【热门】医院年终工作总结范文汇编9篇
总结是对取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训等方面情况进行评价与描述的一种书面材料,它可以提升我们发现问题的能力,因此,让我们写一份总结吧。总结怎么写才是正确的呢?下面是小编为大家整理的医院年终工作总结9篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
医院年终工作总结 篇1
一年来,在院长及分管院长的领导下,在全院各部门的积极配合及全体医务人员的大力支持和共同努力下,感染办根据今年制定的工作目标及计划,积极、认真开展各项工作,圆满完成了20xx年的各项工作任务,全年无医院感染暴发事件发生。现将有关情况简要汇报如下:
一、建立健全医院感染管理的各项规章制度、细化院感质量管理措施。
不断完善医院感染管理三级网络组织:根据科室负责人调整情况,重新调整各临床科室感染管理小组人员组成,充分发挥科室感染管理三级质控。落实临床科室医院感染监控小组职责,严格执行医院感染相关法律法规并落实各项规章制度,充分发挥监控医生、监控护士等医护人员医院感染管理工作职责,将医院感染管理工作落实到位。
二、修订完善医院感染管理各项规章制度。
不断完善相关制度,根据相关法规要求及二甲评审标准,重新制定临床科室和重点科室新的医院感染管理质量考核标准,根据考核标准,不定时下科室对医院感染的预防与控制、消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理等各方面工作督导检查,发现问题及时反馈,并制定整改措施,让护士长或科主任签字,认真排查安全隐患,切实抓好重点科室、重点部位、重点环节的管理。特别加强了对手术室、供应室、血透室、产房、新生儿室、重症监护病房、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作,及早发现安全隐患,提早采取干预措施。
三、完善各项消毒措施的落实,并做好各项消毒记录。
1月份,为全院各相关科室制订并发放紫外线消毒记录本、物体表面消毒记录本、更换消毒液记录本、房间终末消毒记录本、科室医院感染管理自查记录本、医疗废物回收记录本等近200本,完善各种院感质控记录。
四、加强院感知识的培训及考核。
按时完成院感知识的培训工作,全年共进行院感知识培训6次,分别对全院医务人员、实习学生、新上岗人员进行培训并问卷,成绩较好;针对层流手术室的感控管理,还专门组织了全院外科及手术相关科室人员关于加强层流手术室的感控管理培训,并配合卫生局完成了对全县乡镇医院护士长的感染知识培训工作,达到了预期效果。
五、加强院感病例监测及监管,提供安全的医疗环境。
1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌监测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。1-12月份监测出院人数共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏报率 0.007 %。
2、按时完成20xx年医院感染现患率调查,按照计划从9月25日当天对全院现病例进行了全面横断面调查,全院共住院病人571人,实际调查571人,调查率为100%,医院感染病例数为114例,其中社区感染105例,有9例患者发生院内感染,现患率为1.57%,感染病人病原体送检率为26%。
六、开展目标性监测,实时监控医院感染情况,降低重点环节的院感发生率。
1、于20xx年1月至6月开展了普外科手术切口感染的目标性监测,监测对象是我院普外科手术一类切口的所有病人,定期将监测结果反馈给临床医生,以便及时分析感染原因,采取有效的预防控制措施,降低手术切口感染发生率,增强医护人员重视医院感染的意识,并有利于提高医疗护理质量。
2、开展了多重耐药菌的医院感染目标性监测,监测对象是全年所有住院患者中细菌学培养为多重耐药菌的患者,通过监测,及早发现多重耐药菌感染患者,指导临床医护人员实施耐药菌隔离预防措施,并提醒临床医生在感染控制后,至少2次细菌学培养阴性后方可解除隔离,有效预防和控制多重耐药菌在医院的传播,保障医疗安全。
七、加强对重点科室、重点部门的感染管理。
根据各重点科室感染质量检查标准不定时进行督查,做到有计划、有安排,有重点,有措施,有督查,有反馈,有整改,专项专管,持续改进,使各重点部门感染管理制度落实到实处。
八、加强对环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测。
除了对全院各临床科室常规开展环境卫生学监测外,每月对重点科室手术室、供应室、重症监护病房、产房、口腔科、胃镜室、血液透析室、急诊科等空气、物体表面、医护手、使用中消毒剂、无菌物械进行抽样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测。全年1—12月份全院共采样730余份,其中空气采样培养162份,物体表面采样培养158份,医护人员手采样培养158份,消毒液采样培养131份,一次性物品采样培养9份,无菌物品采样培养55份,高压消毒灭菌效果监测60份,除了1份物体表面2份手培养细菌超标外,其余全部合格。还开展了ICU的呼吸机相关肺炎、导尿管相关感染、血流导管相关感染等医院感染防控监测。完成了全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度监测,共监测各种类型的紫外线灯管35根,65次,发现不合格及时更换,使其合格率达100%。每月对供应室高压锅进行生物监测、化学监测,无菌物械灭菌合格率达100%。完成了由省疾控中心对层流手术室包括尘埃粒子、高效过滤器的使用状况、测漏、零部件的工作状况等在内的综合性能全面评定,由市疾控中心完成了对血透室每季度透析液内毒素检测及每年一次透析用水化学污染物检测,并针对监测结果反馈情况进行了整改。
九、加强医疗废物管理。
感染办不断完善医疗废物管理各项规章制度,分别与各科室负责人及医疗废物收集专职人员签订了医疗废物管理责任书,明确各类人员职责,落实责任制,实行责任追究制,各临床科室医疗废物严格按要求分类,回收人员与临床、医技科室严格交接,双方签字、密闭转运。并为收集专职人员配备必要的个人防护用品,医疗废物暂存点符合要求,并严格落实清洁消毒措施。加强对工勤人员的培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善造成流失或引起感染暴发。
十、加强传染病的院感防控,沉着积极应对突发事件。
在手足口病、H7N9流行期间,进一步加强对预检分诊台、儿科门诊、发热门(急)诊等重点场所的消毒隔离要求,加大医院感染防控宣传力度,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题并进行整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发。
十一、加强对消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理。
为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,20xx年院感办对其进行常规督查,抽查。对新购进的消毒药械及一次性使用无菌医疗用品随机抽查,全年共抽查6次,方法从设备仓库采样,送细菌室做生物监测,合格率100%。
十二、加强抗菌药物管理。
开展细菌耐药性监测,制定耐药菌医院感染预防与控制制度,参与抗菌药物合理使用管理。
十三、按时完成院领导交办的临时性工作任务。
不足及需改进之处:
1、医院感染管理委员会会议要及时召开。
2、多重耐药菌联席会议制度未能贯彻落实,需进一步加强多部门的协作,特别是加强与细菌室、医务科、药学室的联合管理,为临床合理使用抗菌药物提供指导,加强医院感染的管理。
3、进一步加强对重点部位及重点环节的院感监测,如呼吸机相关性肺炎、留置导尿管相关感染、手术部位感染及透析相关感染等重点项目的管理。
4、医院感染管理科的监测工作需更细化、更深层次,降低医院感染率。
5、医务人员洗手依从性有待进一步提高。
回顾过去,我院的医院感染管理工作虽然取得了一定的成绩,但这必竟是过去,是在院领导的直接领导下和与全体员工的共同努力分不开的。我们应清醒地认识到,由于基础设施落后、感染监控人员的配备不足及结构不合理现象与业务发展不相适应,医院职工对医院感染的意识还需进一步加强,医院感染的隐患在某些方面还相当严峻。医院感染预防控制己经进入法制化管理轨道,医院感染事件,特别是群体感染事件,酿成恶性医疗事故还时有发生。所以,在此也希望能够得到院领导的一如既往的支持和指导,为感染办配备年轻、懂业务、热爱感控工作的人员,多给我提供培训学习的机会,拓展感控专业知识面,以便更好地为临床服务。我们坚信,只要大家统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作做得更好,使我院的医院感染管理工作再上一个新台阶。
感染办
20xx年1月25日
医院年终工作总结 篇2
20xx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:
一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率调查,我院的现患率为零。
2、进行了20xx年上半年手术切口目标性监测、总结,上半年我院剖宫产切口感染率为0,说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。
3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次,并将分析报告打印下发科室,提出意见和建议。
4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查,及时发
现院内感染漏报病例,对所有手术病例进行手术切口目标性检测,以便及时发现院内感染问题、线索,及时采取应对措施。共调查病例6000余例次,我院医院感染发生率1.8%,低于去年。
5、进行环境卫生学监测及生物监测,每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率100%,物体表面细菌培养合格率99.6%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率95.6%,消毒液染菌量检测合格率98.7%(整改后为100%),合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,要求严格执行法律、法规和规章制度,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,双层包装,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。
四、加强院感防控知识的学习和培训
根据院感培训要求及年初制定的计划,组织全员进行了“院内感染控制重要性”、“预防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技术规范解读》、《基层人员院感知识培训》等院感防控知识的培训共四次,并进行了考试,对新进医务人员进行了院感知识岗前培训和考核。各科室每月一次院感知识学习,每季度一次考试,院感科每月对执行情况进行督察。既增长了知识,又提高了医护人员院感防控工作重要性的认识,提高了依从性。
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低,学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视,存在漏报现象,全年漏报率为33.3%,高于不超过20%的标准。
4、我院院感专职人员尚未取得合格证,且院感专职人员及兼职人员缺乏相关知识及技术的培训,开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难
院感科
20xx12.4
医院年终工作总结 篇3
20xx年,我院护理工作在院领导的关心、领导下,在全院护士的共同努力下,圆满完成年初下达的护理工作计划,逐条逐项抓好各项工作,促进我院护理管理制度化、规范化,护理质量稳步提高,现总结如下;
1、护理质量稳步提高
根据护理质量管理标准的要求,认真履行护理职责,严格执行各项规章制度,提高护理水平,确保医疗安全。护理人员在工作中注意了自己,是否认真执行了各项制度,使环节质量有了提高。全年无严重差错事故的发生。
2、提高了护理人员的素质
完成了医院下发的各级护理人员培训考核要求,在组织参加院内的业务学习的同时,认真地进行科内业务学习,进行护理理论提问及操作考试,合格率为100%。
3、加强了护理人员医德医风建设
做好护理人员的职业道德教育工作,注意充分调动护理人员的积极性,端正护理人员的工作和服务态度,增强护理人员工作的信心与自豪感。
4、较出色地完成了护理任务
坚持以病人为中心,以质量为核心为病人提供优质服务。认真地完成了上级下达的各种任务。
5、存在的问题
(1)护理人员的整体素质仍有待进一步提高,仍需要加强三基及专科理论知识学习。
(2)护理质量仍需进一步提高。
(3)个别护理人员危机感不强,存在工作欠主动的现象。
虽然一年来,因院领导的重视、支持和帮助下,护理工作取得了一定成绩,但也存在不足之处。新的一年[增]将来临,我们决心继续在卫生局及医院的领导下,明确工作目标,扎实工作,加强人才培训,把医院护理工作推上更高的一个台阶。
医院年终工作总结 篇4
XX年是忙碌的一年,也是硕果累累的一年。功能科在医院领导的正确领导下,在各兄弟科室的积极配合下,全体同仁奋力拼搏,努力工作,严格按照医院目标管理细则和二甲医院水准要求工作,紧密围绕全院优化大局,发扬脚踏实地、敢于创新的精神,为医院创造了良好的效益,作出了不可小觑的贡献。现将本年度工作总结如下:
一、工作成绩方面:
在功能科全体医务人员的共同努力下,科室经济收入较去年有较大幅度增加。其中,病理科完成诊断人次2280人次,创业务收入30XX元;b超室完成检查达3XX人次,创业务收入2880000元;心电图室完成检查达30000人次,创业务收入630000元;脑电图室完成检查7858人次,创业务收入385000元;多普勒完成检查1800人次,创业务收入180000元;胃镜室完成检查2850人次,创业务收入600000元。b超和心电图室在完成正常病人检查的同时,还为相关单位和个人体检2500余人次;胃镜室和病理室紧密合作,积极开展的“食管癌/贲门癌筛查及早诊早治”工作,累计筛查高危人群1200多例,早诊率高,深受基层群众欢迎。我们承接了xx年良好的发展势头,圆满完成了XX年上级和人民交予的各项工作任务,为XX年的可持续发展奠定了坚实的'基础。
二、政治思想方面:
今年来,功能科积极学习院周会精神,紧密结合“三好一满意”、“一改双优”、“优化医德医风百日集中教育整顿”活动,大力弘扬爱岗奉献精神,各科室人员努力文明礼貌服务,从医疗服务的不同环节、方面制定了切实可行的服务措施,并且率先垂范,模范遵守院级院规,廉洁行医,工作认真负责,时刻为病人着想,耐心解释,尽量满足病人的需求,真正做到了在思想上尊重患者,感情上贴近患者,努力为患者提供优质高效、温馨的医疗服务。
三、新业务开展方面:
为了满足妇产科门诊病人的医疗需求和考虑科室长远发展的需要,今年来,病理科在原来的基础上,努力创新,结合实际不断开展新技术、新项目。11月份,病理科新购置一台lts-v400阴道炎检测仪,为适龄妇女及时发现病情,及时开展治疗,提高康复起到至关重要的作用。从新仪器安装到正常使用,科室工作人员尽职尽力,积极学习,克服各种困难,充分发挥了新仪器的功能,工作量明显增加,既满足了患者需求,又提高了科室效益,成为科室增长的又一增长点。
四、业务学习方面:
功能科承担着全院各临床科室的检查任务,在疾病诊治过程中承担着重要的作用,各科室根据自身特点,长期坚持以自学、参加学会会议等方式不断充电,不断吸收新技术、新理论。针对病人多、设备有限、工作人员不足等突出矛盾,功能科定标准、想办法、求实效、抓效益,通过制定合理的人员分配、轮替班制度,建立科学的工作流程等方法,最大程度的提高了工作效率,并且努力创新,积极探索多种方式来改造服务流程,有效地减少了门诊病人的等候时间,加快了运行与周转,使有限的医疗资源满足了更多病人的需求,同时也推动医疗业务的增长。
五、质量控制方面:
为了提供诊疗质量,杜绝差错事故的发生,功能科工作人员充分协调与配合,认真履行岗位责任制,各科室严格执行各项操作规规,对接诊病人密切结合临床,详细交待检查前注意事项,认真审查申请单是否符合规范,掌握禁忌症,按规范及时填发报告,并且定期对病历信息进行检查,及时发现存在的问题,及时改正,全力为患者提供便捷的医疗服务,积极配合临床诊治工作。
六、存在的不足:
在回顾工作、肯定成绩的同时,我们也清醒地看到了工作中存在的不足和问题。特别是在人才建设、技术发展上还有一定的差距,服务水平还有待进一步提高。具体表现在以下几个方面:
1、个别科室劳动纪律意识不强,个别同志岗位责任心不稳,缺乏按规章制度工作的自觉性,随意性较大,有时工作态度比较懒散,学习精神有时也不够刻苦。
2、少数同志缺乏竞争意识和进取精神,危机意识缺乏,满足于做好日常工作,无科室发展及专业建设的远期打算及近期计划,满足于目前取得的成绩,缺乏创新动力。
3、专业技术人员的业务素质有待进一步提高。
4、部分医疗设备陈旧老化需更新、添置。
七、工作计划:
1. 进一步完善管理制度,定期组织同志们学习院周会文件内容,对比《综合信息简报》上表彰的同志,发现自己的差距,努力进步,使科室上下形成一种良好的学习氛围。
2. 加强医德医风和职业道德教育,牢固树立全心全意为人民服务的思想,强化职业纪律,严格按规则收费,做到价格透明,决不乱收费,坚决杜绝和拒绝各种形式的“红包”、“回扣”,确保工作质量,不做虚假诊断,不开虚假证明。
3. 强化纪律意识,增强同志们遵守纪律的自觉性,严肃劳动纪律,严格执行请销假制度制度,坚决摒弃纪律在执行过程中的随意性。
4. 设置意见薄,收集病人反映的问题。对意见薄中反映的问题,做好登记,对病人的意见和建议,由专人及时处理并回复及时进行处理。
我们决心在新的一年里,以医院发展为动力,进一步提高医疗质量,努力使科室布局、技术、效益协调发展,为我县人民健康,经济发展做出更大的贡献。
医院年终工作总结 篇5
2xx年是我们门诊部的开局之年,在龙湾区卫生局的正确领导和大力支持下,在全体员工的共同努力下,我院紧紧围绕“科技兴院、质量立院”的办院宗旨,积极贯彻和执行区局的文件精神,不断加大基础设施建设全面提高医疗质量和服务质量,各项工作都取得一定的成绩,回顾近一年来的工作,主要有以下四点:
一、注重设备投入,大力提高服务能力。
2xx年,是我院的“开局之年”,也是我院的“发展之年”,为了在天河镇及周遍乡镇“建立品牌、占领市场、落地生根”我院在院董事会的领导下,坚持“高起点、高标准、高品位”的角度和“占市场、打基础、成本经营”的理念:一是,大力加强设备投入,我们斥巨资引进韩国牙种植系统,日本根管治疗系统,牙洗白喷沙洁牙系统,低辐射牙片x光机系统,手机抗感染消毒系统等等,不断提高服务能力;二是,坚持人性化标准,精心规划装修诊室,我们在本院设立了“三室二区”,三室既特诊室、口腔正畸室、综合治疗室,二区为两个休闲候诊区,其中一个以电视为主、一个以报刊为主,以适合不同人群的候诊需要,使广大群众尽可能在舒适、优雅的环境中享受医疗服务。
二、注重质量管理,杜绝交叉感染。
我们的宗旨是“医疗安全无小事,病人利益无小事,所以缺陷都是可以避免的”,医疗质量管理工作是我们的“生命线”,我们一是,成立医疗安全管理专项工作领导班子,由院一把手王中富主任兼任领导小组组长,直接全面负责全院医疗安全各项工作;二是,严格落实浙江省口腔感染管理标准,引进高效的手机消毒系统,同时大力加强医疗器械的清洗、消毒、灭菌和医疗废物回收工作,切实杜绝交叉感染,保证医疗安全;三是,无痛医疗,为了减少病痛,我们坚持选用进口超细的针头和进口碧蓝麻药,配合认真细致的操作,结合细致的治疗方案,权衡各方案之间的利弊,共同制订最佳治疗方案,并在每一步都主动事先征得患者知情同意;四是,平价医疗,我们在不断增加医疗成本,不断提高医疗质量和先进设备投入的情况下,我们严格执行并低于省物价局非营利性医疗机构的收费标准来收费,以最实惠的价格直接让利于群众,得到了群众的一致好评。
三、注重服务内涵,树立优秀好口碑。
“以服务、树口碑”是我们追求的目标,在日常门诊工作中,我们始终贯切“以人为本”的观念,不断提高服务质量:我们一是,推行“微笑相迎、主动问候、首问负责、出院相送”的服务模式,变“要我服务”为“我要服务”;二是,严格执行五声活动,既“来有迎声、问有答声、走有送声、不明白有解释声、不满意有道歉声”;三是,开展预约门诊,为了节省患者的等待时间,我们在网络上和电话热线上都开通了预约服务,方便大家就诊,患者只要在我院接受第一次检查和治疗后,都可以根据自己的便利程度,通过各种方式预约下次就诊时间;四是,不断健全门诊部网站管理,方便广大患者查询口腔保健资料和了解本院各种信息及医患之间的沟通;五是,随时注意诊室环境清洁、幽雅、舒适,保持窗明镜静,并免费为候诊患者及其家属提供茶水。
四、注重奉献社会,积极开展社会公益活动。
我们根据我院的特点和群众的需要,不断团结和组织广大员工投身社会公益事业,充分发挥白衣天使的救死扶伤的人道主义精神:一是成立了青年志愿者服务队,以组织的形式参与社区卫生服务工作;二是,开展“重晚情、送温暖”活动,我们定期组织优秀医务人员到老人宫、各村老人公寓为广大老人开展口腔健康检查,并免费赠送口腔医疗药物;三是,组织青年志愿者深入村庄、挨家挨户、无偿提供出访、随访活动和口腔健康教育及赠送口腔保健用品等活动;四是,积极参加“慈善一日捐”活动,我们在各种场合中向汶川地震同胞捐款近3余元人民币;五是,积极开展“爱牙日”活动在今年9月2日,我们组织12名医务人员到庄泉村街头开展以关注中老年口腔健康为主题的义诊活动,现场来口腔检查和量血压的群众争先恐后、络绎不绝,活动中我们共向5岁以上老人赠送药品和代金券计5万余元,发放口腔宣传资料1万余份,得到了广大群众的一致好评和表扬。
总之,回顾近一年来的工作,我院的各项工作基础有了新的发展,措施有了新的创举,局面有了新的突破,同时,我们也清醒地认识到,我们的工作还存在许多不足之处,在新的一年中,我们将更加努力进取、开拓奋进、求真务实地开展工作,为我院的强院建设再立新功而努力。
医院年终工作总结 篇6
在县委、县政府的正确领导下,妇幼保健院认真组织学习党的精神,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,切实履行公共卫生职责,开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务,较好的完成了政府和卫生行政部门下达的指令性任务,圆满的完成了各项工作任务。现将本年度工作情况总结汇报如下:
一、妇幼卫生重大项目工作进展情况。
(一)规范农村孕产妇住院分娩补助项目,提高补助率在贯彻落实《自治区农村孕产妇住院分娩补助项目指导方案》的基础上我站制定了《县农村孕产妇住院分娩补助项目实施方案》、《资金管理方案》及《住院分娩限价方案》成立了领导小组和技术指导小组。同时对基层项目工作做了以下几点:
1、加强妇幼专干对项目知识的培训,督促其在孕早期为孕妇宣传住院分娩的好处,以确保符合政策的孕产妇及时享受政策补助。
2、动员各乡镇卫生院不断加大对项目的宣传力度,使党的这项惠民政策家喻户晓,努力提高全县项目补助率。
(二)阻断艾滋病母婴传播工作。
按自治区(预防艾滋病母婴传播工作实施方案)的相关要求,制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员的协调领导小组和技术指导小组,加强制度建设,制定了项目工作实施方案,建立了“逢孕必检”的工作机制。并按“实施方案”要求因地制宜的紧紧围绕所有孕妇、产妇及婚前保健人群等目标人群,开展了如下工作:
1、健康教育工作。
利用各种卫生宣传日、电视、广播及保健门诊大力宣传“预防艾滋病母婴传播”知识。发放各种宣传册、画报、宣传单等资料,通过县、乡保健服务单位发放到孕产妇手中,向孕产妇传递艾滋病母婴传播知识和信息。
2、提供自愿咨询与自愿检测服务
——20xx年孕期hiv免费咨询411人,孕期抗体检测260人。
乙肝检测232人。
梅毒检测232人。
(三)农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目。
按照自治区的要求,我站制定了《县增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》同时成立了《县增补叶酸预防神经管缺陷项目技术指导小组》。县妇幼保健站妇幼保健科作为全县项目技术指导核心。同时开展了以下工作。
1、加强项目的宣教工作。
加强项目宣教是“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我站通过采取宣传栏,印发宣传资料以及利用电视等形式宣传准备怀孕农村妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高了准备怀孕农村妇女及孕早期妇女知晓率。
2、加强妇幼专干对项目知识的培训,要求对辖区内的待孕妇女进行摸底造册,并组织发放小剂量叶酸片,做好发放登及信息上报工作。
大力宣传小剂量叶酸增补相关知识,提高待孕妇女的优生优育的意识,尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
(四)新生儿疾病筛查。
按自治区《新生儿疾病筛查项目工作实施方案》的相关要求,我站制定了以分管副县长为组长、相关部门负责人为成员协调领导小组和技术领导小组的实施方案。召开了此项目启动会并已实施。截至目前新生儿疾病筛查7人。
二、妇幼保健工作。
(1)孕产妇系统管理。
20xx年三乡一镇产妇总数411人,活产数414人,产前建卡数392人,建卡率95.3%。,产前检查375人,检查率95.6%。孕早期检查219人,孕早期检查率53.2%。产后访视369人,产后访视率89.7%。住院分娩401人,住院分娩率97.5%。,高危产妇33人,住院分娩33人,住院分娩率100%。孕产妇死亡0。
(2)儿童系统管理。
儿童保健严格实行“4.2.1”体检制,重点加强对0—3岁儿童系统管理,儿童“四病”的防治及学龄前儿童体检工作。三乡一镇0—7岁以下儿童数为2246人,5岁以下儿童为1837人,3岁以下儿童为1355人,3岁以下系统管理1029人,系统管理率76%。5岁以下儿童死亡6人,5岁以下死亡率14.5‰。今年4月初及九月初我站在县幼儿园的配合下开展了学龄前儿童体检工作。实查1042人数,检查出佝偻病患儿22人,体弱儿11人,对体弱儿全部进行了专案管理。并给予健康指导。
(3)加强出生医学证明发放管理工作。与公安部门密切配合,坚持持《出生医学证明》入户,提高了《出生医学证明》发放率和管理率,全年共办理出生医学证明196人。
三、加强项目培训,提高人员素质。
为了加强基层妇幼保健人员的工作能力及业务水平,我站积极开展培训工作,举办培训班六期。培训达112人次。
四、加大了项目宣传力度。
为确保我县妇幼卫生项目工作能顺利开展,我站通过采取宣传栏,印发宣传资料以及和利用电视宣传等形式,宣传农村孕产妇住院补助优惠政策、预防艾滋病母婴传播、新生儿疾病筛查、农村妇女叶酸增补预防神经管缺陷4大项目的宣传材料。一年来,发放宣传材料XX余份,小折子120张,版面宣传栏5个。
五、存在的问题。
1、需要解决办公场地。
我县行政面积约20.23万平方公里,是我国面积最大的县。县辖三镇五乡,人口5万余人。由于历史原因,县一直没有单独的妇幼保健机构,于20xx年1月16日正式成立了妇幼保健院。由于无办公场地现仍在县疾控中心内办公。仅有4间办公室,根本无法满足工作的需求。
2、妇幼卫生人员匮乏,目前,我站仅有3名妇幼专业人员从事妇幼保健工作,技术力量薄弱,编制少,专业技术人员短缺,工作人员身兼数职,超负荷工作,随着社会经济的不断的发展,广大群众对于保健服务质量和需求日益增长,由于妇幼卫生人员匮乏,制约了我县妇幼卫生保健各项工作的顺利发展。
3、三级保健网络不健全。虽然县级妇幼保健人员工作扎实,但乡镇卫生院妇幼专干队伍不稳定,网底薄弱,乡级服务能力不高。不能满足广大群众的需求。
4、项目经费不能足额到位。
项目经费不能足额到位,由于我县是经济欠发达地区,财政自给能力差,在实施中央补助地方公共卫生项目是缺乏项目配套资金支持。
5、项目进展不平衡。
个别项目进展滞后。
在今后的工作中,我站在县委、县政府的正确领导下、县卫生局的支持下克服人员少,工作量大的困难,积极完成各项工作。不断提升服务能力,提高服务质量,使我县的妇幼卫生工作上一个新的台阶。
明年工作计划。
我站将进一步贯彻落实《母婴保健法》和《妇女儿童发展纲要》,加大对妇女儿童的保健服务。大力开展妇女儿童保健知识宣传和普及教育活动,积极拓展和落实妇幼保健的各项服务措施。
一、为切实做好我站的妇幼保健工作,做到保健与治疗相结合,更好地为广大妇女和儿童服务。成立妇幼保健院门诊。
二、进一步加强项目经费的管理,切实做好贫困孕产妇救助和农村孕产妇住院分娩补助。
三、进一步做好预防艾滋病母婴传播工作,遏制艾滋病的蔓延。
四、进一步做好农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷,尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。
五、“新生儿疾病筛查项目”启动滞后。部分工作处于筹备阶段,力争在20xx年使这次项目工作全面启动并实施。
医院年终工作总结 篇7
20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与与配合下,无院内感染的暴发流行,顺利完成了年初制定的医院感染控制工作计划,现将20xx年工作总结如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用
1、元月份重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组,明确职责,落实任务,完善了三级网络管理体系。
2、根据实际工作开展的需要并征得分管领导同意,修改了医院感染管理奖惩办法、医院感染质量持续改进方案、医院感染管理考核方案等。
二、根据院感安全生产要求,细化院感质量管理
1、根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、内镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;对重点部位、重点环节实行风险管理。
2、统一设计制做了空气、飞沫、接触隔离三种隔离标识,标识的应用对临床医务工作者起到了很好的警示作用,使大家自觉的采取有效措施控制好每个环节,防止院内感染的暴发。
3、工程师对我院循环风紫外线空气消毒机进行了全面、系统的维护,监测紫外线强度均在正常使用范围内,更换了空气过滤网。
4、对保洁员环境清洁消毒工作流程进行了修订与完善。
5、根据医院各科室质量考核管理要求,每月采取量化考核方法,开展医院感染管理质量检查,坚持持续改进的工作理念,发现问题,及时研究,及时沟通,及时改进,对于反复纠正不改的问题纳入每月质控考核评分,奖惩兑现;做到随时检查指导,定时考核评价,定期向各科室通报考核情况,每季度以院感简讯的形式向院领导汇报,做到基础、环节、终末质量的控制与管理,质量持续改进。
6、加强消毒灭菌管理工作,有效控制医院感染 院感办每周深入临床,在消毒隔离工作、手卫生、 无菌操作、环境卫生和保洁卫生工作质量以及医疗废物管理方面进行监督、检查,发现问题及时反馈进行整改。
7、对全院各级、各类人员进行手卫生理论知识和实践操作培训,在全院范围内进一步完善手卫生设施,包括在各病房门口安放快速手消毒剂,重点科室更换不符合要求的水龙头,配备干手纸,每季度对工作人员(包括保洁员)洗手六步法进行抽考,每周对临床医务人员的手卫生执行情况进行督查,提高医务人员手卫生依从性。
8、加强对多重耐药菌感染患者的消毒隔离督查,实行实时监控,避免多重耐药菌引发的交叉感染。
三、多渠道开展医院感染培训,提高全院职院感染的意识
1、院感专职人员参加了湖北省基层医疗机构医院感染管理市州级师资培训、艾滋病职业暴露培训、湖北省医院感染高级询证班学习,提升了管理人员和专业技术人员的业务工作能力。
2、对全院医务人员、保洁员、医疗废物回收人员、新上岗人员、临床医院感染管理小组成员进行了医院感染管理知识培训14次,组织保洁、医疗废物回收人员考核2次,合格率100%,对新上岗人员考核2次,合格率98%,全院医务人员考核1次,合格率83%。组织操作考核4次,合格率100%。对供应室、手术室等重点区域进行了专科院感知识培训,通过培训,提高了医务人员的医院感染防控意识和院感知识水平,使医院感染工作更加规范化。
四、接受上级医院感染管理检查,提升医院感染管理水平
1、3月19日市卫计委“三好一满意”活动督导组专家对我院的医院感染管理工作进行了督导,对手术室、血液透析室、供应室、新生儿室、內镜室等重点科室感染控制工作开展情况进行了指导,对于检查中存在的问题逐一整改,并追踪复查不断提升我院医院感染管理水平。
2、6月26日接受了省医院感染质控中心专家对我院医院感染重点部门专项检查、8月19-20日黄冈市大型公立医院巡查活动、8月28日区疾控中心消毒隔离监督检查,检查组充分肯定了我院对院感工作的重视,对工作人员在预防和控制医院感染工作中所做的努力表示赞赏,针对检查中存在的问题我院进行逐一整改。
3、11月10日,华中科技大学同济医学院附属同济医院赖晓全主任为组长的评审工作组一行四人莅临我院,对我院消毒供应中心进行检查验收,经过专家组的综合评审,我院消毒供应中心顺利通过省级验收。
五、加强了医疗废物管理
院感办协助总务科不断完善医疗废物管理流程,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理
每季度对新购进的消毒药械和一次性使用医疗器械、器具的相关证明进行审核,对贮存进行监督检查,对科室使用过程的管理进行追踪管理,确保消毒药械和一次性无菌医疗用品的管理符合国家要求。全年共抽件485份,结果各证齐全,全部合格。
院 感 办
20xx年12月
医院年终工作总结 篇8
今年我院在综治维稳工作中,坚持以“创建平安社会、构建和谐医院”为主题,把综合治理工作作为维护稳定确保医院一方平安的政治任务来抓好、抓实。从组织领导、工作措施、制订平安创建工作制度、建立各项医院内务管理等方面进行了积极有效的落实,确保了我院的稳定和各项工作有序推进。
一、强化组织领导
医院领导班子调整充实了综治维稳工作领导小组,由党支部书记任组长,院长加孜娜任副组长、其余各科室负责人为成员。并结合今年情况成立了综治治理维稳办公室。医院坚持每次召开党员或职工会议都讲维稳及安全工作,并随时听取各部门及乡村医生情况汇报,及时研究解决维稳工作中的实际问题和具体困难。不定期的召开维稳工作形势分析会,提高工作的针对性和实效性。
为使维稳工作各项措施真正落到实处,制定实行维稳目标,把维稳工作作为考核医疗点卫生室重要指标,使维稳工作人人头上有压力、有目标责任。
二、狠抓工作重点
强化综治及维稳工作的管理。突出医疗点医生基本药物制度改革,医疗点医生上访等集中问题,以责任机制为核心,全面推行包联责任制。()将安全责任横向到边,纵向到底。各个负责自己管理区内突发情况的处理,事发矛头的预警,思想工作的宣传教育等。
三、落实医疗安全法制教育、加强各项医疗纠纷防范措施管理
一是我院制定了《医疗纠纷应急预案》等,从制度上确保维稳及安全工作的重要性。
二是为进一步加强对干部职工进行综治及维稳教育,增强安全意识,教育管好子女,争当“五好”家庭,爱护公共财物,维护公共利益,严禁赌博等方面作出了具体规定。
三是加强了对各股室人员必须遵守法律法规,切实维护好公共财物及办公设备,促使安全运行。
四是制定了值班制度,规定节假日值班人员必须认真值班,做好一切记录,遇事慎重稳妥处理,重要事情及时报告,坚持带班领导24小时接处突发事件,确保一方平安。
五是为保证票据现金的安全,对财会人员提取现金实行定额取款,还对财经制度进行了规范。
六是加强了消防和安全工作,每天办公室专人督促各股(室)灭火断电关好门窗,清点带走贵重财物。由于管理到位,措施得力,多年来从未发生过任何责任事故。
此外,我们还在预防不稳定因素、加强安全防范、廉政建设、法制教育、行车安全、干部职工日常管理等方面制定了一系列措施,保证了各项工作的正常开展。
在20xx年工作中,我们将在卫生局、政府的领导下,进一步抓好工作制度的建立及监督和考核,认真及时抓好综治维稳工作,为构建和谐社会和医院,确保一方平安而做出应作的贡献。
**县牧业医院
20xx年11月1日
医院年终工作总结 篇9
一年结束了,在这一年来,我院在我们县卫生局和地方党委的正确带领下,通过我们全院职工的共同努力下,建立了健全的规章制度,使我们院的业务大幅度的提升。这都亏于我们全院的所有的人的共同努力,我们的职责就是救死扶伤,所以,我们的业务越多,说明了我们救的人也越多,我们也很高兴。下面是具体总结:
一、院内管理方面
建立健全各项规章制度,充分调动职工的积极性和主观能动性,发扬职工主人翁精神,团结协作,各项事务落实到人,医院工作秩序正常,业务工作正常开展,充分改善医院环境,强化训验职工的业务技能,充分改善职工的服务态度,严格纪律要求,不断提高医院服务质量和服务水平,全年医院门诊人次达1万伍千余人,比去年同期增长了50%,住院总人次360余人,比去年同期增长36%,全年业务总收入70余万元。医院不断购进和更新硬件设施,争取上级主管部门的支持,确保医院业务正常开展。
二、免疫规划工作经及妇幼卫生工作
充分发挥防保组机构取作用,每月定期召开防保例会,对辖区内村卫生人员进行培训和指导,不断提高村卫生人员的业务素质,我镇共有居民20561人,防保组按时保质保量完成了全年冷链运转,免疫规划工作取得了新的进展,脊灰糖丸应种儿童699人,实种678人,完成97%,卡介苗应种儿童170人,实种151人,完成88%,乙肝疫苗应种737人,实种671人,完成91%,百白破疫苗应种649人,实种622人,完成95%,麻苗应种634人,实种621人,完成97%,甲肝实种96人,流脑实种157人,切实抓好入托入学及免疫规划工作。妇幼卫生方面,充分落实项实项目上的政策,抓好产科质量建设,大力宣传住院分娩,充分提高农村孕产妇住院分娩。
三、公共卫生方面
我院共有两个卫生监督员,两个监督员不定期向辖区中集体食堂进得检查,公共场所,饮食摊点进行抽查,全年共进行公共卫生监督6次,通过努力,全镇未发生一起食物中毒事件和突发性公共卫生事件。
总之,通过全体职工的共同努力,卫生院各项工作取得了较大进展,但很多工作仍然存在诸多不足,在今后的工作中会不断加强管理,力争将卫生院建设成为普安县门大门上的一个明珠。
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