乙肝五项检查注意事项

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乙肝五项检查注意事项

　　乙肝五项检查注意事项

　　1、乙肝五项检查前要空腹，虽然乙肝五项检查与肝功能检查具有着本质的区别，在空腹饮食上没有肝功能那么的严格，不过，从原理上来说，乙肝患者进行五项检查最好要空腹，以免影响结果。

　　2、乙肝患者进行乙肝五项检查前不要熬夜，要注意休息，如果患者过度的熬夜，过度的疲劳，在一定的程度上会影响结果的准确性。

　　3、在做乙肝五项前患者要严禁酗酒，在生活中，酗酒是导致肝脏受损的一个常见的因素，尤其是对肝病患者来说，酗酒会对患者要检查的各项指标都有影响，因而，为了确保结果的准确性，乙肝患者不要酗酒。

　　4、在检查前24小时内不要饮食，尤其是高脂肪、高糖、油腻等食物。

　　5、对于正常人来说，每三到五年复查一次乙肝五项，若没有抗体的话，要及时接种乙肝疫苗。对于乙肝病毒携带者来说，最好每三到六个月查一次乙肝五项，其他乙肝患者应该在医生的指导下，按照医生安排定时进行乙肝五项检测。

　　通过乙肝五项检查可以了解机体是否感染乙型病毒，以及可以区分出乙肝大三阳、乙肝小三阳，对患者来说具有着非常重大的意义。因此，乙肝五项检查对于乙肝的预防与治疗都有很大意义，那么哪些人需要做乙肝五项检查呢？

　　一、健康人

　　健康人一般没有进行乙肝疫苗接种时，需要检查乙肝五项，必要时进行疫苗补种。如果已经成功接种过乙肝疫苗的健康人，并不代表永远有抗体，一般3-5年需复查一次乙肝五项，如果乙肝抗体滴度小于10，需要及时接种乙肝疫苗加强针。

　　二、出现乙肝症状的人群

　　1、久咳不愈者要查乙肝五项

　　少数病人首先表现为呼吸道感染，甚至出现典型的病毒性肺炎症状，此时需警惕肝炎症状的出现。

　　2、精神状态不佳者需查乙肝五项

　　如果在日常生活中经常出现疲倦乏力、食欲下降、恶心，厌油腻，食后胀满或有黄疸，口干，大便或干或溏，小便黄，头昏耳鸣，面色发黄等症状时，有必要进行乙肝五项检查，判断是否感染了乙肝病毒。

　　3、腰痛需查乙肝五项

　　如果出现双侧腰部隐痛，有的以右侧腰痛为主，化验时小便可有血尿、蛋白尿，但肾功能无明显改变，血沉、抗“O”正常时。

　　4、心慌心跳加快有必要查乙肝五项

　　自觉症状以心慌或心前区疼痛为多，也有少数患者心电图发生异常，呈病毒性心肌炎改变。

　　5、关节酸痛有必要查乙肝五项

　　肝脏病理变化使血液中白蛋白减少，关节腔内渗出液较多，使关节肿胀、酸痛。

　　6、皮疹有必要查乙肝五项

　　近年来乙肝皮疹的发生串呈增高趋势，多在躯干部位散在性出现大小不等的皮肤损害，可有瘙痒和色素沉着。

　　三、乙肝患者需检查乙肝五项

　　乙肝患者应该每隔半年或者三个月进行一次乙肝五项检查，另外，为了掌握病情，乙肝患者还应做肝功能检查，HBV-DNA检查等。

　　乙肝的初期症状有哪些呢

　　1、全身症状

　　乙肝患者常感到体力不支，容易疲劳，打不起精神，其原因可能是肝功能受损，进食减少，食物消化嘲收障碍，营养物质摄人不足。另一方面是由于炎症，消耗增加，已摄人的物质因肝功能受损，不能充分代谢，满足机体的需要。第三个方面可能是乙肝引起的精神和心理上的压力，影响休息和睡眠，失眠、多梦等都可能与此有关。

　　2、消化遭症状

　　肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝炎时，胆汁分泌减少，影响食物的消化和吸收。肝脏的炎症还可能引起肝窦的血流障碍，导致胃肠道的充血水肿，影响食物的消化和吸收。因此，乙肝常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

　　3、黄疸

　　肝脏是胆红素代谢的中枢，病情较重时，由于胆红索的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深。它是黄疸最早的表现。但是天热出汗饮水不足、一些药物等也可引起尿液颜色的改变，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加。可引起眼睛、皮肤黄疸。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤。刺激末梢神经，引起皮肤瘙痒。

　　4、肝区疼痛

　　肝脏内部缺乏痛觉神经，乙肝一般没有剧烈的疼痛。但肝的表面有一层很薄的膜，称肝包膜，肝包膜上有痛觉神经分布，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，因而部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛。如粜疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

　　5、肝脾肿大

　　由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，乙肝常有肝脏肿大。如果慢性炎症期不愈，反复发作。肝内纤维结缔组织增生，肝脏质地变硬。晚期由于大量肝细胞破坏，纤维组织收缩，肝脏可缩小。急性肝炎或慢性肝炎早期，脾脏多无明显肿大，以后可因脾脏网状内皮系统增生，以及门静脉高压。脾脏淤血，引起脾脏肿大。持续性进行性脾脏肿大提示肝硬化。

　　6、肝外表现

　　不少慢性肝炎特别是肝硬化患者面色黝黑晦暗，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调，皮肤色素沉着。或者是由于持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着所致。手掌大、小鱼际显着充血称肝掌。皮肤上一簇呈放射状扩张的毛细血管称蜘蛛痣，直径数毫米至数厘米，压之退色，常见于面部、颈部、前胸和手背。蜘蛛痣偶尔也可分布于全身。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，施行乳腺切除术；女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些可能与肝功能减退，雌激素灭活减少。体内雌激素增多有关。

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