黄连的副作用及禁忌

　　养生之家导读：本品为毛莨科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。分别称之为“味连”、“雅连”、“云连”。那么黄连的副作用与禁忌？以下是小编为大家收集的黄连的副作用及禁忌，欢迎大家借鉴与参考，希望对大家有所帮助。

　　黄连的副作用及禁忌1

　　黄连，性寒，味苦，俗语“哑巴吃黄连，有苦说不出”，即道出了其中滋味。常用于治疗湿热痞满、呕吐吞酸、泻痢黄疸、高热神昏、心火亢盛、心烦不寐、血热吐衄、目赤牙痛、痈肿疔疮等证；外用治疗湿疹、口疮、中耳炎等亦有较好的疗效。

　　黄连的副作用

　　中药成份复杂，药理作用更是复杂，现在的技术水平还不能准确的说明黄连的不良反应。但有一点是肯定的，它的副作用小。

　　黄连大苦大寒，过服久服易伤脾胃，拉肚子，影响到肠胃的运化功能，从而会影响到食欲，导致消化不良。除非体内有实热，否则慎用。

　　黄连具有着清热解毒以及消炎作用，对于大肠杆菌等都具有着抑制作用。可以泡水喝，但是对于脾胃虚寒的.人不宜服用，苦燥伤津，阴虚津伤者慎用，因为是苦寒之品。

　　一般中病既止不宜久服，最好饭后服用。黄连的用量病轻者每日2-3克，病重者每日5-6克。儿童脾胃功能不健全，不可盲目服用黄连。

　　黄连的服用禁忌

　　1、《本草经集注》：恶菊花、芜花、玄参、白鲜；畏款冬。

　　2、《药性论》：恶白僵蚕，忌猪肉。

　　3、《蜀本草》：畏牛膝。

　　4、《纲目》：黄连大吉大寒，用之降火燥湿，中病即当止，岂可久服，使肃杀之令常行，而伐其生发冲和之气乎？

　　5、《本草正》：黄连善泻心脾实火，虚热妄用，必致格阳，故寇宗荧日：虚而冷者，慎勿轻用；王海藏日：夏月久血痢不用黄连，阴在内也。

　　6、《本草经疏》：凡病人血少气虚，脾胃薄弱，血不足，以致惊悸不眠，而兼烦热躁渴，及产后不眠，血虚发热，泄泻腹痛，小儿痘疮，阳虚作泄，行浆后泄泻，老人睁胃虚寒作泻，阴虚人天明溏泄，病名肾泄，真阴不足，内热烦躁诸证，法咸忌之，犯之使人危殆。

　　7、《本草新编》：黄连，味苦，寒，可升可降，阴也，无毒。入心与胞络。最泻火，亦能入肝。大约同引经之药，俱能入之，而入心，尤专经也。止吐利吞酸，善解口渴。治火眼甚神，能安心，止梦遗，定狂躁，除痞满，去妇人阴门作肿。治小儿食土作疳，解暑热、湿热、郁热，实有专功。

　　黄连的副作用及禁忌2

　　本品为毛莨科植物黄连、三角叶黄连或云连的干燥根茎。分别称之为“味连”、“雅连”、“云连”。主产于四川、云南、湖北。秋季采挖，拣去杂质，洗净泥秒，润透，切片，阴干，制成黄连；将黄连片以文火炒至表面呈深黄色为度，取出放凉，制成炒黄连；用鲜生姜打汁，加适量之开水，均匀地喷入黄连片内，待吸收后，用文火炒至表面深黄色为度，取出放凉，姜黄连；先取吴茱萸加清水适量煎透，去渣，再将黄连片拌入汤内，至汤液吸尽，文火微炒，待略干，取出晾干，制成萸黄连；取黄连片用黄酒拌匀，稍闷，炒至表面深黄色为度，取出放凉，制成酒黄连。黄连的性味苦、寒，归心、脾、胃、胆、大肠经，具有清热解毒、泻火的功效，用于治疗热病邪入心经之高热、烦躁、谵妄或热盛迫血妄行之吐衄、湿热胸痞、泄泻、痢疾、心火亢盛之心烦失眠、胃热呕吐或消谷善饥、肝火目赤肿痛以及热毒疮疡、疔毒走黄、牙龈肿痛、口舌生疮、阴肿、痔血、湿疹和烫伤等。内服：水煎汤，2~5g；研末，每次0.3~0.6g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷；或煎水洗；或熬膏；或浸汁用。

　　【药理及作用功效】现代药理研究证实，黄连具有抗菌作用：黄连煎剂100%浓度，平皿法实验表明对痢疾痢杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、变形杆菌等7种革兰氏阴性菌及葡萄球菌、α-溶血性链球菌、β-溶血性链球菌、肺炎双球菌、百日咳杆菌等5种革兰氏阳性菌皆有较强的抑菌作用。黄连具有抗·真菌作用：黄连煎剂15%浓度对许兰氏黄癣菌、许兰氏黄癣菌蒙古变种、铁锈色毛癣菌有抑制作用，8%浓度对狗小芽胞菌、絮状表皮癣菌、堇色毛癣菌有抑制作用，10%浓度对共心性毛癣菌、20%浓度对红色毛癣菌、25%浓度对足跖毛癣菌、35%浓度对白色念珠菌有抑制作用。黄连具有抗病毒作用：黄连煎剂50%浓度0.1ml/蛋，鸡胚法试验表明对流感病毒PR8株、甲型流感病毒56-S8株、亚甲型病毒FMl株、乙型流感病毒Lee株、内型流感病毒1233株均有抑制作用。黄连中所含的黄连素小剂量时能兴奋心脏，增强其收缩力，增加冠状动脉血流量，大剂量时则抑制心脏，减弱其收缩功能，黄连素还能减少心率，对兔、豚鼠、大鼠离体心脏的心房有兴奋作用并有抗心律失常的作用，同时还具有利胆、抑制胃液分泌、抗腹泻等作用，小剂量时对小鼠大脑皮层的兴奋过程有加强作用，而大剂量时则对抑制过程有加强作用，还能抗急性炎症、抗癌、抑制组织代谢等。传统上用本品治疗湿热泻痢，现代临床多用于治疗细菌性痢疾、非特异性溃疡性结肠炎、轮状病毒性结肠炎、急性胃肠炎等疾病，此外，用黄连或其制剂或以其为主配其他药物，还广泛用于治疗肺脓肿、呼吸道感染、高血压、糖尿病、宫颈糜烂、急性结膜炎、慢性胆囊炎、肺结核、化脓性中耳炎等疾病。

　　【不良反应与副作用】黄连的治疗量相当安全，副作用也很少，长期服用也未见任何不良反应，一次性口服黄连2.0g或连用黄连粉100g未见任何副作用。在动物试验中，毒性也很小，给小鼠口服不易致死，腹腔注射的最小致死量为0.01g/kg，亦有测得其半数致死量为0.066g/kg。猫口服0.1g/kg可引起全身抑制，呕吐，于8~10天后死亡，呼吸由兴奋转向麻痹，死亡前可发生惊厥。小鼠腹腔注射硫酸小檗碱的半数致死量为24.3mg/kg。四氢小檗碱给小鼠灌胃、皮下及静脉注射的半数致死量分别为940mg/kg、790mg/kg及100mg/kg。盐酸小檗碱腹腔注射对小鼠的半数致死量为24.3mg/kg。据报道，注射用黄连素对较大动物有中等程度的毒性，可引起呼吸困难、心脏损害、血压降低及不全麻痹，临床中常见的不良反应主要是：

　　1.对循环系统的影响：黄连最严重的毒性为心脏，在临床可出现急性心源性脑缺氧综合征，黄连素静脉滴注，如剂量过大，可抑制心脏，使血管扩张，血压下降，呼吸抑制，病人可能出现头昏、气急、心律紊乱、循环呼吸骤停等，并有死亡病例报道。该反应可能是通过增强乙酰胆碱对心脏的作用所致，临床观察表明，缺钾是诱发黄连素毒副作用发生的重要因素。

　　2.过敏反应：过敏反应也较多见，口服黄连粉或黄连素、注射黄连素均可发生过敏反应，大多在用药后几分钟内发生，主要表现为头晕、恶心，呕吐，心慌，胸闷气短，腹痛或腹泻加重，烦躁不安，全身关节疼痛，全身皮肤潮红，全身搔痒，皮肤红肿，荨麻疹，体温升高，少数患者体温可高达40摄氏度，严重者可出现面色苍白，冷汗，大小便失禁，脱肛，肠绞痛，剧烈咳嗽，喉头水肿，神志不清，甚者血压下降，呼吸困难，心音低弱，最终导致昏迷不省人事而出现过敏性休克。使用黄连素滴眼时，也可引起眼部过敏反应，表现为自觉双眼沉重，有灼热感，药水所流到之处均可发生肿胀，继而出现红肿、结膜充血等不适症状。

　　3.对造血系统的影响：临床中有因使用黄连素而引起免疫性血小板减少症的报道，多表现为皮肤出现紫斑，检查束臂实验阳性，血小板减少，骨髓检查粒细胞系统增生活跃，红细胞增生略低，颗粒型巨核细胞增多等。

　　【防范措施与禁忌】

　　1.严格掌握适应证，对于有循环系统疾病或造血系统疾病的患者尽可能不用或换用具有类似功效的其他中药，避免病情加重；凡阴虚烦热、胃虚呕恶，脾虚泄泻，五更肾泻者均应慎服黄连。

　　2.严格掌握剂量，依据病情及个体剂量化，禁止超剂量应用。黄连的用量应依病情变化、个体差异而定，但最大量不可超过5克。

　　3.询问有无过敏史，在使用黄连注射剂时，可做过敏试验，临床中如条件许可，应尽量避免使用黄连素注射剂，以口服制剂为宜，一旦发生过敏反应者，应进行抗过敏治疗，严重者应立即进行抢救。

　　4.如出现循环系统或造血系统不良反应者，应立即停药，并予以对症处理，以免病情加重。

　　5.与中药的配伍禁忌：《蜀本草》：“畏牛膝”；《药性论》：“恶白僵蚕，忌猪肉。”《本草经集注》：“恶菊花、芫花、玄参、白鲜皮，畏款冬，胜乌头。”

　　6.与西药的配伍禁忌：不宜与洋地黄强心苷合用，以免增高血中强心苷的浓度而发生强心苷中毒；不宜与酶制剂(如胃蛋白酶、乳酶生、多酶片、胰酶、淀粉酶等)联用，以免产生沉淀而失效；不宜与西药重金属盐、碘化物、酶制剂等同用，以免生成难溶解的沉淀物而降低疗效。

　　7.需长期使用黄连及其制剂时，应在医师指导下用药，以确保用药安全、有效。

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