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一次性终结赔偿协议书(精选9篇)
在当今社会生活中,我们用到协议的地方越来越多,签订了协议就有了法律依靠。我敢肯定,大部分人都对拟定协议很是头疼的,下面是小编整理的一次性终结赔偿协议书,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
一次性终结赔偿协议书 1
甲方:____________,性别______,_________年 _________月 _________日出生,_________族,住_______________区。系______________ 小轿车车主。
乙方:____________,性别______,_________年 _________月 _________日出生,_________族,住_______________区。系______________ 小轿车车主。
甲、乙双方就_________年 _________月 _________日晚发生的交通事故,经双方充分协商,现就此交通事故损害赔偿自愿达成如下协议:
一、乙方赔偿甲方车辆修理费、拖车费、医疗检查费、交通 费等费用共计人民币__________________元整(小写:¥_________元) 。该赔偿款于签订本协议之时同时交付,不另立凭据。
二、双方所涉其它责任互不追究。即甲方不得追究乙方任何责任,乙方不得追究甲方任何责任。
三、乙方自愿放弃一切权利,不得向甲方再行主张任何权利。
四、本协议为一次性调解赔偿协议,协议签订后任何一方不得反悔,如有反悔,需向对方支付违约金人民币_________元整(小写:¥_________元) 。
五、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份。自双方签字后 生效。
甲方(签字) :__________________ 乙方(签字):__________________
___________年___________月_________日___________年___________月_________日
一次性终结赔偿协议书 2
甲方:___________,男,______镇______村人。
乙方:___________,女,______镇______村人。
20______年______月______日晚,甲方驾驶一辆白面包车在______镇______村把在路边行走的乙方撞伤,致使乙方左肋骨折断两根。当晚,甲方立即将乙方送至______县医院紧急救治。住院期间,甲方妻子一直陪伴照顾。20______年____月______日,乙方治愈出院。双方友好协商,并经双方家属同意,无异议,就相关赔偿事宜协议如下:_____
一、乙方住院期间医疗等费用全部由甲方承担。
二、出院后,甲方一次付给乙方营养费____________元,误工费______元,镶牙费______元,复查费______元,合计________________元。
三、以上各项费用一次付清后,甲方不再负任何责任。
四、本协议一式三份,双方各持一份,交大队备案一份。
甲方(签字):_____
乙方(签字):_____
______年______月______
一次性终结赔偿协议书 3
甲方:
姓名:
性别:
民族:
年龄:
身份证号码:
乙方:
姓名:
性别:
民族:
年龄:
身份证号码:
乙方于 年 月 日在 吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的.医疗费、交通费等各项费用共计 元(大写:人民币 ),已由甲方全部支付给乙方;
本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币 元(大写:
);
由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。
三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;
或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。
四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;
乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。
五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。
六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。
七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。
八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。
本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。
甲方签字:
乙方签字:
日期: 年 月 日
一次性终结赔偿协议书 4
甲方:_____________
乙方:_____________
乙方于____年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_____________元(大写:_____________人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。
2、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币_____________元(大写:_____________),于______年___月____日付清。
3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3%作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。
5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的.全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方签字:_____________乙方签字:_____________
时间:______年____月____日时间:______年____月____日
见证人:_____________
一次性终结赔偿协议书 5
赔偿义务人(甲方):________,身份证号:________________________
赔偿权利人(乙方):________,身份证号:________________________
____年____月____日,______________在公路上骑电动自行车正常行驶的过程中,和______________驾驶的______________号货车相撞,致使______________受伤。______________被撞伤后立即到内蒙古医学院附属医院住院治疗,住院30天后于____年____月____日好转出院。经和林交警大队认定,在此次交通事故中双方负同等责任。根据呼市道路交通事故伤残评定委员会鉴定结论,______________的伤残等级被评定为七级和八级,综合赔偿指数为45%。据查,肇事车辆______________号货车是______________出资购买的,又雇佣______________负责驾驶。经双方进行协商一致,达成以下赔偿协议:
一、由司机______________和车主______________共同赔偿______________医疗费、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费、被扶养人生活费、鉴定费、电动车修理费、交通费等共计__________________________元;
二、以上款项一次性支付,支付后双方均不得反悔,______________不得再追究司机和车主的.任何责任,放弃对两赔偿人的诉权;
三、双方再无其他争议。
四、本协议一式三份,双方各执一份,交有关部门备案一份。自签字之日起生效。
赔偿人:(签名)_______________
被赔偿人:(签名)_________
____年____月____日
一次性终结赔偿协议书 6
甲方:_______________
乙方:_______________
对于____年____月____日发生的交通事故,经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议:
一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计________元人民币(包括已经支付的________元)。
二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。
三、本协议签定时,甲方支付乙方元,余款在乙方配合甲方向保险公司理赔后,支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第七条的约定。乙方不配合甲方工作的,甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方赔偿乙方后,在甲方向保险公司理赔时,乙方应积极配合甲方和保险公司的'工作,内容包括做伤残鉴定、提供所有票据等等,如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时,乙方应当返还相当于保险公司理赔给甲方的金额。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式二份,甲、乙双方各执一份。
甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________
____年____月____日____年____月____日
一次性终结赔偿协议书 7
甲方:_________________
乙方:________________(女,身份证号码:___________)
于____年____月____日在甲方经营的____景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。
三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。
四、甲方履行付款义务后,此事的.处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。
八、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。
甲方:_________________(盖章)乙方:_________________
日期:____年____月____日
一次性终结赔偿协议书 8
甲方:___,男,现住___。
乙方:___
___年___月___日下午___时,乙方与甲方之妻在___市___公司家属院因琐事发生争吵,甲方与乙方之夫___发现后均前来劝架,在劝架过程中发生撕扯,致使___倒地,经送往____________医院抢救后无效死亡。现双方代表经过充分协商,达成如下调解终结协议:
一、甲方对乙方家的`不幸表示沉痛哀悼及慰问,乙方表示接受。
二、甲方一次性给予乙方家属安葬费、死亡赔偿金及精神补偿费等共计人民币___万元整。
三、本协议一经达成,甲方应一次性支付给乙方赔偿金人民币___万元整。
四、本协议为一次性民事终结协议书,一经双方签字,并在乙方收到甲方支付的赔偿款后,双方就此事再无任何纠纷,双方不得再因此事而发生任何冲突。
五、本协议一经达成,并在乙方收到甲方支付的赔偿款后,乙方自愿放弃对甲方因此事的任何追究权。
六、本协议一式五份,甲乙双方及双方调解人各执一份,公安机关备案一份,五份具有同等法律效力。
七、本协议经双方和双方调解人签字后生效,望双方共同遵守。
甲方:___乙方:___
调解人签字:___调解人签字:___
签订日期:___年___月___日
一次性终结赔偿协议书 9
甲方:______________
乙方(患方):_________________
患者基本情况:_________________
姓名:_________________
性别:_________________
年龄:_________________
住址:_________________
住院号:_________________
调解人:_____________
律师事务所律师:_____________
患者于___年___月___日在甲方住院,诊断为:_________________。住院______天,患者治疗结果:_________________。
乙方认为是甲方造成的。
经过调解人调解,双方就该争议自愿达成如下赔偿协议:
1、甲乙双方同意不通过鉴定明确争议的原因和责任的情况下,自行协商解决。
2、甲方自愿退还乙方所有医疗费用,并赔偿乙方医疗费、误工费、住院伙食补助费、陪护费、残疾生活补助费、被抚养人生活费、继续治疗费、精神损害抚慰金等,共计____________元。
3、赔偿款给付时间:
4、甲乙双方放弃基于该债权债务关系的.一切诉讼权利。
5、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔。一方反悔的,应向对方支付违约金_________________元。
6、本协议经甲乙双方签字、盖章生效。协议文本一式三份,甲乙双方各执一份,报卫生局一份。
甲方:_________________
乙方:_________________
调解人:_____________
律师事务所律师:_____________
___年___月___日
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