动静脉瘘的注意事项

动静脉瘘的注意事项

　　引导语：动静脉内瘘需要注意些什么？接下来是小编为你带来收集整理的文章，欢迎阅读！

　　一、动静脉内瘘会不会出血?应注意什么?

　　在非透析日如果患者存在动静脉内瘘处皮肤过薄，皮肤愈合不好，凝血功能差，动静脉内瘘皮肤穿刺点的结痂脱落会发生出血。平时应注意以下事项：

　　1.如果发现出血，不要着急、发慌，紧急情况下可用手指压迫止血，压迫时注意不要过重，避免内瘘堵塞，一般压迫10-20分钟便可止血，如果长时间出血不止应该及时去医院。

　　2.患者最好随身携带一枚创可贴以备急用，在突发情况没有消毒条件时，可以先将创贴敷在出血处，然后以手指压迫止血，这样有利于预防感染。

　　3.在日常生活中，注意避免动静脉内瘘血管处的外伤性伤害，瘘附近有外伤会引起发瘘的感染，如伤害到血管会发生大出血，甚至危及生命。

　　4.在非治疗日进行血管充盈锻炼，坚持适当按摩管处。

　　5.平日不可长水过多，避免透析治疗日大量除水，血容量过低、血压过低，导致瘘内血流过缓发生凝血阻塞。

　　6.在日常生活中应随时注意有瘘手臂不可长时间上举，不能受压，不能提重物。

　　尽管以上建议听起来都是小事，但是如果平时不注意，一旦造成内瘘堵塞，那麻烦可大了。透析时要重新留置导管，即会增加感染的机会，又造成经济上的浪费，患者也将面临重新造瘘的痛苦。所以，平日里一定要呵护自己的动静脉内瘘。

　　二、哪些原因会引起动静脉内瘘感染?

　　透析引起动静脉内瘘感染的危险性比较小，主要是穿刺处针孔愈合时间较长，反复穿刺同一部位，从而形成细菌侵入的门户。常见的感染原因有：

　　1.反复穿刺同一部位，痂皮下常常隐藏着细菌，下次穿刺时容易带进细菌引起感染。

　　2.皮肤消毒不严格。

　　3.动静脉内瘘皮肤感染，在感染皮肤处穿刺。

　　4.透析结束时压迫止血不当或无菌操作不严格。

　　5.治疗结束后穿刺处出血，敷料脱落造成污染等。

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