南京生育保险报销金额

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南京生育保险报销金额

　　生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，那生育保险报销的金额是多少呢？以下是小编整理的南京生育保险报销金额，仅供参考！

　　南京生育保险报销标准

　　1、三级定点医疗机构

　　顺产报销标准：3100元

　　助娩产报销标准：3400元

　　剖宫产报销标准：4900元

　　2、二级定点医疗机构

　　顺产报销标准：2700元

　　助娩产报销标准：2900元

　　剖宫产报销标准：4400元

　　3、一级定点医疗机构

　　顺产报销标准：2200元

　　助娩产报销标准：2400元

　　剖宫产报销标准：3600元

　　参保职工生育的个人自付比例

　　参保职工在生育保险定点医疗机构持《社会保障卡》住院分娩，发生的符合生育保险支付范围和标准的医疗费用：

　　1、在二级及以下定点医疗机构

　　由生育保险基金全额支付，个人不负担;

　　2、在三级定点医疗机构

　　(1)顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元及以上的部分，个人自付比例25%，报销比例75%。

　　(2)顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以下的部分，个人自付比例5%，报销比例95%。

　　以顺产的情况举例说明：

　　1、如果你是在南京二级定点医院生育，最后的住院总费用是2700元及以下的话，可以报销全部金额;如果超过2700元，超过的部分金额你就要自己支付。

　　2、如果你是在南京三级定点医院生育，最后的住院总费用是3100元及以下的话，可以报销全部金额。

　　如果费用超过3100，但是在4001元以下，比如3500元，那么你可以先报销3100元，超过的400元，可报销380元(95%)，剩下的20元(5%)自己支付。也就是说，3500元最终可报销3480元。

　　如果费用超过4000，比如5000元，那么你可以先报销3100元;4000元及以下的部分(900元)，可报销855元(95%)，剩下的45元(5%)自己支付;超过4000元的部分(1000元)，可报销750元(75%)，剩下的250元(25%)自己支付。也就是说，5000元最终可报销4705元。

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