孕妇检查糖耐注意事项

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孕妇检查糖耐注意事项

　　怀孕后由于身体发生一系列的变化，在饮食方面要特别注意。尤其的到了孕中期，各自孕反应得以缓解，胃口变好。对饮食没有控制，特别是猛吃水果，这样容易导致孕期糖尿病的发生。所以现在孕妇到孕中期都要做糖尿病筛查，就是葡萄糖耐量检查了。那么孕妇做糖耐量检查要注意些什么呢？

　　葡萄糖糖耐量是指机体对血糖浓度的调节能力。正常人在进食米、面主食或服葡萄糖后，几乎全被肠道吸收，使血糖升高，刺激胰岛素分泌、肝糖元合成增加，分解受抑制，肝糖输出减少，体内组织对葡萄糖利用增加，因此饭后最高血糖不超过10.0mmol/L，且进食或多或少血糖都保持在一个比较稳定的范围内。这说明正常人对葡萄糖有很强的耐受能力，即葡萄糖耐量正常。但若胰岛素分泌不足的人，口服 75g葡萄糖后2小时可超过7.8mmol/L，可等于或大于11.1mmol/L，说明此人对葡萄糖耐量已降低。

　　糖耐量受损（IGT）者是最重要的糖尿病高危人群，每年有1.5%～10%进展为糖尿病。荷兰一项调查表明50～75岁IGT者每年有13.8%演变为糖尿病。中国大陆及香港地区的报告，中国人IGT者向糖尿病转化危险居世界前列，达8%～11%/年。现代医学研究发现，糖耐量低下患者可以发展为糖尿病，经长时间随访观察发现，10年后10%~50%的糖耐量低下患者成为临床糖尿病病人。而且糖耐量低下者可与高血压、高脂血症、肥胖同时存在，并易发生动脉粥样硬化。

　　检测方法：通过葡萄糖耐量实验来检测。

　　方法：口服一定量葡萄糖后，每间隔一定时间测定血糖，利用这一试验可了解胰岛β细胞功能和机体对糖的调节能力。

　　[项目名称]葡萄糖耐量实验：[别名]OGTT实验

　　受检者口服一定量的葡萄糖后，定时测定血中葡萄糖含量，服后若血糖略有升高，两小时内恢复服前浓度为正常；若服后血糖浓度急剧升高，2--3小时内不能恢复服前浓度则为异常。临床上常对症状不明显的病人采用该实验来诊断有无糖代谢异常。

　　做糖耐量或者糖筛前注意事项：

　　1.在做糖尿病筛查试验过程中禁用茶，咖啡，乙醇，食物，禁烟，可站立，慢走，端坐，不能激烈活动（运动过强虽然可以降低我们的血糖，但不能正确的反应我们的胰岛对糖餐的刺激后的反应，使我们的试验结果出现假阴性，出现漏诊的可能，如果是平时吃了饭，休息半小时左右可以散步，消耗一部分糖分，降低我们的血糖，但做检查的时候不要运动太多）

　　2.计算抽血时间应该是从喝第一口糖水开始计时，此时我们的胰岛功能已经开始做出反应，而不是饮完后计时，一定要保证在3-5分钟内饮完所有的糖水。尽量不要出现呕吐，否则糖分会减少，试验不准确。

　　3.准妈妈们如果没有影响试验的急性疾病及慢性疾病，做糖尿病筛查试验前三天，每天应有正常的活动量，每天至少摄入碳水化合物150g（一定量的碳水化合物可避免假阳性结果），试验前空腹10-12小时以上，可少量饮用白开水，饮食习惯尽量不要改变，这样更能反映我们怀孕期间的真实水平，如果我们在检查前故意控制饮食，改变食谱，检查的时候倒是顺利通过了，那检查完了，我们恢复平时的饮食，不是血糖高了都不知道吗？这样对宝宝更不好，血糖异常跟吃糖分多的食物有一定关系，因为怀孕期间进食比没有怀孕的时候多，运动相对少了，但是不是绝对的哦，这个主要和我们供应宝宝的胎盘有关系，因为胎盘会分泌很多激素供应宝宝的生长，其中一些激素会抵抗我们分泌的胰岛素的降糖作用，所以，孕妇比其他的人更容易有糖代谢异常，如果我们的血糖一直处于比较高的状态，宝宝的胰腺也会分泌更多的胰岛素来降低血糖，当它出生的时候脱离了麻麻的高糖环境，自己的胰岛素分泌过多就会出现新生儿低血糖。

　　做糖耐量检查的意义：

　　1．糖耐量降低：表现为血糖增高幅度高于正常人，回复到空腹水平的时间延长。如：糖尿病；甲亢、垂体机能亢进、肾上腺机能亢进；胰腺炎、胰腺癌；严重肝病和糖原累积病。

　　2．糖耐量增高：空腹血糖值正常或偏低，口服糖后血糖浓度上升不明显，耐量曲线平坦。多见于内分泌功能低下，如甲状腺功能低下、肾上腺皮质功能低下和垂体功能低下。

　　3．迟滞性耐量曲线：口服葡萄糖后在正常时间内可回复到空腹水平，但有一个明显增高的血糖峰值，往往超过10mmol/L，这种情况以后可能发展为糖尿病。

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