质量保证协议书集锦15篇
在社会发展不断提速的今天，大家逐渐认识到协议的重要性，协议协调着人与人，人与事之间的关系。一起来参考协议是怎么写的吧，以下是小编精心整理的质量保证协议书，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。
质量保证协议书1
为提高企业产品质量，促进企业健康发展，增强企业产品竞争力，保护消费者合法权益，经 (甲方)与
(乙方)协商一致，达成以下协议：
一、甲方的责任和义务
1、甲方按照国家相关规定、标准组织生产，不断提高其产品质量，对其产品有检验需求时应主动与乙方联系，可自行送样或委托乙方抽样，以便完成对甲方产品的检验、鉴定等活动。
2、甲方委托乙方检验的产品应真实、有代表性。成批产品应按国家标准要求抽取样品。
3、按协议要求及时缴纳服务费。
二、乙方的责任和义务
1、乙方在接到甲方样品或对甲方的产品进行委托抽取样品后应及时进行委托检验、鉴定等活动。
2、乙方应科学、公正、准确、及时地出具检验报告。
3、乙方接受甲方对其检察人员的培训委托。
三、对甲方提供的'产品乙方无法检测的，甲、乙双方协商同意后可送上一级部门进行检测，检测费用由甲方承担。
四、甲方自愿向乙方一次性支付服务费 。
五、未尽事宜，由甲、乙双方协商解决。
六、协议期限从 年 月 日至 年 月 日。
协议人：
日期：XX年XX月XX日
质量保证协议书2
甲方：____________________
乙方：____________________
为保证所经营药品的质量，保障人民用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》和《药品经营质量管理规范》以及有关法规，经甲乙双方友好协议协商，签订质量保证协议书如下：
一、甲、乙双方均为合法企业，并互相提供有效的《药品经营许可证》或《药品生产许可证》、《营业执照》、GSP认证证书或GMP认证证书复印件以及购销人员的法人委托书原件、居民身份证复印件(以上文件均须加盖企业公章)存档。
二、质量条款：
1、乙方提供的药品必须具有药品批准文号或进口药品注册证号;药品质量应符合国家药品质量标准和有关质量要求;整件包装的药品应附产品合格证;药品包装和标识应符合《药品包装、标签、说明书管理规定》等有关规定和货物运输要求。
2、进口药品(进口中药材)应提供加盖有乙方公章或质量管理机构原印章的《进口药品注册证》(或《医药产品注册证》)(《进口药材批件》)、《进口药品检验报告单》(或加盖有"已抽样"字样的《进口药品通关单》)复印件;按国家食品药品监督管理局《生物制品批签发管理办法》要求实行生物批签发管理的药品还应提供加盖有乙方公章或质量管理机构原印章的《生物制品批签发合格证》复印件。
3、有温度要求的药品运输乙方应采取相应的保温或冷藏措施保证运输途中温度符合要求。
4、乙方提供的中药材、中药饮片质量应符合法定的质量标准(包括省中药炮制规范)。发运中药材应有包装，包装上必须注明品名、产地、日期、调出单位等，并附有质量合格标识;中药饮片的标签应注明品名、规格、产地、生产企业、批号、生产日期等，并附有质量合格标识;实施批准文号管理的中药饮片需提供其批准文号批件，其包装必须注明中药饮片的批准文号。
5、乙方提供的中药饮片其包装材料应选用与药品性质相适应及符合药品质量要求的包装材料和容器。 6、乙方所提供的药品在有效期内若出现质量问题，则由此引起的一切损失均由乙方承担。
三、乙方给甲方的购销凭证上注明乙方公司的全称，内容真实，字迹清楚，不得任意涂改。购销凭证上的药品名称、规格、生产企业、批号、生产日期等内容应与来货实物一致并加盖公章或销售章，否则甲方有权拒收。
四、乙方提供的药品距生产日期不得超过六个月(有效期只有一年的，不得超过3个月);同一品规的药品批号，5件以内不能超过1个，20件以内不能超过2个。
五、来货品种应附有加盖乙方公章或质量管理机构原印章的出厂检验报告单。
六、乙方方接到甲方请求质量查询函(电)后，在7个工作日内给予答复(以函到日期为准)，超过期限，由此造成的后果由乙方负责。
七、药品在运输途中的.破损、污染和甲方在销售过程中发现非人为的破损、产品无批号、无有效期或产品在有效期内发生变质等异常情况，乙方应无条件承担因此造成的一切损失包括：退货费用、顾客投诉的赔偿费用、交通费用及手续费用等。
八、乙方供应的药品发生不良事件而使甲方遭顾客投诉或被媒体曝光等给甲方造成经济损失的，乙方应承担全部赔偿责任。
九、乙方提供给甲方有商品条形码的药品应能提供《中国商品条码系统成员证书》。因条码冒用或盗用等造成的一切责任及费用均由乙方承担。
十、甲方按GSP要求及药品储藏要求储存药品。由于储存不当造成的损失由甲方负责。
十一、双方有责任为对方收集、提供产品质量、服务质量、药品不良反应等信息，以便双方不断提高产品质量和服务质量。
十二、本协议各条款中未尽事宜，由双方协商解决。
十三、本协议自双方签订之日起生效，有效期至20____年__月____日。
此协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
甲方：____________________乙方：____________________
日期：____________________日期：____________________
质量保证协议书3
甲方：_________（以下简称甲方）
地址：_________
乙方：_________（以下简称乙方）
地址：_________
签订地址：_________
鉴于甲方向乙方采购原辅材料、零部件、外协作件等（以下简称产品）。 就乙方产品质量保证有关问题，甲乙双方经协商达成以下协议。
第一部分 目的
第一节 （目的）
乙方向甲方提供产品，必须符合甲方的技术、生产、组装、加工、使用等（以下简称制造）的质量要求（包含但不限于结构、材质、性能、安全性等要求），乙方保证向甲方提供满足甲方品质要求的产品。
第二部分 质量要求
第二节 （质量要求规定）
1、 乙方产品基本质量要求按甲方最新颁布的企业技术标准（包括图纸）、验收标准、检验作业指导书等（已提供给乙方）执行，以上包含了产品主要性能指标、试验方 法、检验规则、标志、包装、运输、贮存、标准要求等内容。甲方未制定以上标准或未提出有关要求时，乙方按相关国家标准执行。甲方验收乙方产品时，以上述标 准为依据。
2、有关产品的质量要求（如新品），乙方制造产品前或交货前，必须对相关图纸、技术标准或样本等进行确认签字，质量要求等如变更时也必须确认签字。
3、乙方向甲方提供产品，必须符合甲方上述要求。
第三节 （遵守法律、法规和其他要求）
1、乙方必须遵守与产品安全、有害物质控制相关的法律、法规、条例等规定。
2、乙方必须接受甲方有关产品的技术标准、采购要求、订单、采购计划、供货合同等，如果不能接受时，乙方立即用书面形式向甲方报告协商。
第三部分 质量保证能力
第四节 （建立质量保证体系）
1、乙方应建立质量管理体系，并有义务按照ISO9001标准建立，以证实其有能力为甲方提供合格的产品。
2、 乙方同意甲方及甲方的第二方通过工厂审核手段或工厂访问方法，检查其质量保证能力是否达到甲方的要求。涉及内容：物资管理、检验和试验、工程管理、测量装 置管理、生产设施管理、不合格品控制、标识和追溯性、持续改进、有害物质控制或过程、产品、文件等。在此情况下，甲方将保守乙方有关的商业秘密。
3、对审核的结果，甲方及时反馈给乙方，乙方对甲方提出的纠正措施应在甲方规定的日期内执行完毕，并将结果反馈甲方，经甲方检查确认。
4、乙方指定一名质量负责人或业务联系人作为与甲方之联系与沟通。
第五节 （采购物资质量保证）
1、乙方保证产品所需的零件、材料等完全符合甲方的质量要求并附相应的保证资料。
2、乙方根据甲方的要求，向甲方提交乙方采购零件、材料的质量、性能指标等证明资料。
3、乙方用于制造产品使用的物资，如由甲方有偿或无偿提供，或向由甲方指定的第三方采购的，其质量亦由乙方保证。
第六节 （产品的外形质量保证）
1、为防止产品质量劣化（如受压变形、潮湿淋雨、锈蚀、磕碰损伤、规格混淆等），乙方送交产品之外形、标识、运输、包装、贮存和保护等，应采取充分而有效的防护措施。
2、甲方有权决定乙方所制造产品之外形、包装、数量及运输方法等，如乙方变更以上内容，必须事先得到甲方的认可。
第四部分 质量确认及记录
第七节 （提交检验报告单）
1、乙方向甲方提供产品时，应向甲方提交产品检验报告单，其内容、格式由甲、乙双方商定。
2、乙方应备有产品的检查、试验等记录，甲方需要时，乙方应随时提供原件或复印件。
3、乙方应向甲方提供每年度不少于1-2次由权威检测机构出具的检测报告，除此以外，甲方可根据需要适当时在甲方或乙方抽取乙方产品委外检测，其费用由乙方承担。
第八节 （批次可追溯性管理）
乙方向甲方提供的产品，应事前进行批次标识，明确区分产品生产批次及质量情况以便甲方追踪。
第五部分 产品检验
第九节 （验收检查）
1、乙方向甲方提交的产品由甲方实施验收检查。同时乙方同意并由甲方或甲方的第二方在乙方现场实施验收检查，乙方予以配合。
2、经验收检查被判定不合格而不能作让步使用之产品，甲方将及时通知乙方，乙方应在甲方要求之时间内向甲方送交替代品或按甲方要求进行处理。
3、非第一次验收时（至少上一次验收结论为不合格），乙方应按甲方要求提交所进行的不良原因分析及改进实施记录等资料，否则甲方有权拒绝验收使用，由此给甲方带来的停产、影响甲方订单的完成等损失由乙方承担。
第十节 （样品检查）
1、乙方按新规定向甲方提供或变更后初次向甲方提供产品前，应对产品样品进行报验，并附具该批样品全数全项检查报告。
2、乙方向甲方提供样品，经甲方验收合格并共同封存后，乙方凭甲方的订单生产产品。
3、为保证乙方产品批量质量，在乙方正式批量供货前，乙方须向甲方提供甲乙双方商定数量的免费样品，甲方收到乙方样品时即实施检查、试验、并将其结果通知乙方。
4、样品不合格时，采用前第九节第2、3条规定。
第十一节 （不合格品处理）
1、甲方在验收、检查、使用或保管中发现乙方的不合格品，乙方应接受甲方制定的有关质量处罚规定，由甲方从乙方应收货款中扣除。
2、 对于不合格品，按照甲方的处置结论，乙方重新提交出厂检查合格的产品，由甲方进行验收，乙方将不合格品进行修理或挑选后交甲方重新验收。为避免不合格品的 混入，甲方有权对乙方不合格品进行处理。被甲方拒收的产品如由于生产急需，由甲方进行挑选或修理后使用，甲方所产生的人工费、材料费和其它费用，全部由乙 方承担，并直接从乙方应付款中扣除。
3、由于不合格品的连续发生，甲方的'正常生产受影响，甲方有权解除供货合同。
4、甲方作出退货处理的不合格品，乙方在下批交货时未取回，每延期一天，向甲方交纳保管费100元，甲方可直接在乙方应收款中扣除，超过一个月未取回，视作乙方对不合格产品自动抛弃，任由甲方处置。
第六部分 质量损失赔偿
第十二节 （质量保证责任）
1、乙方保证交付产品与甲乙双方约定相符。由于乙方原因包括：乙方的工作人员、代理人、供应商之行为或因不作为所造成的直接或间接的质量问题给甲方造成的一切损失，由乙方承担责任。
2、甲方在各项验收、检查、生产或保管过程中，确定由于乙方的责任产生的不合格品时，乙方执行甲方制定的有关质量处罚规定，从乙方应收货款中扣除，若因乙方的不合格品造成甲方停产的，则按4000元/小时向乙方索赔，由甲方从乙方应收货款中扣除。
3、甲方产品出售后，若由于乙方产品不合格而导致甲方产品被客户退货（不包括社会反馈），乙方按甲方产品售价赔偿损失，不足100元，以100元/台进行赔偿。如整批退货，应赔偿甲方因退货造成的实际损失并加罚每批壹万元。从乙方应收款扣除，应收款不足部分现款结算。
4、由于乙方零部件不合格，导致顾客向甲方投诉要求赔偿，由乙方承担一切赔偿损失。如导致媒体曝光或第三方机构抽样不合格，除承担以上赔偿金额，乙方还应承担甲方的信誉损失（不少于5万元），该赔偿由甲方直接在乙方应收款中扣除。
5、乙方承诺按甲方要求供货、验收、记录和格式流程办理业务，若发生伪造证章、单据、记录、格式、内容涂改等一律无效，甲方有权对乙方处以1-5万元/次的罚款，并有权对乙方至少冻结6个月货款直至与乙方终止合同。
6、由于质量、供货等原因，双方欲终止合同，甲方有权扣除乙方20%的货款作为"质量保证金"，以作为支付甲方出售产品因乙方产品不合格造成的部分损害赔偿和质量处罚，限期5年，余额返回乙方。
第七部分 争议的处理
第十三节 若乙方对甲方的处理有异议时，应在五日内以书面形式向甲方提出，双方协商解决，逾期视为甲方处理意见，协商不成时，可提交甲方所在地法院诉讼解决。
第十四节 本协议一式二份，甲乙双方授权代表签字并盖章后生效，双方各执一份。
甲 方：_________ 乙 方：_________
代 表 人：_________ 代 表 人：_________
签订时间：_________年___月___日 签订时间：_________年___月___日
质量保证协议书4
甲方（托运方）：昆明天福堂药业有限公司
乙方（承运方）：
为了严格执行国家药监部门相关规定，严格规范GPS管理，确保药品物流安全。经过对乙方运输资质的认定，甲乙双方友好协商，就甲方委托乙方向客户运送药品事宜，双方达成以下一致意见，签署本合同以资共同遵守：
一、甲方责任：
1、甲方委托乙方将药品从甲地运送至乙地。
2、甲方委托乙方运输的药品必须符合国家规定。
3、甲方委托乙方运输的药品应包装完好，无污染、无破损。
4、甲方应注明收货方祥细地址、姓名、电话。
5、由包装不当引起的破损由甲方负责。
二、乙方责任：
1、乙方运输药品应当使用封闭式货物运输工具。
2、乙方接受委托将甲方的药品从甲地运送至乙地交付提货人并按要求保护药品质量。
3、乙方应保证药品在运输途中完好、无破损、无污染，并对药品的质量及安全负责。
4、药品在运输途中发生破损、污染和保管不当引起的'质量问题由乙方负责。
5、甲方将药品运送至乙方指定物流收货地点，乙方按照甲方要求，在一定期限内送至甲方指定客户的所在地。每次承运药品的数量、目的地等内容，以发运前甲方填写的物流托运单为准。乙方应在收到甲方所送药品后7天内送达货物。
6、根据《药品经营质量管理规范》规定乙方应向甲方提供运输车辆车牌号及驾驶员驾驶证复印件。
7、乙方应当遵守药品运输操作规程。
三、协议说明：
1、协议中未尽事宜由双方共同协商解决。
2、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。
3、本协议自签字之日起生效，有效期定为两年。
甲方（盖章）：
乙方（盖章）：
日期： 年 月 日
日期： 年 月 日
质量保证协议书5
供货方：
购货方：
为确保螺旋藻系列产品在流通领域的质量，保证消费者购买和使用其产品的安全性，明确购货方、供货方的责任，经磋商达成如下产品质量保证协议：
1、供购双方在互惠互利，确保质量的基础上进行业务合作。
2、供货方所提供的产品必须经国家相关部门批准并取得生产资格。产品质量标准以国家已经颁布的标准为准
3、供货同时，供货方不但要提供符合相应质量标准的产品，而且要提供相应的技术资料，诸如产品检验报告书、企业标准、生产批准文号等等。
4、购货方对供方产品进行验收。如发现品种、规格、质量等不符合合同规定，供货方要负责换货或退货，并承担因此而支付的'费用。购货方保管、养护不当而造成的产品质量问题，由购货方负责因此发生的各种费用。
5、购货方因产品质量问题向供货方索赔损失，须出具政府相关部门的检验报告书、购货发票、罚没款正式票据及相关证明材料。
6、为保证消费者使用产品的安全，防止假劣产品冲击市场，购货方不得从非本企业授权之人手中购货。
7、供货双方或一方违反此协议书，可以协商解决，也可以由上级主管部门出面调解或仲裁
8、本协议自签之日起生效。一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。
供货方（盖章）：
购货方（盖章）：
年 月 日
质量保证协议书6
甲方：_________
乙方：_________
为了执行《药品经营质量管理规范》，明确质量责任，保证药品质量安全有效，经甲、乙双方协商，达成如下质量保证协议。
甲方义务：
一、甲方应向乙方提供药品生产（经营）许可证、营业执照复印件，并加盖甲方单位公章（红印）。
二、甲方销售的药品必须符合下列要求：
1、符合法定的质量标准；
2、应有法定的批准文号和生产批号；（国家规定的例外）
3、包装标识符合有关规定和储运要求；
4、一般应发出三个月内的药品，并附合格证，首次经营品种必须附出厂检验报告单；
6、中药材要标明产地。
三、甲方如提供进口药品时，必须每次将该批号口岸药检所的`检验报告单、进口药品注册证复印件加盖甲方质量管理机构红印章给乙方，复印件应清晰可辨。
四、甲方对提供的药品承担全部责任，如果药品质量不合格，应承担检验费、没收罚款及处理等一切费用。
乙方义务：
1、乙方也应向甲方提供药品经营企业许可证、营业执照复印件，并加盖乙方单位公章（红印）。
协议说明：
1、本协议适用于书面购货合同和不以书面形式确立的购货合同。
2、本协议一式贰份，甲、乙双方各执壹份。
3、本协议经双方签订之日起，有效期为________年。
4、本协议未尽事宜将由甲、乙双方协商解决。
甲方（盖章）：_________
乙方（盖章）：_________
________年____月____日
质量保证协议书7
甲方（供方）：
乙方（需方）：
为严格执行《中华人民共和国药品管理法》，遵照《药品经营质量管理规范》的要求，以及相关法规的有关规定，保证药品的安全性和有效性，明确双方质量责任，甲、乙双方经协商一致，达成如下协议：
一、甲方责任
1、甲方遵守国家药政法规，向乙方提供合法、有效的企业资格证书并加盖企业公章原印章。甲方业务人员出具法定代表人签署的委托书和身份证复印件，并严格按委托书限定的范围开展活动。
2、甲方提供的药品要符合质量标准及有关质量要求,药品包装、说明书和标签应符合相关法规的规定，储运必须符合药品属性要求。整件产品应附合格证。供货的品种必须提供同批号的检验报告单并加盖企业质量管理专用章原印章。
3、甲方提供进口药品时，同时提供《进口药品注册证》或《医药产品注册证》和该批次产品的《进口药品检验报告书》复印件；生物制品批签发目录中的品种必须有该批《生物制品批签发合格证》复印件。以上复印件应字迹清晰并盖有供货单位质量管理专用章原印章。
4、甲方应提供与业务有关的原印章印模、出库清单样本、开户户名、开户银行及账号并加盖公章，以便乙方核实。
5、甲方的药品出库时，应当附加盖企业药品出库专用章原印章的随货同行单，随货同行单应当包括供货单位、生产厂商、药品的通用名称、剂型、规格、批号、数量、收货单位、收货地址、发货日期等内容。
6、甲方遵照《中华人民共和国药品管理法》的有关要求承担所供药品的质量责任，有效期内发生的.质量问题由甲方负责（因乙方储存不当造成的除外）。
7、甲方应按国家规定开具发票。
二、乙方责任
1、乙方作为依法经营药品的企业或使用药品的医疗机构，向甲方提供合法、有效的单位资格证书。若乙方采购特殊管理药品，其经办人员向甲方提供其身份证复印件和法定代表人签署并加盖企业公章的采购授权委托书。
2、乙方收到甲方发运的药品，若在验收过程中发现破损、包装污染、外观质量问题，应在收到药品后7日内书面通知甲方处理。若是特殊管理药品，向甲方提供收到货物证明。
3、乙方承诺为甲方供应的药品提供符合法规规定的药品储存条件，储存不当造成的损失由乙方负责。
三、双方共同责任
1、甲、乙双方应各自履行自己的责任，一方发生违约行为，另一方可以通过法律途径追究违约方的民事赔偿责任。
2、条款中未尽事项，由双方协商约定。
3、本协议已由甲、乙双方充分协商，对本协议项下的全部条文的含义均已明确。
4、本协议自双方签字或盖章之日起即告生效，有效期至 年 月 日止。
甲方（盖章）：乙方（盖章）：
代表签字：代表签字：
年 月 日 年 月 日
质量保证协议书8
为了明确供应商产品质量责任，确保产品原材料及外协加工产品质量满足本公司需求，保障本公司生产顺利进行，经供、需双方商定达成以下协议。
1. 质量责任：
1.1 供方应承担的责任：
1.1.1供方应对自己原材料进行严格的进货检验，对供应商的材料质量进行跟踪考核，建立质量档案。
1.1.2 供方应建立完善生产工序的控制管理，必须制定生产过程控制文件和作业指导书等，对产品质量有影响的关键工序建立质控点，所有质控点供方要有专人负责，每一个质控点有专门的措施和标准，措施和标准能得到有效的实施。
1.1.3 供方应使生产完全受控，若有失控，应及时查明原因，并采取相应的纠正预防措施。
1.1.4 供方提供的原材料应完全符合需方采购订单中明确规定的质量要求，及相应的国际、国家、部委颁发的有关质量标准(包括隐含的质量需求)，超出国际、国家质量要求的，以需方要求为准。
1.1.5供方提供的环保材料应不含有对地球环境和人体存在显着影响的物质，并符合相关的法律法规，包括rohs指令、eup指令等，针对每种材料签订环保质量保证书，并每年提供权威机构一次有效期不超过一年的有害物质检测报告(如sgs)。
1.1.6 供方需保障原材料从出厂至需方收料之前的的包装、运输质量。
1.1.7 供方原材料在需方生产过程中发生品质异常造成需方生产线停线或已生产好的产品返工、返修。
1.1.8 因供方原材料质量问题造成需方产品出厂后发生批次性质量事故(客户索赔、退货等)。
1.1.9 供方原材料问题造成需方产品在用户中出现危及人身、财产安全的.。
2. 供方交货需遵守以下规定：
2.1 所有供方每批交货时均须有出货检验报告，其检验内容必须是能保障其材料在需方使用中的性能、功能、装配、使用性、外观等符合要求，交货后有任何因材料发生的品质问题均由供方负责。
2.2 新产品或供方改模、修模必须要送样合格才能批量生产。
2.3 对于塑料原料、化学有机溶剂等需要提供化学成份分析表，及安全使用说明。
2.4 供方产品必须要有标识，标识上要有产品名称、型号规格、生产日期、数量、需方的料号等。
2.5 供方经需方认定批量供货的产品，不得随意更改设计、工艺、技术参数、外形尺寸等;如确实需要更改，必须先通知需方，同时须提供样品给需方确认，经需方确认合格后，才能供货，否则造成的一切损失全部由供方承担。
以上2.1-2.5规定供方违反任何一条，需方品保部有权对供方进行经济处罚最低人民币500元/次。
3. 赔偿的具体要求协商确认如下：
3.1 供方原材料入厂后发生品质异常，供方不能处理而委托需方全检、加工，所需的返工等全部费用由供方承担(包括工时费、场地费、管理费、误船费、水电费等)，全检的不合格品全部退回供方，并由供方及时补足相应数量。
工时费=处理工时×30元/(人.小时)
水电费、场地费每次80元，管理费每次100元。
3.2 供方原材料同种产品入厂后连续三次以上(含三次)在需方发生问题，需方品保部有权对供方进行经济处罚人民币至少300元/次，处罚直到问题改善为止。
3.3 供方原材料(压铸件)无法与别的组件通配，只能与部分模号配合，若要让步使用，需方品保部有权处罚供方人民币至少1000元。
3.4 供方原材料入厂后，在生产线发生品质异常造成需方停线返工、返修时，供方需对需方的返工、返修、停线所造成的损失(含所有材料损失费用)进行赔偿。
赔偿费用=停线时间(小时)×300/小时+返工工时×30元/(人.小时)+材料损失费
3.5 供方的原材料因质量问题造成需方产品在客户使用过程中发生品质异常或在客户中出现危及人身、财产安全、丧失使用价值造成被客户索赔，所有索赔费用由供方负责
3.6 对退回供方的产品，若供方在下次送货时混入，经需方发现，每次处罚人民币1000元;若同一批次产品混有别的产品，按情节轻重，每次处罚人民币200-XX元不等。
3.7 供方因交货延误造成需方停线，应按每小时500元赔偿我司停线损失。
3.8 需方向供方发出的品质异常单，供方需在3天内有效回复，每超过1天时间按每天50元处罚，直到收到回复为止。
4. 本协议内所赔偿处罚的金额原则上在相应货款中扣除，特殊情况按月在供方货款中扣除。
5. 对本协议有内容变更或增加事项时，可在双方协议下进行。
6. 生效时间为双方签认本协议后送货时开始生效。
7. 争议处理：供方对需方的处理有异议时，应在3个工作日内以书面的形式向需方提出，逾期视为认可需方的处理意见。异议情况下由双方协商解决或提交需方所在地法院诉讼解决。
8. 如供方违反以上任何一点，违约金为15万元。
本协议为一式两份，双方签字盖章后各存一份，传真件具同等法律效力。
需方地址： 供方地址：
需方公司名称： 供方公司名称：
代表签字： 代表签字：
日 期： 日 期：
质量保证协议书9
甲方：（供货单位）
乙方：（购货单位）：
（一）甲方义务
为加强药品质量管理，依据《中华人民共和国药品管理法》、《产品质量法》、《药品经营质量管理规范》、《进口药品管理办法》等法律法规的要求，甲乙双方本着平等合作的原则签订本药品质量保证协议。
1。甲方首次与乙方发生业务关系时应提供加盖本企业原印章的有效期内企业《营业执照》、《药品经营许可证》、质量体系认证证书复印件，销售人员的法人委托书原件、身份证复印件，购销员上岗证复印件。甲方的证照如过效期或发生变更应于当天以书面形式通知到乙方，并在7天内向乙方提供新件，否则，因此造成的一切损失应由甲方承担赔偿责任。
2。甲方所供药品必须符合国家药品法律、法规的规定。
3。甲方应提供所销药品每个批号的检验报告书。
4。甲方供应乙方的药品属于乙方首次经营的.品种时，甲方应提供该品种加盖本企业原印章的生产批件、新药证书、质量标准、包装说明书备案资料及药品检验报告书、GSP认证证书复印件等
5。甲方所供药品整件包装应具有合格证，并附带有加盖本企业质管原印章的检验报告书
6。进口药品应提供《进口药品检验报告书》及《进口药品注册证》复印件，并加盖甲方质管机构原印章。
（二）乙方义务
1。乙方如为经营企业需提供加盖公章的《药品经营许可证》、《营业执照》复印件《组织机构代码证》、《税务登记证》、采购人员提货人员身份证明的法人委托书原件，身份证复印件等；购货企业如为医疗机构其应提供加盖本单位原印章的《医疗机构执业许可证》
2。到货验收合格后，乙方按规定期限付款。
（三）协议说明
1。甲方提供的商品质量不符合规定，乙方有权拒收，并暂时代管，甲方应积极处理善后工作。在药品有效期内：甲方对其所销药品质量负责，如果质量不合格，甲方应承担全部经济损失；甲方供应的药品如有被国家各级药监部门通报为不合格品，甲方有责任对该品进行回收（含乙方已销售到客户的部分），并承担乙方所造成的全部经济损失。
2。乙方应建立符合GSP要求的药品储存仓库，配备符合要求的质量管理人员，但如因乙方储藏不当而造成质量问题，由乙方承担损失。乙方收到甲方所供应的药品时，如发现有短少、污染、破损等现象，应立即拒收并通知甲方。
3。。如甲乙双方对药品质量产生争议，以省、市药品检验所的检验报告结果为准。但认为省、市药品检验所的检验报告结果具有瑕疵时，甲乙双方中的任何一方均可委托上一级药品检验机构出具新的检验报告，费用由过错方承担。
4。本协议与合同具有同等法律效力，一方违约，协商解决，协商不成，由当地人民法院裁决。
5。本协议一式两份，甲乙双方各留一份。本协议适用于电话购货、合同购
6。本协议有效期 年。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：
负责人： 负责人：
日期： 日期：
质量保证协议书10
甲方（供货方）：
乙方（购货方）：黑龙江省新龙医药有限公司
为了加强质量管理，为用户提供安全有效的医疗器械用具，是甲，乙双方共同的责任和义务，为了提高社会效益和经济效益，树立良好的企业形象，依椐《医疗器械监督管理条例》，《医疗器械经营企业监督管理办法》等法律法规和行业有关规定，双方签定本协议书。
一、甲方向乙方所提供医疗器械的质量标准应符合国家标准和行业标准。
二、医疗器械的包装，标识，标签，说明书等应符合国家和行业的有关规定。
三、乙方首次购入医疗器械时，甲方应向乙方提供完整的.证照和授权手续，以供乙方备案用。
四、甲方向乙方供货时，应按批次向乙方提供检验报告书或其他复印件。
五、甲方货到后，乙方根据有关标准进行验收。
六、乙方应具备贮存、保管甲方所供医疗器械的场所、人员及条件，因乙方保管、养护不当而导致医疗器械质量发生问题的，由乙方负责。
七、 如双方对医疗器械质量产生争议，以法定检验部门的检验结果为准。
八、 因甲方产品质量问题造成乙方经济损失的，由甲方负责。
九、本协议未尽事宜由双方协商解决。
十、本协议一式两份，甲，乙双方各执一份。
十一、本协议自签字之日起生效，有效期一年。
甲方（盖章）： 乙方（盖章）：黑龙江省新龙医药有限公司
年月日 年月日
质量保证协议书11
甲方：__________ ，身份证号：__________ ，住址：__________ ，联系方式：__________ 。
乙方：__________ 公司，地址：__________ 。
法定代理人：__________ ，职务：__________ ，身份证号：__________ ，联系方式：__________ 。
为了明确甲乙双方权利、义务，依据《中华人民共和国民法典》及相关有关法律法规规定，甲、乙双方经平等协商一致，订立本协议。
一、 协议目的
鉴于乙方承揽甲方位于 的房产的门窗安装业务(乙方提供门窗并安装)，为了保证乙方的产品质量，防止不合格品的发生。保证甲方可以获得合格的产品及满意的售后服务，满足甲方的需求，避免甲、乙双方今后因为产品质量问题发生纠纷。
二、 质量保证的产品
具体质量保证的产品以乙方承揽活动中提供的结果产品为准。
三、 质量保证：__________
?1、乙方保证采用的是最好的材料、精湛的做工、全新、未使用过、质量和技术规格均符合甲方的要求。
2、 乙方承诺若因为乙方提供的产品原因(包括但不限于产品本身及乙方安装原因)，造成甲方家中或任何第三人的任何财产损失或人身损害的`，甲方应当于损失或损害发生之日通知乙方，乙方应当承担全部的赔偿责任，且乙方应当在损害发生后当日帮助甲方修复、更换或重做房屋受损部分。
四、 索赔条款
1、 乙方的质量保证期限24个月内，质量保证期间的起算时间为 _____年 _____月 _____日开始起算;
2、 由于货物内在的质量、差的做工、选材不当而造成甲方或任何第三人的财产损失或人身损害，甲方或受损害的第三人应立即采取书面或口头的形式(包括但不限于微信聊天、电话、告知函等)通知乙方，乙方应当在接到通知的当日内，派出相关的工作人员对受损害一方的的损失进行确认，并针对房屋受损部分帮助甲方修复、更换或重做，甲方和其他受损害人应当同时随附相应的图片、发票或收据等作为索赔依据。
3、 若造成甲方或他人的财产损失乙方赔偿的范围包括但不限于造成财产的实际价值，甲方修复、更换、重做的人工费、材料费、运费、保险费、仓储费、货物装卸费等;若造成甲方或他人的人身损害，乙方赔偿人身损害的范围依据《中华人民共和国人身损害赔偿法》及相关司法解释汇总规定的赔偿项目及标准计算赔偿数额。
五、 其他条款
1、 甲乙双方对本协议中的字、词、义非常清楚，并愿意完全履行本协议，不存在受到胁迫、欺诈、误解等，签署即表明对本协议的认可。
2、 本协议一式两份，由双方签字后生效。
3、 本协议生效后在执行中发生争议的，甲乙双方应协商解决，若协商不成，任何一方均可向甲方经常居住地人民法院起诉。
签署日期：__________ _____年 _____月 _____日
签署地点：__________
甲方(签字、捺印)：__________ 乙方(签章)：__________
法定代理人(签字、捺印)：__________
见证人(签字、捺印)：__________
质量保证协议书12
甲方：____________________
乙方：____________________
基于甲方拟从乙方采购乙方提供的货物。甲方依据乙方提交的各项资料经审查认定乙方具有向甲方供货的资格，而且乙方同意向甲方提供符合甲方要求的货物;甲乙双方本着互惠互利、共同发展原则，在平等自愿的基础上，为建立长期友好的合作关系，特签订本合同。
第一条基本合同
1、合同效力：本合同为双方关于乙方向甲方供货业务的长期基本合同，对双方商定的基本条款进行约定。本合同从双方发生业务关系起至在双方保持业务期间，持续有效。本合同签订之前，双方已经签订的相关合同、协议等与本合同相抵触的或未涉及到的条款均以本合同为准。
2、本合同附件：在双方往来业务中，与履行本合同相关的协议、合同、传真、订单、信函等均为本合同的有效附件，对双方具有约束力，但与本合同冲突时应以本合同为准。
第二条质量保证及质量事故责任的承担
1、基本要求：乙方必须具有合法的生产或经营资质，乙方保证向甲方提供最新版本的资质材料和质量标准，并保证所提供资料的真实性、合法性，并有责任及时更新已经过期、变更的资料。
2、技术要求：
(1)、乙方每次向甲方提供产品时必须附检验合格证明及发货清单，乙方所提供的产品必须符合国家标准或其他必须执行的行业质量标准及甲方内控标准，并保证完全符合国家的相关法律法规以及环保等要求。货物出厂之前须经严格检验，确保包装方式良好，避免造成质量问题。
(2)、乙方向甲方供货的产品，不得随意更改设计、工艺、技术参数、质量标准等;如确实需要更改，必须先通知甲方，同时须提供样品给甲方确认，经甲方确认合格后，才能供货，否则造成的一切损失全部由乙方承担。
(3)、乙方同意甲方必要时进行现场审计，检查其质量保证能力是否达到甲方的要求。对审核的结果，甲方及时反馈给乙方，乙方对甲方提出的纠正措施应在甲方规定的日期内执行完毕，并将结果反馈甲方，经甲方检查认可。否则，甲方有权终止从乙方进货。
3、质量事故：若乙方所提供货物发生质量问题或责任事故，从而导致甲方损失或甲方被第三方索赔或遭受国家机构处罚，经甲方所在地技术监督部门或甲方委托的鉴定部门或其他权威鉴定机构认定乙方提供的货物存在质量问题，则应由乙方承担给甲方造成的全部经济损失的赔偿责任。
第三条乙方的质量责任：
1、乙方应对自己的货物进行严格的进货检验，对供应商的材料质量进行跟踪考核，建立质量档案。
2、乙方应建立完善生产工序的控制管理，必须制定生产过程控制文件和作业指导书等，对产品质量有影响的关键工序建立质控点，所有质控点供方要有专人负责，每一个质控点有专门的措施和标准，措施和标准能得到有效的实施。
3、乙方提供的货物应完全符合甲方采购订单中明确规定的质量要求，及相应的'国际、国家、部委颁发的有关质量标准(包括隐含的质量需求)，超出国际、国家质量要求的，以甲方要求为准。
4、乙方提供的环保材料应不含有对地球环境和人体存在显著影响的物质，并符合相关的法律法规。
5、乙方需保障货物从出厂至甲方收料之前的包装、运输质量。
6、乙方所供货物在甲方生产过程中发生由乙方质量原因造成的品质异常造成甲方生产线停线或已生产好的产品质量不合格的，应承担赔偿责任。
7、因乙方所供货物质量问题造成甲方产品出厂后发生批次性质量事故，包含但不限于客户索赔、退货等，造成甲方损失的，乙方承担赔偿责任。
8、乙方所供货物质量问题造成甲方产品在用户中出现危及人身、财产安全的，造成损失的，乙方应承担赔偿责任。
9、乙方所供货物必须要有标识，标识上要有产品名称、批号。型号规格、生产日期、数量、甲方的料号等。
第四条验收及不合格品的处理
1、验收：乙方送货后合理期限内或在甲方到乙方提货时，双方按照经甲方确认的质量标准及双方约定的技术要求进行验收。
2、验收不合格：甲方对乙方所供产品验收不合格时，应及时通知乙方，乙方应在接到通知三天内或双方另行协商确定的时间内，将不合格品取回，并同时向甲方交付同等数量的合格品，乙方不得将不合格品混在以后的任何一批次的货物中提供给甲方。
3、如乙方提供的货物在甲方验收时未能发现存在质量问题，而在生产使用过程中或生产使用后产品流通过程中等期间，发现乙方所供货物存在质量问题，乙方仍须承担产品质量责任及违约责任，造成甲方损失的，乙方还应承担赔偿责任。
第五条订单、交货、包装运输
1、订单：乙方具体供货的.品名、批号、数量及供货时间以甲方书面订单为准。乙方应在二十四小时内或甲方订单之上要求的期限内确认或反馈意见，超期未确认或未反馈视同不接受甲方订单;但是若无正当理由，乙方不得拒绝接受订单。
2、交货：除非双方另有明确约定按双方约定方式交货，乙方应按甲方订单规定的数量、时间准时送货至甲方所在地或甲方指定地，并承担由此产生的运费。
3、包装方式及运输方式：乙方提供货物所用的包装材料必须符合国家标准要求。所使用的包装容器必须从厂家定做，不使用回收包装桶，且桶上标签要规范，且能体现出乙方产品信息，对于大宗液体原料，要使用专业槽车。非专用槽车需提供槽车清洗证明，因非专用槽车运输产生的交叉污染由乙方负责。
4、乙方每批交货时均须有出货检验报告，其检验内容必须是能保障其材料在甲方使用中的性能、功能、装配、使用性、外观等符合要求，交货后发现货物存在任何实际情况与检验报告或合同约定不符而发生的品质问题均由乙方承担责任。
第六条定价与结算
1、定价：乙方应本着诚实信用与长期合作的原则合理报价，若存在弄虚作假情况，或报价与合理价格严重不符，谋取暴利，一经查实，甲方有权取消乙方供货资格并有权解除合同。
2、付款方式：双方自合同签订后甲方按货的30%付给乙方，甲方自货物检验合格后10日内支付其余货款。但双方另有约定，按双方约定方式付款。
第七条违约责任
1、拒绝订单与逾期供货：自双方签订供货合同后乙方无故拒绝甲方订单，应按照拒绝订单甲方已预付货款金额的百分之三十向甲方支付违约金。乙方未按要求逾期交货时，双方可协商处理。
2、商业欺诈的违约责任：乙方违反第五条第一款约定或出现其他商业欺诈时，乙方应按照欺诈涉及金额的百分之二十或者五万元/项/次中较高者向甲方支付违约金。本条款约定不影响乙方按照其他条款约定应承担的违约责任。本条中的“商业欺诈”是指乙方违反诚实信用原则，向甲方提供虚假资料、信息，或者隐瞒事实真相，从而欺骗甲方或最终客户，获得不正当利益的商业行为。
3、乙方所共货物必须符合相应的国际、国家、部委颁发的有关质量标准(包含隐含的质量需求)及甲方要求的内控标准。如甲方在收货时或收货后生产使用或所生产产品的销售、消费者使用等任一环节中，发现乙方所供货物质量不符合规定和约定，甲、乙双方协商处理经济赔偿问题。
4、违约通知：如乙方发生违约行为后甲方向其发出通知的，则该通知发出三日后将视为其已到达乙方。乙方应在通知到达后两日内书面回复甲方。如乙方逾期未予回复，则视为乙方默认甲方通知中所述的内容。
第八条不可抗力
本合同下的“不可抗力”仅指足以影响到本合同相关义务正常履行的不可预见、不可避免的自然灾害，以及双方书面确认的其他不可抗拒的因素。
第九条合同的变更
本合同未尽事宜，双方协商解决;合同的变更及修改须经双方同意，以书面形式变更。
第十条纠纷解决
因本合同或本合同履行中发生的纠纷，双方协商解决，协商不成或不愿协商的，任何一方均可甲方所在地人民法院提起诉讼解决。
第十一条合同生效条件与份数
1、生效条件：合同经双方签字盖章后生效，如双方最后一笔业务交易完成后24个小时内双方再无任何业务往来，合同自动终止失效;本合同除填写必需的合同签约主体、签约人、签约时间外，任何涂改、删除、增添均无效。
2、合同份数：本合同正本一式两份具有同等法律效力，甲乙双方各执一份。
甲方：____________________乙方：____________________
日期：____________________日期：____________________
质量保证协议书13
甲方：____________________
乙方：____________________
甲、乙双方在友好合作的基础上，建立了相互信任、相互支持，共谋展的伙伴关系，为达到长期合作的'目的，保障双方的共同利益，经双方协商达成如下协议：
一、甲、乙双方同意作为产品供应的合作伙伴。
二、甲方提供的产品必须符合国家标准，产品包装、标签、说明书应合国家有关规定和要求;进口产品提供加盖甲方质检部门原印章的进口产品注册证以及进口产品检验报告书复印件，如属于甲方质量出现问题，责任由甲方全部承担。
三、甲方向乙方所供产品在包装上必须适合产品质量要求，包装牢固，符合储存运输要求，而乙方储存条件应符合GSP所要求的条件，如因储存不善造成的损失由乙方负责。
四、在签定协议书前，甲、乙双方相互提供合法的证照复印件，并加盖单位公章供双方备案。
五、甲方业务委托人必须持有加盖本单位公章的授权委托书以及身份证复印件，未经甲方授权，甲方业务员不得从乙方借货或换货。
六、鉴于甲、乙双方每月业务发生次数频繁，需凭甲方销售出库单或发票作为收货单位的依据。
七、甲方所供产品均以送货方式供货，乙方收到甲方货物后，应当场验收，如发现所收货物短少、破损时，有权拒收。按照甲方销售出库单所列内容对产品品名、规格、数量、生产企业以及外观形状等内容验收合格后，请在甲方销售出库单上签字。
本协议自_____年_____月_____日至_____年_____月_____日止，在此期间，甲、乙双方所有的购销行为均以本协议为准，本协议一式两份，经甲、乙双方有关部门盖章后生效，未尽事宜或有新的情况出现，由双方协商并签定补充协议连同本协议一并执行。
甲方：____________________乙方：____________________
日期：____________________日期：____________________
质量保证协议书14
甲方：________________
乙方：________________
为保证化妆品质量，明确质量责任，保障消费者使用到安全、有效的产品，依据《化妆品卫生监督条例》等法律、法规，经甲、乙双方友好协商签订如下协议：
1、甲方须向乙方提供加盖其公章的营业执照、生产企业还应提供卫生许可证、全国工业产品生产许可证等企业的合法资质复印件和提供开票资料。
2、甲方应向乙方提供销售人员的法人委托书原件和加盖其公章的身份证复印件。
3、化妆品应具有法定的批准文号和生产批号。甲方向乙方提供保健食品时，应同时提供该品种合格的检验报告书，乙方向甲方采购首次经营品种时，甲方提供该品种的批件。质量标准复印件及其它有关材料，并附与首次到货保健食品同批号的出厂检验报告书。
4、化妆品的包装，标识，标签，说明书等应符合国家有关规定和货物储运要求。
5、甲方到货后，乙方依据甲方提供的`标准进行验收，对有问题的品种，双方应积极配合，及时妥善解决。
6、确因甲方产品质量造成乙方经济损失的，由甲方负责赔偿，确因乙方原因导致保健食品质量发生问题的，有乙方负责。如果双方对产品质量发生争议，以双方约定或共同协商的法定药检或有资质的检验机构的出具检验报告结果为准。
7、本协议所涉及的内容，如与国家法律，法规有悖，则以现行法律法规的要求为准。
8、本协议未尽事宜由双方协商解决。
9、本协议自签定之日起生效。本协议一式两份，甲，乙双方各执一份。
10、本协议仅限于签定购货合同时使用。
甲方：________________乙方：________________
日期：________________日期：________________
质量保证协议书15
甲方：____________________
乙方：____________________
为保证外协产品质量，公司(以下简称甲方)现就外协件和原材料与公司(以下简称乙方)签订本质量保证协议如下：
一、通则
甲方质量部对供应部采购的外协产品实施质量监控;负责分析确认外协产品的质量问题及其责任方;组织、协调、跟踪、验证外协产品的质量改进。
乙方有义务和责任保证供货的外协产品的质量，产品必须在入库、装配、检验试验、路试和售后等环节，符合尺寸、内在质量、装配性、功能、耐久性等要求，并对产品质量总负责。
外协产品质量问题责任供应商必须按照甲方的质量要求实施质量持续改进，进行产品和生产过程的缺陷及其影响的可能性分析，采取有效纠正和预防措施，消除现实和潜在的质量隐患，避免质量事故的重复发生。并保证甲方和客户所需要的质量和信誉。
本协议同样适用于乙方的二次供应商。乙方应确保并证明其与二次供应商间具有相等同的质量保证协议并得到有效的遵守。
二、批量供货的前提条件
1、零缺陷质量战略作为我们共同的质量目标，贯穿于顾客、组织、供方三方的产品的供应链中。
2、乙方必须建立完善相应的质量管理体系，提高持续改进的素质和能力。
3、乙方必须拥有合理和有效的加工、检测和试验手段，验证产品和生产过程的受控能力，满足产品的技术条件和质量要求，满足质量可追溯性的要求。
4、必须通过甲方开发部的首件样品认可。
5、必须通过甲方质量部的批量认可。包括：
(1)首批样品检验;(2)两日生产审核;(3)批量试装;(4)过程审核。
6、乙方产品和生产过程的.任何更改必须得到甲方的书面批准。乙方事先未得到甲方的批准，私自对其供货产品进行更改，给甲方造成的直接或间接经济损失，由乙方承担全部责任。
三、外协产品的质量目标及质量要求
1、乙方提供的外协产品，必须满足按GB2828抽检，AC=0 RC=1的合格判定标准。
2、双方共同商定年度供货质量目标(见质量保证协议附件)。
四、批量供货的外协件质量保证措施
1、型式试验
2、售后产品质量分析
3、对关键质量改进项目进行质量验收。
4、针对乙方产品设计更改、工艺更改、材料更改、重要工装和模具的更改、生产场地的更改、重新供货和重要二次供应商的更改，进行重新认可。
五、乙方质量问题的处理
甲方视外协件质量缺陷率、缺陷严重程度及其对生产造成的影响，采取如下外置方法：
1、入厂检验出现的质量问题
A)乙方提供的外协件和原材料按《入厂检验规范》要求检验，判定为合格的，乙方同甲方供应部协商处理;若甲方生产急用，不得不进行挑选时，乙方承担挑选及索赔费用。
B)在规定的整改期内，甲方根据产品质量缺陷的严重程度及对生产的影响程度，对该零件价格采取下浮5%、10%、或20%处理，整改有效的恢复正常。
注：整改期从质量问题通报日起计算，到质量问题整改措施验证合格止。
2、造成生产线停产的质量问题
C)对因乙方质量问题造成的甲方停产损失，按150元/分赔付。
D)在规定的整改期内甲方对该零件暂不付款，整改有效后恢复正常。
E)对因乙方质量问题造成的客户工厂停产损失，按客户工厂索赔规定执行，并承担甲方全部连带损失。
3、生产装配及用户使用中出现的质量问题
乙方提供的外协件和原材料，虽经过验收，但在生产或用户使用的过程中，所发现的责任在乙方，应由乙方无偿予以更换，并承担在售后市场更换零件等相关费用和公司派员参与上述质量活动的连带费用。
甲方供应部保留有关不合格产品1个月，乙方可在一个月内通过来人或者其它方式进行确认和办理退货，过期未提出异议，甲方有权按甲方的意愿处理该产品。
六、特殊规定
由于外协产品自身质量问题，或乙方自身试验能力不满足要求，需要委托第三方进行质量检验时，其费用由乙方承担。
每半年一次的材质抽验，需要委托第三方进行时，全部抽验费用由乙方负担。
对不合格外协产品，甲方有权进行不可恢复标记、标识处理，甚至销毁。
承担重新认可的全部费用。
承担同一质量缺陷重复发生时，甲方相关部门前往乙方进行质量改进而发生的全部费用。
七、奖励
每年度甲方会同乙方签定《供货质量目标》，根据乙方供货质量情况，甲方每年对供货厂进行评定，对于供货质量控制良好的厂家，甲方将采取增加订单数量、优先付款、缩短付款期限或发放证书等方式对供货厂给予奖励。
八、协议的生效：
本协议自甲、乙双方盖章后生效。
作为本协议的证明，甲乙双方各保留一份。
甲方：____________________乙方：____________________
日期：____________________日期：____________________
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