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医院精准扶贫工作总结
医院精准扶贫工作总结一
从今年1月1日起,泸州市凡建档立卡的农村贫困人口均可享受医疗扶贫附加保险,全市将有约35万贫困人口受益。这是泸州新闻网记者昨日从市人社局获悉的。
建档立卡的农村贫困人口均可享受
我市凡建档立卡的农村贫困人口,重点是病患者、“老弱伤残”脆弱人群,特别是患大病、慢性病贫困人口,均属医疗扶贫附加保险参保范围。凡当年退出建档立卡的农村贫困人口,不再属于医疗扶贫附加保险参保对象。
医疗扶贫附加保险参保对象在县域内县级和基层医疗机构住院发生的医疗费用,在基本医保、医疗机构减免、大病保险支付后,个人自付仍超过政策范围内费用10%以上的部分,由医疗扶贫附加保险再次报销,个人自付政策范围内费用支出控制在10%。医疗扶贫附加保险参保对象实施动态管理,凡经扶贫部门审核认定建档立卡的农村贫困人口自认定之日起享受相关医疗扶贫附加保险待遇,自退出之日止,不再享受相关医疗扶贫附加保险待遇。
同时,医疗扶贫附加保险参保对象家庭符合人口与计划生育政策规定,因分娩、流产、引产在县域内医疗机构发生的符合规定的住院医疗费用,在城乡居民基本医保限额结算、医疗机构减免后,仍享受相关医疗扶贫附加保险待遇。属医疗扶贫附加保险参保对象家庭新生儿的,从出生之日起开始享受相关医疗扶贫附加保险待遇。
医疗待遇实行“一站式”
记者了解到,医疗扶贫附加保险参保对象凭本人身份证或社会保障卡住院就诊,医疗待遇实行“一站式”联网及时结算服务,与基本医保、大病保险、医疗救助在一个平台结算。
按照相关政策,医疗扶贫附加保险参保对象除急救抢救外,在未纳入基本医疗保险服务协议管理的医疗机构住院就诊的,不享受相关医疗扶贫附加保险待遇。医疗扶贫附加保险参保对象因工伤、打架、斗殴、酗酒、自伤、自残、自杀、戒毒、交通事故、医疗事故发生的意外伤害住院费用以及根据国家规定由第三方承担责任的医疗费用,附加保险基金不予支付。
据市人社局相关工作人员介绍,由于医保信息系统升级,预计从2月1日起,可以实现医疗扶贫附加保险即时结算,前期符合该项保险政策的,可以通过医院挂账或手工报销的方式实现过渡。
医院精准扶贫工作总结二
20XX年10月以来,我院积极响应美姑县委县政府以及县直有关部门的号召,结合医院实际深入开展扶贫募捐、精准扶贫贫困人口健康体检暨建立健康档案、“万企帮万村”结对帮扶等工作,当前,精准扶贫各项工作正在紧张有序开展,有些工作已经取得阶段性成效。现将有关情况总结汇报如下:
一、高度重视精准扶贫工作
院领导认为美姑要实现“精准扶贫、精准脱贫、全面同步奔小康”的伟大奋斗目标,作为民营单位必须力所能及地履行好自己应尽的社会责任,积极参与到这项事关贫困群众脱贫奔小康进而实现“第一个百年”奋斗目标的伟大实践中去。必须在思想上认识到位、行动上措施有力,作出自己应有的一份贡献。基于这样的认识,县委县政府和县直有关部门安排部署的精准扶贫各项工作,医院主要负责同志亲自学习传达、亲自安排部署,对每项工作通过认真研究后形成专项工作方案,做到组织领导、人员安排、物资保障落实到位,确保每项工作有力有序有效开展。
二、前一阶段精准扶贫各项工作成效显著
20XX年10月至11月期间,按照(美扶领[20XX]4号)文件精神,我院召开专题大会,及时安排部署“扶贫圆梦、你我同行”为主题的系列活动。1、全国第二个扶贫日募捐活动。10月20日上午10:00,在本院内组织员工开展募捐活动,共募集资金5749元。虽然钱不多,但是每分钱都包含着我院职工的一分爱心,特别是许多本身贫困的职工都积极参与募捐,力所能及地献出了自己的一份爱心。2、下乡开展送医送温暖活动。10月23日、24日、25日,分别在龙门、拉木阿觉、峨曲古赶集天和大桥福利院,组织人员下乡开展送医送温暖活动,三天共计免费专家咨询878人、免费打B超378人、免费做孕产妇胎心检测156人、免费测血压205人;在大桥福利院看望慰问全体老人,并做健康体检、赠送慰问品等。3、彝族年期间开展特别献礼活动。11月8日至28日,开展“扶贫圆梦、你我同行”之彝族年特别献礼活动,期间开展:免挂号专家咨询;免费做血压、血糖、B超、心电图、胸透、妇科数码阴道镜、耳鼻喉内窥镜;外科、骨科、妇科、肛肠科、计划生育等手术援助300-500元;康复科、妇科炎症住院包干500元,超过部分医院承担。累计让群众受益5万多元。
20xx年5月至8月期间, 5月12日,根据(凉联发[20XX]9号)文件精神,我院积极主动向县工商联、县民族宗教和扶贫移民工作局请示开展精准扶贫“助医”帮扶活动。5月23日,县委、县政府召开为建卡贫困户开展健康体检、建立健康档案工作动员会。根据县委、县政府以及县直有关部门的安排部署精神和根据(美卫发 [2016]64号)文件精神,我院立即召开院务会议具体安排落实相关工作:一是抽调医务人员组建“助医”帮扶活动医务小组;二是采购全自动生化仪、血球计数仪、B超心电图等体检设备;三是准备车辆和其他必需物资;四是制订工作计划并协调衔接相关工作。5月28日至7月10日期间,我们首次进入乐约乡、树窝乡等17个乡镇对建卡贫困户健康体检、建立健康档案工作任务。共完成140个村6310户6岁以上建卡贫困户人口15637人,共计出动车辆120台次,人员 616人次。期间,我们对贫困患者实行200元包干治疗,不能报销的费用全部由医院承担,共计减免优惠群众318541.1元。7月23日至8月11日期间,根据上级部门有关精神,我们对17个乡镇的建卡贫困户健康体检、建立健康档案情况进行了查漏补缺,共体检、建档3044人。期间,减免优惠贫困群众132141元,出动车辆63台次,人员300人次。8月11日,我院总经理郑瑞泉、党支部书记吉则尔克、业务副院长马玉平、后勤副院长吉木依林率医疗小组深入“万企帮万村”结对帮扶村——拖木乡库合莫村,开展精准扶贫帮扶活动:一是为贫困户送去了价值2万多元的米和食油;二是为贫困群众开展健康体检、建立健康档案123人;三是发放“精准扶贫”助医帮扶卡200张(持卡人来院诊疗享受减免优惠政策)。
三、持续深入做好今后各项精准扶贫工作
今后,我们将继续保持一不怕苦、二不怕累,积极进取的工作热情,继续保持服从安排、深入群众、尽职尽责的工作作风,总结提炼前一阶段的工作经验,增添更加有力的工作措施,持续深入做好各项精准扶贫工作。根据县委县政府和县直有关部门的安排部署精神,并结合我院实际制订了《美姑新区医院精准扶贫工作实施方案》。我们将持续深入抓好以下几项工作:一是继续完善建卡贫困户的健康体检和建立健康档案工作;二是继续开展建卡贫困户减免住院费用活动,预计两年内为贫困群众减免300万元;三是深入开展“万企帮万村”结对帮扶村——拖木乡库合莫村的帮扶工作;四是申请筹建“美姑县爱心扶贫平台”工作,为引进外地有势力的企业、社会组织、社会人士的爱心物资、资金帮扶美姑县的贫困群众,发挥好牵线搭桥、桥梁纽带作用,为美姑县的精准扶贫、精准脱贫、全面同步奔小康,作出更大的贡献。
四、请求解决体检、建档“项目”补助资金问题
今年,5月28日至8月11日期间,我们克服公路改造、交通不便、晴天一身灰、雨天一身泥、车辆损坏大等困难,下乡体检、建档医疗小组发扬一不怕苦、二不怕累的精神深入群众开展健康体检、建立健康档案工作。目前,我们完成了17个乡镇140个村6310户6岁以上建卡贫困户人口15637人体检、建档工作,项目包括:肝功、肾功、血糖、血脂、血常规、心电图、B超、HIV(快检)。根据美姑县委县政府的动员会议精神和县卫计局转发的《凉山州卫生计生精准扶贫贫困人口健康体检暨基本公共卫生服务项目健康档案完善工作的指导意见》(凉卫办发[2016]165号)文件精神,希望上级有关部门及时兑现“项目”补助资金。
医院精准扶贫工作总结三
根据会议安排,现将榕江县开展提高农村贫困人口医疗救助水平促进精准扶贫工作推进情况汇报如下:
一、基本情况
榕江县辖19个乡镇112个中心村,总人口364032人,其中农民人口319559人。2015年,全县参合人数314253人,参合率98%,全县筹集新农合资金14141.38万元,其中,农民上交参合金2199.77万元,各级财政补助11941.61万元,各级财政配套资金到位率100%。开展试点工作以来,通过民政、扶贫、残联、卫计等单位的认真排查核对,目前全县医疗救助精准扶贫对象为94609人,对精准扶贫人员实施医疗救助14191人,补偿总费用3628万元,其中:农合补偿2545万元,民政补助843万元。采取二次补偿方式落实大病保险补助资金565万元,使救助对象新农合实际补偿比达70%以上,经“三重医疗保障”的大病患者补偿比达到90%以上。通过开展此项工作,使医疗救助扶贫资金真正投入到了贫困群众身上,充分发挥了医疗保障资金的扶贫效益,有效降低了困难人群大病患者个人负担。
二、主要做法及成效
(一)加强组织领导,统筹协调推进。一是实行“一把手”负责制。成立了由县长任组长,常务副县长、分管副县长任副组长,卫生计生、民政、财政、扶贫、残联、人社、合医中心等单位组成的工作领导小组,为工作开展提供了强有力的组织保障。二是科学制定实施方案。由县卫计局牵头,会同民政、扶贫、残联、疾控等单位,做好前期数据测算、基线调查分析、排查摸底、基层调研等工作,为制定方案提供可靠依据,确保方案科学可行。三是实行定期调度制。将该项工作内容纳入乡镇政府、部门重点督查范围,并定期进行调度,协调解决存在问题。
(二)建立工作机制,精准识别救助对象。一是建立“三条线”认定工作机制。“十一类”医疗救助对象认定,通过“政府制定标准和审核、群众民主推荐、特殊对象部门相互核对认定”三条线进行对象筛选认定,同时严格按照程序进行审核公示、审定公告和遴选甄别,做到公开透明、相对公平。二是建立认定对象动态管理机制。在卫计、民政、扶贫等部门间实行信息交换制度,认定对象属性发生变更的,定期反馈到医疗救助保障管理经办部门,对认定对象实行动态管理,精准识别。三是建立认定对象信息化精准标识机制。积极完善农合信息管理平台,将认定对象在信息系统中进行属性标识,为准确、及时兑现提供技术支撑。
(三)优化方案设计,提高救助保障水平。一是对认定救助对象实行24种重大疾病门诊救助政策。即对 24种重大疾病门诊医疗费用不设起付线、封顶线,新农合报销80%。二是对特殊人群门诊统筹补偿上限为600元/人/年。即在省级基础上提高了200元/人/年。三是对认定救助对象在省级规定补偿政策基础上,住院补偿比例再上浮5%。即乡、县、州、省四级定点医疗机构住院补偿比例分别达到95%、85%、70%、55%-65%;四是按新农合大病保险方案,采取二次补偿方式兑现大病补偿资金,提高补偿比例。五是民政帮扶对象民政补助10-20%,计生“两户”计生补助10%,提高救助保障水平。六是加强资金监管,定期开展督查。每季度都开展新农合资金专项督查一次,坚决杜绝出现违规和损害群众利益的行为,确保新农合资金安全有效运行。
(四)整合优化资源,实现“一站式”结报服务。一是统筹卫计、民政等部门医疗救助保障资金,按照涉及对象报销比例标准,及时给予补偿报销。即首先由新农合统筹标准报销,其次实行大病商保报销,最后按民政或计生等部门相关政策报销,若未达到报销比例的再作个案处理。二是打通服务办理渠道,实行“一站式”及时结报服务。对在县级定点医疗机构就医的患者,医院全额垫付,事后县合医中心进行审核拨付,凡涉及民政和计生对象的,两个部门每季度将合医中心垫付资金拨付给县合医中心。在其它医疗机构就诊的,由患者自行垫付,然后再到当地合医办按标准给予报销。
(五)强化培训宣传,营造良好工作氛围。一是积极组织卫计、医保经办机构人员开展培训,做好中央、省政策文件解读和宣传,提高群众知晓率。二是县合医中心每季度召开一次例会,加强对19个乡镇合医经办人员和定点医疗机构合医经办人员的业务培训,提高经办机构服务效率。三是充分利用广播、电视、网络媒介开展宣传,为工作顺利开展营造良好的工作氛围。
三、下步工作打算
一是进一步加强工作统筹。通过统筹卫计、民政、扶贫等部门的医疗救助保障资金,完善“一站式”精准帮扶机制,提高农村困难人群的医疗保障水平。二是进一步强化能力建设。大力实施基层卫生机构标准化建设三年攻坚计划,积极探索打造“医疗联合体”,出台分级诊疗措施,推进县级医院帮扶乡镇卫生院,建立不同级别医院之间的分工协作机制,加快形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。三是进一步加强政策落实。通过基本医疗保障补偿报销、大病医疗保险累计分段赔付、计生医疗救助、民政医疗救助兜底,健全完善疾病应急救助制度,确保每一个困难家庭病人都能得到医疗救助。
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