快,就诊人数多,尤其是发生意外灾害时,要承担大批伤员的抢救护理工作。所以急诊护理工作十分繁忙、艰辛,必须做到忙而不乱、紧张有序,基于急诊科的工作特点,现将护理临床带教中存在的问题及改进总结如下:
实习护士方面:
1、理论知识掌握不牢固,缺乏理论基础知识和技能责任心不强,实习护士在进入临床实习前缺乏扎实的理论基础,没有技术操作经验,又缺乏应有的责任心。
2、护生角色认识模糊,部分护生刚进入临床实习时对自身的角色分辨不清,多数护生对自身”的“学生”角色过于依赖,担心操作失败,患者不满意,不愿意动手进行护理实践,少数学生则过于强化自己的护士角色,对于各种操作,无论做过与否都勇于尝试。
3、护生的法律意识淡薄,安全意识不强。护生在校时很少接受法律知识教育,对自己应负的法律责任不明确,所以在实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,容易引起医疗纠纷。
带教老师方面:
1、教师自身素质问题,带教老师缺乏综合知识的积累和自身素质的提高,部分人员专业思想不稳定,直接影响着学生积极性、创造性和主动能动性。2、带教时间和精力不足,本医院自实行绩效考核后,护士编制紧缩,神经内科基础护理工作量大,再加上各种新业务、新技术的开展
再以后的'带教工作中的改进措施:
1、加强护生的岗前培训,培养法律安全意识、护生进入临床前,由护理部进行护理技术操作、职业素质、心理学知识、法律知识培训等并在临床实习期间带教老师要引导学生换位思考,尊重患者的权利,使护生及早树立法律观念,尽职慎独,加强工作责任心。
2、入科后由带教老师带领护生熟悉病区环境、观察室、注射室、做好健康教育,咨询,引导方向,一起为注射室患者进行静脉、肌肉、皮内做好三查八对,指导护生手把手练习,带教老师放手不放眼,在每工作结束后,帮助护生回忆当天所学的知识,鼓励其记录临床笔记,加深知识的理解、掌握。
3、理论结合实践的临床教学详细制定带教计划,根据实习大纲要求,结合急诊科的特点制定,安排切实可行的授课计划及护理教学查房,尽可能多提供实践机会,使护生在实践操作中逐渐完成从陌生到熟悉再到准确的过程。
4、每周针对急诊科的常见病,多发病,突发事件,进行护理知识小讲课,及常见急救药的使用和注意事项给予指导。
5、理论知识与临床实践结合,带教老师从护生入科起就要带领她们融入急诊护理工作中,一起为门诊观察病人,急诊病人。
急诊科实习心得9
从前很喜欢看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果断和干练,具有魅力,让我羡慕不已。没想到多年后长大学成的我现在也有幸成为一名急诊科的护士,从开始的手忙脚乱到渐渐找到规律,这才真正体会到想做好一名急诊科的护士谈何容易!
急诊科是医院最重要的窗口之一,我所在的医院是省里名列前茅的综合性三级甲等医院,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。所以我越发觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。
南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的`基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。
例如:对于行动不便的患者我们可以予以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑“冤枉路”。而对于患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。例如:受外伤的患者可以通过观察和大致的询问了解其受伤的部位和严重程度,第一时间为其找到接诊医生为其救治,而挂号等手续可以稍候补齐。
以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时禁得起考验的保证。
急诊科实习心得10
胺、肾上腺素等,如果出现心跳呼吸暂停的症状,就得立即进行心肺复苏等。急诊是医院最重要的窗口之一,不仅接诊正常的急重病人,还要收治从地县上转的危重病人,有着急、忙、杂的特性。面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急噪、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。在急诊,患者及家属在与医患人员较短的接触时间内,还未建立良好变化迅速,若处理不当,就容易发生医疗纠纷。而病人及家属容易产生急噪、忧虑、恐惧的情绪,急诊不同于病房,医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。
在急诊,患者及家属在与医患人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下 不被重视 、 急诊不急 的错觉。所以我觉得沟通在急诊是最容易忽略而最重要的东西。南丁格尔说: 护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐说: 护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。
首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的.行为百般挑剔,确对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时去巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次要学会与患者沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的心的提醒他液体输至什么地方时应该叫护士,与此同时我们也应该按时去巡视病房,多观察液体的进展,这样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。
其次要学会与患者沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通的基础上。对于急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为其引导。例如:对于行动不便的患者我们可以搀扶或协助其用推车送至诊室,为其测生命体征,交予诊室的护士;对于需要并可以去病房治疗的患者,我们可以为其细致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;。而对不患病时间长而并不危重的病人我们可以建议他去门诊就医,耐心而细致的告知其门诊的位置身和就医的时间,便于患者的安排。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但是确能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
最后通过观察和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确的了解和判断,有利于医护人员就治工作的展开,也为病人争取了时间。在急诊科我学到了很多在学校学不到的东西,首先,我学会了写输液卡,其次就是配药。在急诊皮试液是最常用的药有好多种,我们不可能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西容易忘,其实配药是有规律可循的,只要掌握好规律,操作起来也就简单了很多,当然特殊的配制是需要记的,再次是输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的,先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要注意的是皮试时不可用碘伏,以免影响到结果的判断,所以皮试可以用酒精,如果病人对酒精过敏就不用酒精了,还要掌握进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,肌内注射与皮肤呈90度进针、皮下注射与皮肤呈30度~40度角进针,还有就是进针、拔针速度要快,推药时要慢,称之为 两快一慢 这样可以分散病人的注意力以便减轻病人的疼痛。输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好的血管、要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带,进针时与皮肤呈15度~30度。见回血后将针头再平送少许;最后还要调节滴数,小儿每分钟20~40滴,成人每分钟40~60滴,最后我有幸看到了洗胃,现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又方便。首先要像病人解释取得合作,安置卧位,意识清醒的病人采用坐位、中毒较重的病人采用左侧卧位、昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出昏迷病人采用仰卧位头偏向一侧,接下来插胃管,证实胃管在胃内后用胶布固定,开动吸引器,将胃内容物吸出,必要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300ml~500ml后夹住,在放开引流管,开动吸引器,吸出灌洗液,如此反复灌洗,直至吸出。
实习的作用有验证自己的职业抉择,了解目标工作内容,学习工作及企业标准,找到自身职业的差距。大学生实习总是感慨万千,收获也很多。
急诊科实习心得11
本人通过20xx年x个月的护理毕业实习,在带教老师的悉心指导与耐心带教下,认真学习各项管理制度和《医疗事故处理条例》及其相关的法律法规,多次参加护理人员学习,通过学习使我意识到现代护理质量观念是全方位全过程的让病人满意,努力把理论知识和临床实践有机的结合在一起,思想认识水平也有了一定的提高。
在实习期间严格遵守医院规章制度,认真履行实习护士职责,严格要求自己尊敬师长,团结同学,不迟到不早退,踏实工作努力做到护理工作规范化,技能服务优质化,基础护理灵活化,并做到理论学习有计划有重点,护理工作有措施有记录,。实习期间始终以“爱心,细心,耐心”为基本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤”,想病人之所想,急别病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立良好的医德医风。
在科室实习中,我严格遵守科室制度,按时参加护理查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师的提问,规范熟悉进行各项专科操作及基础操作,严格执行三查八对,在工作中严格执行无菌操作,发现问题能认真分析及时解决,在抢救工作中一丝不勾,有条不紊,得到老师的认可患者的信赖和好评。
同时本人还参加了医疗机构的下乡体检活动,不断丰富自己的业务知识。通过实习本人理论和实践水平都有所提高,在今后的`工作中我将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,全面提高自身综合水平,为患者提供优质服务。在这里我忠心的感谢每位老师对我的支持,使我圆满地完成我的实习计划。
急诊科实习心得12
我是贵航303实习组的张xx,现对我在急诊科这一个月的实习工作进行总结:
急诊科是医院抢救急,危,重症患者的前沿阵地,工作的突出特点就是“急”、“危”、“重”。就诊的患者大多发病急,时间紧迫,病情复杂,需在短时间内分秒必争、全力以赴地给予及时的抢救与护理,稍有延误就会影响患者的治疗,甚至危及生命,作为一名急诊医生,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心,看到老师给死去的病人擦去脸上的血迹,我深深的感动了,要做到这些很不容易,我要学的也很多;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对医生工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医生。
急诊的医生都是超人,这句话用的一点都不为过。刚到抢救室时见到病人血腥的场面我吓得站在一边不知如何是好,老师们沉着冷静的.给病人抢救,同时也没忘记站在旁边的实习同学,一步步的将我们拉进这种场景,慢慢的我也基本上能适应这种工作氛围了,庄重严肃而又富有爱心的对待每一位生者或死者。真的很崇拜老师们娴熟的技能,沉着的心态。在急诊工作压力那么大的环境下老师们都能很从容的工作,这些都是我要好好学习的。
现在我也不会面对一些惨烈的景象傻呆呆立着了,再也不会在小孩或者老年病人的床旁陪着家属难过,而忘记手上的操作了。适当收起自己的恐惧和怜悯,冷静地完成刚完成的事情才是真正的对病人好。当恐惧和无谓的怜悯消亡以后,我才更有能力全身心投入到抢救病人中,才能使奄奄一息的病人穿越死亡获得新生。
在急诊实习期间,我积极主动,遵守急诊各项规章制度,熟练掌握各项急诊护理操作技能,认真完成各项护理工作,细心听取各位老师的教诲,努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,使我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。作为一名急诊医生,不仅要熟悉各科专业的理论,更要熟练掌握各项急救操作,还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下,动用自己的聪明才智,以真心真诚的态度对待病人,认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间,使我对医生工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,认真谨慎的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医生。
为期4周的急诊实习开始了,分别在抢救室和临时观察室各2周。初到抢救室,我觉得她们的工作服很好看。跟病房里不一样,不是传统的白大褂,而是蓝色的衬衫样的上衣和裤子。我喜欢这样的衣服,看上去很轻巧,做起事情来也不觉得是累赘。我曾看到有人被斧头砍伤,第1次这么近距离接触大出血的病人,最后其中的一个人行门诊手术就可以了,而有一个则由于颅内出血最终死亡;一个晚上我上班,抢救室里躺着3个病人,其中一个还是精神分裂患者,一整个晚上自言自语,也不知道说些什么,扰的旁边病人意见很大,但也无可奈何。另外还有个是肺癌患者,不过在半夜的时候,尽管所有抢救药物下去,最后还是死了。看来,我这个人还是满阳的回想一下临床实习已过去一半了,一直都在住院部病房里工作,很向往看到急救场面,这次来到急诊科,总算如愿以偿了。当然,内心也是诚惶诚恐的,担心自己的知识不全面,无法应对突发状况。
果然,来科室报到的第一天,看到老师们忙里忙外,动作迅速,配合默契,我却傻了眼。看着四周的仪器只知道名称却不懂如何使用,只能机械的听从老师的吩咐干些杂活。在几轮胸外按压之后,医生也让我上台按压。这是我第一次在真人身上按压,当时的我虽然有些胆怯,但丝毫不敢怠慢,一心想着抢救生命。我边按压边看着病人的脸,多想他苏醒过来啊,可心电监护仪上的数据却在时刻提醒大家病人的离去急诊是抢救病人生命,照顾危重病患的第一线。经历此事后,我更深刻地体会到了到医生工作的艺术性和专业性。在急诊实习期间,通过各位老师的热情指导,耐心言传身教,我熟悉了急救药品,学会了心电监护、CPR、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程等操作。
在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊室医生工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病,急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。
来急诊的四周,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构,各班的工作职责就要走了,真的好舍不得啊!
总之感谢我的带教老师给我的悉心教导,及各个老师的合理安排。我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走进接下来所有科室,提高临床工作能力,对医学事业尽心尽责!
急诊科实习心得13
一个月急诊实习的时间转瞬即逝,这其中由一开始的不熟悉以及甚至有点抵触到现在明白了老师的严格管教是真的让我认识到了自己的差距,让我明白该如何在各个比赛以及讲课之中提升自己,修正自己。
在急诊是一对一带教的形式,以及由总带教老师管理我们,让我感受到很大不同的是我几乎都跟我的.带教老师一起上班,这很好的便于老师了解我们,我们自己也能够及时掌握不会的知识和操作。而总带教老师严格负责的态度也让我感受到了真诚以及许多时候带给我的温暖,在我操作完成的不够好时,能细心的指导,在讲课方面提出了建议,让我认识到自己的不足,我觉得实习不仅仅是掌握操作与理论的过程,如何在众多老师面前从容的展现自己,更需要我多练习。
在抢救室度过的时间是最多的,一开始我可能以为我已经转过科室了,会的也挺多了,但是通过实习,发现许多地方是不一样的,急诊在操作时,更讲究一个快、稳、准,但是大的原则是不会改变的,也发现我的操作和理论的欠缺,经历了几个病人的抢救,知道了应该如何配合医生抢救以及如何记录生命体征。
赵老师总说无论比赛还是讲课就是一个发现别人优点、调整自己、修正自己的过程,在我们美好的青春里,就应该把握机会,展现自己,不管是有没有好的结果,至少奋斗过。虽然赵老师严格的管理我们,但是在急诊短短的四周下来,可以说是我最受益匪浅的一个科室,每个老师的言行都深深的让我体会到了温暖。我也一定会在以后的时间里把握机会,提升自己。
急诊科实习心得14
实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然不同的科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是医院最重要的窗口,不仅接诊来院的危重病人,还要收治其他医院转来的危重病人,有着急、忙、杂的特性。每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。
来了贵科第一周便跟xx老师在分诊学习。本来以为分诊会很简单,其实不然,每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊病人的分流,对病人的病情进行初步的评估,分析、判断、计划和实施,并对分诊的结果进行评价。由于来诊的很多病人情况很紧急,病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有熟练地分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,解除患者的顾虑。情况危急的要负责将患者转运到抢救室,并负责联系医生进行抢救。分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分诊台的物品管理,要求我们有强烈的责任心。在分诊上有比较特殊的,就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的部位和症状;
颜面外伤的也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。
第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心,工作也相当的艰巨。需要有相当熟练地抢救技巧,遇到紧急情况要能理智的分析,能很好的配合医生实施抢救。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽血化验,为后续的药物治疗做好准备。应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。抢救器械的使用要熟练地掌握,正确的应用,保证在抢救时能给予患者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。
接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留观病人和住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治疗、病情观察,保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需及时予以处理。
面对危重急症病人的首诊和抢救,急诊病人又往往诊断不明、病情不清、变化迅速,并且患者及家属在与医护人员较短的接触时间内,还未建立良好的信任感,对医护人员的每一个细微环节都十分敏感,医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。造成医护人员的救治行为不被理解,患者及家属留下“不被重视”、“急诊不急”的错觉。若处理不当,就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟通,学会忍让。
在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的地方还有好多,从xx士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。
xx月xx日带着彷徨与紧张的心情,开始了为期一个月的急诊科临床实习。一个月的光阴在悄无声息之中流逝了,静下心来发现自己学到了很多,至少我从一开始的诊断思维凌乱到渐渐地找到了规律,我也体会到了要做好一名急诊科医生谈何容易啊!
我刚刚才进入临床一个月,各方面都还不是很熟悉,总是有一种茫然的感觉,加上对于急诊的工作又处于陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事没有一种成型的概念。所以当我踏进急诊科室的时候是那么的`彷徨与紧张。庆幸的是,我的带教老师xx老师为人和蔼亲切,对带教工作十分认真负责又充满热情,为我详细讲解了急诊中常见疾病的一些生命体证与临床表现,也教我如何去做体格检查和如何去询问病史以及开何种检查等。有了带教老师的丰富经验,让我较快地适应了科室的工作。因而能够尽快地适应急诊科的环境,为以后在医院的实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是急诊实习阶段的第一个收获吧!
在这极其短暂的一个月时间里,最大的体会就是急诊科的工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必须分秒必争,迅速处理,争取抢救时间。想想自己实习过程中出现过无数次手忙脚乱,就充分体现这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾害、事故、急性中毒、晕厥时,就更显得工作繁忙。因此,平时要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个高压电烧伤的病人,我看到抢救室我周围的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人立即实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,个个分工明细,充分体现了团队合作!我在这些过程中,也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。这是我在急诊室的第二个收获。
“书到用时方恨少”这句话永远会成为我实习期间的概括,每次遇到一个新的病情,它有什么临床表现,该采取什么措施?该用何种药物?总是会想不全,所以回到寝室的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对自己的诊断思维的培养和锻炼,同时也是我就业前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我来说非常重要。我会倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天老师给我的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。算是第三个收获吧!
在xx老师的带教下,我积极努力的争取每一次的锻炼机会,学会了心电监护、除颤仪,呼吸机的使用流程,同时也了解了静脉输液、皮试、肌注等各项护理操作,还有急诊室特有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向xx老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我会在工作之余翻看急诊室宣教资料学习,在宣教资料中也学到了很多临床知识;
向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。整体上说,这是短暂的实习期间的第四个收获,也是最大的收获。
当然除了收获之外也存在着许多的问题,我在急诊科得一个月里我发现自己需要学习或者加强的知识太多了,自己的理论基础差,导致在诊断病情的时候犹豫不决,不够果断;
自己的沟通能力还有待加强,实习过程中经常遇到病人不愿让我给她做体格检查或者床旁心电图等,所以在以后的时间里这些都是我还要去加强的。
时间实在是太短暂了,我才刚刚熟悉急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点依依不舍之情,以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还很多很多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经历,教会我很多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的医生,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救经验、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急情况时经得起考验的保证。
总之感谢xx老师给我的悉心教导以及其他各位老师的耐心指导。我将会以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走进接下来的科室,提高医学理论基础,增强临床工作能力,对待实习工作尽心尽责!
急诊科实习心得15
经过本段时间在急诊科的实习,我深刻地了解到急诊科工作的重要性。这里不仅接诊普通的病人,还要收治经120急救入院的危重病人。这些病人往往具有着急、忙、杂的特性,这也就注定急诊室的工作非常具有挑战性。对于危重急症病人的首诊和抢救,具有很多不确定性因素,例如诊断不明、病情不清、变化迅速......而且病人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧等情绪,需要妥善处理。
急诊不同于病房,在病房医护人员有充足的时间与患者及家属沟通,及时了解患者的需求,建立良好的护患关系。然而在急诊,在这个对于患者而言比较陌生的环境,在较短时间内患者及患者家属难以和医护人员建立良好的信任关系,因此治疗期间医护人员的每一个细微动作甚至言谈都会对病人心理都会产生很大影响。因此,积极地与患者沟通是对于急诊科医护人员来说显得尤为重要。
在急诊实习的这段日子里,我学会了很多与患者建立良好信任关系的方法:
1、对于对医院环境陌生的患者,我们积极主动地询问,热情的为其引导;
2、对于行动不便的患者我们予以搀扶或协助用轮椅送至诊室,为其测量生命体征,交予诊室的护士;
3、对于需要去病房治疗的患者,我们为其细致的指明病房的位置,避免患者跑冤枉路;
4、对于患病时间长而并不危重的病人,我们建议他去门诊就医,耐心的告知其门诊的位置和就医的时间,便于患者的安排。
虽然一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的疼痛,但却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。
急诊抢救室是急诊科的核心,抢救室的工作也相当地艰巨。在抢救室工作需要有相当熟练地抢救技巧,有遇到紧急情况理智分析的能力,而且需要很好的配合医生实施抢救的协作能力。每当接收一个病人来抢救室,我们都要立刻进行心电监护、吸氧、监测血压、建立静脉通道、抽血化验等工作为后续的`药物治疗做好准备。值得注意的是在应用急救药品的时候要随时记录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安全值都要掌握。而且在抢救室工作,抢救器械的使用要熟练正确以保证在抢救时能给予患者最有效的治疗。抢救结束要补写护理抢救记录,并严密监测病情,及时处理问题。除此之外在抢救室工作还要熟悉每种急危病症的临床表现、病情变化的监测以及抢救方案,只有在平时的工作中不断总结才能快速成长。
我非常感谢这些天来急诊科的医生和护士们为我传授护理知识和技巧,在急诊科这个大家庭,每个人都是我的老师,每种经历都是我的人生财富。要做好一名优秀的急诊科护士,我要学的东西还很多很多。我将会在以后的时间里不断提高护理质量,更好地为患者服务。
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