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乡镇卫生院医疗卫生工作总结范文
今年上半年,我院在局党委、中医院以及镇党委的坚强领导和支持帮扶下,紧紧围绕全县医改工作重点,深入开展“三好一满意”和深化医院管理年活动,以卫生院设施改造能力提升综合项目建设为契机,进一步解放思想、提升境界,真抓实干,各项工作又上了一个新的台阶,现总结如下。
一、基本情况
上半年我院共完成门诊工作量6452人次(去年同期5182人次),出院病人1668人次(去年同期1415人次),实现业务收入181万元(去年同期156万元)。与去年同期相比分别增长了24%、18%和12%。全镇新农合住院报销1820人次,报销金额241万元。(去年同期报销1485人次,报销金额160万元)。镇卫生院门诊报销919人次,报销金额5.01万元(去年同期报销1170人次,金额3.5万元)。卫生室门诊报销6165人次,报销金额23.6万元.(去年同期报销4257人次,报销金额30.4万元)。
二、以开展深化医院管理年活动为载体,不断加强医院内涵建设。
一是大力加强基础设施及环境建设,不断改善群众就医环境和职工工作条件,努力打造花园式医院。今年上半年,我院先后投资70余万元,完成了门诊病房综合楼外装(外墙瓷砖面乳胶漆)2210平方米;楼面SBS防水1433平方米;病房瓷砖墙裙550平方米;院落路面硬化1500平方米;完善环境绿化200平方米;新建传达室、业务用房及影壁墙150平方米;改造综合楼门台、围墙等基础设施。各病区及办公区全部安装了空调,院容院貌焕然一新,群众就医环境和职工工作条件明显改善。
二是加强医院信息化建设,工作质量和效率大幅提高。上半年,我院加大信息化建设力度,经过多方考察论证,投资30余万元,在原有医院信息系统的基础上进行了升级,进一步完善了院长查询、信息统计、财务管理以及临床医疗信息系统。新增门诊工作站、病房医生工作站、护士工作站等临床信息系统站点20余个,实现了电子病历、电子医嘱、电子处方和移动查房。在市内同级卫生院中率先实现了院内信息互联共享。信息化建设使我院的诊疗行为、服务流程和医疗质量得到进一步规范和改进,住院病历书写时间由过去的40分钟缩短到10分钟,提高了工作效率。同时对于医疗缺陷信息系统会实时提醒,质量控制得到加强。
三是加强设备引进及手术室建设,提高综合服务能力和诊疗水平。我院对手术室进行了标准化装备及设施改造,结合实际,按照卫生学要求,完成手术室装修80平方米,同时在中医院的支持下,配备无影灯、吊塔、空气消毒机等手术室设备。满足了临床一般手术的需求。为进一步提高诊疗水平,我院先后投资40万元,引进了全自动生化分析仪、血球计数仪、血流变、药物熏蒸牵引床、CR等10余台(件)。使我院的医疗服务能力进一步加强。
四是加强医疗质量管理,确保医疗安全。我院按照深化医院管理年活动的要求,加快人才培养,健全管理体系、加强业务培训。先后选派4名业务人员到上级医院进修、参加师徒带教。年内力争在外科、麻醉、中医、影像等专业方面有所突破。为加强医疗质量监管,成立了医务科、护理部、院感科等管理组织,做到有机构、有人员、有责任、有考核。尤其在医疗废物管理方面,建立完善了相关制度和责任制,医疗废物的分类收集、运送、处置做到规范符合要求。确保了医疗安全。同时我院严格执行国家基本药物制度,全面推行了“先看病,后付费”服务。大力提高服务意识,加强医患沟通机制建设,设立院长信箱,公布院长投诉电话,耐心解释和处理群众反映问题,并做好回访调查,及时掌握病人对医院的满意情况。强化廉洁行医意识,开展廉洁行医警示教育活动,教育职工努力做到知荣辱,明是非,遵法纪,守信用,增强自觉抵制商业贿赂的意识,树立医务人员良好形象。群众满意度不断提高,上半年无医疗纠纷的发生。
三、强化措施,全面做好公共卫生服务工作。
今年,随着医改的不断深化,基本公共卫生服务已成为一项重要而艰巨的工作任务。我院按照局党委的统一部署,及时转变理念,调整工作思路,工作中坚持基本医疗服务和公共卫生服务“两条腿”走路的原则。公共卫生工作取得了显著成效。
一是加强领导、建全组织、充实人员配备。成立了卫生院公共卫生服务领导小组,下设公共卫生科、一体化管理办公室,另外我院在人员紧张的情况下,抽调2名业务骨干,成立了妇幼保健科,专职从事妇幼保健工作,打破了多年来妇幼保健工作进展不利这一“瓶颈”,以适应新形势下的医改要求。
二是完善制度,规范行为,推进基本公共卫生服务项目的开展。根据国家基本公共卫生服务内容和工作要求,及时调整各类制度,健全项目管理办法,明确了项目专兼职人员,完善了日常监督检查制度。加强对公共卫生服务人员进行相关知识的培训。今年上半年,居民健康档案纸质建档率达到了100%,电子档案录入率为98.2%,健康档案合格率达到90%以上;我镇新建立预防接种证人数为192 人,一类疫苗接种率为98.7%,脊灰接种率为99.1%;开展新生儿访视 177人,访视率为85%,0-6岁儿童随访3700人次,儿童健康管理率达到92%。儿童系统管理率达到100 %,免费为适龄儿童查体1273人次;孕12周之前建册的人数417人,早孕建册率85%,产前随访417人,产前健康管理率 85%。产后访视人数 177 人,产后访视率为 85 %;65岁及以上老人接受健康管理人数2285人,管理率47.3% 健康体检表完整率100%。老年人免费查体653人次;年内管理高血压人数为3582人,健康管理率为76.1%,规范管理率为100%,血压控制率100%;管理糖尿病人数385人,健康管理率33%,规范管理率100%,血糖控制率32 %;共筛查登记在册重性精神病患者208人,患者管理33%,重性精神病患者规范管理率100%,稳定率82%。
三是充分发挥广大乡村医生的作用。公共卫生服务是一项长期、系统、复杂的工作,项目的实施离不开广大乡医的参与,工作中我们将任务目标层层分解,落实到各卫生室,落实给每位乡医。同时注重加强乡医的培训学习和宣传教育,定期召开会议,及时传达上级有关文件精神,转变乡医的思想观念和角色定位,积极投身到医改工作中来。广大乡医的工作热情空前高涨。
四是严格落实公共卫生服务经费的分配和工作奖励。我院多次召开全镇乡医大会,分析医改形式,通报基本公共卫生服务项目开展情况。根据任务完成情况发放公共卫生服务项目经费。会议还表彰在公共卫生服务工作中做出突出成绩的先进集体和个人。先后有5个先进村卫生室和38名优秀乡医受到表彰,分别给予2000元和500元的不等的奖励。从而调动了广大乡医的工作积极性。
四、稳步推进一体化工作
一是加强对卫生室和乡村医生业务培训和技术指导。加强对乡村医生服务质量的绩效评估、考核、监督,实行绩效与报酬挂钩,强化乡村医生业务培训,严格乡村医生培训制度,要求乡村医生积极参加山东省乡村医生在岗培训,培训率达到100%。卫生室严格按制度要求开展业务工作。二是加强对乡村医生的监督检查和财务管理。日前,我院组织督导考核小组对辖区内24所卫生室进行了全面检查考核,内容包括新农合、医疗质量、国家基本药物制度、医疗废物等,对检查中发现的问题及时进行整改。确保各卫生室依法执业。财务管理方面,指导村卫生室建立健全财务帐表,规范财务收支程序,村卫生室每月向卫生院报告财务收支情况并接受检查。三是积极开展示范化卫生室创建活动。先后投资3万元对铁匠村卫生室进行升级改造。完善了软硬件设施。目前,有5处卫生室正在创建示范化卫生室,8处新增卫生室已经建设完毕等待验收。四是积极推行国家基本药物制度。按照国家基本用药目录。采取定期统一报送计划,统一网上采购,满足临床用药需要,所用药品、卫生材料由卫生院统一购进、统一供应,村级卫生室不得网下购进药品和卫生材料。截止6月30日卫生院共计采购基本药物666672.31元,卫生室采购基本药物138691.83元。
五、存在的问题和下一步打算
上半年尽管取得了一定的成绩,但存在的问题和面临的形势依然严峻。
一是业务开展仍然不平衡。今年上半年药品收入75万元,占业务收入水平比例的43%,由此可以看出,实施国家基本药物制度后,我院基药所占业务收入的比例仍然较大,这说明业务的开展主要依赖药品。临床医疗服务收费项目较少,需要我们下一步拓宽服务范围,在不增加患者负担的基础上,多开展服务项目,为广大群众提供更加满意的的医疗服务。在科室发展上,主要依赖于内科、儿科,在其他专业方面,比如外科、妇科、五官科等还不能满足群众的医疗服务需求。
二是对公共卫生服务项目重要性的认识不足。多年来形成的惯性思维,导致观念陈旧,不能适应新的医改形式。公共卫生服务项目的开展难以取得新的突破。工作中存在不系统、不深入、不扎实、不规范。随着形势的发展,乡镇卫生院的功能定位日渐明晰,实施公共卫生服务项目的重要性突显。尤其在居民健康档案方面,如何更好地发挥其作用值得研究。这需要我们下一步要及时更新观念、转变理念,投入更多的人力、物力、精力和财力,积极探索和创新,提高开展公共卫生服务项目的可操作性,使其变得高效便捷,真真正正让人民群众享受到公共卫生服务项目带来的实惠。
三是一体化管理工作要进一步加强。目前我镇的一体化管理工作还停留在表面,仅限于药品的统一配送管理。其实质性的 “两制”还没有真正形成。下一步我们的工作思路:一是按照上级有关文件精神,继续强化对乡医的思想宣传教育,转变他们的观念和角色定位,变“让我干”为“我要干”。二是加大监督检查力度,加强对乡村医生服务质量的绩效评估、考核、监督,实行绩效与报酬挂钩。三是强化乡村医生业务培训,严格乡村医生培训制度,培训率达到100%。
四是要加大对村卫生室新农合工作的监管力度。随着新农合定点机构的逐步扩大,对新农合的监管越来越重要。上半年,我镇共有新农合定点报销村卫生室24处,为了确保新农合资金使用安全,我院成立了新农合督导检查小组,对辖区内新农合定点报销卫生室定期进行督导检查。发现问题及时改正,重大问题上报县新农合办公室。
五是继续加强人才队伍建设。人才匮乏、人员短缺一直是困扰我院发展的重要因素之一,尽管近年来通过县卫生局招聘了部分技术人员,但仍然不能满足当前工作的需求。下一步我们还要加大力度,通过学生招聘、竞争上岗、院内业务培训、外出进修等形式加快人员培养步伐,提高全体员工素质,促进我院各项工作健康持续全面发展。
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