结核性脑膜炎应注意哪些禁忌
结核性脑膜炎在肺外结核中大约有5%~15%的患者累及神经系统,其中又以结核性脑膜炎最为常见,下面是小编收集整理的结核性脑膜炎应注意哪些禁忌,仅供参考,希望能够帮助到大家。
结核性脑膜炎是由结核分歧杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,可继发于粟粒型肺结核及其他器官的结核病灶。由于病原学检测的阳性率低,所以结脑的诊断比较困难,目前的诊断标准有三类,即确诊、可能性大或疑诊,确诊者为脑脊液中培养出结核分歧杆菌。可能性大的,需符合以下三个条件之一:
1、脑脊液之外的标本培养出结核菌,
2、胸部X线诊断为活动性结核
3、其他临床诊断为肺外结核。
疑诊者有以下7条中符合4条即可疑诊,
1、既往有结核病史,
2、脑脊液以淋巴细胞为主,
3、病史超过5天,
4、脑脊液中的糖含量与血糖之比小于5%,
5、神智改变,
6、有神经系统定位体症,
7、脑脑脊液为黄色。
意见建议:如果医生高度怀疑结核性脑膜炎的话,他会考虑试验性用药治疗的。
刘医生医师
问题分析:您好,结核性脑膜炎患者,是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病,一般伴有原发肺结核病灶存在,患者可有结核中毒症状、脑膜刺激症和颅内压增高症状、及脑实质脑神经损害症状。
意见建议:结核性脑膜炎的治疗,需较长全疗程规则抗结核用药治疗,同时对症降颅压治疗,鞘内注射抗结核药、激素等,加用保肝药物,补充多种维生素,加强饮食营养,禁食辛辣刺激性食物,及海产品,防止以诱发过敏症状。
关医生医师
病情分析:您可以带他去医院的神经内科就诊,首先进行检测,进行营养神经治疗,一般最好去当地的三甲医院
意见建议:建议可以到正规的医院挂康复科就诊,进行系统的后期的康复训练,这个是一个缓慢的过程,还请老人和家属不要太急躁,慢慢的来。另外,最为重要的是:遵从当初出院时的医嘱,继续进行积极的药物治疗,按时按量的服药治疗,切忌擅自停药,换药,增量,减量等。一定要严格遵守医生的医嘱进行治疗。
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陈医生医师
问题分析:你好,根据你的描述,结核性脑膜炎是比较严重的有结核杆菌血行播散引起的脑膜病变,需要抗结核治疗以及对症治疗。患者多数伴有肺结核病。
意见建议:建议,结核病是慢性消耗性疾病,患者需要注意休息,增加营养,避免劳累。食用高蛋白容易消化的食物,如精肉,奶,鱼虾等海产品,多吃蔬菜水果。如苹果、猕猴桃、香蕉等。增加 维生素c的摄入。避免辛辣油腻熏烤食品,不要过多摄入糖类以及罐头食品。
王医生医师
问题分析:结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜非化脓性炎症性疾病。多起病隐匿,慢性病程,症状轻重不一,表现为:低热、盗汗,精神萎靡,脑膜刺激征和颅内压增高,脑实质损害等。早发现、早治疗效果很好。
意见建议:及时发现病情,根据结核病病史或接触史,出现头痛、呕吐、脑膜刺激征等症状,及时到医院检查。结核分枝杆菌培养和PCR检查等,可作出诊断。
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吴医生医师
问题分析:你好!27岁男性,结核性脑膜炎,压迫神经导致右侧肢体麻木,不灵活,治疗方面要以积极治疗脑膜炎为主,另外要给予药物治疗肢体麻木状态。
意见建议:建议积极治疗脑膜炎,另外给予活血,营养神经的药物治疗,后期可以配合针灸理疗并加强肢体功能锻炼。
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邱医生医师
问题分析:根据你说的情况,结核性脑膜炎,是感染结核通过血液传播穿过大脑屏障侵入脑膜引起炎症的。病情可发展,药费根据病情及当地治疗情况而定。
意见建议:注意,不吃辛辣油腻煎炸的食物,积极的治疗原发病,加强营养,需住院控制急性病情,避免后遗症。
赵医生医师
问题分析:你好 你说的这种 疾病结核性脑膜炎是由于结核菌侵犯脑膜、脑实质所引起的结核炎症。
意见建议:不知道你有什么症状 早期是可以治疗的 应该是不会很严重的 一般在1-3万之间 每个地方价位是不一样的。
如何对结核性脑膜炎患者进行护理
一、环境护理
结脑患者应绝对卧床休息,保持居所清洁、整齐、安静、注意通风。护理工作尽量集中进行,避免多次搬动患者颈部或突然变换体位。
保持大便通畅,便秘者给予缓泻剂以防腹压增高造成颅内压的波动出现脑疝。
二、心理护理
结核性脑膜炎患者病情危重、病程长,治疗费用高,思想压力大。常表现出急躁、意志消沉、多疑多虑,缺少治愈疾病的信心。
家属应多与患者交流、沟通,进行心理疏导,让患者保持乐观积极的心理,以最佳的心理状态配合治疗。
三、病情观察
密切观察患者的意识、生命体征等变化。
辨别患者是否平时意识清醒,逐渐转入嗜睡状态;
或原有嗜睡状态,由易唤醒变为不易唤醒;
或烦躁后,突然转入安静昏睡等病情恶化表现。
注意瞳孔对光反射是否敏感,这是及时发现有无脑疝的主要体征。
同时,观察患者是否有发热,心率、呼吸加快和血压升高等,如有以上症状应及时报告医生进行处理。
四、饮食护理
结脑患者需要供给充足的高蛋白质和足够的热能,以补充消耗。同时多种维生素食物的选择,能保证营养均衡,有利于病体的恢复。有咯血的患者,应增加铁剂的摄入。
长期低烧的患者,可多食肉蛋禽、豆腐等,以补充蛋白质代谢的消耗,配合新鲜的蔬菜、水果、粗粮。
对消化功能较差的患者,饮食宜清淡爽口,也可食用高蛋白的半流质食物,以提高病人的营养和增进食欲。
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