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诉讼和解协议书15篇
在当下社会,协议的使用成为日常生活的常态,签订协议可解决或预防不必要的纠纷。一般协议是怎么起草的呢?下面是小编为大家收集的诉讼和解协议书,仅供参考,欢迎大家阅读。
诉讼和解协议书1
甲方:________
乙方:________
(简要描述事故的情况,车辆信息,物品受损情况及其他损失等)
现经甲乙双方平等协商,依据国家法律和相关规定,就乙方损失达成一次性赔偿协议,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守:
1、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________元人民币。
2、赔偿乙方的交通费、护理费、丧葬费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿共计________元人民币。
3、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。
4、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
5、本协议自双方当事人签字后生效。
6、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。
甲方:________
乙方:________
诉讼和解协议书2
甲方:_______乙方:_______
_______年_______月_______日上午,乙方在_______地上车乘坐甲方由_______驾驶的_______号大客车前往_______,客车到_______后,在乙方下车门时,因车辆突然后溜,致使乙方倒地受伤,于_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在_______住院治疗。现乙方自愿出院,并同意参照国家有关道路交通事故损害赔偿处理的规定项目和标准进行一次性赔偿。经甲乙双方充分协商,对乙方受伤后的相关赔偿问题,达成如下一致协议:
一、乙方的住院医疗费人民币_______元、住院护理费_______元(30天×27元/天)、住院伙食补助费30元(30天×10元/天),以上费用合计人民币_______元由甲方承担;
二、乙方出院后的继续治疗费、护理费等相关(包干)费用合计人民币_______元,由甲方一次性补偿;
三、本协议书一式三份,经双方签字生效,甲乙双方有关本起事故的赔偿争议已全部解决;今后乙方不得以本起事故为由,再主张任何权利,双方不得再发生与本起事故有关的纠纷。
甲方:_______
乙方:_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
诉讼和解协议书3
甲方:男,______岁地址:______身份证号:______
甲方:男,______岁地址:______身份证号:______
乙方于_____年______月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计______元(大写:______人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、本协议签订后______日内,甲方向乙方支付人民币______元(大写:______),于______年______月____日付清。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3%作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
附:甲方乙方身份证复印件。
甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________
联系电话:_________________联系电话:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
诉讼和解协议书4
乙方:_______
________年________月________日________时________分,于_______驾驶小客车(内乘王_______、_______)由西向东行至______________市_______区_______与_______国道交叉口西_______公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成______________抢救无效死亡。现_______(甲方)与_______(乙方)的_______名近亲属(乙方)就_______死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计______________万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由甲方_______支付给了乙方的哥哥_______)。
二、甲方将上述______________万元于本协议签订后日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:_______
三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就_______死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方:_______乙方:_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
诉讼和解协议书5
甲方:
乙方:
为彻底了结甲方与乙方之间的民间借贷纠纷(20xx)厦民初字第 号案件,各方经过协商,达成如下和解协议:
一、各方一致同意按如下框架了结双方间的全部债权债务:
乙方分期向甲方清偿人民币 万元(¥ 00万元)款项;甲方应提供必要之协助义务,及时解除上述案件中对乙方及其它被告财产的诉讼财产保全措施,以利于乙方筹措资金。
二、双方具体权利义务安排如下:
1、乙方应在本协议签署当日向甲方支付 万元。
2、甲方应在乙方支付前款所指 万元款项后 日内,解除对**经济特区船务有限公司名下在建工程及对乙方名下**市xx区 室房产的查封措施。
3、在前款所指查封措施及时解除的前提下,乙方应在20xx年月 日前再向甲方支付 万元。
4、甲方应在乙方支付前款所指 万元款项后 日内,解除对乙方名下开户行 账号 银行账户的冻结措施。
5、乙方支付上述 万元款项后,甲方应在接到乙方书面通知后 日内解除对乙方名下**市 室房产的查封措施。
6、在前款所指查封措施及时解除的前提下,除上述 万元款项外,乙方还应在20xx年 月 日前另行向甲方支付 万元款项。但是:
1)乙方迟于20xx年 月 日支付该笔 万元款项的,应自次日起以 万元为基数按照月息 %的标准支付利息;
2)非因甲方原因,乙方无法以 室房产办理抵押贷款的,双方另行协商以房抵债事宜。
三、本协议第二条项下双方各项权利义务履行完毕后或者双方以房抵债事宜办结后,上述案件项下双方再无未了事宜。
四、本协议自各方签字或盖章之日起生效,一式五份,甲方持四份,乙方持一份,各份具有同等的法律效力。
甲方:
日期:
乙方:
日期:
诉讼和解协议书6
甲方(受害人):________
乙方(驾驶人):________
____年__月__日晚,乙方驾驶____车在____县行驶时,将行人甲方致伤。事故发生后,乙方立即将甲方送往_____医院就诊治疗,经诊断伤势较轻,甲方提出协商解决并由乙方签署协议,现甲方经住院观察,已决定于____年__月__日康复出院。
受伤人员认为自己伤情轻微,双方当事人对于事故事实与成因没有争议,根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:
1、乙方承担甲方住院期间的全部住院和治疗费用。
2、乙方承担甲方后续治疗、劳务、精神损失费_______元。
3、本协议各项赔偿费用共计(大写)_________元(小写)_______元。由乙方向甲方支付,甲方确认自乙方支付时起与本案再无任何关系,本案就此完结。
4、双方均认可以上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案有关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情和康复发生任何变化,乙方均不再负担任何法律责任。
本协议一式两份,甲乙双方各持一份,双方文本具有同等法律效力。
甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________
联系电话:_________________联系电话:__________________
____________年______月____日____________年______月____日
诉讼和解协议书7
甲方:_______
乙方:_______
丙方:_______
_______年_______月_______日_______分许,乙方的亲属_______驾驶中型客车(车牌号为)行驶至_______县西环路_______居民区附近时,不慎与甲方的亲属孙_______发生交通事故,致_______当场死亡。甲、乙、丙三方就赔偿事宜,经协商自愿达成如下协议:
一、乙方自愿一次性赔偿甲方丧葬费、死亡赔偿金、生前被抚养人的生活、鉴定费、停尸费、验尸费、精神损失费等各项费用共计_______万元(小写:_______元)整。
二、甲方同意接收上述赔偿款项,并放弃对乙方、丙方的其他一切权利,不再要求乙方、丙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的其他利害关系人再向乙方提任何要求,由甲方负责处理解决。
三、本协议签订后,为方便乙方、丙方进行保险理赔,甲、乙、丙三方均同意就本事故的赔偿事宜通过诉讼的方式由法院出具调解书,但法院调解的赔偿数额若与本协议不一致,三方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。
四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金_______元,剩余款项_______元,乙方应于法院出具判决书之日全部付清。
五、丙方为乙方提供保证担保,若乙方不能按时支付上述赔偿款项,则由丙方代为支付。丙方代乙方支付赔偿款项后,有权向乙方追偿。
六、甲方对路_______的违法行为表示谅解,保证不再要求司法部门追究路甲友的任何行政、刑事责任,并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况,出具相关文件或证明。
七、甲方保证不再要求乙方、丙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付,由丙方进行理赔或索赔,保险赔付款项全部归丙方所有。
八、甲方保证本协议合法有效,保证没有其他权利人就此事故再向乙方、丙方主张权利,若本协议被确认无效,甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方,若造成乙方或丙方其他损失,则由甲方承担全部责任。
九、甲、乙双方任何一方违反本协议约定,违约方应向对方支付违约金_______万元。
十、此事故双方一次性了结,别无其他任何纠葛。
十一、本协议一式四份,自三方签字后生效,甲、乙、丙三方各执一份,交警部门各留存一份,具同等法律效力。
甲方:_______乙方:_______丙方:_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日_______年_______月_______日
诉讼和解协议书8
甲方(受害人):____________身份证号:____________
甲方委托代理人:____________身份证号:____________
乙方(驾驶人):____________身份证号:____________
乙方委托代理人:____________身份证号:____________
________年________月________日________时________分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤行人。事故发生后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方自愿达成以下赔偿协议:
一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。
二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费________元(________元)。
三、甲方自行承担________月________日下午出院后身体及胎儿异常责任。
四、本协议签字时,乙方通过事故处理警官支付甲方________元(________元)即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。
五、双方均认可以上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发生任何变化,乙方均不再负任何法律责任。
六、本协议一式三份,甲乙双方各持一份,留存交警部门一份。三份均是协议正本,具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。
甲方签字(手印):____________乙方签字(手印):____________
甲方委托代理人签字(手印):____________乙方委托代理人签字(手印):____________
甲方住址:____________乙方住址:____________
联系电话:____________联系电话:____________
______年______月______日______年______月______日
诉讼和解协议书9
原告(出租人):______ 身份证号码:_____________
原告代理人:______ 身份证号码:_____________
被告(承租人):______ 身份证号码:_____________
原告______诉被告______房屋租赁合同纠纷一案[案号______民一初字第___号],在人民法院主持调解下,双方经平等协商,达成和解协议如下:
一、将双方于____年____月____日签订的《房屋租赁合同》第四条变更为:“第四条 该房屋基础租金自____年____月____日起调整为每月人民币伍仟伍佰元整,每年人民币陆万陆仟元整。自____年____月____日起,年租金按每年三千元计算增长。租金按年结算,乙方在每年10月1日之前,以汇款方式向甲方指定账户支付下年度租金。甲方的指定账户为,账号 :___________,开户行:_________,户名:_________。”
二、房屋租赁的其他内容,仍按原房屋租赁合同履行。
三、本和解协议签订后 日内,原告将被告20xx年xx月xx日邮寄的邮政储蓄银行汇款单原件还给被告谢彬,以便支付今年租金。原告若不返还的,被告将不向原告支付租金。
四、今年租金(____年____月____日—____年____月____日)人民币陆万陆仟元整由被告于本和解协议签订之日起____日内汇入原告上述指定账户。
五、除上述约定之外,双方无其他争议。
六、本协议壹式叁份,双方各执壹份,法院留存壹份,自双方签字后生效。
原告:_________ 被告:_________
代理人:_________
____年____月____日 ____年____月____日
诉讼和解协议书10
——民间借贷纠纷
甲方:__________________
乙方:__________________
为彻底了结甲方与乙方之间的民间借贷纠纷(20__)___民初字第______号案件,各方经过协商,达成如下和解协议:
一、各方一致同意按如下框架了结双方间的全部债权债务:
乙方分期向甲方清偿人民币____________万元(¥______万元)款项;甲方应提供必要之协助义务,及时解除上述案件中对乙方及其它被告财产的诉讼财产保全措施,以利于乙方筹措资金。
二、双方具体权利义务安排如下:
1、乙方应在本协议签署当日向甲方支付______万元。
2、甲方应在乙方支付前款所指______万元款项后______日内,解除对厦门经济特区船务有限公司名下在建工程及对乙方名下厦门市湖里区______室房产的查封措施。
3、在前款所指查封措施及时解除的前提下,乙方应在20xx年月______日前再向甲方支付______万元。
4、甲方应在乙方支付前款所指______万元款项后__________________日内,解除对乙方名下开户行__________________,账号____________,银行账户的冻结措施。
5、乙方支付上述______万元款项后,甲方应在接到乙方书面通知后____________日内解除对乙方名下厦门市____________室房产的查封措施。
6、在前款所指查封措施及时解除的前提下,除上述______万元款项外,乙方还应在20____年____月____日前另行向甲方支付______万元款项。但是:
1)乙方迟于20____年_____月_____日支付该笔______万元款项的,应自次日起以____________万元为基数按照月息______%的标准支付利息;
2)非因甲方原因,乙方无法以______室房产办理抵押贷款的,双方另行协商以房抵债事宜。
三、本协议第二条项下双方各项权利义务履行完毕后或者双方以房抵债事宜办结后,上述案件项下双方再无未了事宜。
四、本协议自各方签字或盖章之日起生效,一式五份,甲方持四份,乙方持一份,各份具有同等的法律效力。
甲方:__________________
日期:__________________
乙方:__________________
日期:__________________
诉讼和解协议书11
甲方:____________
乙方:____________
身份证号:________
甲方与乙方就___________________纠纷(__)___仲案字第____号一案,现甲方与乙方在自愿、平等的基础上协商一致,达成如下和解协议:
一、双方确认乙方就该案件向甲方支付的款项为人民币____________元整(¥________)。乙方应于本协议签订之日向甲方一次性支付上述款项,甲方应在收到上述款项时向乙方出具相应发票。
二、本协议执行完毕后,乙方与甲方之间就该案件及其事由不再存在其他任何经济和法律责任。
三、本协议自双方签署之日起生效,一式二份,甲、乙双方各执一份,均具同等法律效力。
甲方:________
代表人:________
日期:________
乙方:____________
日期:________
诉讼和解协议书12
甲方:____________
地址:____________
法定代表人:____________
乙方:____________
地址:____________
法定代表人:____________
丙方(保证人):____________有限公司
法定代表人:____________
鉴于:
甲方诉乙方买卖合同纠纷一案,业经____市____区人民法院于____年____月____日做出________号判决书判定:乙方于判决生效后十日内向甲方支付设备转让款________万元,并于10日内向甲方支付逾期付款利息共计____________万元,案件受理费____________万元由乙方承担。根据该判决乙方应给予甲方共计________万元。由于乙方上诉后又于20____年12月09日被准许撤回上诉,因此一审判决已于20____年12月09日生效。截止20____年03月12日乙方应向甲方支付本金和逾期付款罚息共计________万元。另,根据甲乙双方签订的《合资合同》之约定,乙方购买甲方八台设备,转让价款为____________万元。约定分五期偿还全部价款。但至今乙方最后两笔转让款同样未支付。其中一笔已于20____年12月31日到期,至20____年03月12日本息共计________万元。最后一笔转让款即将于20____年12月31日到期。综上,截止于20____年3月12日乙方欠甲方本息共计________万元。
鉴于此,为保障上述判决尽快顺利执行完毕,并确保甲方收回所有转让款甲、乙、丙三方经协商一致,达成如下还款协议,以资共同信守。
一、乙方同意向甲方支付上述本金及利息共计________________万元。
二、付款方式
甲方同意乙方分期付清本协议第一条约定的款项:
乙方应当于本协议签订之日起________年内向甲方支付全部款项和利息。具体为:____
乙方应当于20____年____月____日前,向甲方支付人民币________________万元;于20____年_____月_____日前支付人民币____________万元,于20____年_____月____日前支付最后一笔转让款人民币____________万元。(请贵单位根据双方实际约定适当调整)
三、担保条款
3.1丙方在充分了解本合同全部条款之情况下,自愿就本合同项下乙方应付给甲方的所有款项(包括但不限于本金、利息、违约金、因追索而产生的.律师费、诉讼费等)承担连带保证责任。
3.2保证期间为本合同生效之日起至主合同项下每期债务履行期限届满之日起两年。
四、违约责任
4.1乙方未按照本协议第二条约定时间按期付款的,从违约之日起按违约金额的日____分之____向甲方支付逾期付款违约金。如乙方其中任何一期未按时或未足额支付,则视为全部款项到期,甲方有权立即要求乙方偿还剩余所有款项及利息。同时,甲方有权继续要求法院强制执行。丙方承担连带清偿责任。
4.2如乙方违约,则应承担甲方为实现债权而实际发生的一切费用(包括但不限于合理的律师酬金和费用、评估费、拍卖费),丙方承担连带清偿责任。
第五条:生效或其他
5.1本协议履行完毕后,甲乙双方之间的纠纷即告终结,双方互不主张权利。甲方为达成和解目的做出妥协所涉及的案件事实,不得在其后的诉讼中作为对甲方不利的证据。乙方不得以本协议作为其主张权利的依据.
5.2任何一方在任何时间没有行使本协议项下之权利,不得解释为已经放弃该权利。如果本协议的任何部分或者条款无效不影响本协议其他部分之效力。
5.3未经另一方事先书面同意,任何一方不得转让其在本协议项下的全部或者部分权力。
5.4本协议自甲、乙、丙三方签字或者盖章后生效。
5.5本协议一式三份,三方各执一份,具有同等法律效力。
甲方:____________
法定代表人:________
乙方:____________
法定代表人:________
丙方:____________
法定代表人:________
20____年____月____日
诉讼和解协议书13
甲方:________________公司
乙方:___________身份证号:________________
乙方于______年____月____日进入甲方担任________职务,于20____年____月_____日,在未通知公司情况下集体旷工。按照公司相关规定,做自动离职处理。甲方财务于____年____月____日核算公司薪酬时,考虑到乙方上班时长未足月,经研究决定做出扣除相应工资决定。但乙方觉得甲方工资核算与自我核算出入较大,于______年____月____日将甲方诉讼至劳动仲裁部门。
为了解决工资争议事宜,根据《劳动争议调解仲裁法》第四条“发生劳动争议,劳动者可以与用人单位协商,也可以请工会或者第三方共同与用人单位协商,达成和解协议”的相关规定,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经充分协商达成协议如下:
一、甲方按照乙方离职当月实际上班时长核算乙方工资,该款于本协议签订后________日内一次性付清。
二、因甲乙双方在工资核算中存在核算方式不一致,乙方理解并自愿接受甲方的工资核算方式。
三、乙方退换所有属于甲方的财产。包括载有甲方商业信息的电子存储器,纸质文档,工牌,钥匙,门卡等。
四、乙方领取工资后,双方劳动关系即为解除,双方不再存在因劳动关系解除而产生的纠纷。
五、乙方领取工资后,乙方自愿放弃其他各项权利,关于本次工资纠纷及劳动关系解除全部解决完毕,以后互不相扰。
六、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的其他各项权利。
七、乙方与甲方解除劳动关系后,乙方需严格保密甲方的商业秘密,不得向任何人透露甲方的价格、渠道、市场策划、运营策略等。同时乙方不得发表有损甲方声誉的言论等。____
八、以上协议的达成,完全出于甲乙双方的自愿,是真实意思的表示,不存在威胁等情况。本协议经双方签字生效,任何一方均不得以任何理由进行翻悔。本协议一式三份,双方各持一份,劳动仲裁部门一份。
甲方:__________乙方:________
______年____月____日
诉讼和解协议书14
甲方:______实业股份有限公司
乙方:____________有限公司
甲、乙双方因买卖合同纠纷一案,乙方向________县人民法院提起诉讼,在该案诉讼过程中,双方在平等、自愿,协商一致的基础上,达成如下协议,以资共同遵守。
1.甲方确定于协议生效之日起三日内,一次性支付给乙方货款及垫付运费余款计人民币2010000.00元(大写:贰佰零壹万元),并支付乙方1万元(大写:壹万元)作为法院立案诉讼费损失,其他诉讼费用、保全费用由乙方自行承担。
2.乙方承诺于甲方足额给付贰佰零贰万元之日起三日内,向建平县人民法院自动申请撤回起诉,同时撤回对甲方的诉讼财产保全申请。
3.本协议自甲、乙双方履行完毕后,就本次买卖合同诉讼,甲、乙双方再无任何纠纷。
4.本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起生效,甲、乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(盖章):____________乙方(盖章):____________
授权代表:____________授权代表:____________
签订时间:______年______月______日
诉讼和解协议书15
赔偿人:___________,男,______岁,汉族,车主,现住________乡________村,身份证号码:_________。
被赔偿人:______,男,______岁,汉族,农民,现住______市______县______村,身份证号码:_________。
_____年_____月_____日,___________在公路上骑摩托车正常行驶的过程中,___________由于骑着自行车看牛导致岔道,和___________驾驶的摩托车相撞,致使___________受伤。___________被撞伤后立即被___________送到___________医院住院治疗,经检查,是大腿骨处骨折受伤,住院___________天后于_____年_____月_____日好转出院。
经双方进行友好协商,达成一致,自愿达成以下赔偿交通事故协议条款:
一、由___________赔偿___________各项医疗费(不包含前期住院已经支付给___________的医疗费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计______元。
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,___________不得再追究___________的任何责任,放弃对赔偿人的诉权。
三、双方再无其他争议。
四、本交通事故协议书范文一式两份,双方各执一份,自签字之日起生效。
赔偿人(签名):___________被赔偿人(签名):___________
____________年______月____日____________年______月____日
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