大便化验的不同常规意义

大便化验的不同常规意义

　　大便常规检查是临床上血常规,尿常规和大便常规三大常规之一,它检查的临床意义主要是判断消化系统的问题,包括消化不良，以下是小编为大家整理的有关大便化验的不同常规意义，希望对大家有所帮助。

　　大便化验的不同常规意义1

　　1、粪便颜色

　　正常颜色：成人呈黄褐色，婴儿为黄色或金黄色。

　　临床意义：柏油色，见于上消化道出血等。红色，见于痢疾、结肠癌、痔出血等。陶土色，见了各种原因所致阻塞性黄疽等。绿色，见于婴儿消化不良等。黄绿色，见于伪膜性肠炎等。

　　2、粪便形态

　　正常形态：成形软便。

　　临床意义：粥样或水样稀便，见于急性胃肠炎、食物中毒、伪膜性肠炎等。粘液性或脓血性便，见于痢疾、溃疡性结肠炎、大肠炎、小肠炎、结肠癌、直肠癌等。凝乳块便，见于婴儿乳汁消化不良等。细条状便，见于结肠癌等所致直肠狭窄。米汤样便，见于霍乱、副霍乱等。

　　3、粪便细胞

　　正常参考值：红细胞：0/hp。白细胞：偶见/hp。

　　临床意义：红细胞出现和增多，见于痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等白细胞增多，见于肠炎、细菌性痢疾。

　　4、粪便潜血

　　正常参考值：阴性。

　　临床意义：阳性，见于胃肠道恶性肿瘤、伤寒、溃疡病、肝硬化等所引起的消化道出血。

　　5、粪胆素

　　正常参考值：阴性。

　　临床意义：阳性，见于溶血性黄疽和肝性黄疽等。

　　6、粪便胆红素

　　正常参考值：阴性。

　　临床意义：阳性，见于溶血性黄疽、阻塞性黄疽等。

　　7、粪便细菌培养加药敏

　　正常参考值：阴性(无致病菌)。

　　临床意义：阳性，见于细菌性痢疾、伤寒、肠结核、急慢性肠炎等。同时可根据药物敏感，选择有效的'抗菌素。

　　消化道出血或下消化道炎症时可出现数量不等的红细胞；白细胞增多可能为肠炎、菌痢和过敏性肠炎等；吞噬细胞可见于急性细菌性痢疾、急性出血性肠炎，偶见于溃疡性肠炎；健康人便中很少见到肠粘膜上皮细胞，增多可见于结肠炎症和伪模性肠炎。

　　食物残渣和结晶

　　脂肪滴及淀粉颗粒属于食物残渣类，正常情况下，食物经充分消化后粪便中极少见到，当消化功能减退、缺乏脂肪酶或胃蛋白酶时，可造成消化不良或吸收障碍，常见于各种原因引起的脂肪泻、腹泻、慢性胰腺炎、肠蠕动功能亢进等。

　　正常粪便可出现磷酸盐、草酸钙等结晶；病理情况可见夏科-莱登结晶、血红色结晶，主要见于消化道出血、阿米巴痢疾、钩虫病及过敏性肠炎等。

　　病原学检查

　　粪便检验师诊断肠道寄生虫感染最直接和最可靠的`方法，患寄生虫病时可检测到相应寄生虫体或虫卵。

　　健康人粪便中极少见真菌，在排除污染的情况下常见于长期使用光谱抗生素、激素、免疫抑制剂、放化疗及各种慢性消耗性疾病。

　　隐血试验（免疫法）

　　粪便隐血检查对消化道出血及肿瘤的诊断有重要的价值。消化道恶性肿瘤时，隐血可持续阳性，溃疡病时呈间断阳性。

　　目前，对消化道肿瘤早期诊断仍缺乏较好的手段，但消化道肿瘤粪便隐血检查阳性率平均为87%，因其简便、价廉、无危害、且经过大规模筛检可及时发现和处理，美国临床生物化学学会（NACB）建议对50岁以上的人群，进行1年1次或2年1次粪便隐血的筛查，可大大提高结直肠癌的检出率。

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