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农机碰伤人后私了协议书(通用10篇)
在发展不断提速的社会中,人们运用到协议书的场合不断增多,签订协议书可以保护当事人的合法权益。大家知道协议书的格式吗?下面是小编帮大家整理的农机碰伤人后私了协议书,欢迎阅读与收藏。
农机碰伤人后私了协议书 1
甲方:__________________
乙方:__________________
乙方______,为______工人,______年______月______日因在______施工中,不慎______受伤,事故发生后,甲方人员及时将本人送至医疗,并支付医疗费。现脚伤基本痊愈,为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
1、由甲方一次性赔偿乙方后续医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用合______元整(______元);
2、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。
3、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
4、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。
5、本协议为双方平等、自愿协商的.结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。
6、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
7、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。
8、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。
甲方签章:__________________
乙方签字:__________________
时间:______年______月______日
农机碰伤人后私了协议书 2
协议人(以下简称甲方):
协议人(以下简称乙方):
乙方于____年被甲方聘为该厂工人。____年____月____日____,乙方在工作时,不慎 受伤。事发后,甲方将乙方送到医院进行治疗 日,并支付了全部医疗费用。____年____月____日,乙方再次到医院做后续医疗手术,现已痊愈。为解决乙方工伤事宜,甲、乙双方方本着平等协商、互谅互让的原则,依据《工伤保险条例》,经协商达成协议如下:
一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计___元整(¥:___元);
二、乙方领取上述各项费用后,双方劳动关系立刻解除;
三、乙方领取上述各项费用后,乙方自愿放弃赔偿差额权利;
四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利;
五、本协议一式两份,双方各持一份,自双方签章之日起生效。
甲方:
乙方:
____年____月____日
农机碰伤人后私了协议书 3
甲方:
乙方:
经双方协商一致,现 (甲方)与 (乙方)就此事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费,精神抚慰金等合计人民币____元。
二、付款时间及办法(含有关条件):
三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方 履行赔偿义务后,乙方 保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方 履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方 自行承担,甲方 对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式二份,双方各执一份,经双方签字或捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
九、乙方 今后身体或精神出现任何问题均与甲方 无关。
甲方: (签字)盖章
乙方:(签字)
____年____月____日
农机碰伤人后私了协议书 4
甲方:___________身份证号:___________
乙方:___________身份证号:___________
乙方本人向甲方提出解除劳动合同,双方依照《工伤保险条例》等相关法律规定,本着公平合理、协商一致的原则,就乙方同甲方解除劳动关系,甲方赔偿乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金等相关费用,达成以下协议:
一、甲乙双方自签订本协议后,解除双方劳动关系。
二、在签订本协议后,甲方给付乙方一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、被扶养人生活费、工伤医疗期间的工资、护理费、伙食补助费、营养费、交通住宿费、医疗费、后续治疗费、经济补偿金、各项社会保险金等各项费用总计人民币____________元(___元)。
三、甲乙双方签订本协议后,乙方自愿放弃就工伤赔偿、劳动争议所享有仲裁、诉讼的权利。
四、签订本协议后,双方再无权利义务关系,乙方不得再向甲方主张任何费用,也不得以病情加重等理由向甲方主张二次治疗费等任何费用。
五、甲乙双方均已了解协议的.内容,双方在完全自愿、真实意思的情况下签定本协议。
六、本协议一式两份,双方各执一份。本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方:___________
乙方:___________
____年____月____日
农机碰伤人后私了协议书 5
甲方(农机驾驶人):_____________
身份证号码:_____________________
联系方式:_______________________
乙方(受害者或其法定代理人):_____________
身份证号码/关系证明:_____________________
联系方式:_______________________________
鉴于____年____月____日,甲方在____(具体地点)驾驶农机时不慎导致乙方受伤,双方本着互谅互让、友好协商的原则,就此次事故的处理达成如下协议:
一、甲方承认对本次农机事故负有责任,并对此向乙方表示诚挚的歉意。
二、经双方协商一致,甲方同意一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、后续治疗费(如适用)等所有相关费用共计人民币____元(大写:__________________),作为此次事故的.全部和最终解决方案。
三、乙方同意接受上述赔偿款项,并承诺在收到款项后,不再就本次农机事故向甲方提出任何形式的索赔或诉讼要求。
四、本协议自双方签字盖章之日起生效,双方应严格遵守,不得反悔。
五、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方签字:_____________ 日期:____年____月____日
乙方签字:_____________ 日期:____年____月____日
农机碰伤人后私了协议书 6
甲方(农机车主/驾驶员):_____________
乙方(受害人):_____________
鉴于____年____月____日,甲方在使用农机作业过程中不慎将乙方碰伤,现甲乙双方经友好协商,就本次事故的相关赔偿事宜达成如下协议:
事故概况:甲方在使用农机时,因操作不慎导致乙方受伤,乙方已接受初步治疗,双方确认事故责任在甲方。
赔偿内容:甲方同意一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、交通费等各项损失共计人民币_____________元(大写:_____________圆整)。此赔偿为一次性了断,包括但不限于乙方因此次事故可能产生的'后续治疗费用及其他相关费用。
付款方式:甲方应于本协议签订之日起____日内,将上述赔偿款全额支付给乙方,支付方式为_____________(现金/银行转账等)。
协议效力:乙方收到赔偿款后,双方因本次事故产生的所有权利义务关系即告终结,乙方不得再就本次事故向甲方提出任何索赔要求。
保密条款:双方均应对本协议内容及协商过程保密,未经对方书面同意,不得向第三方泄露。
争议解决:本协议执行过程中如发生争议,双方应协商解决;协商不成的,可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
甲方签字:_____________ 日期:____年____月____日
乙方签字:_____________ 日期:____年____月____日
农机碰伤人后私了协议书 7
甲方(农机驾驶员):______________
身份证号码:______________
联系方式:______________
乙方(受伤方):______________
身份证号码:______________
联系方式:______________
鉴于____年____月____日,甲方在使用农机作业时,不慎导致乙方受伤。为避免双方争议,经友好协商,双方自愿达成如下私了协议:
事故责任:双方确认本次事故为意外事件,甲方对乙方所受伤害表示诚挚歉意,并愿意承担相应的赔偿责任。
赔偿内容:甲方同意一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、交通费等各项损失共计人民币____元(大写:______________元整)。此赔偿为一次性解决,包括但不限于后续可能产生的'任何相关费用。
支付方式:甲方应于本协议签订之日起____日内,将上述赔偿款项以____(现金/银行转账)方式支付给乙方。乙方收到款项后,应出具相应的收据。
协议生效:本协议自双方签字盖章之日起生效,乙方收到全部赔偿款项后,双方因本次事故产生的所有权利义务即告终止,乙方不得再就此事向甲方提出任何要求或主张。
保密条款:双方应对本协议内容及协商过程保密,未经对方书面同意,不得向第三方披露。
争议解决:如因执行本协议发生争议,双方应首先通过友好协商解决;协商不成时,可提交乙方所在地人民法院诉讼解决。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方(签字):__________ 日期:____年____月____日
乙方(签字):__________ 日期:____年____月____日
农机碰伤人后私了协议书 8
甲方(农机驾驶人):_____________
乙方(受伤方):_____________
鉴于____年____月____日,甲方驾驶农机在____(具体地点)不慎将乙方碰伤,导致乙方发生____(简述伤势情况,如“轻微擦伤”、“腿部骨折”等)的`事故。经双方友好协商,为避免事态扩大,减少诉累,双方自愿达成如下私了协议:
甲方同意一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、交通费等各项损失共计人民币____元(大写:_____________元整)。
乙方收到上述款项后,应视为双方就本次事故产生的所有赔偿问题已一次性解决,乙方不再向甲方提出任何形式的赔偿要求。
乙方承诺放弃就本次事故向甲方及有关部门追究其他法律责任的权利,包括但不限于提起诉讼、仲裁等。
双方均应对本协议内容保密,未经对方同意,不得向第三方透露。
本协议自双方签字或盖章之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方签字:_____________ 日期:____年____月____日
乙方签字:_____________ 日期:____年____月____日
农机碰伤人后私了协议书 9
甲方(农机驾驶人):_____________
身份证号:_____________
联系方式:_____________
乙方(伤者):_____________
身份证号:_____________
联系方式:_____________
鉴于____年__月__日,甲方在_____________(具体地点)驾驶农机时,不慎导致乙方受伤。经双方友好协商,就此次事故的处理达成如下协议:
事故责任:甲方承认在本次事故中负有一定责任,对乙方的`伤害表示诚挚歉意。
医疗费用:甲方已支付/同意支付乙方因本次事故产生的全部医疗费用共计_____________元(大写:_____________圆整),包括但不限于急救费、住院费、诊疗费等。
赔偿金额:除医疗费用外,甲方一次性赔偿乙方误工费、营养费、精神损失费等共计_____________元(大写:_____________圆整),作为本次事故的最终解决方案。
协议生效:本协议自双方签字之日起生效,乙方承诺不再就本次事故向甲方提出任何形式的索赔或法律诉讼。
保密条款:双方应对本协议内容及事故经过予以保密,未经对方书面同意,不得向第三方透露。
其他:本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方签字:_____________ 日期:____年__月__日
乙方签字:_____________ 日期:____年__月__日
农机碰伤人后私了协议书 10
甲方(农机驾驶人):_________
乙方(受伤方):_________
鉴于____年____月____日,甲方在____(具体地点)驾驶农机作业时,不慎导致乙方受伤。经双方友好协商,本着互谅互让的原则,就此次事故达成如下私了协议:
甲方承认对本次事故负有责任,并向乙方表示诚挚的歉意。
甲方同意一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、交通费等各项损失共计人民币____元(大写:_________圆整),作为对乙方因此次事故所受全部损害的'补偿。
乙方确认已充分了解自身伤情及可能产生的后续影响,并自愿接受上述赔偿金额,不再就此次事故向甲方提出任何额外的赔偿要求。
双方承诺,本协议签订后,就本次农机事故不再有任何争议或纠纷,互不追究对方的法律责任。
本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字或盖章之日起生效。
甲方签字:_________ 日期:____年____月____日
乙方签字:_________ 日期:____年____月____日
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