冻疮的表现及预防措施

　　冻疮的描述

　　症状表现：

　　冻疮典型皮损为局限性指盖蚕豆大小、暗紫红色隆起水肿性斑块或硬结境界健康搜索不清，边缘鲜红色，中央青紫色勱表面紧张光亮，易于与多形红斑混淆。

　　多形红斑

　　亦好发于手背、指缘等处勱，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害网，间紫红，边缘淡红，无淤血现象健康搜索，经过急性，多见于春秋两季。

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　　冻疮初起为局限性蚕豆至指甲盖大小紫红色肿块或硬结，边缘鲜红，中央青紫，触之冰冷，压之退色，去压后恢复较慢，自觉局部有胀感、瘙痒，遇热后更甚，严重者可有水疱，破溃后形成溃疡、经久不愈。

　　I度冻伤：伤及表皮层。局部红、肿、痒、痛、热。约1周后结痂而愈。

　　Ⅱ度冻伤：伤达真皮层。红、肿、痛、痒较明显，局部起水泡，无感染结痂后2～3周愈合。

　　Ⅲ度冻伤：深达皮下组织。早期红肿并有大水泡，皮肤由苍白变成蓝黑色，知觉消失，组织呈干性坏死。

　　Ⅳ度冻伤：伤及肌肉和骨骼。发生干性和湿性坏疽，需植皮和截肢。

　　易混淆症状：

　　1.多形红斑

　　亦好发于手背、指缘等处，但损害为多形性，常见有典型的虹彩状红斑，又称为靶样损害，中间紫红、边缘淡红，无淤血现象，经过急性，多见于春秋两季。

　　2.结节性红斑

　　好发于小腿伸侧，炎症明显，疼痛剧烈，不形成水疱及溃疡，与寒冷季节无关。

　　3.肢端青紫症

　　多见于成年妇女，两小腿青紫，皮肤冷觉，微肿，远端着色重，不破溃，自觉症状缺如，终年症状不消，与季节无关。

　　冻疮的诱因

　　症状诱因：

　　是机体对寒冷发生的异常反应。冻疮是寒冬或初春季节时由寒冷引起的局限性皮肤炎症损害。好发生在肢体的末梢和暴露的部位，如手、足、鼻尖、耳边、耳垂和面颊部。

　　现代医学认为冻疮是因为患者的皮肤耐寒性差，加上寒冷的侵袭，使末梢的皮肤血管收缩或发生痉挛，导致局部血液循环障碍，使得氧和营养不足而发生的组织损伤。

　　中医学认为本病的发生是由于患者阳气不足，外感寒湿之邪，使气血运行不畅，瘀血阻滞而发病。

　　预防：

　　冻疮多由于运动不足、局部潮湿、局部皮肤受压、气温寒暖突变、肥胖及营养不良等因素而发，所以预防的措施应针对这些原因制定，要从以下几个方面入手：

　　1、初冬时节天气突然变冷此时最易发生冻伤，要特别注意保暖，尤其是往年发生过冻疮的'部位。

　　2、坚持体育锻炼，可改善周身血液循环，提高抗寒能力及机体的抵抗力，是预防冻疮的最好方法。

　　3、坚持用冷水洗手、洗脸、洗脚、或进行冷水浴、冬泳等，可明显避免局部血液循环，提高抗寒能力。

　　4、要穿宽大舒适、渗汗能力较强的鞋垫以保持干燥，避免局部受压。

　　5、如在寒冷的环境中时间过久，如骑车外出，回家后马上用温水浸泡受冻较重及局部受压的部位，或用揉擦按摩的方法加强局部的摩擦及运动，以迅速改善局部的血液循环。

　　6、加强营养，注意减肥等也是预防冻疮的重要环节。

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