事故私下和解简单协议书（精选17篇）

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事故私下和解简单协议书（精选17篇）

　　在充满活力，日益开放的今天，协议的使用频率呈上升趋势，签订签订协议可以使事务的结果更加完美化。我敢肯定，大部分人都对拟定协议很是头疼的，下面是小编收集整理的事故私下和解简单协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。

事故私下和解简单协议书（精选17篇）

　　事故私下和解简单协议书 1

　　甲方：姓名：__性别：年龄：__户籍所在地：__现在住址：

　　乙方：姓名：__性别：年龄：__户籍所在地：__现在住址：

　　事件概括：年__月__日__时分，__驾驶__车（牌照号__）由行至公路__公里处处时，与前面正常行驶的车（牌照号__）相撞，造成__当场死亡。现__（甲方）与__（乙方）就__死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方一次性支付给乙方死亡赔偿金、丧葬费、交通费、误工费等共计人民币__万元，大写__万元）。

　　二、甲方将上述__万元于本协议签订后当日付给乙方__万元，剩余的.__万元于__年__月__日前一次性付给乙方。

　　三、上述费用支付给乙方后，由乙方二人内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无关。

　　四、甲方履行付款义务后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行二次（最终）付款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由首先提出方自行承担，另一方对此不再承担任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理的。

　　七、本协议内容甲乙双方均已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。甲方有证人__在场，乙方有在场共同见证并都已对协议内容表示满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议。

　　九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份，甲乙双方每人各执一份。

　　甲方（签字）：______________________

　　年__月__日

　　乙方（签字）：______________________

　　年__月__日

　　事故私下和解简单协议书 2

　　甲方：杨__________(系受害人杨__________父亲)，男，汉族，____________年9月2__日出生，住址河南省__________市__________镇__________村__________。

　　甲方：张__________(系受害人杨__________母亲)，女，汉族，____________年8月__6日出生，住址河南省__________市__________镇__________村__________。

　　乙方：石__________(系被告人石__________父亲)，男，汉族，住址河北省__________县__________镇__________村，电话_________________。

　　鉴于被告人石__________犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。目前一审庭审结束，甲、乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议：

　　一、__________就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意，并致以最诚恳的道歉，请求甲方予以谅解。

　　二、乙方作为被告人的`父亲，代其一次性向甲方支付死亡赔偿金人民币3万元整，刑事附带民事起诉书上请求赔偿的其他项目自愿放弃，甲方不再向石__________及其家属主张。

　　三、乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项;赔偿款项付清之日起，甲乙双方不再存在任何经济纠纷，甲方不再追究被告人民事责任。

　　四、甲方自愿向北京市大兴区人民法院表达如下观点：甲方作为本案被害人父母，自愿接受被告人石__________及其父母的道歉和赔偿，对石__________的犯罪行为完全予以谅解，自愿不再追究石__________的刑事责任，请求法院给予石去鹏改过自新的机会，对被告人石__________予以轻判。

　　五、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，呈交北京市大兴区人民法院一份。

　　甲方：____________乙方：__________

　　__________年____________月____________日____________年____________月____________日

　　事故私下和解简单协议书 3

　　甲方：_____，性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号：_____.

　　乙方：_____性别_____，族别_____，出生于_____年_____月_____日，籍贯_____，住址_____，身份证号_____：

　　因甲方_______驾驶摩托车_______从_______到_____方向行驶，在行至_____处与_______________驾驶的车牌为“______________________________”货车相撞，致_______________受伤。_______________受伤较重，在县人民医院住院治疗。现在治疗已经告一段落，_______________已基本康复。

　　经甲乙双方在平等、公平、诚信的基础上协商，达成如下协议，双方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方两人在县人民医院治疗的医疗费用27000元(大写：贰万柒仟元整)由乙方支付;

　　二、除医疗费用外，乙方一次性赔偿甲方两人共计人民币6180元。(大写：陆仟壹佰捌拾元)该款由甲方两人自行分配(如何分配与乙方无关)本款包括住院伙食补助费、住院护理费、误工费、交通费等所有费用。甲方收到该款后，是否继续进行复查(或治疗)由甲方决定，费用由甲方自行承担，与乙方无关。病情的变化结果与乙方无关。

　　三、双方因此次事故造成的车辆损失各人自负，各自的.修理费各自承担。

　　四、双方当事人在协议上签字后，乙方应当场支付赔偿费用。

　　五、甲方收到该款后，放弃了任何形式的赔偿和补偿。不得以任何理由和借口纠缠乙方，包括向任何机关和部门通过诉讼或非诉讼的形式再主张权利。

　　六、甲、乙双方签字后，甲方将向保险公司索赔的权利全部转移给乙方，且甲方有义务协助乙方办理保险索赔。甲方应在签订《协议书》当日向乙方提供身份证复印件及住院病历复印件。

　　七、甲方向乙方提供保险索赔的相关证件后，由乙方自行办理保险索赔事宜。如果索赔不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返还;如果索赔成功，甲方也不能以任何理由要求对乙方取得的保险利益进行分配。

　　八、本协议一式三份，甲方两份、乙方一份。

　　九、本协议双方签字(或盖章)后生效。

　　甲方(两人)____________

　　________________年_____月____日

　　乙方：__________

　　________________年_____月____日

　　在场人签字：____________________

　　事故私下和解简单协议书 4

　　甲方：

　　乙方：事故经过：

　　20____年3月2日2时21分，__驾驶投资有限责任公司所有的'牌号为号本田轿车沿长江东路由西向东行驶至南陵路交叉口时，遇__三人沿人行横道由南向北横过东路，号轿车前部右侧碰撞三人，致三人不同程度受伤，造成交通事故。该起事故后经交警部门认定负事故全部责任。

　　现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

　　1、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币贰拾柒万一仟元（271000.00元）整。

　　2、本协议签订当日甲方需一次性将

　　27.1万元的赔偿款全部支付给乙方，否则自愿承担30000元违约金。

　　3、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方和

　　__省__开发投资有限责任公司主张任何权利。

　　4、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：

　　（1）刘__：门诊病例一份；证明一份；出院记录三份。

　　（2）__云：门诊病例二份；出院记录一份。

　　（3）__赫：门诊病例二份；出院记录一份。

　　（4）医疗费收据、鉴定费发票共计

　　15张，金额为11012元。

　　本协议一式四份甲、乙双方各执一份交警部门和律师事务所各存档一份，具有同等法律效力。

　　甲方：乙方：

　　___年___月___日___年___月___日

　　事故私下和解简单协议书 5

　　甲方赔偿义务人：姓名__、性别__、年龄__、住址__、号码__，工作单位__，系辽A__________车辆驾驶员

　　乙方赔偿义务人：姓名__、性别__、年龄__、住址__、号码__，工作单位__，系辽A__________登记车主

　　丙方赔偿权利人：姓名__、性别__、年龄__、住址__、号码__，工作单位__，系受害人______包括配偶、父母、子女

　　20____年__月__日，甲方______驾驶辽A________号____牌轿车行驶至______路段____公里处与受害人______发生碰撞，至受害人______当场死亡的后果。本起事故经沈阳市公安局沈北新区交警大队认定，在此次交通事故中车辆方负事故的全部责任;现辽A________号车辆驾驶员被刑事拘留。经依法查明，辽A________车在交管部门登记的实际车主为乙方______，该车在______保险公司____支公司投保了交通事故强制保险。

　　甲乙丙三方在平等、自愿的基础，依据《中华人民道路交通安全法》、《道路负事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法院关于胜利人身损害赔偿若干问题解释》的.规定，经沈阳市公安局沈北新区交警大队的见证下,就事故所造成的赔偿造成调解协议如下：

　　一、甲方和乙方自愿一次性赔偿丙方各种法定人身损害赔偿项目以及财产损失项目共计__万元小写：__元整。

　　二、丙方同意接收上述赔偿款项，并放弃对甲方、乙方的其他一切权利，不再要求乙甲方、乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若丙方及丙方的其他利害关系人再向甲、乙两方提任何要求，由甲方负责处理解决。

　　三、本协议签订后，为方便甲方和乙方进行保险理赔，甲、乙、丙三方均同意互相配合;

　　四、鉴于甲方被追究刑事责任已经不能避免，故甲方和乙方应在本协议生效之日向丙方支付赔偿金__元，剩余款项__元，甲方和乙方应于法院出具判决书并宣告甲方____缓刑之日全部付清。

　　五、丙方对甲方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究乙方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。

　　六、丙方保证不再要求甲方、乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由甲方和乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方和乙方所有。

　　七、丙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向甲方和乙方主张权利，若本协议被确认无效，丙方应将已收取的全部赔偿款返还甲方和乙方，若造成甲方和乙方其他损失，则由丙方承担全部责任。

　　八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金伍万元。

　　甲方：

　　年__月__日

　　乙方：

　　年__月__日

　　丙方：

　　___年____月____日

　　事故私下和解简单协议书 6

　　甲方：

　　乙方：

　　20____年__月__日上午，乙方在地上车乘坐甲方由____驾驶的____号大客车前往____，客车到____后，在乙方下车门时，因车辆突然后溜，致使乙方倒地受伤，于__年__月__日至__年__月__日在____住院治疗。现乙方自愿出院，并同意参照国家有关道路交通事故损害赔偿处理的`规定项目和标准进行一次性赔偿。经甲乙双方充分协商，对乙方受伤后的相关赔偿问题，达成如下一致协议：

　　一、乙方的住院医疗费人民币__元、住院护理费__元（３０天×２７．４元／天）、住院伙食补助费３００元（３０天×１０元／天），以上费用合计人民币__元由甲方承担；

　　二、乙方出院后的继续治疗费、护理费等相关（包干）费用合计人民币____元，由甲方一次性补偿；

　　三、本协议书一式三份，经双方签字生效，甲乙双方有关本起事故的赔偿争议已全部解决；今后乙方不得以本起事故为由，再主张任何权利，双方不得再发生与本起事故有关的纠纷。

　　甲方（签字）：______________________

　　年__月__日

　　乙方（签字）：______________________

　　年__月__日

　　事故私下和解简单协议书 7

　　赔偿义务人（简称甲方）：

　　赔偿权利人（简称乙方）：

　　依据《侵权责任法》等相关法律规定，甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书，供双方谨守遵行：

　　一、甲方一次性赔偿乙方人民币156400元。

　　一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。

　　一次性赔偿金采用银行转账（金额较大时建议采用银行转账）方式支付给乙方；乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。

　　二、乙方承诺：

　　1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起，因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结，双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。

　　2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的.全部资料具有真实性、合法性、完整性。

　　乙方需提供其名下的银行账户：因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金（银行转账用）。

　　三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份，甲方执两份、乙方执一份，每份具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　日期：

　　事故私下和解简单协议书 8

　　甲方：________

　　乙方：________

　　对于________年____月____日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计45000.00元人民币（包括已经支付的__元）

　　二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。

　　三、本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的43000.00元。

　　四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。

　　五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的`，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。

　　六、在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。

　　五、本协议自双方当事人签字后生效。

　　六、本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。

　　甲方（签字）________

　　乙方（签字）________

　　________年____月____日________年____月____日

　　事故私下和解简单协议书 9

　　甲方：

　　乙方：

　　事件概括：20____年7月3日22时35分，______(甲方)驾驶小客车由东向西行至______路与______路交叉口西________处时，车辆与骑自行车在机动车道行驶的______相撞，造成______抢救无效死亡。现______(甲方)与______的`所有近亲属(乙方)就______死亡赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

　　一、甲方一次性支付给乙方所有近亲属死亡赔偿金、被扶养人生活费、老人赡养费、交通费、误工费、丧葬费、医疗费等共计贰拾贰万元。

　　二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后____日内汇入乙方所有近亲属共同指定的银行帐号。帐号为：

　　三、上述费用支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

　　四、甲方支付所有金额后，乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就刘红死亡一事向甲方要求其他任何费用。

　　五、甲方履行汇款义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。同时，乙方所有近亲属不再追究甲方任何责任。

　　六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

　　七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

　　八、本协议为一次性终结处理协议。

　　九、本协议自甲乙双方签字时生效。本协议一式______份，甲乙双方每人各执一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年__月__日

　　事故私下和解简单协议书 10

　　甲方：

　　身份证号码：

　　联系电话：

　　乙方：

　　身份证号码：

　　联系电话：

　　交通事故基本事实及双方责任：

　　____年___月___日，甲方驾驶出租车（川_____）在巴州区回风大道广电中心新天地广场路段处发生意外交通事故，造成乙方之子_____受伤。由_____市公安局交通警察快处中心认定：甲方负全责任。经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

　　一、甲方赔偿给乙方一切后续治疗费用计人民币_____元，另人保财险公司赔偿给乙方各项费用_____元人民币，两项共计金额_____元人民币（_____元整人民币）。

　　二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，以后双方再无任何纠纷。

　　三、本协议自双方当事人签名按印后生效。

　　四、本协议一式二份双方各存一份。

　　甲方（签字）：______________________

　　年__月__日

　　乙方（签字）：______________________

　　年__月__日

　　事故私下和解简单协议书 11

　　赔偿人：____，男，26岁，汉族，车主，现住____乡____村，身份证号码：______

　　被赔偿人：____，男，56岁，汉族，农民，现住____市____县____村，身份证号码：______

　　20____年____月____日，汪__在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，______由于骑着自行车看牛导致岔道，不小心和汪__驾驶的摩托车相撞，致使____受伤。____被撞伤后立即被汪__送到______医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院______天后于20____年______月____日好转出院。

　　经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：

　　一、由汪__赔偿______各项医疗费（不包含前期住院已经支付给____的医疗费）、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、二次手术费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计（总数额________元—已经支付的医疗费________元）=现在还需给付的金额________元；

　　二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，____不得再追究汪__的`任何责任，放弃对赔偿人的诉权；

　　三、双方再无其他争议。

　　四、本交通事故协议书一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

　　赔偿人：（签名）_____被赔偿人：（签名）_____

　　事故私下和解简单协议书 12

　　甲方：______，身份证号：______，住址：______

　　乙方：______，身份证号：______，住址：______

　　事故经过：______

　　现______、______双方经过充分协商，自愿达成如下和解协议：

　　1、甲方除支付乙方

　　_________年______月______日至______年______月______日的医疗费外（以医院出具的收费单据为准），另行赔付乙方人民币______元（大写）。

　　2、本协议签订当日林某需一次性将

　　______元的赔偿款全部支付给乙方。

　　3、本协议签订后，甲方与乙方之间再无其他任何纠纷，乙方及其代理人不得就本次事故所导致的`损害向甲方主张任何权利。

　　4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件：

　　（1）门诊病例一份；住院、出院记录一份。

　　（2）医疗费收据

　　（共计______张，金额______元）。

　　本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份。

　　本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。

　　甲方：______乙方：______

　　______年______月______日______年______月______日

　　事故私下和解简单协议书 13

　　甲方：_____________，男，__汉族，云南省大理州____县________镇____村人。身份证号_____________驶证号_____________，系“云__号面包车驾驶员。

　　乙方：_____________，女，__汉族，云南省大理州____县________镇____村人。身份证号_____________驾驶证号_____________,系该交通事故受害人。

　　年__月__日晚，甲方驾驶一辆白色面包车在大理州____县____镇____村把在路边行走的乙方撞伤，致使乙方左肋骨折断两根。当晚，甲方立即将乙方送至____县医院紧急救治。住院期间，乙方家人一直陪伴照顾。　__年__月__日，乙方治愈出院。现双方友好协商，并经双方家属同意，就该交通事故的相关赔偿事宜协议如下：

　　一、乙方住院期间已经产生的医疗费用及其他必要费用全部由甲方承担。

　　二、出院后，甲方一次性付给乙方营养费____元、误工费____元、护理费____元、住院伙食补助费________元、复查费____元等费用，合计____元。

　　三、以上各项费用一次性付清。自此，甲方的赔偿责任完全消除，乙方自愿承担该事故可能导致的.隐形伤害风险，不得再次要求甲方承担该次交通事故有关的任何其它赔偿责任。

　　四、本协议一式三份，双方各持一份，____交警大队备案一份。

　　甲方（签字）：______________________

　　年__月__日

　　乙方（签字）：______________________

　　年__月__日

　　事故私下和解简单协议书 14

　　甲方：

　　代理人：

　　乙方：

　　事故经过：

　　__年11月5日6时，李_飞驾驶悬挂“粤______”号牌的蓝鸟轿车经南梧高速公路进入贵_市环城路往桂_方向（东）行驶，在贵_市304省道209km+700m处，因李_飞未保持安全车速且发现情况后采取措施不当，致使所驾驶的`车辆碰撞到同向在前行驶由张_安驾驶的"桂______号二轮摩托车尾部左后侧，造成张_安当成死亡的交通事故。该起事故经交警部门认定李_飞负事故全部责任。

　　现甲、乙双方经过充分协商，甲方委托林_雨作为代理人，乙方共同委托黄信明作为代理人，达成如下和解协议：

　　甲方在本协议签订当日一次性赔偿乙方各项经济损失315000元整（大写叁拾壹万伍仟元），由甲方转账至乙方指定账户（开户行）：中国农业银行贵港分行，户名：___，账号：____________）;

　　本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利;

　　乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方;

　　违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须向守约方支付违约金100000元（大写壹拾万元）;

　　本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等法律效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　__年__月__日

　　事故私下和解简单协议书 15

　　甲方:_____(肇事者)，委托代理人:_____

　　乙方:_____(受害方)，委托代理人:_____

　　_____年_____月_____日_____时左右，甲方驾驶_____号_____车，在_________________________处发生道路交通事故，导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所有近亲属(乙方)经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成如下协议:

　　一、甲方一次甲赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项赔偿款共计甲甲(大写):_____圆整(_____元整)。

　　二、死者_____的`尸体由其家属自行安葬。

　　三、上述款项支付给乙方所有近亲属后，由乙方所有近亲属内部自行分配、处理，其分配、处理的方式、后果与甲方无任何关系。

　　四、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保甲放弃对甲方在本次事故中所有的追偿权。本协议签署后，本次事故为一次甲全部处理终结，甲乙双方永不纠缠。

　　五、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，主观恶意小，社会危害轻，按照构建甲社会的原则，本着治病救人的精神，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任，并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。

　　六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意，决不反悔。

　　七、本协议一式份，甲乙双方各执一份，经甲乙双方签字和按指印后生效。

　　甲方:_____乙方:_____见证方:_____

　　签约日期:_____年_____月_____日

　　事故私下和解简单协议书 16

　　甲方：(身份证号码：)

　　乙方：(身份证号码：)

　　__年_月__日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币________(大写：________整)，目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议：

　　一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币______元(大写：_____元__)。

　　二、在甲方支付人民币______元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。

　　三、在乙方收到甲方支付的`人民币_______元__，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

　　四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。

　　五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。

　　六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。

　　七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：乙方：

　　交管部门：

　　事故私下和解简单协议书 17

　　甲方：______________

　　乙方：______________

　　事故经过：

　　______年______月______日______时______分，甲方驾驶车牌号为______号由____向_____行驶，乙方驾驶车牌号为______号由_____向____行驶。因_______造成_________________。经过交警队认定甲方_______责任，乙方___________责任。

　　依照现行法律及司法解释的相关规定，甲乙双方本着互谅互让、平等协商的原则，达成如下和解方案：

　　一、甲方扣除前期支付的部分医药费用另行赔偿乙方医药费、护理费、营养费、住院伙食补助费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损失费、义牙更换费、鉴定费等各项费用合计人民币______元整。

　　二、本协议签订当日甲方需一次性将______万元的赔偿款全部支付给乙。

　　三、甲方按照上述方案支付赔偿款后，乙方出具书面承诺，保证不再就该部分提起诉讼。

　　四、本协议签订之后甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方不得就本次交通事故所导致的损害向甲方主张任何权利。

　　五、甲方如果未依照本协议履行付款义务，须按同期贷款利率向乙方支付逾期付款利息;乙方保留通过诉讼方式获得交通事故损害赔偿司法救济的权利，并由甲方承担乙方为追回赔偿款所支付的'合理律师费用。

　　六、甲方如欲变更还款日期需提前与乙方沟通并签订书面变更还款日期协议。

　　七、其他未尽事宜，双方应本着互谅互让的原则平等协商，签订书面补充协议。补充协议与本和解协议有同等效力。

　　八、在本协议履行过程中，双方有任何争议无法经过协商解决的，任一方均可向有管辖权的人民提起诉讼。

　　风险告知：关于争议解决方式的约定，可以选择到有管辖权法院诉讼或者选择仲裁,二者的本质区别是若约定仲裁解决仲裁一裁终局,约定向法院提起诉讼两审终审。

　　九、本协议签订当日乙方向甲方提供如下材料原件：

　　(1)______：门诊病例一份;证明一份;出院记录三份。