视野检查有何临床意义

时间:2022-12-15 14:15:27 兴亮 意义 我要投稿
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视野检查有何临床意义

  无论是在学校还是在社会中,大家都经常看到视野检查的身影吧,以下是小编为大家整理的视野检查有何临床意义,仅供参考,希望能够帮助到大家。

  我们知道,外界光线透过角膜、晶体、玻璃体折射,成像在视网膜上,构成光刺激,视网膜上的感光细胞(圆锥和杆状细胞)受光的刺激后,转化为神经冲动,经视神经,传向大脑皮质的视觉中枢,其中两眼视神经在视交叉部位相交,视网膜鼻侧部位的神经纤维,互相交叉到对侧,而颞侧视神经不交叉,因此从视网膜到枕叶皮质神经纤维的走向、分布以及每一节段中枢神经纤维的排列都十分清楚。视路的任何部位有病变,必然在视野上反映出来,眼科医师和神经科医师可根据视野改变和临床其他检查结果,分析出病变的部位、性质以及预后。

  判断病变部位:

  ①患侧眼全盲,对侧眼正常——视交叉前视神经。

  ②双眼颞侧偏盲——视交叉正中。

  ③不对称性双眼同侧上象限偏盲——视放射前段。

  ④不对称性同侧偏盲——视放射中段。

  ⑤对称性同侧中心性偏盲——枕叶部。

  视野的改变可对疾病的鉴别诊断提供帮助,各种疾病引起的视野缺损及范围不尽相同,医生可根据视野损害的不同形态特征将两种疾病区分开来,如中心性视网膜炎和球后的视神经炎,他们都有中心暗点,若早期用检眼镜等其他方法不易检出时,可用视野检查,一般球后视神经炎中心盲点红色>蓝色,中心性浆液性视网膜脉络膜病变中心点蓝色>红色。

  此外,了解某些眼病的进展情况及判断预后,如青光眼早期,中心视野检查出现生理盲点扩大、生理盲点外露,渐渐进展为火焰状盲点、弓形暗点。如果上下弓形暗点互相衔接,可以形成环形暗点。周边视野中早期出现楔形缺损,渐渐鼻侧视野缩小,向心性缩窄,最终导致管状视野,甚至完全消失。因此通过视野、眼底、眼压、前房角等的检查,可以了解青光眼病的进展、治疗效果及预后。

  注意事项

  不合宜人群:其他疾病病变的患者。  检查前禁忌:情绪激动暴躁。  检查时要求:配合好医生。

  检查过程

  医生与病人相距1m,面对面坐着,病人的左眼看医生的右眼或病人的右眼看医生的左眼,彼此注视,双方眼睛保持在同一水平高度。将病人的一眼遮盖,医生伸出自己的手来回摆动,在两人之间从各个方向的外周向中心移动,当病人觉察手指出现的刹那,立即告知,如医生视野正常,病人能在各个方面与医生同时看到手指,这说明病人的视野大致正常。

  相关疾病

  甲醇中毒,高眼压症,老年人垂体瘤,代谢性白内障,中心性浆液性脉络膜视网膜病变,特发性青春期延迟,梅毒性关节炎,青光眼,原发性开角型青光眼,球后视神经炎

  相关症状

  晶状体青光眼斑,青光眼斑

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