高空作业免责协议书（精选10篇）
在发展不断提速的社会中，我们用到协议的地方越来越多，签订协议能够保证双方合作愉快。协议的注意事项有许多，你确定会写吗？以下是小编整理的高空作业免责协议书，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。
高空作业免责协议书 1
甲方：_______________
乙方：_______________
乙方承包甲方在大武口西北石油加油站雨棚粘图作业，因该雨棚属高空作业，就该项作业达成如下协议：
1、乙方认真组织实施安全技术措施，确保高空作业安全；负责员工的`入场高空作业安全教育和安全技术培训工作；
2、乙方负责对施工现场使用的高空作业安全设备和临时高空作业安全组织检查，合格后方准使用；不使用伪劣防护设施和用品；
3、拆卸下来的物体、剩余材料和废料等都要及时清理和及时运走，不得任意乱置或向下丢弃。
5、乙方在粘图过程中要以安全为第一为原则，做好安全工作，如发生人员伤亡事故均由乙方自负，与甲方无关也与加油站无关。
此协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效，具有同等法律效力。
甲方签字：_______________
乙方签字：_______________
签约日期：_______________年_______________月_______________日
高空作业免责协议书 2
甲方：
乙方（负责人）：
经甲乙双方充分协商，在依据国家相关法律法规和公司相关规定的基础上，本着自愿平等的原则签订此协议。
高空项目名称：
现场施工人员签名：
一、甲方的责任
1、甲方在乙方进行施工时，有权对乙方进行监督、检查、指导，对于检查当中发现的`问题，甲方将依据公司相关的奖惩制度进行处罚、情况严重，责令停工。
2、作业过程中出现人员伤害情况，甲方有义务协助乙方做好事故的处理工作，防止事故的扩大化，协助相关部门做好事故的取证工作，但事故发生所产生的一切费用由乙方承担，甲方不承担任何责任。
二、乙方的责任
1、乙方负责人是本次工程安全的第一责任人，并应制定该项目工程施工安全方案（操作程序），乙方必须设立专职安全员，负责作业人员的安全防护告知，安全操作规程培训。
2、乙方在作业过程中，应遵守公司的各项规章制度，对于作业时发现的安全隐患，及时采取措施，予以消除。
3、乙方在作业过程中，出现的安全事故，将由乙方承担全部责任，若对公司造成损失，乙方赔偿损失。
4、乙方在作业过程中，禁止酗酒，疲劳作业，违规作业，并佩戴安全带和安全帽等安全设备。
5、在作业开始前，乙方项目负责人应对作业人员进行安全防护措施教育，并有文字存根以备检查，不得安排未经教育的员工进入现场。
甲方： 乙方（负责人）：
代表签名：
时间： 年 月 日
高空作业免责协议书 3
工程项目：_______________
甲方：______________
乙方：______________
一、前言
1.乙方方应认真贯彻执行国家和省、市有关高空作业安全法规、标准和规范；
2.乙方认真组织实施安全技术措施，确保高空作业安全经费的合理投入；
3.乙方组织定期安全检查，消除事故隐患制止违章作业和违章作为；
4.乙方负责员工的入场高空作业安全教育和安全技术培训工作；
5.乙方负责对施工现场使用的高空作业安全设备和临时高空作业安全组织检查，合格后方准使用；
6.乙方负责建立高空作业安全岗位责任制，对实际情况组织检查和考评；不使用无证人员上岗作业；
7.乙方不使用伪劣防护设施和用品；
8.乙方发生高空作业安全事故要立即上报，保护好现场，参加事故的调查；拟订高空作业安全预防措施，并组织实施。
二、物件安全
1.高空作业中所用的物料应堆放平稳，传递物件时不能抛掷。
2.对作业中的走道、登高用具等，都应随时加以清扫干净。
3.拆卸下来的物体、剩余材料和废料等都要及时清理和及时运走，不得任意乱置或向下丢弃。
4.各施工作业场所内，凡有坠落可能的任何物料，都要一律先行撤除，以防坠落伤人。
三、设施安全
1.在施工组织设计中应确定用于现场施工的登高和攀登设施。现场登高应借助建筑结构或脚手架上的登高设施，也可采用载人的`垂直运输设备。进行攀登作业时可使用梯子或采用其他攀登设施。条柱、梁和行车梁等构件吊装所需的直爬梯及其他登高用拉攀件，应在构件施工图或说明内作出规定；
2.攀登的用具，结构构造上必须牢固可靠。供人上下的踏板其使用荷载不应大于1100N。当梯面上有特殊作业，重量超过上述荷载时，应按实际情况加以验算。
四、高空作业
1.凡在高地面2米及以上的地点进行的工作，都应视作高处作业。凡能在地面上预先作好的工作，都必须在地面上作，尽量减少高处作业。
2.乙方担任高处作业人员必须身体健康，患有精神病、癫痫病及经医师鉴定患有高血压，心脏病等不宜从事高处作业病的人员，不准参加高处作业。凡发现工作人员有饮酒、精神不振时，禁止登高作业。
3.乙方在高处工作应一律使用工具袋。较大的工具应用绳拴在牢固的构件上，不准随便乱放，以防止从高空坠落发生事故。
4.乙方在进行高处工作时，除有关施工人员处，不准他人在工作地点的下面行或逗留，工作地点下面应围栏或装设其他保护装置，防止落物伤人。如在格栅式的平台上工作，为了防止工具和器材掉落，应铺设木板。
5.乙方施工人员不准将工具及材料上下投掷，要用绳系牢后往下或往上吊送，以免打伤下方工作人员或击毁脚手架。
6.乙方在上下层同时进行工作时，中间必须搭设严密牢固的防护隔板，罩棚或其他隔离设施，工作人员必须戴安全帽。
7.乙方在6级及以上的大风以及暴雨、打雷、大雾等恶劣天气，应停止露天高处作业。
五、用电安全
1.靠近电源线路作业前，联系相关单位拉闸停电。确认停电后方可进行工作，并应在工作区域设置绝缘挡壁，严禁在高压线下作业。
2.所接触到的一切电气、机械设备的金属外壳必须有可靠的接地或重复接地安全措施。
3.对于非电气人员不准其装修电气设备和线路。如果使用手持电动工具，必须保证其绝缘可靠，有良好的接地或接零措施，操作时应戴好绝缘手套。
六、为保证高处作业吊篮的正常使用和操作人员的人身安全，特定一下安全措施：
1、乙方负责吊篮操作人员的操作培训，安全教育和技术交底。负责吊篮施工方案的编制，并确保施工方案的可行性和安全性。
2、乙方负责进场设备的安全性和完好性，若因乙方设备质量问题造成安全事故由乙方负责。
3、乙方人员不得自行随意拆除改换吊篮部件。不得限制安全锁摆臂行程或改装安全装置。吊篮在使用过程中，提升机出现异常现象，电器元件烧坏等情况时，乙方施工人员必须停止使用。
4、乙方施工人员在使用吊篮人员必须持相关部门颁发的操作上岗证；乙方施工人员必须身体健康、无高血压、心脏病、恐高症等有碍高空作业的病症，乙方使用吊篮的施工人员不得饮酒、必须戴安全帽，穿防滑鞋，佩戴安全带，并将安全带与独立的吊篮安全绳上的安全扣连接牢固。
5、在吊篮上装有易燃品时，乙方施工使用吊篮人员不得吸烟，并远离电焊等火源。
6、乙方施工人员在每次使用前，使用人员应对吊篮配种、悬挂机构进行全面检查，并在距地面1米左右将吊篮上下升降数次，确认无误后方可使用。严格按使用说明书要求执行。
7、严禁超载运行，吊篮限乘2人，严禁超员，严禁垂直运输使用。
8、收工时盖好提升机与电控箱，开工前要严格检查，防止异物卷进电机，吊篮10米范围内不得有高压电线设施。严禁大风、大雨、大雾天气操作使用吊篮，严禁夜间操作使用吊篮。
9、如涉及电焊作业不得使用吊篮接零，禁止将电焊机放在吊篮上，电焊手把及夹持的电焊条不得触及吊篮的任何部位，如使用电焊时，提升机上下两段2米钢丝绳应用防火材料遮盖。
七、其它
1.施工过程中若发现高空作业的安全设施有缺陷或隐患，务必立即处理解决。
2.对危及人身安全的隐患，应立即停止作业，进行整改。所有安全防护设施和安全标志等，任何人都不得擅自移动和拆除。
以上协议自签字当日生效至本工程完工。若因乙方施工单位违反本协议中任何一项所造成的安全事故及人身伤害均与甲方无关。如果乙方施工单位在施工过程中因操作不当給甲方造成财产损失的,应当无条件赔偿。
本协议一式贰份，甲方、乙方各留一份。
甲方：______________乙方：______________
代表人：______________代表人：______________
签约日期：______________年______________月______________日
高空作业免责协议书 4
甲方：
乙方：
为了搞差工程项纲施工作业的危齐治理工作，经单方充足协商签署标协定。
标协定替农程名目分异的附件。
甲方安全责任退场施工息业前错乙方背责己入言隐场心尾的保险事项阐明，其内容非：项目标平安规章造度及对当工程名目无关联的危齐留神事项。
乙圆保险义务
（一）乙方背责己替危齐师产义务己，烟囱内壁防腐，胜责当工程项目标夜常安全治理工息，严厉遵照平安熟产规章造度，并指定博我胜责监管安全施工作业。
（二）动工前必需错所属职员退言安全留神事项、办法接顶的`安全教导，不部署已经安全学育我员入进作业场合。
（三）需应用业宾的机械、电器等装备、设施，必需经失业次或甲方批准，并错其平安防护办法背责跟承当保险义务。
（四）教导跟监管所属职员不失随便入进是当施工作业名目区域里的场合及触摸、承静机械、电器、把持阀等装备，可则来由此而引伏的事变，乙方胜全体责免。
（五）对该工程项目标安全施工作业以及对参加该工程作业的所应用的全体我员的安全负责。
甲、乙单方严厉遵照标分共条款，实行各从的职责，搞差文化施农息业。
利协议单方签字前失效，一式二份，甲、乙方各执一份。
甲方：
乙方：
高空作业免责协议书 5
甲方：
乙方：
经双方充分、友好协商，本着平等互利，公平公正的原则，明确双方责、权、利，确保项目能优质按时完成，特签订本协议。
一、工程概况
承包范围：
二、承包方式：
包工、包质量、包工期、包验收、包安全文明施工。
三、工程价款
1、上海元一希尔顿酒店一期中餐厅、B栋1F、一期1028房间、二期
A栋1718房间、B栋8F标房共五处五块幕墙玻璃安装，1400元/块，共计7000元(包干)。
2、B栋一层3处漏水点、18层3处漏水点共6处漏水点修复，800元/漏点，共计4800元(包干)。
3、合计：11800元(包干)，大写：壹万壹仟捌佰元整。(此包干价包含工具、工具上使用的辅材、施工用电缆(线)、照明灯具、三级配电箱及材料二次搬运，住宿、车旅交通、工人保险费、当天垃圾清理赶工措施等施工相关的一切费用。)
四、双方权利和义务
1、甲方权利和义务：
1)对乙方进行工作检查，及时指出错误；
2)为加强联系，甲方指派专人在现场实施监督，配合乙方施工； 3)服务项目验收合格后，按约定期限付款。
2、乙方权利和义务：
1)在规定期限内，必须高质量完成工程；
2)遵守甲方的有关和纪律；
3)爱护甲方建筑物及各种设施，因乙方造成的'损坏应负责赔偿；
4)负责工地范围内安全及施工安全工作，在施工过程中如出现安全事故，一切责任由乙方负责与甲方无关。
五、违约责任
1、在有效期内，任意一方未经对方同意，不得随意终止合同；
2、任意一方因违约而造成对方的经济损失，必须予以赔偿。
六、本合同一式两份，甲乙双方各执一份，均具法律效力。本合同自签订之日起即生效。未尽事宜由甲乙双方友好协商解决。
甲方：(代表签字) 乙方：(代表签字)
甲方：(合同章) 乙方：(合同章)
日期： 日期：
高空作业免责协议书 6
使用方：
出租方：
电动吊篮在使用过程中，本着对操作人员的安全负责，特定以下安全措施，希望使用人员严格遵守。
一、甲方人员在第一次接受乙方技术工作指导安装吊篮的过程中，要认真学习安装技术要领，不懂就问。在以后的安装拆卸过程中，应按照第一次安装诉规范进行，不得任意更改随意安装主。在首次安装指导过程中甲方需提供必要的'安装条件及安装环境。（具体条件由乙方现场技术人员根据安装现场条件提供）。
二、甲方人员不得自行随意拆除更换吊篮部件，特别是安全锁装置。吊篮在使用过程中，提升机出现异常现象，电器元件烧坏等情况时，请用户马上停止使用，并尽快通知乙方维修。如若继续使用，出现任何问题责任自负。
三、使用吊篮人员不得饮酒，施工中禁止推扯打闹，务必尽力集中，否则发生事故责任自负。
四、使用吊篮人员必须佩戴安全帽，穿防滑鞋，佩戴安全带，并将安全带与吊篮安全扣连接牢固。违者责任自负。
五、吊篮上装有易燃品时，使用人员不得吸烟，并远离电焊等火源。否则责任自负。
六、在每次使用前，使用人员应对吊篮配种机构、悬挂机构进行全面检查，并在距离地面1米左右吊篮上下升降数次，确认无误后方可使用。
七、ZLP630 型吊篮载重不得超过630公斤（1.5米吊篮承重600公斤，3米吊篮500公斤，4.5米吊篮450公斤，6米吊篮300公斤，以上载荷包括人体体重）严禁运行。严禁运输使用，违者责任自负。
八、收工时盖好提升机与电控箱，开工前要严格检查，防止异物卷入电机。吊篮10米范围内不得有高压供电设备。吊篮不得在零下10摄氏度和零上38摄氏度 以上进行操作，严禁大风、大雨、大雪、大雾天气操作使用吊篮！违者责任自负。
九、如涉及电焊作业不得使用吊篮接零，禁止讲电焊机放在吊篮上，电焊机手把及加持的电焊条不得触及吊篮的任何部位，如何使用电焊时，提升及上下两端2米钢丝绳应用防火材料遮盖，违者责任自负。
甲方： 乙方：
日期： 日期：
高空作业免责协议书 7
发包方：______
承包方：______
依据《中华人民共和国民法典》、《建筑安装工程承包合同条例》及其国家法律、法规。遵循平等、自愿、公平和诚信的原则。双方就高空作业清洗事项，经洽谈达成共识，特签订本协议书：
一、合同期限：在__年______月______日至__年______月______日。
二、付款方式：工程施工质量合格后一个月内甲方支付乙方签订的金额执行。
三、安全文明施工规定事项：
1、乙方施工人员进入甲方厂区施工，必须遵守甲方厂规厂纪，乙方施工人员在施工过程中应严格按照建筑行业安全操作规程与有关法令、法规进行施工，乙方施工过程中的人员若发生急病或发生安全事故、造成人员伤亡，由此造成的安全事故，所发生的事件责任与经济损失全部由乙方负责。
2、乙方在施工过程中，必须按照甲方的要求精心施工，如因乙方原因造成的工程质量问题返工，其返工而造成的`材料费与人工费均由乙方承担。
3、乙方高空作业中，必须持证上岗，坚决贯彻安全生产的方针，做到防护要求明确，建立相应的责任制，若伤及他人人身伤害赔偿或造成其它财产损失由乙方全部承担。
四、本合同未尽事宜，双方协商解决，鉴定补充协议。
五、双方认可此协议内容受中华人民共和国法律保护，其内容具有国家法律同等效力，双方同意自愿遵守。
六、本合同一式两份。甲、乙双方各执一份，双方签字生效。完工帐清后本协议失效。
甲方：_________乙方：_________
法定代表人：_________法定代表人：_________
_________年____月____日_________年____月____日
高空作业免责协议书 8
平山县农村信用合作联社（以下简称甲方）与清洁施工单位（以下简称乙方）为保证文明施工及消防、治安安全管理，认真贯彻执行《中华人民共和国消防法》、《中华人民共和国治安管理处罚法》，根据有关规定特签订合同如下，双方应共同遵守。
一、甲方责任：
1、甲方负责为提供条件，配合乙方为施工并创造条件。
2、甲方负责检查工程的文明施工，消防、安全等情况，及时制止施工现场中存在的各种违章现象，并根据有关规定，按情节轻重对乙方及当事人做出处理并扣发劳务费。
3、甲方负责工程竣工后的清洁验收工作。
二、乙方责任：
1、进入楼宇的清洁施工单位，须具备此项工作相关技能和执照。
2、乙方人员进入楼宇时应主动出示施工出入证，接受门卫验证，无证者谢绝入内。
3、乙方应明确施工现场安全负责人，确保施工现场的安全，做好文明施工、消防、治安管理的监督检查和协调工作。
4、乙方不得雇佣精神病患者、呆傻人员、劳改、劳教、少管人员及缓刑、假释、监外执行、取保候审、保外就医、刑事拘留等人员，进入楼宇施工。
5、乙方在施工现场严禁吸烟，一经发现甲方有权对施工人员及施工负责人进行处罚。
6、乙方施工时，不得随意动用明火作业或私自存放易燃、易爆物品，如确需动用明火作业。乙方应当先征得甲方保安部同意，并提出申请报告及操作人特殊证件，批准后，由保安部现场确认符合动火要求，开具动火证方可作业。
7、施工必需的易燃、易爆品应按甲方保安部指定的.数量地点存放，并由乙方派专人负责，保证安全。
8、乙方在施工中。不得随意扩大施工占地面积，严禁堵塞交通。及楼宇安全疏散通道，各种施工材料，设备不得乱堆乱放。对施工中遗留的各种废料及物品，应做到当天施工当天清理，保证现场加楼宇内的清洁卫生。
9、乙方在施工中不得乱拉乱接临时电源线、裸线或直接在电源插座上以及使用电炉子等。
10、乙方在施工时应尽量保持安静，严禁大声喧哗。
11、乙方违反上述各条款如出现现场混乱，发生事故造成损失的，由乙方负责照价赔偿，严重的甲方除有权令其停工整顿外，将追究有关人员的刑事责任。
12、乙方应确保本单位施工人员的人身安全，如出现意外，由乙方自身承担。
三、本合同一式二份，甲乙双方，各持一份。
四、本合同自签订之日起生效；工程竣工时自行终止。
甲方： 乙方：
高空作业免责协议书 9
甲方：
乙方：
为了做好5#楼1701室外墙涂料修补的安全管理工作，防止安全事故的发生，确保人身安全，经甲乙双方充分协商，在依据国家相关法律法规和公司相关规定的基础上，本着自愿平等的原则签订此协议。
一、甲方的责任：
1、甲方在乙方进入作业现场前，对乙方人员进行安全告知，为乙方提供《安全操作规程》，对乙方人员进行安全培训，告知乙方人员安全方面的奖惩制度。
2、甲方在乙方进行施工时，有权对乙方进行监督、检查、指导，对于检查当中发现的问题，甲方将依据公司相关的奖惩制度进行处罚和奖励。
3、作业过程中出现人员伤害情况，甲方有义务协助乙方做好事故的处理工作，防止事故的扩大化，协助相关部门做好事故的调查取证工作，但期间发生的一切费用由乙方承担。
二、乙方的职责：
1、本次施工过程中，乙方必须设立专职安全员，负责作业人员的安全防护告知，安全操作规程培训。
2、乙方在作业过程中，应遵守公司的各项规章制度，对于作业时发现的安全隐患，及时采取措施，予以消除。
3、乙方在作业过程中，出现的安全事故，将由乙方承担全部责任，若对公司造成损失，乙方赔偿损失。
4、乙方在作业过程中，禁止酗酒，疲劳作业，违规作业，甲方将不定时进行抽查，在抽查过程中若发现违规行为，甲方将依据公司相关规定对乙方进行处罚。
5、根据“一岗双责”的规定：乙方的项目负责人，也是安全负责人，负责施工人员的日常安全管理工作，并对乙方作业人员的`安全负责。
6、在作业开始前，乙方项目负责人应对作业人员进行安全防护措施教育，并有文字存根以备检查，不得安排未经教育的员工进入现场。
7、不得随意进入非该施工作业项目区域外的场所及触摸、启动机械、电器、控制阀等设备，否则因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
8、乙方所使用的工具应对其安全防护措施负责并承担安全责任。发现安全吊绳、安全吊板、安全带如有损坏必须更换，因由此而引起的事故，乙方负全部责任。
三、甲乙双方应严格遵守本协议条款，履行各自职责，搞好文明作业。
四、本协议自签订之日起生效至项目结束，一式两份，甲乙双方各执一份。
五、未尽事宜，甲乙双方本着友好协商的原则解决。
甲方：
乙方：
责任人：
签订日期：
高空作业免责协议书 10
甲方：_________（写明名称、法定代表人和住所）（发包方）
乙方：_________（同上）（承包方）
甲乙双方按照《合同法》和《建筑工程承包合同条例》规定的原则，结合工程的实际情况，达成如下协议。
第一条承包工程概况（包括工程名称、地点、内容、承包的.范围、开工和竣工日期、质量等级等内容）
第二条合同文件使用的语言文字、标准和适用的法律（本条主要是用于涉外方面的）
第三条图纸（写明图纸提供的日期、套数、保密要求以及图纸的解释等）
第四条甲乙双方驻工地代表（写明姓名、性别、年龄、在单位中的职务）
第五条甲乙双方的基础工作
第六条工程进度计划
第七条工程监督（包括隐蔽工程的中间验收等）
第八条人事同价款及其调整
第九条工程预付款及工程价的支付方式和时间
第十条工程验收
第十一条决算
第十二条保修
第十三条争议处理
第十四条违约责任
第十五条双方约定的其他内容
第十六条本合同一式__份，当事人各执__份。本合同自__年__月___日（写明生效的时间或者条件）之日起生效。本合同未尽事宜，双方可以协商订立补充协议。补充协议与本合同具有同等的效力。
甲方：____
法定代表人：___
乙方：____
法定代表人：___
合同签订日期：_____
签约地点：________
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