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医院共建协议书范本(通用11篇)
在现在社会,越来越多地方需要用到协议书,协议书能够成为双方当事人的合法依据。一般协议书是怎么起草的呢?以下是小编为大家整理的医院共建协议书范本,仅供参考,欢迎大家阅读。
医院共建协议书 1
甲方:
法定代表人:
乙方:____________________医院
法定代表人:
为妥善处理好人伤事故中甲乙双方合作事项,以注重社会效益和各自经济效益为前提,特签订如下协议:
一、甲方将于承保客户、交警部门合作,将甲方承保范围内在本地区(指县级市或区)出险所涉及的伤者送往乙方治疗。
二、对于甲方承保范围内在异地出险涉及的伤者,需转往本地治疗的,甲方积极推荐到乙方治疗。
三、乙方愿意提供良好的医疗服务,确保甲方相关伤病人员随时就诊。乙方的治疗应根据患者病情,按_________省卫生厅、_________省财政厅共同印发的`《_________省公费医疗用药报销范围》标准用药。甲方对乙方制定的医疗方案和临床用药应予信任和尊重,乙方对甲方的合理建议和必要的查询应予相应的采纳和配合。
四、乙方承诺按医疗规范为甲方相关伤病人员提供及时诊断、合理治疗的服务。同时应杜绝虚假诊断、有意压床、乱开证明、小病大养、以伤养病、“开搭车药”、“张冠李戴”等行为。当甲方发现有以上不正当行为时,乙方管理部门应认真核查,落实后认真追究相关人员的责任。
五、乙方应规范病历管理,不得应患者及其家属要求随意涂改病历、更换患者姓名。甲方需了解相关伤病人员住院情况时,乙方应予以积极配合。甲方不得将医院提供的有关资料用于除理赔意外的其它目的。
六、甲方不得干预乙方正常医疗活动,如有医疗纠纷,双方应本着互谅互让的原则,通过正常渠道友好协商解决。协商不成的,任何一方均可向乙方所在地有管辖权的人民法院起诉。
七、甲方相关人员(指伤者或承保客户)在乙方医疗期间的医疗费用由甲方相关人员自行支付,甲、双方现阶段不发生直接经济关系。
八、其他未尽事宜,经双方协商后可随时补充修改。如有一方要求终止协议,应提前_________个 月书面通知另一方。本协议期为_________ 年,若双方无异议,则自动续签。
九、本协议自签字之 日起生效。本协议一式_________份,甲、乙双方各执_________份,共同遵守。
甲方:
地址:
联系电话:
签约 日期:________ 年________ 月________ 日
乙方:
地址:
联系电话:
签约 日期:________ 年________ 月________ 日
医院共建协议书 2
甲方:
乙方:
依据《中华人民共和国合同法》本着平等、互利原则,根据甲方需求,更好的满足服务于患者出发,就“颈腰疼痛专科”合作双方平等协商后达成以下协议:
一、共建项目:颈腰疼痛专科:业务范围:颈、腰椎、四肢关节疼痛、康复理疗、中医科
二、管理方式:合作专科纳入医院的统一管理,科室实行独立经济核算,实行自负盈亏。
三、甲方权利与义务:
1、甲方提供项目所需业务用房(包括门诊、办公室、住院病房、手术室),电脑收费软件、网络、住院床位及水电等辅助设施;
2、提供挂号、收费、住院、医疗保险等手续办理和票据;
3、收费室、财务室、临床辅助检查科室、供应室等为专科提供服务;
4、协助乙方办理专科所需医疗广告、医疗设备的证明以及专科医务人员办理执业注册等手续;
5、负责专科遇到的医政、药政、物价、税务、工商、医保等部门的检查及验收;
6、负责专科医保的'项目申请;
7、不得新增加与专科业务冲突的同类医疗服务项目,允许乙方购进药品。
四、乙方职责:
1、负责专科的形象策划和市场开拓;
2、按专科需要,聘请专家、教授参与专科工作;
3、负责专科的医疗设备、技术支持以及专科设备的耗材和项目 日常维护等方面的费用支付;
4、负责市场开拓费用以及乙方工作人员的工资;
5、负责专科病人的诊治,在治疗过程中熟练掌握、运用医保政策。
五、结算及利益分配:
甲、乙双方对专科的收益按照本协议之约定进行分配,甲方同意在院内财务系统中为专科设立专门账目,独立核算,专科门诊收入与自费住院收入在每 月10号前结算给乙方,医保结算费用以到账时间3 日内结算给乙方。甲方不得以任何理由拒绝核算付款,甲方未及时结账,甲方支付乙方按1 %/天收取滞纳金。
甲方收入的费用:甲方每 年收取10 万 元科室成本折旧费,按营业额总收入的10 %业务管理费。水电费乙方负责,物业费甲方负责。
乙方收入的费用:
1,临床辅助检查费(包括检验、B超、心电图、放射、)乙方收取25 %;外检项目乙方自己负责。
2,药品管理费:
六、专科正式启动时交风险押金10 万 元。
七、医疗纠纷和事故约定:
合作项目运营严格遵守法律、法规及医院的各项规章制度,严格按照医疗技术操作规程进行医疗工作,依法行医,按章收费,杜绝医疗纠纷、事故的发生。确有医疗纠纷或事故发生,甲乙双方协商解决,一般医疗纠纷(2 万 元以内)由甲方出面。乙方参与解决纠纷问题,费用由乙方承担,重大医疗事故纠纷其费用分担甲方10 %,乙方90 %。
八、协议期满及协议终止:
1、本协议期满后,经双方协商同意后可延长协议期限,但应在本协议期满前两个 月内提出或在相同条件下乙方有优先决定权。
2、在下列情况下本协议终止:
(1)、本协议合作期满,其中一方不同意续签时;
(2)、专科发生严重亏损,无力继续经营时;
(3)、一方因发生自然灾害、战争等不可抗拒因素时;
(4)、一方严重违约导致专科无法经营时;
3、由于专科持续亏损无法经营时,乙方需终止本协议,提前30个工作 日书面告知甲方,则不视为违规行为,从告知甲方之 日起,不得接诊新病人,并积极处理已就诊病人的治疗和复诊工作,不得遗留纠纷隐患。
4、由于甲方的原因提前终止本协议,甲方应收购乙方所购置的医疗设备。
九、违约责任及争议解决:
本协议经双方签字、盖章后即产生法律效应,本协议签订后双方应严格诚信履行协议中双方约定的各项条款,当一方终止或不能履行本协议时,另一方有权追究违约责任,其赔偿不得低于专科成立时投资的金额。
十、其他:
1、如果双方合作经营专科发展良好,甲乙双方可深入合作其他专科;
2、协议期间,专科经营遇到困难或亏损时,甲方有义务创造条件解决困难,提高专科效益;
3、未尽事宜,双方可另行协商签订补充协议,具有同等法律效应;
十一、本合同壹式两份,甲乙双方各执壹份,由双方签字盖章之 日起生效,有效期为捌 年,自20__ 年 月 日至2___ 年 月 日止。
甲方:
乙方:
医院共建协议书 3
甲方:
乙方:
经双方协商有限公司与 达成合作意向,双方约定按下列条款执行合作:
一、乙方引流来的客户提成方式
1、口腔治疗、修复项目客户按8折以上(含8折)缴费,给乙方提18 %,按8折以下缴费给乙方提8 %。
2、种植、矫正项目客户按9折以上(含9折)缴费,给乙方提18 %,按9折以下缴费给乙方提8 %。
二、为方便乙方进行导客工作,甲方提供给乙方两种卡方便乙方引流。
1、甲方提供1200 元储值卡,乙方以260 元出售,此售卡无提成,售卡金额需全额交给甲方。但引流来的客户消费完卡里的`金额(1200 元)后,再消费金额可以按第一条提成。
2、甲方提供价值1680 元套餐卡,乙方以38 元出售,此售卡可以提售卡金额的20 %,剩余金额交给甲方。引流来的客户做完套餐卡内项目后,再消费金额可以按第一条提成。
三、甲方有一套“惠生健康保障系统”,客户选择此套系统消费可以享基础医疗八成报销。如果乙方引流到店客户选择“惠生健康保障系统”消费,甲方给乙方4 %提成。但“惠生健康保障系统”不可与上述各项优惠及提成同时享受。选择此系统则其他优惠项目及提成方案一概不可同时使用。
备注:提成按 月结算,卖卡费用客户到店前交给甲方。
甲方签章: 乙方签章:
经办人: 经办人:
签订 日期:
签订地点:
医院共建协议书 4
甲方:__现代生殖专科医院
乙方:
经甲乙双方友好协商一致,由乙方负责为甲方在____________免费发放各种试纸(如:早孕试纸、排卵试纸等)及医疗优惠卡,为此签订如下合作协议。
1、 甲乙双方协议期内,甲方免费提供(建议市场价,可由行情自定)简装袋装早孕试纸为0.5 元/袋,简装盒装试纸为3 元/盒。双方在合作协议期间,甲方提供所有优惠卡及各种试纸,保证不断货的基础上乙方不得将甲方的`试纸给予丢弃、丢失、或赠送给别的医院。也不得再收别的医院提供的各种试纸及优惠卡片。做到只与鸡西现代生殖专科医院一家长期合作。
2、 双方在合同执行过程中如出现问题应友好协商解决,如有特殊原因终止本协议的,剩余各种试纸及医疗优惠卡及时退还给甲方。
3、 如药店转诊到我院消费的客户我院按20%提给本药店(转诊客户需提前通知为准)。
4、 在本协议期间如出现由甲方优惠卡出现的医疗纠纷有甲方解决,并负责此活动的最终解释权,乙方概不负责。
5、 此协议有效期为壹 年,自20 年_____ 月_____ 日起至 年_____ 月_____ 日止。本协议一式贰份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字,盖章后即刻生效。
甲方:(盖章) 乙方:(盖章)
签订代表 签订代表
年 月 日 年 月 日
医院共建协议书 5
甲方:_______(以下简称甲方)
乙方:_______(以下简称乙方)
随着全民健康意识的不断增强,为了促进医疗卫生事业的发展,更好地为企业服务,甲乙双方本着为社会分忧、为员工解难、为企业增效的'原则,诚心诚信、平等合作,经双方友好协商自愿签订合作协议如下:
一、乙方员工工伤无特殊情况须送于甲方医院,甲方则为乙方提供优先、便捷、安全、优质的门诊、住院、健康体检等医疗服务。
二、乙方如有工伤事故等急诊急救患者,甲方接到乙方电话告知后,应立即派120救护车及医护人员在最短的时间内到达现场救治。
三、甲方不定期对乙方上门提供医疗服务,不收取医疗费用。甲方根据乙方需求送医、送药上门服务(收费价格执行物价部门规定标准)。
四、乙方向甲方承诺积极配合甲方的垃圾回收工作,并将医疗废弃垃圾放置在急救室内的医疗废弃桶内。乙方通知甲方到工厂回收医疗废弃物,甲方向乙方承诺对于从乙方的所有医疗垃圾,采取适当的方式和装置进行运输、贮存,按国家规定允许的方式方法进行处置,处理。
五、以上协议如有未尽事宜,需经双方共同协商解决;本协议一式两份,甲乙双方各持一份。
甲方(签字):_____________乙方(签字):_____________
联系电话:_________________联系电话:__________________
____________ 年______ 月____ 日____________ 年______ 月____ 日
医院共建协议书 6
甲方:
乙方:
一、为促进商务服务的共同发展,根据《中华人民共和国合同法》及有关法律、法规的'规定,甲乙双方在平等、互利、自愿原则的基础上,经充分协商达成如下协议,共同信守。
二、本协议签订生效后,乙方成为
系统的特约医院。双方合作期限为 年(自始至终)。
三、甲方责任:
1、积极为乙方发展就医人员。
2、在"易马系统"公布乙方名称,发布乙方信息。
3、指定会员在乙方进行保险公司大病保险检查诊断。(暂定)
4、帮助乙方申请中国健康扶贫工程定点医院。
5、参照扶贫价格为乙方推荐医疗器械和药品。
6、协议签署后,甲方向乙方提供"易马系统"标志。
7、在合作过程中,甲方对其知悉的乙方商业秘密承担保密义务。
四、乙方责任:
1、为甲方会员提供折扣优惠,优惠项目和折扣率见附表:
2、为甲方会员建立健康档案。
3、积极参与甲方组织的健康科普和慈善等公益活动。
4、乙方在为甲方会员(应出示会员卡)看病检查时,应做好记录
5、协议终止后,乙方应停止使用甲方系统"标志"及其它广告材料。
6、在合作过程中,乙方对其知悉的甲方商业秘密承担保密义务。
五、甲方义务:
1、在甲方网站上设立乙方网站(或链接);
2、在甲方"名医名院"栏目中推荐;
3、在甲方商家名录中突出位置放置乙方信息;
4、每 月为乙方发送健康短信500条;
5、在"网上医院"频道中开设乙方"门诊室"。
六、乙方的优惠折扣若有变化,应及时通知甲方;乙方除药品价格外,其它价格应保持相对稳定;所有变化,双方协商后以补充协议方式确定。
甲方:
乙方:
代表人:
代表人:
电话:
电话:
年 月 日
年 月 日
医院共建协议书 7
甲方:____ 医院
乙方:____ 医院
____ 医院内窥镜微创妇科诊疗中心是__ 市重点学科,为了将国际、国内前沿的腔镜微创技术更好的应用于临床,使腔镜微创技术在妇科领域得到更好的普及及推广,培养更多的临床应用腔镜微创技术的人才,帮助更多的医院在微创妇科方面得到更大的发展,更好地服务广大患者,经甲、乙双方友好协商,本着科技服务人类的原则,达成如下共识:
一、合作方式
1、甲方协助乙方全面提升内窥镜微创技术在妇科领域的临床应用能力,甲乙双方建立内窥镜微创妇科临床协作医院关系。
二、甲乙双方的.权利与义务
1、甲方选派具有副高职称以上的专家定期或不定期来乙方单位进行技术指导、疑难病会诊、手术及讲课。
2、甲方选派的人员需提供相关证件由乙方在当地卫生行政部门办理登记备案手续,以符合医师执业规范要求。
3、甲方及时地帮助乙方相关人员参与内窥镜方面的学术会议及前沿技术信息学习。
4、甲乙双方建立疑难危重病人转诊绿色通道,优先安排乙方转送的疑难病人。
5、乙方负责甲方派出人员的交通、食宿费用。
6、乙方在推广微创技术时,必要时可应用甲方医院的院名及专家名称作宣传,以提高甲方在内窥镜妇科领域的权威和知名度,让更多的患者能够得到甲方优势技术的服务,更好地造福广大群众。
7、甲、乙双方在合作期间,所产生的医疗纠纷由乙方负责。
三、合作费用 :
四、合作期限: 年 月 日至 年 月 日止,甲乙双方不得无故终止协议。
五、甲乙双方在合作过程中,若有未尽事宜,双方协商解决,必要时签定补充协议,补充协议与本协议具有同等效力。
甲方:____医院 乙方:____ 医院
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
医院共建协议书 8
甲方: 身份证号:
乙方: 身份证号:
丙方: 身份证号:
丁方: 身份证号:
经四方共同反复商讨研究决定,于 月成协议,愿意合作开办一所新的中型中规模的私人民营私立医院,具体协商如下:
一、甲方为开办医院的领头开办人、法人代表、主要负责人。前期大部分工作主要由甲方负责办理。如:医院执业许可证的办理、城镇医保、农村合作医疗等手续的办理、医院的筹建。甲方应为医院大股东,占50 %的.股份,包括技术股、创办股、领导股。
二、乙方、丙方、丁方为协助甲方共同开办医院的入股合伙人,其:乙方占 %,丙方占 %的股份,丁方占 %股份。
三、投资方式:按股份比例制投资,甲方投资 元()、乙方 %投资 元( )、丙方 %投资 元( )、丁方 %投资 元( )共计投资: 元( )。
四、医院实行自负盈亏制。共同承担所有的风险,共同承担医院在医疗过程中所出现的医疗纠纷,责任事故。任何一方没有任何理由推卸我的责任。
五、如有一方因其它原因在一 年或两 年后要求退出,另外三方应在共同商讨同意下,医院及时办理退出手续,投资本金如数退还,不得有任何拖欠,但应提前两个 月提出。
六、医院由四方共同协作,尽量做到每人尽职尽责,力所能及,同心协力,共同努力把医院搞好,以经济建设为中心,以安全第一为宗旨,把医院建设好。
七、四方共同参与,做到共同努力、同心同德、相互尊重、相互信仰、相互谅解,有事共商讨、虚心接受别人提出的正确意见,取长补短、虚心学习。认真做好对外宣传工作、营销工作,以医院为家,扎根医院。每人保证做到做好。
甲方: 签字(章) 年 月 日
乙方: 签字(章)
丙方: 签字(章)
丁方:签字(章)
医院共建协议书 9
甲方:
乙方:
甲方到乙方处实地考察,了解到乙地目前缺乏完善的脑卒中筛查和防治体系,且乙地所在地区脑卒中防治任务重大,为响应国家卫生部关于逐步建立起以市、区为网络的筛查与防治服务协作网,逐步完善区域脑卒中筛查与防治体系的要求,甲方从支持乙方脑卒中筛查与防治的角度对乙方建设给予支持。
一、合作目的
建立苏州市脑卒中筛查与防治服务协作网,初步建立起区域脑卒中筛查与防治体系,促进苏州市卫生事业的发展。
二、合作范围
医院管理、技术指导、人员培养、物资资助
三、双方权利和义务
甲方:
1、根据乙方要求,同意挂协作医院的牌子,甲方有关领导应邀出席挂牌仪式。
2、关注和指导乙方脑卒中筛查和防治建设,必要时委派人员协助医院脑卒中筛查和防治工作。
3、协助乙方提高脑卒中筛查和防治技术水平,定期或不定期派专家技术指导和帮助乙方进行脑卒中筛查业务,开展新技术。
4、为乙方培养脑卒中筛查和防治专业技术人员,并努力促其达到独立开展相关业务的`能力。
5、乙方所派进修人员有违法乱纪、不遵守规章制度者,甲方可拒绝培养。
6、对乙方所属地区的高危人群进行脑卒中筛查和干预,接受乙方患者转诊。
7、定期或不定期组织考核和工作督导。
乙方:
1、举行协作医院挂牌仪式。
2、协助甲方做好脑卒中筛查工作,借助传媒做好宣传、报道工作,形成宣传长效机制。
3、积极参加甲方组织的脑卒中筛查防治新技术的培训,学习人员应符合甲方要求。
4、协助甲方对所属地区群众做好高危人群脑卒中筛查工作,并进行干预,建立相关数据库并与甲方共享。
5、接受甲方定期或不定期组织的考核与工作督导。
四、附则
1、本协议生效后双方努力践行协议书各项内容,期望得到显著成效。
2、协议内容修改或变更需双方协商。
3、本协议未尽事宜双方协商补充或另行文件。
4、本协议自双方签字之 日生效。
5、本协议一式贰份,双方各执一份。
甲方:乙方:
法定代表人:
签定 日期:签定 日期:
医院共建协议书 10
甲方:___医院
乙方:
为了进一步扩大医疗服务领域,更好地为患者服务,顺应医疗改革的需要,经甲、乙双方友好协商,就双方在___医院联合开展__________技术合作事宜,达成以下协议:
1、甲方提供给乙方办工用桌,处方,治疗单,发票,工作服等。
2、甲方提供三间办公室给乙方使用。
3、在甲方门诊特设皮肤,泌尿性病专科。甲方在门诊部不得另设相同科室和门诊。
4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的'监督下采购。甲方药政工作按药品管理法有关规定进行管理,验货入库,专帐专供,如发现伪劣药品所造成一切后果,概由乙方负责。
5、门诊收费由甲方统一负责,但甲方每 月需向乙方结算壹次,乙方不得私自收费,如发生私自收费行为,按甲方管理制度处罚。
6、乙方每 月应向甲方交纳贰仟伍佰 元整,作为甲方的房屋及办公用品折旧的成本费用,必须在当 月5 日前交清。
7、乙方门诊挂号费,化验费,诊查费按甲方门诊科室核算方法。
8、乙方专科门诊激光治疗费,微波治疗费,手术费,药品费收入归乙方所有。
9、乙方专科门诊需医疗广告,甲方协助办理有关手续,但广告费由乙方自付。
10、乙方在诊疗过程中,严格遵守甲方规章制度,服从管理,若发生医疗纠纷,甲方协助调解,乙方承担法律,经济责任。
11、乙方聘用专家及医生和护士必须是具有职业资格,所聘人员工资,福利及各项保险金由乙方承担。
12、本协议签定之时,乙方向甲方缴纳医疗风险保证金___ 元(人民币大写__ 元整),协议期内若无任何违反本协议的行为,协议期满全额返还。
13、以上协议甲、乙双方共同遵守,不得无故终止。
14、若遇政策性或不可抗拒因素,可协商终止协议。互不赔偿损失。
15、本协议未尽事宜,可另行协商签订书面补充协议,具备同等法律效力。
16、本协议一式三份,甲方两份,乙方一份,有效期_____ 年,从__ 年__ 月__ 日到__ 年__ 月__ 日止。经双方代表签字并盖章后即生效,具有同等法律效力。
甲方:____医院(盖章)乙方:
法人代表:法人代表:
__ 年__ 月__ 日
医院共建协议书 11
甲方:
代表:
地址:
电话:
乙方:
代表:
地址:
电话:
为进一步实现“资源共享、服务患者、共同发展”的目的,根据国家有关法律法规要求,经甲乙双方协调一致,就进行眼科技术合作达成协议如下:
一、合作事项与内容
1、共同举办眼科医疗技术交流研讨会。
2、共同进行眼科科研工作。
3、眼科双向会诊。
二、甲方的职责与义务
1、甲方定期派遣眼科专家或眼科骨干,采用定期门诊、会诊、手术示教等方式支持乙方的眼科医疗建设,提高医疗技术水平。
2、甲方定期派遣眼科专家或专科骨干至乙方开展带教查房,开展眼科病历讨论。
3、甲方负责对乙方的眼科医疗进行技术支持。
4、甲方按照乙方计划,派遣眼科专家为乙方开展学术讲座。
8、甲方对乙方辖区内病情稳定的眼科患者,可转诊至乙方进行后续治疗。
三、乙方的职责与义务
1、乙方根据甲方眼科专家的工作安排,安排好眼科专家门诊时间和眼科专家门诊场所。
2、乙方负责甲方眼科专家的推广宣传工作。
3、乙方为甲方派遣人员提供交通、食宿保障。
4、乙方接受甲方关于眼科科研工作的'指导。
5、乙方在患者无特殊需求的情况下,必须将没有诊治能力的眼科患者上转至甲方。
四、合作期限
合作期限从______ 年______ 月______ 日起至______ 年______ 月______ 日止。
五、违约责任
1、甲方和乙方应正当行使权利,履行义务,保证本协议的顺利进行。
2、任何一方没有充分、及时履行义务的,应当承担违约责任;给其他方造成损失的,应赔偿其他方由此所遭受的直接和间接经济损失。
六、争议解决
协议有效期内,若双方发生任何争议,应本着相互谅解、互惠互利的原则协商解决。如果协商不成,双方可向______方所在地人民法院诉讼。
七、其他
1、其他未尽事宜经双方共同协商后作补充,补充条款同具本协议法律效力。
2、本协议一式______份,甲、乙双方各保存______份,自签订之 日起生效。
甲方(签章):
代表人(签字):
______ 年______ 月______ 日
乙方(签章):
代表人(签字):
______ 年______ 月______ 日
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