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有关维生素E的临床意义
1、临床诊断
维生素E缺乏病(vitaminEdeficiency)多数由于维生素E体内贮存不足、摄入量少、吸收差或需要量多而引起。早产儿缺乏维生素E时临床上出现贫血、水肿,鼻部有水样分泌物,面、颈及头部有丘疹样皮疹。在儿童及成人中表现为神经、肌肉症状及不育。
维生素E缺乏时可出现不同程度的溶血性贫血,故血红蛋白降低,网织红细胞增多及周围血象中可见异形红细胞增多。
2、实验室诊断方法的评价
血浆维生素E含量测定是评价维生素E营养状况的一种方法,但血浆维生素E值与总脂含量有关,血脂低时,血浆维生素E值也降低;实际上体内不缺乏维生素E,因此需用每克脂类维生素E的含量来表达。成人以血浆中维生素E浓度<0.8mg/dl总脂为维生素E缺乏,在小儿<0.6mg/g总脂才定为维生素E缺乏。诊断维生素E缺乏病后,用维生素E治疗,维生素E在血循环中可存在1~2天,故服用维生素E3天后方可重测血中维生素E的含量。
3、血浆维生素E值与细胞过氧化氢溶血试验
红细胞过氧化氢溶血试验是一种间接的方法,且有假阳性出现,例如遗传性球形红细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症,但该方法简单。
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