【精华】医院年终工作总结模板合集10篇
总结是事后对某一阶段的学习或工作情况作加以回顾检查并分析评价的书面材料,它可使零星的、肤浅的、表面的感性认知上升到全面的、系统的、本质的理性认识上来,让我们一起来学习写总结吧。那么如何把总结写出新花样呢?以下是小编精心整理的医院年终工作总结10篇,希望对大家有所帮助。
医院年终工作总结 篇1
20xx年,我在院领导及护士长的关心和直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项护理工作,熟练地掌握了各项临床操作技能,现将工作情况总结如下:
自去年xx月进入本院参加工作以来,我先后在icu轮转学习。通过这一年的实践学习,感觉要想将以前学到的理论知识与实际临床工作相结合,就必须在平时的工作中,一方面严格要求自己并多请教带教老师,另一方面利用业余时间刻苦钻研业务,体会要领。
一次接触对各类癌症的化疗方案、化疗适应症、化疗禁忌症以及并发症都比较陌生。经过4个月的'学习,感觉学到了很多有用的知识,比如:各类化疗药对外周静脉的刺激性不同;在化疗期间,如发生药物外渗应立刻采取的护理措施;长期化疗的病人行深静脉置管术后的护理。另外,在化疗过程中,病人患者会出现胃肠道、皮肤黏膜、心理状态等一系列化疗反应,这时就需要我们护理人员分外地热情关怀病人,尊重并耐心倾听病人的主诉,做好床头交接班,给予病人情感方面的支持。
在术前准备有心理疏导和肠道准备、饮食指导。术后生命体征监测、切口观察、协助咳嗽排痰、观察输液量及输液速度、各种引流管的护理、尿管的护理、饮食护理以及术后并发症观察和护理等等。由于妇瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我们更耐心地去与她们交流与沟通,只有这样,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们工作。
现在我在一个综合科室,有超声刀、介入科、中西医和化疗。我感觉在这里要学的东西很多,比如:超声刀术后要注意皮肤的保护、肢体温度感觉活动度及肢端足背动脉搏动等;介入科术后应嘱患者患肢制动,沙袋加压,观察病人排尿情况。
通过近一年的学习,除熟悉了各科室的业务知识外,我还很注意护士职业形象,在平时工作中注意文明礼貌服务,坚持文明用语,工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规,积极参于医院组织的医疗事故处理条例学习活动,丰富了法律知识,增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下,我在很多方面都有了长足的进步和提高,平时坚持参加科室每月一次的业务学习,每周二的晨会,坚持危重病人护理查房,护理人员三基训练,在护理部组织的2次技术操作考试中,均取得优异的成绩。在一年的工作中,能始终坚持爱岗敬业,贯彻“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,提高了自身素质及应急能力。
当然,我身上还存在一些不足有待改进。比如,在学习上,有时仍有浮躁的情绪,感觉要学的东西太多,心浮气躁,尤其是在遇到挫折时,不能冷静处理。在工作上,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能履行自己的职责和义务,但是在主动性方面还有待于进一步提高,这都是我今后需要改进和提高的地方。
在即将过去的一年里,要再次感谢院领导、护士长和带教老师给予的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。回顾过去,有许多进步和提高,同时也存在一些不足;展望未来,应当发扬自身的优点与长处,克服不足。
医院年终工作总结 篇2
20xx年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:
一、 医疗质量
医疗质量是医院生存和发展的根本问题。医务科把严抓医疗质量管理,全面提高医疗服务质量作为首要任务,经过本年度的严格管理、狠抓落实,我院的医疗质量和医疗安全工作都取得了一定的成效。
1、基础医疗质
根据本院工作实际,健全了医疗质量控制体系,每月对各科室进行一次医疗质量检查,督促各科室进一步加强医疗质量控制的工作落实。加强对各科室核心制度执行情况的督导检查,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,使我院的医疗质量得到明显提高。
2、医疗文书质量
ㄑ细癜凑招掳妗恫±书写规范》的要求,对住院病历的书写提出进一步规范化的要求,并督促各科室认真组织学习,终末病案要经过各科室质控医师审查,归档后由医务科再次抽查。今年我院甲级病历合格率虽然较去年有提高,但其中仍存在很多不足,在医务科对临床各科室终末病历抽查年度总结中,发现个别问题反复存在,外科病历书写较内科病历差,甚至有乙级病历出现。
3、处方质量
医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,保证了处方合格率的达标。
二、医疗安全
医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各司其职,层层把关,切实做好医疗安全工作。
1、继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育,适时在院内举办医疗纠纷防范及处理讲座、培训。
2、加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于给医院带来重大影响的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。
3、从控制医疗缺陷入手,强化疑难、医源性损伤、特殊、危重、严重并发症、纠纷病人等的随时报告制度。
4、定期召开医疗安全会议,通报医疗安全事件及医疗纠纷的处理情况,总结经验。
三、继续医学教育工作
1、 20xx年举办各种业务讲座12场次。主要涉及急诊急救相关知识培训、心肺复苏培训、医疗纠纷防范及处理讲座、内外科常见病的治疗常识及新进展、培训抗菌药物规范应用等内容,工作总结《医院年终工作总结报告》。
2、 本年度我院继续开展“岗位练兵技能比武活动”活动,依据医院工作任务和各级卫生专业技术人员的岗位职责,努力提高全院医务人员的业务技能和服务水平。今年我院组织全体医疗技术人员进行理论考试一次、技能操作比武1次,较圆满的完成了活动的各项要求,得到承德市卫生局年终考核组的肯定。
3、 完成对医疗医技CME对象 112人的学分登记,圆满完成了市继续教育办公室的验证审验。全院二级学科CME覆盖率为100%;20xx年度学分达标比例为100%。
四、科教工作方面
1、今年我院医疗技术人员、经济紧张,未派出人员到上级医院进修学习;参加各类省级、国家级学术活动多次,为医院引进新技术,新方法和新经验。全年医院发表论文35篇,科研立项4项。
2、规范实习、转科、进修人员的登记和管理,安排好实习及进修医生的带教工作及转科时程,及时检查带教效果。各科室转科结束时,由科室主任对实习、见习医生在本科室的相关专业知识进行考核,考核合格后,到医务科报到,按照转科安排时间进行下一科室的实习、见习。
五、临床路径方面
开展7个单病种的'临床路径工作,每月由临床各科室统计完成路径的人数,上报医务科,再由医务科汇总上报卫生局。临床路径的开展,切实有效的规范了医疗行为,减轻了患者的经济负担,在一定程度上也遏制了乱用药、乱收费等现象。
六、药品管理方面
对药品实行每月监督检查制度,按国家法律法规对购进、销售、保管、销毁进行监管,办理癌症病人药品专用卡35人次,每月按时随诊、更换,保证了患者的正常使用,杜绝了非法外流。医务科兼职药品不良反应站的工作,对本院药品不良反应进行了严密的监测,及时完成完成药品器械不良反应的收集、上报工作。本年度药品不良反应上报工作受到市药监局的表扬
七、对口支援、下乡义诊与营子镇卫生院、马圈镇卫生院、兴隆县北营房乡卫生院、兴隆县李家营乡卫生院签订了对口支援协议,认真落实,对基层卫生院进行了技术指导和义诊,受到基层医院的欢迎。
八、完成院里及上级卫生行政主管部门指派的其他临时事务性工作。
医务科作为医院的职能科室,许多工作离不开其他科室的支持和帮助,我在此代表医务科向大家表示感谢,并且希望在新的一年里通过我们共同的努力使医院的明天更美好!
医院年终工作总结 篇3
20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与与配合下,无院内感染的暴发流行,顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划,现将20xx年工作总结如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用
1、元月份重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,明确职责,落实任务,完善了三级网络管理体系。
2、根据实际工作开展的需要并征得分管领导同意,修改了医院感染管理奖惩办法、医院感染质量持续改进方案、医院感染管理考核方案等。
二、根据院感安全生产要求,细化院感质量管理
1、根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;对重点部位、重点环节实行风险管理。
2、统一设计制做了空气、飞沫、接触隔离三种隔离标识,标识的应用对临床医务工作者起到了很好的警示作用,使大家自觉的采取有效措施控制好每个环节,防止院内感染的暴发。
3、工程师对我院循环风紫外线空气消毒机进行了全面、系统的维护,监测紫外线强度均在正常使用范围内,更换了空气过滤网。
4、对保洁员环境清洁消毒工作流程进行了修订与完善。
5、根据医院各科室质量考核管理要求,每月采取量化考核方法,开展医院感染管理质量检查,坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不改的问题纳入每月质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,每季度以院感简讯的形式向院领导汇报,做到基础、环节、终末质量的控制与管理,质量持续改进。
6、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染 院感办每周深入临床,在消毒隔离工作、手卫生、 无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查,发现问题及时反馈进行整改。
7、对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒剂,重点科室更换不符合要求的水龙头,配备干手纸,每季度对工作人员(包括保洁员)洗手六步法进行抽考,每周对临床医务人员的手卫生执行情况进行督查,提高医务人员手卫生依从性。
8、加强对多重耐药菌感染患者的消毒隔离督查,实行实时监控,避免多重耐药菌引发的交叉感染。
三、多渠道开展医院感染培训,提高全院职院感染的意识
1、院感专职人员参加了湖北省基层医疗机构医院感染管理市州级师资培训、艾滋病职业暴露培训、湖北省医院感染高级询证班学习,提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。
2、对全院医务人员、保洁员、医疗废物回收人员、新上岗人员、临床医院感染管理小组成员进行了医院感染管理知识培训14次,组织保洁、医疗废物回收人员考核2次,合格率100%,对新上岗人员考核2次,合格率98%,全院医务人员考核1次,合格率83%。组织操作考核4次,合格率100%。对供应室、手术室等重点区域进行了专科院感知识培训,通过培训,提高了医务人员的'医院感染防控意识和院感知识水平,使医院感染工作更加规范化。
四、接受上级医院感染管理检查,提升医院感染管理水平
1、3月19日市卫计委“三好一满意”活动督导组专家对我院的医院感染管理工作进行了督导,对手术室、血液透析室、供应室、新生儿室、內镜室等重点科室感染控制工作开展情况进行了指导,对于检查中存在的问题逐一整改,并追踪复查不断提升我院医院感染管理水平。
2、6月26日接受了省医院感染质控中心专家对我院医院感染重点部门专项检查、8月19-20日黄冈市大型公立医院巡查活动、8月28日区疾控中心消毒隔离监督检查,检查组充分肯定了我院对院感工作的重视,对工作人员在预防和控制医院感染工作中所做的努力表示赞赏,针对检查中存在的问题我院进行逐一整改。
3、11月10日,华中科技大学同济医学院附属同济医院赖晓全主任为组长的评审工作组一行四人莅临我院,对我院消毒供应中心进行检查验收,经过专家组的综合评审,我院消毒供应中心顺利通过省级验收。
五、加强了医疗废物管理
院感办协助总务科不断完善医疗废物管理流程,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
每季度对新购进的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核,对贮存进行监督检查,对科室使用过程的管理进行追踪管理,确保消毒药械和一次性无菌医疗用品的管理符合国家要求。全年共抽件485份,结果各证齐全,全部合格。
院 感 办
20xx年12月
医院年终工作总结 篇4
区人民医院在农科区党工委、管委会、区社发局领导的大力支持和关心下,全院干部职工发扬“艰苦奋斗、勤俭建院、奋勇拼搏、创一流业绩”精神,全面提升基本医疗及公共卫生服务水平,现将一年来我院工作情况总结如下:
一、强化公共卫生服务,确保人民身体健康
公共卫生服务,服务公共卫生工作是关系到全区人民身体健康和社会稳定的一件大事。作为卫生部门,履行公共卫生职责是我院卫生工作的一个重点。半年以来,我院依托市、区两级卫生执法监督所和疾控中心的技术指导,积极开展了我区的卫生监督工作。
1、强化食品卫生督导检查。一年,积极重点对学校、单位食堂、场镇餐饮馆、农村群体性聚餐工作进行认真督导检查,共检查18次,特别强化学校、幼儿园春季开学前检查和开学后定期不定期检查,学校校医坚持每日检查、防保科每周一查分管,院长每月一查,遇重大节日如春节、五一等特邀游仙区卫生执法大队对进行检查,有效地防范了食品中毒及餐饮企业使用违法使用添加剂的发生,确保师生和群众生命安全。
2、积极开展健教宣传活动。上半年,我院共开展各类健教宣传活动5次,如特邀三医院精神科主任以《职业应激与耗竭及其干预》为主题为全区干部讲授心里健康知识;4月25日开始开展了儿童预防接种宣传周活动;4月26日开展了“全国疟疾日”宣传活动;以及艾滋病、结核病预防知识宣教活动;同时制作健康教育宣传专栏2期,向全区群众发放宣传资料30000余份。
3、积极推进九项公共卫生服务工作。积极推进九项公共卫生服务工作。服务工作半年以来,我院认真按照国家基本九项公共卫生服务工作要求,认真扎实开展公共卫生服务工作,截止6月初我院城乡居民健康档案管理8219人次,建档率达41%;0-6岁儿童健康管理846人次;妇女保健人次3862人次;老年人保健人次2304人次预防接种2946人次;高血压患者健康管理948人次;糖尿病患者健康管理1620人次;重性精神疾病患者管理210人次。家庭医生服务工作。家庭医生服务工作。进入村社签定家庭医生服务协议3000余户,覆盖人口9000余人,家庭医生覆盖率40%。加强传染病信息报告工作。全年我院各类传染病报告及时准确,真实可靠,报告率100%。
二、规范内部管理,强化医疗质量及安全工作
规范内部管理,医疗质量是医院的生命,是医院管理的核心和永恒的主题。一年来我们积极开展“医疗质量万里行”活动。在医院质量管理方面做了大量的工作,取得了一定成绩。健全规章健全规章制度。制度。为使医院的管理步入变人管理为制度管人,实现管理程序的标准化、规范化、制度化。我院在原有的管理制度基础上结合其他医院的管理制度,经过认真分析、总结,制定出了较完善、操作性强的管理制度。同时为保证各项规章制度的.顺利实施,医务科加强质控、院感控等医疗业务的管理工作,随时对医疗业务进行严格监督检查,逗硬奖惩,从而使违纪违规现象得到了有效的扼制,1-6月无重大医疗差错事故发生,有效地防范了医疗风险,促进了医疗业务的快速增长。
三、全国文明城市创建工作
一年来我院彻按照市、区绵阳市创建全国文明城市及城乡环境综合治理活动,打造“六个绵阳”目标要求,积极开展创建活动。3.10我院组织职工积极参加管委会组织的义务植树活动;积极开展送温暖献爱心活动:春节前到敬老院为老人们进行了健康检查并送去食品水果、预防感冒药,让他们过上一个欢快的春节;积极组织开展“经典颂读”活动。
四、新农合工作有效开展
新型农村合作医疗是我国的一项重大的民生工程,为使党的惠民政策落到实处,让群众真正受益,半年来我院一直把新农合工作作为医院的民心工程来抓。为严格执行政策,采取措施,努力降低自付药报销比例,确保参合农民利益,把党的惠民政策贯彻落实。参合农民受益情况。1-6月份本镇新农合对参合农民门诊统筹补偿2961人次,补偿金额150011.80元;住院补偿821人次,补偿金额499746.90元;慢性病门诊补偿86人次,补偿金额22976.10元;住院分娩补助37人,补偿金额14800.00元;门诊家庭余额补偿1732人,补偿金额48575.50元;合计共累计补偿5637人次,补偿金额736110.30元。
五、切实抓好药品和医用器材集中采购工作
1、我院按省市卫生主管部规定所有药品和耗材均在四川省基层医疗机构药械采购平台网上采购,1月至5月共网上采购408298元,四川省基层医疗机构药械采购平台网上阳光评分1月为92.7分、2月98.6分、3月101.5分、4月102.5分、5月100分,均达到或超出省市主管部门的要求。
2、我院为了做好国家基本药物的采购与使用,特成立了以书记、院长为组长的国家基本药物制度实施领导(工作)小组,副院长为副组长,相关科室负责人为成员,同时明确职责和要求,领导小组组长(院长)多次在医院职工会和晨会上强调推行好该项工作是利国利民的好事,也是切实解决老百姓看病贵、看病难有效措施,作为公立医院更应义不容辞的认真执行。
3、我院从1月1日起医院的所有药品均实行零利润销售,
1、在过街处张挂横幅宣传国家基本药物制度的实施时间和零利润销售药品。
2、在院内显要位置挂长期性横幅宣传国家基本药物制度的实施时间和零利润销售药品。
3、利用在门诊部led上制定长期性横幅宣传国家基本药物制度的实施时间和零利润销售药品。
4、多次利用早晨交班会学习国家基本药物制度相关文件精神。
5、利用网络将国家基本药物制度及药物发在农科区人民医院qq群上供医护等工作人员学习。
6、医院具将国家基本药物等相关资料进行整合编辑成册下发到临床医务及相关人员同宣传学习,提高我院执行国家医改政策水平。通过药品零加价销售的实施,群众有病就医的积极性大增,截止5月底我院门急诊诊疗人次53243人次,人均费用30元;住院人次数1331;人均费用/元1376。进一步体现了公立医院的公立性和公益性,进一步缓解了我区群众看病贵的问题。
六、进一步改善就医康复环境。康复健身广场及蓝球场建设圆满完成;医院绿化面积进下一步加大,院内清洁卫生、花香四溢。各功能服务标识明显,服务设施得以进一步完善。初步建成绿色生态园林景像,为患者及邻近群众营造一个良好的康复健身环境。
七、加快信息化建设步伐。为加快医院规范化管理,提高工作效率,便捷群众就医。在前期对医院管理系统升级运行正常后,于今年3月正式启用了住院、门诊医生工作站,通过实行电子处方、电子病历,电子医嘱等等,有效堵塞漏洞,提高工作效率,减少医生护士工作量潜心服务病人,同时减少群众在院就诊的往返等候时间,便捷群众就医,受到群众的一致好评。下半年我院将完成社保接口和生化、影像检查系统接口的安装运行,将使我院在市同级医院数据化建设中位居首位。
医院年终工作总结 篇5
时光荏苒,日月如梭,转眼20xx年就过去了,在过去的一年里,制剂室在院长和主管院长的领导和支持下,在有关职能部门和全院临床相关科室的支持和配合下,紧紧围绕为本院提供优质制剂,安全生产,服务临床这个工作重点,全科室人员共同拼搏,团结协作,顺利完成了医院下达的生产任务,先将20xx年工作总结如下:
1、保质保量的完成了医院下达的生产任务。20xx年制剂室在时间很紧的情况下,通过全科室人员的努力,加班加点的工作,圆满完成了医院下达的生产任务,全年制剂总产值x万元,比去年增加了x万元,保障了临床科室和患者对医院制剂的需求。一丝不苟的完成了生产资料的整理记录。20xx年生产的每批中成药产品,生产人员在生产过程中严格按照药监局批准的工艺规程操作,认真记录,经过市县两级药监部门的'检查,对我们的记录给予了很高的评价。同时我们完成了投料前原料全检,争取不让不合格的原料进入生产过程中。
2、全科室厉行节约,为医院开源节流。科室在生产过程中节约用水用电,合理安排生产计划,在完成生产任务的同时做到节约成本。
3、不断开发新品种。今年我们顺利取得了一个新品种的批文,成功生产出合格产品,为医院创造了新的利润,而且在二甲复审中作为亮点得到专家组的肯定。
4、其他方面。今年是我院喜事连连、大快人心的一年,新医院搬迁,二甲复审都很顺利,在新医院搬迁过程中,我科室男同志毫无怨言的为新医院值夜班,守护新医院的财产和设备,帮助临床科室和相关职能部门做好设备搬迁工作;在二甲复审期间,我科室相应医院关于全民动员的号召,连续两天在医院打扫卫生,为医院有崭新的面貌迎接复审贡献自己的一份力量。
回首过去,展望来年,关于20xx年工作,我认为应该从以下方面继续努力:
1、继续保质保量的完成各项生产任务。同时以饱满的热情迎接即将到来的中药制剂基地验收,争取顺利通过。在完成生产任务的同时致力于新产品的开发。
2、努力提高自身的业务素质和全科室整体的业务水平,鼓励大家多学习,参加各种培训和考试,更好的形成把质量和业务放在第一位的氛围。
医院年终工作总结 篇6
一年来,在市卫生局的亲切关怀和正确领导下,医院班子带领全院干部职工,广泛开展了创先争优活动,以医疗质量万里行活动为契机,紧紧围绕与卫生局签订的工作目标和重点工作,团结一心,众志成城,奋力拼搏,1-11月份业务总收入1761万元,比去年同期增长67。9%,全年总收入预计突破xx万元,较好的完成了全年工作任务,医院年终工作总结范文。主要工作现汇报如下:
一、项目建设有序有效快速推进
1、**年元月,投资1800万元放疗中心投入使用。
2、**年11月,建筑面积1。5万平方米三栋家庭式小高层病房楼主体完工外墙粉刷完毕。
3、黎阳(5000平方米)长风(xx平方米)两社区扩建改造项目进入招标阶段。
4、医院11层综合病房楼建筑面积10800平方米平面图设计即将完成。
5、地下车库进入设计阶段。
6、棚户区医院项目正在接洽中。
二、肿瘤专科建设发展迅速效益明显
1、新院经济收入大幅增加。
4—6月收入是1—3月收入的1。8倍。三季度收入与新院前半年总收入几近持平。新院收入大幅增加。
2、肿瘤专科技术人员结构合理。
肿瘤内科、外科、化疗师、放疗师、物理师等技术人员日趋合理,后续人才正在筹备培训进修。
3、肿瘤专科设备技术逐渐齐备完善。
添置了直线加速器的配套设备,购入数字遥控x射线诊断机(数字胃肠机),还使介入手术得以正常开展。添置了四维彩超和心电工作站,提高了功能检查的准确率。针对肿瘤专科的特点,检验科新增加了一系列肿瘤标志物的检验项目,为肿瘤的诊断和治疗效果的判断提供了有效依据。
4、加强与省肿瘤医院的合作。
从6月6日起,河南省肿瘤医院专家每周日全天在我院坐诊、查房、手术,不仅方便了患者,也给我院临床医生提供了很好的学习机会。
5、加大市场开发力度。
首先建立内部激励机制,调动全院职工工作积极性。其次建立市场开发网络,拜访无肿瘤放疗条件医疗单位的医生以及周边农村的部分乡医,并向医生发放了我院的宣传材料。及时回访患者或有业务往来的医务人员。
三、社区卫生服务中心工作效益显著
1、黎阳、长风两社区中心设有健康教育宣教室,配备有电脑、投影仪、数码相机等健康教育设施,今年开展了入户建档、免费给老年人体检工作,在辖区举办了20余场健康知识讲座,赢得了辖区居民的称赞,取得了良好的社会效益,巩固了现有医疗市场并培育了医疗新市场。
社区中心工作情况:
老年体检 建档人数 辖区户数疫苗注射 传染病管理
长风 384 39199 13175 22978次 263
黎阳1629 40010 12590 12391次 80
2、基本药物制度实施工作。
3月份-10月份共销售基本药物29556。15元,社区居民得到了实惠,受到了社区居民的.好评。
3、社会影响增加。省卫生厅刘学周厅长、秦省副厅长、市长丁魏、李副市长以及省内其他地市领导和专家到黎阳社区中心参观指导工作。全市社区卫生服务中心建设现场会在黎阳社区中心召开。极大地提高了医院的知名度和美誉度。
4、经济效益大幅提高。由于黎阳社区中心良好的社会影响,淇滨分院8月单月收入84。33万元创历史新高,前三季度收入552万元,超额完成全年分院任务600万元已成定局。社区中心的建设为医院的整体发展提供了新的巨大的经济增长点和增长平台。
四、科学的分院目标管理推动了医院整体快速发展
1、今年初,医院主要领导与肿瘤分院、淇滨分院、新院三个分院分别签订了,内容主要包括卫生局下达目标任务和各分院具体工作,分解成八项20条100分的详细工作目标责任书。
2、医院专门成立由三个分院抽人组成的考核组,每季度考核一次,班子会、中层会及时公布点评。好的发扬,不足的批评,限期整改,年终工作总结《医院年终工作总结范文》。
3、本院内部考核不走过场。首先是考核内容逐渐细化;其次根据每月工作,考核指令性工作目标不断调整;考核到工作不足,不能等下季度、下月,要马上整改。
4、考核结果与各分院责任人奖金挂钩,年底现金兑现。
5、各分院加强管理和业务学习记录(仅二、三季度)
行政会议管理及业务讲座情况公布(次)
班子会 职能会 中层会 业务讲座
淇滨 6 2 7 14
新院 10 7 7 7
肿瘤 5 7 7 8
五、创新思路招商引资成效显著
1、产权式病房楼引资2500万元,建成三栋1。5万平方米小高层产权式家庭式病房楼。
2、设备回租引资900万元,建成肿瘤放疗中心。
3、其他方式引资200万元,购置数字胃肠机、四维彩超监护仪等医疗设备仪器。
六、扎实开展医疗质量万里行活动
1、开展了“医疗安全”活动。
围绕着主题进行了相关学习和讨论,今年的重点是围手术期系列制度,核心是检查与安全,抓安全确认,建立手术分级标准及规范,制订了手术分级目录,围绕手术安全,手术质量规范去做工作,进一步保障了医疗安全,不断提高医护质量。护理上认真落实《河南省医疗护理核心制度》,经过培训考核,我院各级各类护理人员掌握了护理核心制度,护理核心制度执行率100%。如分级护理制度、护理差错事故报告制度、护理质量管理制度、护理会诊制度、健康教育制度等。
2、落实护理“三基”、“三严”培训制度和计划
共举行业务讲课培训22次,参加讲课20人次,参加听课729人次。组织了1次理论考试、1次护理技术操作考核,共参加182人次。每季度督导各科室业务学习。有计划 对河南省卫生厅下发的12项操作技术、急救技术进行训练考核,使基础护理技术操作合格率达100%,专科护理技术操作合格率达95%以上。
3、开展了急救技能比武活动。
根据市局安排,我院积极参加,下发了文件、成立了领导小组,进行了全院动员全院临床科室都组队参与,经过积极演练,积极参赛,全院评出了优秀个人和小组,进而参加了全市的急救比武,取得较好成绩。这次活动,有力促进全院临床科室岗位练兵,锻炼基本技能的积极性,反响良好达到了预期目的,提高了临床的医疗质量。
4、加强护患沟通,开展健康教育和整体护理。
进行沟通讲座1次,制定完善护患沟通制度,执行健康教育制度、术前访视制度,开展个性化服务,密切护患关系,提高护理质量,整体护理覆盖率达到100%,患者对健康教育的知晓率达到90%以上等。
5、加强医院感染管理工作。
对医院感染发病率进行监测和进行患病率调查。1-10月份共调查2161人,医院感染发病人数25人,感染率1。16%,无菌伤口感染率为0,医院感染患病率调查人数为137人,实际调查135人,医院感染患病率为2。22%。进行了抗菌药物临床使用调查,抗菌药物使用率为56。20%。
6、积极开展防治甲流感工作。
规范设立了发热预检室,派设了专职人员,做了明确标识、标牌、宣传版面,对全院职工进行两轮以上全员培训,参加培训人员160余人,下发三次全员培训资料240余份。
医院年终工作总结 篇7
20xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:
一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率调查,我院的.现患率为零。
2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结,上半年我院剖宫产切口感染率为0,说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次,并将分析报告打印下发科室,提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查,及时发
现院内感染漏报病例,对所有手术病例进行手术切口目标性检测,以便及时发现院内感染问题、线索,及时采取应对措施。共调查病例6000余例次,我院医院感染发生率1.8%,低于去年。
5、进行环境卫生学监测及生物监测,每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率100%,物体表面细菌培养合格率99.6%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率95.6%,消毒液染菌量检测合格率98.7%(整改后为100%),合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,要求严格执行法律、法规和规章制度,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,双层包装,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
根据院感培训要求及年初制定的计划,组织全员进行了“院内感染控制重要性”、“预防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次,并进行了考试,对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习,每季度一次考试,院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识,又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低,学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视,存在漏报现象,全年漏报率为33.3%,高于不超过20%的标准。
4、我院院感专职人员尚未取得合格证,且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训,开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难
院感科
20xx12.4
医院年终工作总结 篇8
中心实验室在主管院长的领导和大力支持下,在各科室的密切配合下,围绕全院三级评审、院内感染控制、抗生素合理应用、医疗改革等中心工作,全面贯彻实验室管理工作条例和制度,为临床实验研究发展提供基础平台,保证临床实验的顺利进行。现将中心实验室工作总结如下:
1、全院主管的各级领导进一步熟悉国家、行业和北京市有关实验动物的法规法律。6月实验室组织举办了一期《实验动物从业人员上岗培训班》,45人取得证书(10人非本院职工)。
2、7月配合北京市实验动物办公室顺利完成了对我院“关于在‘安全生产月’开展实验动物使用单位安全大检查”的活动。完成了5年一次的《实验动物使用许可证》重新审查换证工作并且顺利通过年审。
3、认真开展实验动物伦理审查工作。9月23日参加了全院医学伦理委员会,提交了4 份实验动物伦理审查报告,全部获得伦理委员会通过。包括心脏中心提交的:《戊二醛处理与新鲜心包在小型猪三尖瓣成行中应用的实验研究》;ICU:《提高生存率—ECMO治疗严重ARDS猪最佳开始时机的试验研究》;病理科:《家兔血内细胞计数(CECs)与心肌梗塞、血管炎病理的对照研究》;放射科:《肺血减少型先心病肺血管发育评估的应用基础研究》。
4、根据北京市动物管理委员会对动物设施的要求:实验室购置了符合要求的2批兔笼共计26只。
5、11月23日接待了由心内大夫江河带领的清华大学的研究生3人参观了动物实验室和细胞实验室。
6、积极参加相关培训,12月13日至14日派1人参加《北京市地区实验动物管理工作经验会议》。听取先进单位对实验动物的管理经验并进行探讨和交流。
7、配合病理科顺利完成了“家兔血内细胞计数(CECs)与心肌梗塞、血管炎病理的对照研究”课题,完成实验动物30只。为该项目顺利完成提供了很好的.保障条件。
8、清理了多年、多批流动的研究生办公室。并打扫干净,整理一新。
9、最近有包敏、胡畅、郭振新、刘平平进入实验室开始博士论文课题实验以及临床课题实验研究。并且完成了钥匙交接手续。
10、负责了实验室日常管理,保障细胞培养箱,深低温冰箱,液氮冷藏罐等重要设备的正常运行。 配合临床将实验标本放置于负80度低温冷冻冰箱。领取实验用品并配合消毒工作。对动物尸体按病理废弃物要求进行处理。
11、积极配合ICU晁彦公主任完成了“实验动物购买卖合同”的签约手续。
中心实验室的工作繁琐、复杂、工作中的辛苦在所难免,但是我们始终保持积极的心态、良好的服务质量,任劳任怨出色地完成任务。加强学习,提高素质。做好文件的收发、登记、归档、保证实验室业务工作形成具有查考价值,对文书材料进行管理分类、归档。认真履行保密职责、保管秘密文件。做好与其他部门的沟通、密切配合互相支持,保证实验工作不出现纰漏。督促、协调上级部署在各项实验的落实情况、传达上级指示、反馈各种信息保证临床实验上下畅通进行。一年来中心实验室与各科室保持良好的关系,沟通也非常顺利。工作没有最好,只有更好。
中心实验室的工作繁琐、复杂、工作中的辛苦在所难免,但是我们始终保持积极的心态、良好的服务质量,任劳任怨出色地完成任务。加强学习,提高素质。做好文件的收发、登记、归档、保证实验室业务工作形成具有查考价值,对文书材料进行管理分类、归档。认真履行保密职责、保管秘密文件。做好与其他部门的沟通、密切配合互相支持,保证实验工作不出现纰漏。督促、协调上级部署在各项实验的落实情况、传达上级指示、反馈各种信息保证临床实验上下畅通进行。一年来中心实验室与各科室保持良好的关系,沟通也非常顺利。工作没有最好,只有更好。
医院年终工作总结 篇9
20xx年是我院继续深入开展医院管理年活动、参加公立医院改革试点的一年。科教科作为医院科研、继教、教学管理的职能部门,紧紧围绕医院中心工作,认真履行各项工作职责,较圆满地完成了各项目标任务。现将一年工作总结如下:
1、完成全院专业技术人员的学分审核工作。按市卫生局要求,完善继续医学教育工作,严格审核我院技术人员的学分,保证了我院专业技术人员学分的达标率。
2、完成了继续医学教育项目的申报、开展工作。今年,我院共申报并通过六项市级继续医学教育项目,科教科与开展项目的科室齐心协力,使继教项目顺利开展,获得参会人员的好评。为推进学科的发展,我院现已完成20xx年省级继续医学教育项目申报工作,以提高我院人员的专业水平。
3、健康教育工作。成立医院健康教育领导小组,建立和完善院、科、病室三级健康教育网络,为健康教育工作提供组织保障;每年都坚持开展健康教育专题培训,使医护人员不断的提高健教知识和健教工作能力;在各病区工作中,有针对性的对住院病人开展入院、住院、出院健康教育,减轻患者心理负担,增强战胜疾病的信心;有计划、有组织地开展院外各类健教宣传活动,积极主动地参与社会性健教宣传,结合开展创先争优等活动,共组织30人次的'医务人员,开展义诊和健康咨询活动,义诊达300人次,发放宣传资料
约400份,取得了积极的社会效应,同时,认真做好企事业单位员工健康体检工作,今年全年共计体检单位约43家,体检人次3200人次,为我县企事业单位员工健康提供有力保障。
4、加强教学活动。院内学术讲座的开展也是我科的重点工作之一,在分管院长、科主任的指导下,我院共邀请院内、外知名教授,为我院职工、实习生、进修生进行学术讲座40余次,其中院内讲座30余次,内容涉及临床内外科、急救、医技、及论文撰写、医疗纠纷等方面;全年聘请院外专家讲学10余次。同时按照上级要求开展了“人禽流感与手足口病”“甲型H1N1流感”全员培训工作,这不仅提升了医院的学术氛围,还为职工提供了获取院内继续教育学分的机会。
5、做好院内医务人员的学术论文发表、登记归档工作。全院专业技术人员认真总结临床研究成果和经验教训,积极撰写论文,思想汇报专题并在核心期刊/A类杂志上发表论文9篇。
6、根据年度进修计划和医院发展需要,选派专业技术人员进行外出进修学习。今年我院共有31名医务人员到外院进修学习,有50名医务人员外出参加学术会议。
7、其他培训情况。20xx年,我院参加在职学历教育共118人,13人在今年获得毕业证,其中大专3人,本科10人。
医院年终工作总结 篇10
一年来,在院长及分管院长的领导下,在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下,感染办根据今年制定的工作目标及计划,积极、认真开展各项工作,圆满完成了20xx年的各项工作任务,全年无医院感染暴发事件发生。现将有关情况简要汇报如下:
一、建立健全医院感染管理的各项规章制度、细化院感质量管理措施。
不断完善医院感染管理三级网络组织:根据科室负责人调整情况,重新调整各临床科室感染管理小组人员组成,充分发挥科室感染管理三级质控。落实临床科室医院感染监控小组职责,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。
二、修订完善医院感染管理各项规章制度。
不断完善相关制度,根据相关法规要求及二甲评审标准,重新制定临床科室和重点科室新的医院感染管理质量考核标准,根据考核标准,不定时下科室对医院感染的预防与控制、消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理等各方面工作督导检查,发现问题及时反馈,并制定整改措施,让护士长或科主任签字,认真排查安全隐患,切实抓好重点科室、重点部位、重点环节的管理。特别加强了对手术室、供应室、血透室、产房、新生儿室、重症监护病房、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作,及早发现安全隐患,提早采取干预措施。
三、完善各项消毒措施的落实,并做好各项消毒记录。
1月份,为全院各相关科室制订并发放紫外线消毒记录本、物体表面消毒记录本、更换消毒液记录本、房间终末消毒记录本、科室医院感染管理自查记录本、医疗废物回收记录本等近200本,完善各种院感质控记录。
四、加强院感知识的培训及考核。
按时完成院感知识的培训工作,全年共进行院感知识培训6次,分别对全院医务人员、实习学生、新上岗人员进行培训并问卷,成绩较好;针对层流手术室的感控管理,还专门组织了全院外科及手术相关科室人员关于加强层流手术室的感控管理培训,并配合卫生局完成了对全县乡镇医院护士长的感染知识培训工作,达到了预期效果。
五、加强院感病例监测及监管,提供安全的医疗环境。
1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌监测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。1-12月份监测出院人数共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏报率 0.007 %。
2、按时完成20xx年医院感染现患率调查,按照计划从9月25日当天对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人571人,实际调查571人,调查率为100%,医院感染病例数为114例,其中社区感染105例,有9例患者发生院内感染,现患率为1.57%,感染病人病原体送检率为26%。
六、开展目标性监测,实时监控医院感染情况,降低重点环节的院感发生率。
1、于20xx年1月至6月开展了普外科手术切口感染的目标性监测,监测对象是我院普外科手术一类切口的所有病人,定期将监测结果反馈给临床医生,以便及时分析感染原因,采取有效的预防控制措施,降低手术切口感染发生率,增强医护人员重视医院感染的意识,并有利于提高医疗护理质量。
2、开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测,监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者,通过监测,及早发现多重耐药菌感染患者,指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施,并提醒临床医生在感染控制后,至少2次细菌学培养阴性后方可解除隔离,有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播,保障医疗安全。
七、加强对重点科室、重点部门的感染管理。
根据各重点科室感染质量检查标准不定时进行督查,做到有计划、有安排,有重点,有措施,有督查,有反馈,有整改,专项专管,持续改进,使各重点部门感染管理制度落实到实处。
八、加强对环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
除了对全院各临床科室常规开展环境卫生学监测外,每月对重点科室手术室、供应室、重症监护病房、产房、口腔科、胃镜室、血液透析室、急诊科等空气、物体表面、医护手、使用中消毒剂、无菌物械进行抽样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。全年1—12月份全院共采样730余份,其中空气采样培养162份,物体表面采样培养158份,医护人员手采样培养158份,消毒液采样培养131份,一次性物品采样培养9份,无菌物品采样培养55份,高压消毒灭菌效果监测60份,除了1份物体表面2份手培养细菌超标外,其余全部合格。还开展了ICU的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染等医院感染防控监测。完成了全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度监测,共监测各种类型的紫外线灯管35根,65次,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。每月对供应室高压锅进行生物监测、化学监测,无菌物械灭菌合格率达100%。完成了由省疾控中心对层流手术室包括尘埃粒子、高效过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定,由市疾控中心完成了对血透室每季度透析液内毒素检测及每年一次透析用水化学污染物检测,并针对监测结果反馈情况进行了整改。
九、加强医疗废物管理。
感染办不断完善医疗废物管理各项规章制度,分别与各科室负责人及医疗废物收集专职人员签订了医疗废物管理责任书,明确各类人员职责,落实责任制,实行责任追究制,各临床科室医疗废物严格按要求分类,回收人员与临床、医技科室严格交接,双方签字、密闭转运。并为收集专职人员配备必要的个人防护用品,医疗废物暂存点符合要求,并严格落实清洁消毒措施。加强对工勤人员的培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成流失或引起感染暴发。
十、加强传染病的院感防控,沉着积极应对突发事件。
在手足口病、H7N9流行期间,进一步加强对预检分诊台、儿科门诊、发热门(急)诊等重点场所的消毒隔离要求,加大医院感染防控宣传力度,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题并进行整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发。
十一、加强对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理。
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,20xx年院感办对其进行常规督查,抽查。对新购进的消毒药械及一次性使用无菌医疗用品随机抽查,全年共抽查6次,方法从设备仓库采样,送细菌室做生物监测,合格率100%。
十二、加强抗菌药物管理。
开展细菌耐药性监测,制定耐药菌医院感染预防与控制制度,参与抗菌药物合理使用管理。
十三、按时完成院领导交办的`临时性工作任务。
不足及需改进之处:
1、医院感染管理委员会会议要及时召开。
2、多重耐药菌联席会议制度未能贯彻落实,需进一步加强多部门的协作,特别是加强与细菌室、医务科、药学室的联合管理,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。
3、进一步加强对重点部位及重点环节的院感监测,如呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关感染、手术部位感染及透析相关感染等重点项目的管理。
4、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次,降低医院感染率。
5、医务人员洗手依从性有待进一步提高。
回顾过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但这必竟是过去,是在院领导的直接领导下和与全体员工的共同努力分不开的。我们应清醒地认识到,由于基础设施落后、感染监控人员的配备不足及结构不合理现象与业务发展不相适应,医院职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻。医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道,医院感染事件,特别是群体感染事件,酿成恶性医疗事故还时有发生。所以,在此也希望能够得到院领导的一如既往的支持和指导,为感染办配备年轻、懂业务、热爱感控工作的人员,多给我提供培训学习的机会,拓展感控专业知识面,以便更好地为临床服务。我们坚信,只要大家统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作做得更好,使我院的医院感染管理工作再上一个新台阶。
感染办
20xx年1月25日
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