新农村房屋买卖合同6篇

　　现今很多公民的维权意识在不断增强，合同出现在我们生活中的次数越来越多，它也是减少和防止发生争议的重要措施。那么合同要怎么拟定？想必这让大家都很苦恼吧，下面是小编为大家收集的新农村房屋买卖合同，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

新农村房屋买卖合同6篇

新农村房屋买卖合同1

　　甲方：____________

　　乙方：____________

　　签订时间：

　　签订地点：

　　甲乙双方就位于的一处农村房屋的买卖事项，根据我国物权法、土地管理法等相关法律规定，经充分、平等协商，自愿达成如下一致协议：

　　一、本合同双方当事人均为________市_______街道___________村__________组集体成员。

　　二、房屋情况：本合同项下的房屋位于_____市_____街道，相邻为，建筑面积，北屋，东屋，西屋，南屋，院落面积为，房屋登记在名下或宅地基使用权证登记在名下。该交易房屋由甲方全额出资建造，使用的土地为______村_____组集体土地，并征得其他村民和村集体同意，可以长期占有、使用。

　　三、在房屋交付给乙方前，甲方保证：

　　1、本合同项下的房屋甲方享有完整的处分权利，或已征得其他权利享有人的同意，拥有处分该房屋的权利;

　　2、本合同项下的房屋除乙方外未与任何第三方签订买卖协议或未因甲方个人或家庭债务与第三人签订赔偿协议、抵押协议等或未因判决使第三人对该房屋享有权利;

　　3、如甲方违反本保证，须向乙方支付本合同全部购房价款30%的违约金。

　　20xx年最新农村房屋买卖合同范本

　　四、本合同项下的房屋交易价格为人民币_______万元，该价格包括该房屋使用所占土地的费用、房屋建造的费用、附属设施的价值、合理的增值价值以及应当缴付的相关税费。

　　五、房款支付：自该合同双方签字之日起日，乙方一次性付清全部款项，并将该款项汇入甲方账号为的账户;如未按期交付房款，乙方需每天额外向甲方支付房款总额的违约金，如乙方在合同签订之日起天仍未付清房款，甲方不经乙方同意，可以解除本合同并享有追究乙方违约责任的权利。

　　六、房屋交付：乙方根据第六条将全部房款汇入甲方提供的账号之日起日内，甲方须将本合同项下的房屋以及包括但不限于房屋宅基地使用权证、房产证等全部相关资料原件交付给乙方并负责腾空房屋;如甲方未按期交付材料和房屋，须向乙方每天支付元的违约金，直至甲方交付全部材料和房屋为止;如甲方在合同签订后一个月内，仍未交付房屋，乙方不经甲方同意，可以解除本合同并追究甲方的违约责任，因乙方未付清房款的原因除外。

　　七、在接到乙方办理房产过户的书面通知后日，甲方应当根据乙方的需要，积极配合乙方办理房屋产权过户的相关手续;如甲方拒绝或无故拖延，不予以配合，甲方须向乙方每日支付元违约金，直至协助乙方办理完房产过户为止;因不可抗力、政策性或乙方自身等其他与甲方无关的原因造成无法办理过户的，与甲方无关。

　　八、该房屋交付给乙方后，该房屋(包括土地、房屋及附属设施)的所有权益归乙方所有，包括但不仅限于征地补偿、拆迁补偿等;如甲方得到该上述补偿款后应当将该款项全部给付乙方，如甲方无故拖延或拒绝给付乙方，除全部给付补偿款外，须向乙方支付元的违约金。

　　九、在交付房屋之日起，房屋的一切事宜与甲方无关，甲方不得以任何理由妨碍或侵犯乙方基于本合同约定而享有的占有、使用和处分房屋的权利;甲方因包括但不限于房屋买卖、个人债务等个人原因侵犯乙方的权利，造成乙方无法继续占有、使用或处分房屋的，甲方除返还本合同全部购房款外，须按照发生妨碍乙方占有、使用或侵犯乙方处分房屋权利的实质性影响之时的市场价格补偿乙方。

　　十、在本合同签订之日起，甲方未经乙方同意，不得将该房屋出卖给任何第三方：如甲方违反本约定，擅自处分房屋，甲方须返还全部购房款并支付全部购房款100%的违约金。

　　十一、其他事项：

　　1、如果双方就本合同事项发生争议，双方无法协商解决时应当首先请求本村村委会、所在街道办事处协调解决。

　　2、双方应当请至少两名本村集体成员作为本次交易的见证人，并在本合同上签字摁手印。

　　3、本合同正本一式六份，双方各持三份;自双方签字摁手印之日起生效，并持续有效。

　　甲方(签字捺印)

　　身份证号：

　　乙方(签字捺印)

　　身份证号：

　　见证人(签字捺印)

　　身份证号：

　　见证人(签字捺印)

　　身份证号：

新农村房屋买卖合同2

　　卖方：（甲方），身份证号：_____________

　　买房：（乙方），身份证号：_____________

　　甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方向甲方购买私有住房，达成如下协议：

　　第一条甲方自愿将其房屋出售给乙方，乙方也已充分了解该房屋具体状况，并自愿买受该房屋。该房屋具体状况如下：甲方所售房屋位于xx，房屋占地面积约为xx平方米，院子占地面积约为xx平方米，房屋为x楼，一楼为x个门面，2、3楼为套房，中间有楼梯间，房屋总面积约为xx平方米，一楼门面为框架结构，二、三楼住房为砖混凝结构，二、三楼房屋平面图见本合同附件；

　　第二条房屋价格及其他费用：甲、乙双方协商一致，甲方所售房屋总金额为人民币xx万元整（￥xx）；

　　第三条付款方式：签订合同之日一次性付清；

　　第四条特别约定：1、因乙方所购房屋为农村集体土地上建筑。该房屋买卖过程中所发生的交易或过户需要本村村民委员会同意或有关部门审批的手续问题，甲方应当积极全力配合乙方一起解决妥善。若因此引发相应纠纷的，由甲方负责处理。2、如乙方所购房屋以后可以办理房产证时，甲方应予以积极配合，但相关费用由乙方自行负担。

　　第五条该房屋毁损、灭失的风险自房屋正式交付之日起转移给乙方。

　　第六条今后如房屋重建，甲方应承认乙方的住房面积。如国家征地，土地赔偿及住房面积赔偿均归乙方所有，甲方负责积极配合；

　　第七条本合同签订之后，房价涨落，买卖双方不得反悔；

　　第八条本合同未尽事宜，由甲、乙双方另行议定，并签订补充协议，补充协议与本合同具同等法律效力；

　　第九条本合同自甲、乙双方签字之日起生效；

　　第十条本合同附二、三楼平面图；

　　第十一条本合同一式三份，甲方执一份、乙方执二份；

　　甲方（签印）：_______住址：_____联系电话：_____

　　乙方（签印）：__________联系电话：_____

　　签订日期：___年___月___日

　　新农村房屋买卖合同7

　　依据《合同法》和《民法通则》，任何合法的公民对农村房屋的买卖行为是合法的、有效的。农村房屋买卖协议书如下：

　　甲方(卖方)：

　　身份证号码：电话：

　　乙方(买方)：

　　身份证号码：电话：

　　甲、乙双方就房屋买卖事项，经协商一致，达成以下协议条款：

　　一、甲方自愿将坐落在_________市________区__________________________楼房出卖给乙方。

　　二、双方议定上述房地产及附属建筑物总价款为人民币(大写)_________________________________，即人民币(小写) ______________________。

　　三、乙方于________年____月____日向甲方支付定金：人民币(大写)_________________________，即人民币(小写)_____________。

　　四、乙方于________年____月____日第二次付款：人民币(大写)____________________________，即人民币(小写)_____________。

　　五、经甲乙双方同意，甲方于________年____月____日将该楼房购房合同及楼房一并交付给乙方所有，乙方届时将剩余款项一并付给乙方(乙方在付款时，为确保在以后的房产过户顺利，将暂时暂扣购房款人民币(大写)________________，即人民币(小写)____________，待该楼房的房产证顺利过户给乙方时，乙方再把此款项付给甲方)。

　　六、甲方保证该房产合法、权属清楚、有合法的土地使用权(已交纳土地出让金)。甲方保证在该楼过户时积极提供协助，若因甲方原因造成产权不能过户的，产生的一切费用及法律后果由甲方承担。

　　七、办理房产证手续所产生的有关税费由乙方承担。甲方应在____________________________将该房产交付乙方。届时该房产应无任何担保、抵押、房产瑕疵，无人租住、使用，无欠账，如电话费、水电费、物业管理费、取暖费、网费、有线电视费等。

　　八、经双方确认，_____________________________乙方把剩余购房款一次性付给甲方时，甲方届时应将该楼房及全部楼房钥匙和此楼购楼的售楼合同及购楼收据全部一并交给乙方。交付该房产时甲方不得损坏该房产的结构、地面和墙壁及不适移动的物件。

　　九、双方违约责任如下：甲方如违反本协议，则双倍返还乙方所付购楼房款项。乙方如违反本协议，返还乙方所付购楼房款项，则甲方不予退还购楼房订金。

　　十、附加条款：____________________________________________________________________

　　______________________________________________________________________________________

　　甲方(卖方)：

　　身份证号：电话：

　　住址：

　　乙方(买方)：

　　身份证号：电话：

　　住址：

　　签定日期：________年____月____日

　　签定地点：__________________________________________

新农村房屋买卖合同3

　　卖方（以下简称甲方）：____（本人）（法定代表人）姓名：_____

　　国籍：____居民身份证号码：________地址：_________、联系电话：_______邮政编码：____

　　买方（以下简称乙方）：____（本人）（法定代表人）姓名：_______

　　国籍：____居民身份证号码：________地址：_____________联系电话：_______邮政编码：____

　　甲、乙双方就房屋买卖事项，经协商一致，并经土地所有权人______同意，达成以下合同条款：

　　第一条、房屋的基本情况

　　因为甲方的三个女儿都在外工作，现在甲方也在自家田地上养鱼为生，位于张家组的`老房已经无人居住，现在甲方自愿将坐落在____省____市____县____镇____村委会____组的房屋院落（包括：主房一间，厨房一间，猪圈一间）及其一些附属物出卖给乙方，并将与所出卖房屋相关的土地使用权同时转让给乙方。该房屋始建于19____年，房屋结构为土木结构，建筑面积__________平方米（其中实际建筑面积______平方米），房屋用途为_______、；该房屋平面图见本合同附件一，该房屋附属土地平面图见附件二；（房屋所有权证号、土地使用权证号）（房地产权证号）为_______。该院落具体位置为：

　　东邻：______

　　西邻：______

　　南邻：______

　　北邻：______

　　登记长度为：______米、宽度为______米，面积共______平米

　　该院落相关的附属物同时全部转让，附属物包括：房屋后两分的茶园一块，房屋前后的所有果树，原来的老水池及其水源一个，房屋后的一亩菜地及其后山5分的一块耕田一并转让，并且允许乙方家人过世以后可以在甲方家的林权山内安葬，到时不收分文安葬地块钱。

　　第二条、房屋面积的特殊约定

　　本合同第一条所约定的面积为（甲方暂测）（原产权证上标明）（房地产产权登记机关实际测定）面积。如暂测面积或原产权证上标明的面积（以下简称暂测面积）与房地产产权登记机关实际测定的面积有差异的，以房地产产权登记机关实际测定面积（以下简称实际面积）为准。

　　该房屋交付时，房屋实际面积与暂测面积的差别不超过暂测面积的±10%时，房价款保持不变。实际面积与暂测面积差别超过暂测面积的±50%时，甲乙双方同意另协商处理。

　　第三条、土地使用权性质

　　该房屋相应的土地使用权取得方式为__________；土地使用权年限自______年______月______日至______年______月______日止。以划拨方式取得土地使用权的房地产转让批准文件号为__________；该房屋买卖后，按照有关规定，乙方无须补办土地使用权出让手续。

　　第四条、价格

　　双方议定上述房地产及附属建筑物总价款为人民币大写

　　即人民币小写______元。其中______（小写：______）为房屋实际价款，______（小写：______）用于购买____房屋后的地块（面积为______平米）作为道路，______（小写：______）用于购买____家地块（面积为、平米）作为道路，______（小写______）用于购买徐罗组______家地块（面积为______平米）作为道路。乙方在合同生效时一次性付清所有款项。

　　甲方应在、前将该房屋交付乙方；届时该房产应无任何担保、抵押、房产瑕疵，无人租住、使用；无欠账，如电话费、水电费、有线电视费等。

　　第五条、付款方式

　　乙方应于本合同生效之日向甲方支付定金（______币）______万______千______百______拾______元整，并应于本合同生效之日起__________日内将该房屋全部价款付给甲方。具体付款方式可由双方另行约定。

　　第六条、交付期限

　　甲方应于本合同生效之日起三十日内，将该房屋的产权证书交给乙方，并应收到该房屋全部价款之日起__________日内，将该房屋付给乙方。

　　甲方：______

　　乙方：______

　　______年______月______日

新农村房屋买卖合同4

　　卖方：，身份证号：

　　买方：(以下简称乙方)，身份证号：

　　甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方向甲方购买私有房屋，达成如下协议：

　　第一条甲方自愿将其房屋出售给乙方，该房屋具体状况如下：甲方自愿将坐落在绥阳县洋川镇兴隆村(自建住宅)的房屋，东至南至西至北至建筑占地面积为平方米(含地上附着物门面9间、地下库房5间)，出售给乙方。

　　第二条所购9间门面的宅基地及晒坝一半的所有权属于乙方。另一半晒坝的使用权归乙方使用。

　　第三条甲、乙双方议定的上述房屋成交价格为(大写)共贰佰捌拾万元人民币(小写 2800000.00 元)，乙方在年月日一次付给甲方。

　　第四条特别约定：

　　1、甲方保证在房子交付时，甲方在该房屋上不设有他项权，如抵押权等。

　　2、甲方保证上述房屋产权清楚，若发生与甲方有关的产权纠纷，由甲方承担全部责任。

　　3、因乙方所购房屋为农村集体土地上建筑。该房屋买卖过程中所发生的交易或过户需要本村村民委员会同意或有关部门审批的手续问题，甲方应当积极全力配合乙方一起解决妥善。若因此引发相应纠纷的，由甲方负责处理。

　　4、如乙方所购房屋以后可以办理房屋土地使用证时，甲方应予以积极配合，但相关费用由乙方自行负担。

　　第五条该房屋毁损、灭失的风险自房屋正式交付之日起转移给乙方。

　　第六条如国家征地，土地赔偿归乙方所有，住房面积赔偿归乙方所有。

　　第七条本合同签订之后，房价涨落，买卖双方不得反悔。

　　第八条今后如乙方就此房屋出卖时，需要甲方签字时，甲方无条件给予配合。

　　第九条本合同未尽事宜，由甲、乙双方另行议定，并签订补充协议，补充协议与本合同具同等法律效力。

　　第十条本合同自甲、乙双方签字之日起生效。

　　第十一条本合同一式两份，甲、乙双方各执一份。

　　甲方(签章)：_____________ 乙方(签章)：_____________

　　见证人(签字)：

　　_____年_____月_____日

新农村房屋买卖合同5

　　签订时间：_______________

　　签订地点：_______________

　　甲方：_______________

　　乙方：_______________

　　甲乙双方就位于的一处农村房屋的买卖事项，根据我国物权法、土地管理法等相关法律规定，经充分、平等协商，自愿达成如下一致协议;

　　一、本合同双方当事人均为________市_______街道___________村__________组集体成员。

　　二、房屋情况：本合同项下的房屋位于_____市_____街道，相邻为_________，建筑面积_________，北屋_________，东屋_________，西屋_________，南屋_________，院落面积为_________，房屋登记在名下或宅地基使用权证登记在名下。

　　三、该交易房屋由甲方全额出资建造，使用的土地为______村_____组集体土地，并征得其他村民和村集体同意，可以长期占有、使用。

　　四、在房屋交付给乙方前，甲方保证：

　　1、本合同项下的房屋甲方享有完整的处分权利，或已征得其他权利享有人的同意，拥有处分该房屋的权利;

　　3、如甲方违本保证，须向乙方支付本合同全部购房价款_________%的违约金。

　　五、本合同项下的房屋交易价格为人民币_______万元，该价格包括该房屋使用所占土地的费用、房屋建造的费用、附属设施的价值、合理的增值价值以及应当缴付的相关税费。

　　六、房款支付：自该合同双方签字之日起_________日，乙方一次性付清全部款项，并将该款项汇入甲方账号为的账户;如未按期交付房款，乙方需每天额外向甲方支付房款总额_________的违约金，如乙方在合同签订之日起_________天仍未付清房款，甲方不经乙方同意，可以解除本合同并享有追究乙方违约责任的权利。

　　七、房屋交付：乙方根据第六条将全部房款汇入甲方提供的账号之日起_________日内，甲方须将本合同项下的房屋以及包括但不限于房屋宅基地使用权证、房产证等全部相关资料原件交付给乙方并负责腾空房屋;如甲方未按期交付材料和房屋，须向乙方每天支付_________元的违约金，直至甲方交付全部材料和房屋为止;如甲方在合同签订后_________个月内，仍未交付房屋，乙方不经甲方同意，可以解除本合同并追究甲方的违约责任，因乙方未付清房款的原因除外。

　　八、在接到乙方办理房产过户的书面通知后_________日，甲方应当根据乙方的需要，积极配合乙方办理房屋产权过户的相关手续;如甲方拒绝或无故拖延，不予以配合，甲方须向乙方每日支付_________元违约金，直至协助乙方办理完房产过户为止;因不可抗力、政策性或乙方自身等其他与甲方无关的原因造成无法办理过户的，与甲方无关。

　　九、该房屋交付给乙方后，该房屋(包括土地、房屋及附属设施)的所有权益归乙方所有，包括但不仅限于征地补偿、拆迁补偿等;如甲方得到该上述补偿款后应当将该款项全部给付乙方，如甲方无故拖延或拒绝给付乙方，除全部给付补偿款外，须向乙方支付_________元的违约金。

　　十、在交付房屋之日起，房屋的一切事宜与甲方无关，甲方不得以任何理由妨碍或侵犯乙方基于本合同约定而享有的占有、使用和处分房屋的权利;甲方因包括但不限于房屋买卖、个人债务等个人原因侵犯乙方的权利，造成乙方无法继续占有、使用或处分房屋的，甲方除返还本合同全部购房款外，须按照发生妨碍乙方占有、使用或侵犯乙方处分房屋权利的实质性影响之时的市场价格补偿乙方。

　　十一、在本合同签订之日起，甲方未经乙方同意，不得将该房屋出卖给任何第三方：如甲方违本约定，擅自处分房屋，甲方须返还全部购房款并支付全部购房款_________%的违约金。

　　十二、其他事项：

　　1、如果双方就本合同事项发生争议，双方无法协商解决时应当首先请求本村村会、所在街道办事处协调解决。

　　2、双方应当请至少_________名本村集体成员作为本次交易的见证人，并在本合同上签字摁手印。

　　3、本合同正本一式六份，双方各持三份;自双方签字摁手印之日起生效，并持续有效。

　　甲方(签字捺印)：_______________

　　身份证号：_______________

　　乙方(签字捺印)：_______________身份证号：_______________

　　见证人(签字捺印)：_______________身份证号：_______________

　　附：

　　见证人声明

　　见证人声明如下：

　　1、见证人与甲乙双方同为集体组织成员;

　　2、见证人与甲方或乙方任何一方就本房屋买卖不存在任何利益纠纷;

　　3、本合同经我们见证，双方自愿、平等协商，不存在胁迫、强迫等违法情况，合同是双方当事人的真实意思表示;

　　4、本合同在_________年______月___日在______家中签订，现场参与人员有甲方、乙方和见证人总计_________人，双方签字盖章后本合同生效。

　　见证人(签字捺印)：_______________

　　甲方(签字捺印)：_______________

　　乙方(签字捺印)：_______________

新农村房屋买卖合同6

　　卖方：(甲方)_____________

　　身份证号：_____________

　　买房：(乙方)_____________

　　身份证号：_____________

　　甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方向甲方购买私有住房，达成如下合同：

　　第一条甲方自愿将其房屋出售给乙方，乙方也已充分了解该房屋具体状况，并自愿买受该房屋。该房屋具体状况如下：甲方所售房屋位于____________，房屋占地面积约为____________平方米，院子占地面积约为____________平方米，房屋为______楼，一楼为______个门面，2、3楼为套房，中间有楼梯间，房屋总面积约为____________平方米，一楼门面为框架结构，二、三楼住房为砖混凝结构，二、三楼房屋平面图见本合同附件;

　　第二条房屋价格及其他费用：甲、乙双方协商一致，甲方所售房屋总金额为人民币____________万元整(￥____________);

　　第三条付款方式：签订合同之日一次性付清;

　　第四条特别约定：

　　1、因乙方所购房屋为农村集体土地上建筑。该房屋买卖过程中所发生的交易或过户需要本村村民委员会同意或有关部门审批的手续问题，甲方应当积极全力配合乙方一起解决妥善。若因此引发相应纠纷的，由甲方负责处理。

　　2、如乙方所购房屋以后可以办理房产证时，甲方应予以积极配合，但相关费用由乙方自行负担。

　　第五条该房屋毁损、灭失的风险自房屋正式交付之日起转移给乙方。

　　第六条今后如房屋重建，甲方应承认乙方的住房面积。如国家征地，土地赔偿及住房面积赔偿均归乙方所有，甲方负责积极配合;

　　第七条本合同签订之后，房价涨落，买卖双方不得反悔;

　　第八条本合同未尽事宜，由甲、乙双方另行议定，并签订补充合同，补充合同与本合同具同等法律效力;

　　第九条本合同自甲、乙双方签字之日起生效;

　　第十条本合同附二、三楼平面图;

　　第十一条本合同一式三份，甲方执一份、乙方执二份;

　　甲方(签印)：_____________

　　住址：_____________

　　联系电话：_____________

　　乙方(签印)：_____________

　　联系电话：_____________

　　签订日期：___年___月___日

　　新农村房屋买卖合同5

　　卖方：(以下简称甲方)，身份证号：买方：(以下简称乙方)，身份证号：甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的基础上，就乙方向甲方购买私有房屋，达成如下协议：

　　第一条甲方自愿将其房屋出售给乙方，该房屋具体状况如下：

　　甲方自愿将坐落在市镇村社(自建住宅)的房屋，东至南至西至北至建筑面积为平方米(含地皮以及房屋)，出售给乙方。

　　第二条甲、乙双方议定的上述房屋成交价格为(大写)共万仟佰元人民币(小写元)，乙方在年月日前，一次付给甲方。

　　第三条特别约定：

　　1、甲方保证在房子交付时，甲方在该房屋上不设有他项权，如抵押权等。2、甲方保证上述房屋产权清楚，若发生与甲方有关的产权纠纷，

　　由甲方承担全部责任。3、因乙方所购房屋为农村集体土地上建筑。该房屋买卖过程中所发生的交易或过户需要本村村民委员会同意或有关部门审批的手续问题，甲方应当积极全力配合乙方一起解决妥善。若因此引发相应纠纷的，由甲方负责处理。 4、如乙方所购房屋以后可以办理房屋土地使用证时，甲方应予以积极配合，但相关费用由乙方自行负担。

　　第四条甲方负责协助乙方通水通电。

　　第五条如国家征地，土地赔偿归乙方所有，住房面积赔偿归乙方所有。本合同签定时甲乙双方都不具备过户条件。等过户条件成熟时，甲方须无条件协助乙方办理房屋产权过户手续，办理过户手续发生的契税、土地出让金由乙方负担。

　　第六条本合同签订之后，房价涨落，买卖双方不得反悔。

　　第七条本合同签订后，甲方对的房屋使用、收益、出租、担保、抵押、买卖、占有等权利一并转让给乙方，今后如乙方就此房屋出卖时，需要甲方签字时，甲方无条件给予配合。

　　第八条本合同签订后，任何一方不得擅自变更或解除合同。如因重大客观原因导致本合同的解除，甲方应按照下述两种算法取高值返还乙方：1、本房屋合同转让金额本金及利息，利息按年息20%计算，计息期自合同签订日起算;2、解除合同时本房屋市场评估价，并赔偿乙方的房屋装修费用,搬迁等损失。 3、如因规划部门、设计部门的原因影响房屋质量和使用功能的，甲方应当通知乙方，如有补偿款发放，甲方应当全额退还乙方。

　　第九条本合同未尽事宜，由甲、乙双方另行议定，并签订补充协议，补充协议与本合同具同等法律效力。

　　第十条本合同自甲、乙双方签字之日起生效。

　　第十一条本合同一式三份，甲方执一份、乙方执二份。

　　甲方(签章)：甲方家属(签章)

　　甲方住址：

　　联系电话：

　　乙方(签章)：乙方家属(签章)

　　联系电话：

　　见证人(签字)：

　　_____年_____月_____日

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