县级公立医院改革工作总结1000字

　　2016年上半年，我县的医改工作在县委、县政府的正确领导下，在省、州主管部门的关心、指导和帮助下，认真贯彻落实党的十八大和十八届四中、五中全会精神，坚持以人为本，以人民群众的健康服务为宗旨，围绕中央和省州党委政府关于推进县级公立医院综合改革的总体部署要求开展工作，现将2016年上半年县级公立医院综合改革工作情况总结如下：

县级公立医院改革工作总结1000字

　　一、推进县级公立医院综合改革基本情况

　　根据《国务院办公厅印发关于全面推进县级公立医院综合改革意见的通知》（国办发〔2015〕33号）、《云南省人民政府办公厅关于印发云南省全面推开县级公立医院综合改革实施方案的通知》（云政办发〔2015〕82号）和《大理州推进县级公立医院综合改革实施方案的通知》（大卫发〔2014〕175号）等文件精神，我县全面启动县人民医院和县中医医院的综合改革。一是成立了以县人民政府县长为组长，县人民政府分管副县长为副组长，有关部门负责人为成员的县级医院综合改革领导小组,进一步加强了县级医院综合改革的统筹组织、协调推进工作。二是结合本县实际，借鉴外地经验，制定了《****自治县县级公立医院综合改革实施方案》，明确了以破除“以药补医”机制为关键环节，以改革补偿机制和落实医院自主经营管理权为切入点，统筹推进管理体制、运行机制、人事分配制度、价格机制、医保支付制度、采购机制、监管机制等综合改革，探索权责明确、管理科学、激励约束有效的现代医院管理制度，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的'县级公立医院运行新机制的改革目标。三是认真做好县级医院综合改革药品价格测算。认真测算县人民医院和县中医医院近三年的医药服务收支情况，摸清底数。四是全面实施医药价格改革，破除以药补医机制。根据省物价局等部门《关于推进县级公立医院医药价格改革试点的指导意见》(云价收费〔2012〕129号)和州发改委等部门《关于推进县级公立医院医药价格改革的指导意见的通知》（大发改价格〔2015〕468号）要求，制定了《****自治县关于推进县级公立医院医药价格改革的指导意见》（漾发改〔2015〕192号），调整了县级公立医院医药服务价格，从2015年11月1日起，县级公立医药全面实施医药价格改革，药品实行零差率，调整医疗服务价格。五是全面改革政府办医体制。组建县级公立医院管理委员会，由县政府分管副县长担任主任，卫计、机构编制、发展改革(物价)、人力资源和社会保障、财政、组织人事等党政有关部门，部分县人大代表和县政协委员，以及其他利益相关方组成县级公立医院管理委员会。制定了《****自治县县级公立医院管理委员会章程》，明确了县级公立医院管理委员会职能职责、运行机制、管理措施等。六是建立县级公立医院综合改革财政补偿机制。根据《大理州关于印发县级公立医院医药价格改革的指导意见》（大发改价格〔2015〕468号）和《大理州财政局、卫计委、发改委、人社局关于印发《大理州县级公立医院综合改革财政补偿暂行办法》（大财社〔2015〕356号）文件精神，制定《****自治县公立医院综合改革财政补偿办法》。七是深化医保支付方式改革。城镇职工和居民基本医疗保险全面推行以住院总额预付、按病种付费、按服务单元付费、按疾病诊断分组付费，门诊统筹探索按人头付费为主的复合型支付方式；新农合全面推行以门诊总额预付制支付方式改革，县中医医院推进住院按床日付费制支付方式改革，县医院推行按疾病诊断分组付费制支付方式改革。

　　二、推进县级公立医院综合改革后补偿机制的建立情况

　　根据《大理州关于印发县级公立医院医药价格改革的指导意见》（大发改价格〔2015〕468号）和《大理州财政局、卫计委、发改委、人社局关于印发《大理州县级公立医院综合改革财政补偿暂行办法》（大财社〔2015〕356号）文件精神，制定《****自治县公立医院综合改革财政补偿办法》，取消药品和高值医用耗材加成，将医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。政府对县级医院实行“核定收支、统筹考虑、综合算账、激励发展、按编制定额补助、超支不补、结余按规定使用、三年一定”的预算管理办法。取消药品加成后所减少的合理收入，一是通过调整医疗服务价格补偿、调整后的医疗服务价格应使县级医院新增净收入不超过2013-2015年加成收入的80%；二是通过医院加强核算、强化内部管理，节约运行成本自行消化10%；三是按照统筹算账，综合核定的原则，在中央和省州级财政补助的基础上，由县财政负责补齐等途径予以补偿。落实和完善政府投入政策，调整县财政支出结构，落实政府对县级医院给予经常性补助、项目补助和专项补助等政策。

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