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小儿推拿注意事项
一、小儿推拿有哪些作用
适用于6个月到12岁儿童
北京中医药大学东方医院儿科副主任医师郝宏文表示，小儿推拿一般适用于6个月到12岁的孩子，一般年龄越小治疗效果越好。相对于药物治疗来说，推拿更多的是治疗和调理相结合，适用的常见疾病也比较多。主要包括以下几个方面：
1、消化系统疾病。1-5岁的儿童容易出现厌食、消化不良、腹痛、便秘以及慢性腹泻都可以通过推拿进行调理。“有些小孩儿老爱闹肚子，这个其实就可以通过推拿调理他的脾胃达到治疗效果。”
2、反复呼吸道感染。一些儿童体质比较弱，因此老爱感冒，通过全身调理的治疗可以增强抵抗力。
3、尿床。一般情况下儿童超过三岁基本就不会尿床了，如果3岁以后还在尿床，可以尝试用推拿再加上超声导入药物进行治疗。
4、夜惊。儿童睡眠不好，晚上容易被惊醒，而且次数比较频繁的都可以通过推拿进行治疗。
5、斜颈。一些婴幼儿出生后有斜颈的情况，如果不及时治疗就会出现面部的不对称等情况。对于斜颈的婴幼儿应该通过捏脊及时治疗，越早治疗矫正效果越好，一般1到2个月就可以接受治疗。
特定手法刺激经络和穴位
小儿推拿虽然是传统中医中较为常用的一种治疗小儿疾病的方法，但是很多家长对这种看上去有些“神奇”的疗法还是心存怀疑，不知道这样按一按揉一揉是不是真的可以治病。
郝宏文表示，小儿推拿是用特定的手法刺激儿童的经络和穴位来达到治疗的效果。比如捏脊就是刺激儿童后背正中的督脉以及旁开1.5寸的膀胱经，从尾椎骨开始向上捏到大椎，一天捏五到六次，一次疗程7到10天。“所以通过捏脊可以调理儿童的消化系统以及呼吸系统，预防慢性的腹泻和反复呼吸道感染。”
二、针对小儿不同问题的推拿方法
小儿推拿是中医推拿的一种，针对小儿独特的穴位特点，预防和治疗某些常见的儿科病症。郝宏文表示，小儿推拿的优势在于不需要使用药物，通过穴位和经络的刺激达到调理胃肠功能和全身免疫能力的效果。
小儿推拿治疗腹泻积滞
夏季即将到来，儿童的消化系统疾病也随之增多。针对消化系统，介绍几种家长可以在家里给孩子做的小儿推拿方法。
针对病症：小儿腹泻
常见小儿肠胃疾病，多发于夏季，如果不及时治疗可发展为慢性腹泻。
方法一：按揉足三里。以膝盖髌骨下方的凸起处为起点，向下四指宽胫骨外侧，用大拇指的指肚按揉这一点100-200下（图1）。
方法二：推上七节骨。以尾椎骨为起点，向上1寸到1.5寸为七节骨。将两手张开，四指向外固定在腰椎两侧，大拇指交替向上推七节骨200-300下。
针对病症：小儿积滞
常见小儿胃肠疾病，表现为不思饮食，食而不化，腹胀，呕吐乳食以及大便污臭。
方法一：推中脘。以肚脐和胸骨最下端做一条连线，找中点即为中脘穴。食指和中指并拢后往下推中脘穴，可减轻腹胀和呕吐等症状（图3）。
方法二：转八卦。以掌心为中点，周围半寸范围即为内八卦。可用大拇指指肚在内八卦范围内转圈，可减轻恶心、腹胀等症状。
三、小儿食欲不好推拿怎么做
值得一提的是，一些穴位按摩和推拿手法对小儿积食效果良好，且方法简单易行，自己在家中就可以操作。主要有以下几种：
1.推下七节骨：“七节骨”是从第四腰椎到尾骨末端的一条直线，操作者用拇指或食、中二指面自上而下地直推即可。
2.补脾经：将孩子的拇指微屈，操作者用自己的右手拇指从孩子指尖沿拇指外侧（桡侧）缘推向指根，或用拇指反复旋推孩子拇指指肚的螺纹面。
3.清大肠：从孩子虎口开始，沿食指外缘（桡侧）推到指端；4.清胃经：操作者左手握住孩子拇指，右手拇指从孩子拇指手掌面的第2节推向指根。
4.以上各动作每次重复100~300次，每天一次，每次15分钟左右即可，注意根据孩子的年龄、体质、症状轻重适当增减次数。按摩前，操作者可用爽身粉或按摩油涂抹双手，以免损伤孩子皮肤；按摩力度适中，不要太大、太猛；饭后半小时内不可进行推拿按摩。
四、小儿推拿注意事项
1、小儿推拿适用对象为9周岁以内的孩子。
2、给小儿推拿时，应选择避风、避强光、噪音小的地方；室内应保持清静、整洁，空气清新、温度适宜。推拿后注意避风，忌食生冷。
3、推拿时家长要保持双手清洁，摘去戒指、手镯等饰物。指甲要常修剪，刚剪过的指甲，一定要用指甲锉锉平。冬季推拿时双手宜暖。
4、小儿过饥或过饱，均不利于按摩疗效的发挥。在小儿哭闹之时，要先安抚好小儿的情绪，再进行推拿。
5、小儿皮肤娇嫩，按摩时切勿抓破小儿皮肤。家庭推拿一般可使用按摩油或爽身粉等介质，以防推拿时皮肤破损。
6、小儿推拿手法的基本要求是：均匀、柔和、轻快、持久。
7、 小儿推拿手法的操作顺序：一般先头面，次上肢，再胸腹腰背，最后是下肢;也可先重点，后一般;或先主穴，后配穴。拿、掐、捏、捣等强刺激手法，除急救以外，一般放在最后操作，以免小儿哭闹不安，影响治疗的进行。
8、一般情况下，小儿推拿一次总的时间为10—20分钟。但是由于病情和小儿年龄的不同，在推拿次数和时间上也有一定的差别。年龄大、病情重，推拿次数多，时间相对长。反之，次数少，时间短。一般每日1次，重症每日2次。
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